Confederação Brasileira de Futsal

Fundada em 15 de Junho de 1979

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FUTSAL - Esporte genuinamente brasileiro 3X4

FICHA DE ÁRBITRO(A)
ANO 2021

Identificação

Nome Completo: Apelido:

Data de
Sexo: ( ) M ( ) F Nacionalidade:
Nasc.:
Naturalidade: UF: Passaporte: Validade: / /
Órgão
Identidade: CPF:
Expedidor:
Nome do Data
Estado Civil: / /
Cônjuge: Casamento
Endereço: Nº.:

Complemento: Bairro:

CEP: Município: UF:

Fone: ( ) Celular: ( ) Fax: ( )

E-mail: Ano de ingresso na CBFS:

Filiação

Pai:

Mãe:

Outros Dados

Tamanhos: ( ) Altura ( ) Peso ( ) Calça ( ) Camisa ( ) Calçados ( )

Nível de Escolaridade: ( )Técnico; ( ) Graduado; ( ) Mestrado; ( ) Doutorado

Profissão: Local de Trabalho:

Endereço: Tel.:

Fax: e-mail:

Em caso de urgência avisar a: Tel.:

Apólice de Seguro em favor de: Tel.:

Federação

Assinatura do Presidente: Data:

Av. Dom Luis, 880 – Edifício Top Center - Salas 305 e 306 – Meireles – Fortaleza – Ceará – Brasil – CEP: 60.160-196
Tel. 55.85.3533.8300 – Site: www.cbfs.com.br - Email: cbfs@cbfs.com.br