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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

QUESTÕES ESPECÍFICAS - NUTRIÇÃO


Questão 11
Com relação às alterações no metabolismo de macronutrientes no
câncer, assinale a alternativa INCORRETA:
A) Ocorre aumento da lipogênese e da lipase lipoproteica, e
ainda redução da lipólise e da degradação das reservas de
gordura.
B) Ocorre a ativação de mecanismos como o ciclo de Cori e a
produção de lactato muscular.
C) O tumor produz o fator mobilizador de lipídios (LMF), e o fator
mobilizador de proteínas (PMF), e o fator indutor de proteólise
(PIF).
D) A presença do tumor pode aumentar o gasto energético do
organismo e causar anorexia.

Questão 12
São recomendações para o paciente com gastrite e úlcera.
EXCETO:
A) Evitar café
B) Evitar o consumo de chocolate
C) Comer devagar e mastigar bem os alimentos
D) Excluir da alimentação todas as frutas ácidas

Questão 13
Com relação as recomendações para o paciente pediátrico com
neutropenia assinale a alternativa CORRETA:
A) O paciente deve consumir diariamente oleaginosas.
B) O paciente deve dar preferência para o consumo de chás em
saches.
C) É recomendado o uso de probióticos para o controle da
neutropenia.
D) Para o consumo de industrializados como biscoitos e sucos,
líquidos, este deve ser feito em embalagens para consumo
individual imediato.
Questão 14
De acordo com o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica (2015),
quanto às necessidades nutricionais para o paciente oncológico
adulto nos períodos pré e pós-operatório, assinale a alternativa
INCORRETA:
A) É recomendado para o ganho e manutenção de peso de
30kcal/kg a 35kcal/kg ao dia.
B) A recomendação é de 20kcal/kg a 25kcal/kg ao dia para o
paciente em pós-operatório ou na presença de sepse.
C) A recomendação proteica para o paciente em estresse grave
é 2,5g de proteína/kg a 3,0g de proteína/kg ao dia.
D) A recomendação hídrica é de 30ml/kg ao dia ou de 1,5 a 2,5
litros por dia.

Questão 15
De acordo com o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica
(2015), quanto às necessidades nutricionais para o paciente
oncológico adulto em tratamento clinico, é INCORRETO afirmar:
A) A terapia nutricional parenteral pode ser indicada como
complemento da terapia nutricional enteral, nos casos em que
essa for incapaz de fornecer às necessidades nutricionais
dentro dos 3 primeiros dias.
B) Os suplementos nutricionais são indicados quando a ingestão
oral é menor que 70% das necessidades nutricionais nos
últimos 3 dias.
C) A terapia nutricional enteral é indicada quando a ingestão
alimentar por via oral for menor que 50% das necessidades
nutricionais nos últimos 3 dias.
D) A terapia nutricional parenteral é indicada quando há
impossibilidade total ou parcial de uso do trato gastrointestinal.
Questão 16
M.I.G., 34 anos, sexo masculino, IMC: 39kg/m2 , está em tratamento
clinico para câncer de próstata. Para a estimativa das necessidades
calóricas desse paciente é RECOMENDADO:
A) 20Kcal/kg a 25kcal/kg ao dia
B) 10Kcal/kg a 15kcal/kg ao dia
C) 30Kcal/kg a 35kcal/kg ao dia
D) 15Kcal/kg a 20kcal/kg ao dia

Questão 17
São indicadores de risco nutricional para o paciente oncológico
adulto em tratamento clínico, EXCETO:
A) Ingestão alimentar < 60% das necessidades nutricionais ou
reduzida nas 3 últimas semanas.
B) ASG-PPP ≥ 2 e ASG = B.
C) % de perda de peso significativo ou grave
D) TRN – 2002 ≥ 3
Questão 18
De acordo com o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica
(2015), sobre a suspensão da terapia nutricional para o paciente
oncológico adulto em tratamento clinico, assinale a alternativa
INCORRETA:
A) A terapia nutricional oral deve ser suspensa em casos de
vômitos incoercíveis, broncoaspiração e intolerância do
paciente.
B) A terapia nutricional parenteral deve ser suspensa quando a
via entérica ou oral estiver suprindo 50% das necessidades
nutricionais do paciente por 3 dias consecutivos.
C) A terapia nutricional enteral deve ser suspensa em casos de
instabilidade hemodinâmica e íleo paralítico.
D) A terapia nutricional oral deverá ser suspensa em caso de
recusa do paciente.
Questão 19
É CORRETO afirmar que a recomendação proteica para o paciente
com hepatite crônica é de:
A) 1,0 a 1,5g de proteína /kg/dia
B) 0,5 a 0,8g de proteína /kg/dia
C) 2,0 a 2,5g de proteína /kg/dia
D) 1,8 a 2,g de proteína /kg/dia

Questão 20
Com relação à redução na prevenção do câncer e aumento a sua
susceptibilidade, é INCORRETO afirmar que:
A) Maior gordura corporal está relacionada à hiperinsulinemia,
estradiol aumentado, e inflamação, o que reduz, por exemplo,
a apoptose.
B) Maior ingestão de laticínios reduz a produção de IGF-1 e com
isso reduz a apoptose.
C) Menor ingestão de frutas e vegetais está associada à
deficiência de folato, o que gera instabilidade genômica.
D) Maior ingestão de álcool aumenta o acetaldeído e com isso,
aumenta a inflamação e provoca a instabilidade genômica.
Questão 21
H.J.L., 54 anos, sexo masculino, deu entrada no hospital co
pancreatite aguda grave. Sobre a terapia nutricional para esse
paciente, assinale a alternativa INCORRETA:
A) A recomendação é de 1,5 a 2,0g de lipídios/kg/dia.
B) A dieta via oral está contraindicada.
C) A sonda enteral deverá ser posicionada distalmente ao piloro,
em caso de uso de nutrição enteral, preferencialmente após o
ângulo de Treitz.
D) A oferta lipídica deverá ser descontinuada em caso de
hipertrigliceridemia.
Questão 22
A.M.S.R., 76 anos, sexo feminino, com diagnóstico de Doença
Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), está em uso de dieta via
oral e apresentando dispneia e anorexia. São estratégias para a
terapia nutricional com o objetivo de minimizar os sintomas desse
paciente, EXCETO:
A) Descansar antes das refeições
B) Usar Broncodilatadores após as refeições
C) Ingerir primeiro os alimentos mais energéticos
D) Mastigar devagar
Questão 23
M.A.S., 34 anos, sexo masculino, está em transplante de células-
tronco hematopoiéticas e foi admitido hoje na internação. De
acordo com o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica (2015),
é CORRETO afirmar que o período em que esse paciente deverá
ser triado e avaliado equivale a:
A) Até 48 horas após internação
B) Até 12 horas após a internação
C) Até 24 horas após a internação
D) Até 36 horas após a internação

Questão 24
São recomendações de prevenção do câncer, EXCETO:
A) Limitar o consumo de fast food e outros alimentos processados
ricos em gorduras, amidos ou açúcares
B) Ser fisicamente ativo
C) Usar suplementos para a prevenção do câncer
D) Ter um peso saudável
Questão 25
São recomendações nutricionais para a redução da pressão arteial
sistólica, EXCETO:
A) Reduzir a ingestão de sódio para não mais que 2g ao dia, o que
equivale a 5g/dia de sal.
B) Limitar o consumo de etanol para 10g/dia para os homens e
5g/dia para mulheres.
C) Manter o peso corporal na faixa normal (IMC entre 18,5 e
24,9kg/m2 ).
D) Consumir dieta rica em frutas e vegetais e alimentos com baixa
densidade calórica e baixo teor de gorduras saturadas e totais.

Questão 26
São indicadores de risco nutricional para o paciente oncológico idoso,
EXCETO:
A) Albumina ≤ 5,5mg/dL
B) Proteína C reativa ≥ 10mg/dL
C) Presença de sintomas do trato gastrointestinal
D) MAN versão reduzida de 8 a 11 ou ASG-PPP B ou C

Questão 27
Com relação à terapia nutricional para o paciente oncológico
pediátrico em cuidados paliativos assinale a alternativa INCORRETA:
A) A terapia nutricional oral é contraindicada quando o paciente
apresenta baixo nível de consciência, plaquetopenia e
distúrbios hidroeletrolíticos
B) A terapia nutricional deve ser suspensa no inicio da sedação
com o intuito de evitar a aspiração pulmonar silenciosa e
quando houver solicitação do paciente ou cuidador/familiar
também
C) O desmame da terapia nutricional enteral deverá ocorrer
quando a ingestão oral permanecer ≥ 50% do valor energético
total calculado por 2 ou 3 dias
D) Os complementos enterais devem ser a primeira opção de
escolha, quando a ingestão alimentar for < 60% das
recomendações em 2 a 3 dias, sem expectativa de melhora na
ingestão
Questão 28
Com relação à doença renal crônica, assinale a alternativa
INCORRETA:
A) Os pacientes não devem consumir carambola e nenhum de
seus subprodutos (suco, geleia, doce, sorvete, etc.)
B) Para cálculo das necessidades energéticas é recomendado de
30 a 35kcal/kg/dia
C) Em caso de hiperpotassemia deve-se controlar o consumo de
alimentos com elevada quantidade de potássio como feijão,
lentilha, acerola, pimentão e morango.
D) A recomendação de proteína para o paciente em diálise é de
1,1 a 1,2g de proteína/kg/dia

Questão 29
São estratégias nutricionais para controlar a esteatose hepática
alcoólica, e não alcoólica, EXCETO:
A) Estimular a ingestão de 3 a 5 porções de frutas e verduras por
dia
B) Elaborar o planejamento alimentar utilizado a estratégia do
jejum prolongado
C) Priorizar o consumo de carnes magras, aves ou peixes assados,
cozidos ou grelhados, com pouca gordura de adição.
D) Introduzir castanhas, nozes, brócolis, cebola, alho e cereais
integrais na alimentação

Questão 30
Com relação à alimentação na prevenção do câncer, assinale a
alternativa CORRETA:
A) Os alimentos com alta densidade energética (225 a
275kcal/100g) devem ser consumidos raramente
B) É preconizado o consumo inferior a 150 g de carne vermelha
por semana, incluindo pouca ou nenhuma de quantidade de
carne processada
C) O consumo de bebida alcoólica deve ser limitado a 3 doses/dia
para homens e 2 doses/dia para mulheres
D) A ingestão de sal deve ser limitada em menos de 10g por dia

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