Exercício Staphylococcus

1- Para o preparo do Ágar Sangue, meio de cultura diferencial não seletivo, é

utilizado, além da água e do meio de cultura em si, 5% de sangue de carneiro
desfibrinado. O Ágar Sangue é um meio de cultura extremamente útil para a análise,
especificamente, de bactérias :

a) do tipo Streptococcus spp.

b) com capacidade beta-hemolítica.

c) do tipo Staphylococcus ssp.

d) com teste de coagulase negativa.

2- O ___________________________é diferenciado de outras espécies de

estafilococos, principalmente pela sua produção de coagulases.

a) Staphylococcus epidermidis

b) Staphylococcus intermedius

c) Staphylococcus aureus

d) Micrococcus

3- Vários fatores podem levar a uma infecção, nos pacientes em hemodiálise.

Assinale a alternativa que indica qual o microrganismo mais frequente nas infecções por
acesso vascular:

a) Staphylococcus aureus

b) Staphylococcus coagulase negativa

c) Klebsiela pneumoniae

d) Acinetobacter baumanie

e) Escherichia coli.
 Exercício Staphylococcus

4- “A identificação de organismos patogênicos na água é, via de regra, morosa,

complexa e onerosa. Por essa razão, tradicionalmente recorre-se à identificação dos
organismos indicadores de contaminação, na interpretação de que sua presença
apontaria o contato com matéria de origem fecal (humana ou animal) e, portanto, o risco
potencial da presença de organismos patogênicos.” (Ministério da Saúde. Secretaria de
Vigilância em Saúde. Vigilância e controle da qualidade da água para consumo
humano/ Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde. – Brasília : Ministério
da Saúde, 2006.).

5- O organismo mais utilizado como indicador biológico de contaminação fecal

em água para abastecimento humano é

a) a Escherichia coli.

b) o Staphylococcus aureus.

c) a Pseudomonas aeruginosa.

d) o Geobacillus stearothermophilus.

6- Sobre epidemiologia das Infecções hospitalares em Unidade de Terapia Intensiva

Neonatal (UTIN), assinale a alternativa que apresenta o agente etiológico bacteriano
encontrado com maior frequência nas infecções nosocomiais em UTIN.

a) Escherichia coli
b) Staphylococcus coagulase negativo
c) Klebsiella spp
d) Cândida spp
e) Staphylococcus aureus

7- As Doenças Transmitidas por Alimento (DTAs) se caracterizam por uma síndrome

geralmente constituída de anorexia, náuseas, vômitos e/ou diarreia, acompanhada ou
não de febre, relacionada à ingestão de alimentos ou água contaminados. Em relação às
DTAs, assinale a alternativa correta.
 Exercício Staphylococcus

a) Podem ser causadas por toxinas produzidas pelas bactérias Entamoeba

histolytica, Giardia lamblia, Cryptosporidium parvum, por exemplo

b) Podem ser causadas por vírus, como cianofíceas e Pterophyllum, por exemplo

c) Podem ser causadas por parasitas como, Staphylococcus aureus, Clostridium

spp, Bacillus cereus, Escherichia coli, Vibrio spp, entre outros

d) Podem ser causadas por substâncias tóxicas como, metais pesados e

agrotóxicos, por exemplo

e) Podem ser causadas por colonização de bactérias como, Rotavírus e

Noravírus, por exemplo.

8- As análises microbiológicas exigidas na inspeção sanitária do pescado, de

acordo com a Agência Nacional da Vigilância Sanitária, do Ministério da Saúde são

a) contagem total das colônias de bactérias através da técnica de PCR-DDGGE e

contagem de Saccharomyces cerevisiae.

b) pesquisa de Salmonela e de Staphylococcus aureus.

c) contagem máxima padrão de bactérias gram-positivas e gram-negativas.

d) contagem máxima padrão de bactérias gram-negativas e pesquisa de

Flexibacter columnaris.

e) contagem de bactérias e de fungos utilizando-se PCR.

9- Em prótese valvar no primeiro ano após a cirurgia de troca valvar, o

organismo mais comumente associado à endocardite é:

a) Staphylococcus aureus

b) Escherichia coli

c) Staphylococcus epidermides

d) Streptococcus viridans

10- O uso de cateter venoso central é uma prática muito comum nas unidades de
terapia intensiva. As infecções de corrente sanguínea relacionadas a estes cateteres
também podem estar presentes. Considerando estas informações, assinale a alternativa
correta.
 Exercício Staphylococcus

a) A antibioticoterapia sistêmica está indicada quando a cultura de ponta de

cateter for positiva independente do germe isolado. Recomenda-se a retirada do cateter
e uso de antibióticos guiados por antibiograma por períodos de 14 dias

b) O Staphylococcus coagulase- negativo é o agente mais comumente

relacionado às infecções de corrente sanguínea relacionada ao cateter

c) O Staphylococcus aureus é a agente mais comumente relacionado às infecções

de corrente sanguínea relacionada ao cateter, e requer terapêutica agressiva com
carbapenêmico associado à vancomicina.

d) O diagnóstico de infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter é

sempre difícil e requer terapêutica prolongada em 95% dos casos.

e) A infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter atualmente está

bastante reduzida devido aos novos materiais com que os dispositivos são produzidos.
O tratamento consiste em retirar o cateter.

11- Diplococos Gram-positivos, imóveis, não esporulados, catalase negativa,

produzem α-hemólise, anaeróbios facultativos e são sensíveis à optoquina ou bílis.

a) Staphylococcus epidermidis.

b) Staphylococcus aureus.

c) Streptococcus pneumoniae.

d) Neisseria Meningitidis.

e) Streptococcus pyogenes.

12- Dentre os patógenos que devem estar ausentes tanto nos produtos
farmacêuticos não estéreis, quanto nas matérias-primas de uso direto na fabricação,
podem-se citar I - Salmonella sp., II - Escherichia coli, III - Pseudomonas aeroginosa e
IV - Staphylococcus aureus. A pesquisa e identificação desses patógenos podem ser
realizadas através dos meios de cultura seletivos.

A opção que relaciona corretamente o meio para todos os patógenos

apresentados é:

a) I Agar verde brilhante, II Agar MacConkey, III Agar cetrimida e IV Agar

VogelJohnson;

b) I Agar verde brilhante, II Agar VogelJohnson, III Agar cetrimida e IV Agar

MacConkey;
 Exercício Staphylococcus

c) I Agar verde brilhante, II Agar MacConkey, III Agar VogelJohnson e IV Agar

cetrimida;

d) I Agar VogelJohnson, II Agar verde brilhante, III Agar MacConkey e IV Agar

cetrimida;

e) I Agar cetrimida, II Agar VogelJohnson, III Agar verde brilhante e IV Agar

MacConkey.

13- No que se refere ao tratamento antimicrobiano e à resistência

antimicrobiana, assinale a opção correta.

a) No tratamento da Klebsiella pneumoniae produtora de

carbamapenemase (KPC), a utilização de carbapenêmicos, em monoterapia ou terapia
combinada, não integra o rol dos antibióticos recomendados para o tratamento da KPC.

b) A ausência de critério para definição de infecção viral ou bacteriana,

devido à dificuldade de exame complementar para virologia, contribui para a resistência
antimicrobiana.

c) No tratamento de bactérias multidrogarressistentes, todos os

antimicrobianos utilizados devem ser de amplo espectro.

d) A existência de Staphylococcus aureus resistente à vancomicina; de

Klebsiella pneumoniae produtora de carbamapenemase (KPC) resistente à colistina; e
de Enterococcus spp resistente à vancomicina demonstram que a resistência bacteriana
ocorre associada a antibióticos de amplo espectro.

e) Entre as causas de desenvolvimento de resistência antimicrobiana

inclui-se a utilização de antibióticos na agricultura.

14- Coliformes podem ser definidos como

a) cocos Gram positivos, anaeróbios facultativos, capazes de fermentar a lactose

com produção de ácido e gás a 35 °C.

b) cocos Gram negativos, anaeróbios facultativos, capazes de fermentar a lactose

com produção de ácido e gás a 35 °C.

c) bastonetes Gram positivos, anaeróbios facultativos, capazes de fermentar a

lactose com produção de ácido e gás a 35 °C.

d) enterobactérias, anaeróbios estritas, capazes de fermentar a lactose com

produção de ácido e gás a 35 °C.
 Exercício Staphylococcus

e) bastonetes Gram negativos, anaeróbios facultativos, capazes de

fermentar a lactose com produção de ácido e gás a 35 °C.

15- Sabe-se que a maior causa de estufamento precoce em queijos se dá pela

insuficiente higiene e sanitização de equipamentos e utensílios durante seu
processamento. No que concerne a esse defeito de fabricação, assinale a alternativa
correta.

a) Os microorganismos responsáveis fazem parte do grupo de bactérias

esporuladas produtoras de gás.

b) Bactérias psicrotróficas agem durante o armazenamento refrigerado dos

queijos e o principal gênero causador são as Pseudomonas.

c) Mofos e leveduras com metabolismo proteolítico são os causadores do

estufamento precoce.

d) O estufamento precoce é causado devido a bactérias responsáveis pela

mastite.

e) Enterobactérias do grupo coliformes são responsáveis pela produção

de gás do estufamento precoce.

16- No que se refere a bactérias e meios de cultura utilizados na rotina

bacteriológica, julgue o item subsecutivo.

Na prova da catalase, é esperado que se tenha resultado positivo para a família

dos estafilococos e negativo para estreptococos.

Certo

Errado

17- Paciente feminina, 3 anos de idade, está internada com quadro de faringite
acompanhada de febre escarlate, exantema punctiforme cobrindo um eritema difuso
partindo do pescoço até o tórax. Foram feitas provas bioquímicas a fim de identificar a
bactéria correspondente ao quadro e trata-se de um coco Gram positivo. Os testes de
catalase e oxidase foram negativos e, no teste do antibiograma, omicrorganismo foi
 Exercício Staphylococcus

sensível à bacitracina. No laudo microbiológico, qual possível microrganismo o

farmacêutico irá registrar?

a) Infecção por Streptococcus pyogenes.

b) Infecção por Staphylococcus aureus.

c) Infecção por Streptococcus viridans.

d) Infecção por Haemophillus influenzae.

18- As enterobactérias representam 80% ou mais de todos os Gram-negativos de

importância clínica isolados na rotina microbiológica. São responsáveis por de cerca de
70% das infecções urinárias e 50% das septicemias.

Assinale a alternativa correta sobre as provas de identificação dessas bactérias.

a) São bacilos Gram-negativos, não esporulados, com motilidade variável e

oxidase negativos.

b) São anaeróbios, ou seja, crescem apenas em anaerobiose.

c) São catalase positivos, mas não reduzem nitrato a nitrito.

d) Não fermentam a glicose, e não são produtores de gás.

e) Não crescem, normalmente, em meios básicos (caldo peptona), nem no ágar

sangue e ágar chocolate.

19- Paciente manifesta quadro de enterite caracterizado por febre, náuseas,

vômitos, diarreia sanguinolenta e cólica abdominal. O médico suspeita de intoxicação
por Salmonella e pede para o farmacêutico-bioquímico cultivar a amostra e fazer a
identificação sugestiva do gênero até que saia o resultado das provas bioquímicas. A
partir do exposto, quais medidas o farmacêutico-bioquímico irá tomar?

a) Realizar cultura em Ágar SS, que é o meio seletivo para salmonella e shigella,
crescendo apenas essas duas bactérias e com formação de colônias com características
diferentes, sendo as colônias de salmonella beges, com centro negro, e as colônias de
shigella vão de incolor à rosa claro.
 Exercício Staphylococcus

b) Realizar cultura em Ágar SS, que é o meio seletivo para salmonella e shigella,
crescendo apenas essas duas bactérias e com formação de colônias com características
diferentes, sendo as colônias de salmonella incolor ou rosa claro, e as colônias de
shigella beges, com centro negro.

c) Realizar cultura em Ágar Sangue, que é o meio seletivo para salmonella e

shigella, crescendo apenas essas duas bactérias e com formação de colônias com
características diferentes, sendo as colônias de salmonella beges, com centro negro, e as
colônias de shigella vão de incolor à rosa claro.

d) Realizar cultura em Thayer-Martin, que é o meio seletivo para salmonella e

shigella, crescendo apenas essas duas bactérias e com formação de colônias com
características diferentes, sendo as colônias de salmonella beges, com centro negro, e as
colônias de shigella vão de incolor à rosa claro.

20- Qual o meio de cultura utilizado para a realização do Anti-biograma pelo método da
difusão do disco (Kirby-Bauer) para bactérias?

a) Mac Conkey.
b) Dnase.
c) Cled.
d) Müeller-Hinton.

21- A microbiologia clínica é uma ciência referente ao isolamento e à identificação dos

microrganismos causadores de doenças. As técnicas empregadas no isolamento e na
identificação dos organismos suspeitos envolvem a propagação em meio de cultura
adequado, uso de material adequado de hospedeiro vivo, determinação das
características morfológicas e, quando conveniente, das características de coloração e
confirmação por análise bioquímica e/ou imunoquímica.
 
Desta forma, analise as proposições tendo como base a Microbiologia Clínica.
 
I- Staphylococcus aureus é um coco gram-positivo, frequentemente encontrado na pele
e mucosas normais dos seres humanos, bem como associado a abcessos, septicemia,
endocardite e osteomielite. Algumas variedades elaboram uma exotoxina capaz de
causar intoxicação alimentar. A sua identificação se baseia na morfologia da colônia
(pigmentação) e na morfologia microscópica, na produção positiva de catalase,
produção positiva de coagulase e fermentação positiva do manitol.
 
II- Streptococcus pyogenes é um coco gram-positivo frequentemente associado à
faringite, erisipela, pioderma e endocardite. Agar neopeptona contendo 5% de sangue
desfibrinado de carneiro é preferido para o isolamento primário e para demostrar a
 Exercício Staphylococcus

característica de hemolisina, através da observação de uma zona de hemólise clara

(beta) ao redor das colônias no ágar sangue, bem como produção positiva de catalase.
 
III- Neisseria gonorrhoeae é um diplococo gram-positivo associado à doença venéria
gonorreia. A identificação é baseada no isolamento primário do gonococo a partir de
exsudatos uretrais no meio ágar chocolate ou Thayer-Martin (TM). A confirmação da
atividade da enzima oxidase dos gonococos é realizada por uma reação com p-
dimetilaminoanilina, que torna negras as colônias oxidase-positivas.
 
IV- Neisseria meningitidis é a principal causa de meningite bacteriana e septicemia. O
isolamento primário é baseado na cultura de um espécime (sangue, líquido espinhal ou
secreções nasofaríngeas) em um meio de Mueller-Hinton ou ágar-chocolate contendo
uma mistura antibiótica de vancomicina, colistimetato e nistatina. A confirmação se dá
por reações bioquímicas oxidase e catalase positiva.
 
V- Os bacilos entéricos (Enterobacteriaceae) são bastões não esporulados gram-
negativos associados à disenteria (Shigella spp), febre tifoide (Salmonella typhi),
infecções teciduais e do trato urinário (Escherichia coli, Proteus spp e Pseudomonas
spp) e infecções pulmonares (Klebsiella spp). O isolamento primário dos bacilos
entéricos é feito por infusão seletiva e diferencial em ágar MacConkey e azul de
metileno-eosina (EMB), e o enriquecimento do meio é feito com caldo de selenita e
caldo tetrationato. A confirmação se dá por testes sorológicos e reações bioquímicas
(produção de H S, produção de indol, produção de 2 acetilmetilcarbinol, utilização do
citrato, uréase, atividade da lisina e arginina descarboxilase e fenilalanina desaminase.
 
É CORRETO o que se afirma em:
a) III, IV e V.
b) I, II e V.
c) II, IV e V.
d) I, IV e V.
e) IV e V.