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ACADÊMICO (A): RGM:

DATA: 17/04/2021 NOTA

DISCIPLINA: ESTÁGIO - Análises


CURSO: BIOMEDICINA
Clínicas

Valor da Avaliação: 5,0 pontos

Instruções:

1. Esta prova contém 09 (NOVE) questões, cada questão tem o valor de 0,5 pontos, sendo a número nove com
valor de 1,0 ponto..
2. A avaliação deverá ser realizada a caneta (azul ou preta) e sem rasuras.
3. A correção das questões objetivas será realizada no gabarito - questões não respondidas no gabarito ou
rasuradas serão consideradas incorretas.
4. A interpretação faz parte da avaliação.
5. A prova terá duração de duas horas (09h às 11h).
6. Após o início da prova, você deverá permanecer no mínimo 30 minutos dentro da sala de aula.
7. Cada questão objetiva contém 5 (cinco) alternativas (A, B, C, D, E) das quais somente uma atende às condições
do enunciado.
8. Responda a todas as questões. Para o cálculo da nota, serão considerados apenas os acertos.
9. Os espaços em branco contidos na prova poderão ser utilizados para rascunho.
10. Deixe apenas lápis, borracha, caneta, e um documento de identificação na mesa.
11. Questões com mais de uma alternativa assinalada, rasurada, respondida a lápis ou em branco serão anuladas.
Evite erros, pois a prova não será substituída.
12. Faça apenas um X com caneta esferográfica de tinta preta ou azul na resposta correta, qualquer outro tipo
de marcação será considerado como rasura e a questão será zerada.
13. Questões objetivas deverão ter suas respostas definitivas escritas caneta azul ou preta.
14. As questões discursivas devem ser respondidas exclusivamente a caneta azul ou preta. Respostas a lápis e
com rasuras será atribuída nota zero
15. Quando você terminar a prova, avise o aplicador de provas, e ele recolherá a prova na sua carteira, você
somente poderá retirar-se da sala após entregar a sua prova e assinar a lista de presença.
15. É terminantemente proibido utilizar calculadora, computador, telefone celular – o mesmo deverá
permanecer totalmente desligado –, corretivo líquido ou quaisquer outros materiais (papéis) estranhos à
prova.

Gabarito para correção:

QUESTÕES
1 2 3 4 5 6 7
A A A A A A A
B B B B B B B
C C C C C C C
D D D D D D D
E E E E E E E

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Esta parte pode ser removida

Gabarito para conferência

1 2 3 4 5 6 7
QUESTÃO 1 (0,5 pontos) _________________________________________________

Em relação ao setor de microbiologia, analise as assertivas a seguir:

I. O método de coloração de Gram permite a diferenciação das bactérias de acordo com


as diferenças na estrutura da parede celular. Sendo que as bactérias Gram-positivas se
apresentam roxas e as Gram-negativas apresentam coloração rosas/avermelhadas.

II. Os meios de cultura são formulações laboratoriais que visam promover o crescimento
para auxiliar na identificação e contagem de microrganismos. Na rotina laboratorial são
utilizados dois tipos de meios de cultura apenas, os meios sólidos e os semissólidos.

III. As técnicas de semeadura em meios de cultura apresentam grande importância e são


bastante utilizadas em laboratórios para diagnóstico microbiológico.

IV. A observação e identificação morfológica “a fresco” de bactérias no microscópio


óptico não é possível; visto que, a única maneira de visualizá-las e identificá-las no
microscópio é aplicando-se técnicas de coloração.

V. Os meios de cultura seletivos, como por exemplo o ágar MacConkey, permitem o


desenvolvimento de microrganismos, inibindo um grupo de espécie ou espécies, através
de substâncias, como, por exemplo, os antibióticos.

É correto o que se afirma em:

a) I e V, apenas.
b) I e III, apenas.
c) II, III e IV, apenas.
d) I, III, IV e V apenas.
e) Todas estão corretas.
QUESTÃO 2 (0,5 pontos) __________________________________________________

Na tabela abaixo são apresentados os resultados de hemograma de duas pacientes


adultas do sexo feminino.

Paciente 1 Paciente 2 Valores de Referência


Eritrócitos 4.550.000/µL 5.100.000/ µL 4.000.000 – 5.400.000/µL
Hemoglobina 14,8 g/dL 13,5 g/dL 11,8 – 15,4 g/dL
Hematócrito 46% 42% 35-46%
VCM 82fL 85fL 78 – 95,1 fL
HCM 26,8 pg 29,5 pg 25,6 – 32,1 pg
CHCM 32,9 g/dL 33,3 g/dL 31,9 – 35,4 g/dL
RDW 12,1% 14,2 % 11 – 15 %
Leucócitos 6.400/mL 5.200/mL 3.800 – 10.400/mL
Plaquetas 55.000/mL 630.000/mL 150.000 a 450.000/mL

De acordo com a análise da tabela, quais alterações podem ser identificadas nas
pacientes 1 e 2, respectivamente?

a) Leucocitose e Leucopenia.
b) Trombocitose e Linfopenia.
c) Leucocitose e Trombocitopenia.
d) Trombocitopenia e Trombocitose.
e) Trombocitose e Trombocitopenia.

QUESTÃO 3 (0,5 pontos) _________________________________________________

No Brasil, 21,8% dos óbitos por hepatites virais são decorrentes da hepatite B,
ocasionada pelo vírus HBV. A vacinação é uma forma de prevenção e está disponível
gratuitamente no Sistema Único de Saúde (SUS).

Um paciente tem o seu estado de imunização contra o HBV avaliado por uma equipe
multidisciplinar, com base nos seguintes resultados de exames:

HbsAg: não-reagente; Anti-HBs: reagente; Anti-HBc total: não-reagente; e HbeAg: não-


reagente.

Considerando as informações apresentadas, assinale a opção que apresenta


interpretações corretas a respeito desse laudo.

a) O HBeAg não-reagente e o HBsAg não-reagente indicam infecção pregressa por


HBV.
b) O HBsAg não-reagente e o Anti-HBs reagente indicam imunização vacinal contra o
HBV.
c) O Anti-HBc total não-reagente e o Anti-HBs reagente indicam infecção aguda por
HBV.
d) O HBeAg não-reagente e o Anti-HBsAg reagente indicam susceptibilidade à
infecção por HBV.
e) O Anti-HBc total não-reagente e o HBsAg não reagente indicam imunização vacinal
contra o HBV.
QUESTÃO 4 (0,5 pontos) __________________________________________________

Em relação aos métodos de diagnóstico utilizados no setor de parasitologia, analise


as afirmativas abaixo:

I. O método direto é indicado para detectar os trofozoítos das amebas e de


parasitos flagelados. Basicamente a amostra é diluída em solução salina e
analisada no microscópio, podendo utilizar a coloração (lugol) para
visualização das estruturas internas dos protozoários.

II. No método de Ritchie, após a centrifugação, a amostra irá separar em: 1)


superior: éter, 2) detritos sólidos, 3) camada aquosa e 4) sedimento contendo
cistos e ovos o qual será analisado em microscópio.

III. O método de flutuação visa pesquisar os cistos de protozoários, e também


pode detectar ovos de alguns helmintos que sejam leves o bastante para
flutuarem quando misturados à solução saturada de cloreto de sódio.

IV. A técnica de Sedimentação Espontânea (Hoffman, Pons e Janer) tem como


objetivo sedimentar os elementos parasitários em água por ação gravitacional
e permite identificar ovos de helmintos e cistos de protozoários.

Estão corretas as afirmativas:

A) I, II e III, apenas.
B) II, III e IV, apenas.
C) I, III e IV, apenas.
D) II, III e IV, apenas.
E) Todas as afirmativas estão corretas.
QUESTÃO 5 (0,5 pontos) __________________________________________________

O exame microscópico do sedimento urinário pode contribuir para o diagnóstico de


várias doenças do trato geniturinário e sua realização requer habilidades específicas
resultantes da formação e do exercício profissional do analista laboratorial. As
imagens nas figuras a seguir representam a visão microscópica do sedimento
urinário:

São observados em 1, 2 e 3, respectivamente:

a) Cilindro granuloso; hemácias e célula epitelial.


b) Cilindro granuloso, leucócitos e cristais de ácido úrico.
c) Cilindro hialino; hemácias e célula epitelial.
d) Cilindro hialino; leucócitos e célula epitelial.
e) Cilindro hemático; leucócitos e célula epitelial.

QUESTÃO 6 (0,5 pontos) __________________________________________________

Quanto à fase pré-analítica para a realização dos exames laboratoriais, assinale a


alternativa Incorreta.

a) A fase pré-analítica inclui a indicação do exame, redação da solicitação, transmissão de


eventuais instruções de preparo do paciente, avaliação do atendimento às condições prévias,
procedimentos de coleta, acondicionamento, preservação e transporte da amostra biológica até o
momento em que o exame seja, efetivamente, realizado.
b) A fase pré-analítica é responsável por cerca de 70% do total de erros ocorridos nos laboratórios
clínicos que possuem um sistema de controle da qualidade bem estabelecido.
c) Para a coleta de sangue para a realização de exames laboratoriais não existe a necessidade de
conhecer algumas variáveis que possam interferir na exatidão dos resultados.
d) Classicamente, são referidas como condições pré-analíticas: variação cronobiológica, gênero,
idade, posição, atividade física, jejum, dieta e uso de drogas para fins terapêuticos ou não.
e) Um dos grandes problemas inerentes a essa fase e que pode impactar nas demais é sobre a
coleta e a escolha correta dos tubos e sua ordem de acordo com a técnica de coleta empregada.
QUESTÃO 7 (0,5 pontos) __________________________________________________

O resultado de um exame de rotina realizado no laboratório de um município do sul


paranaense está sendo contestado pelo paciente e pelo médico solicitante. Os reclamantes
discutem a possibilidade de uma ação judicial. Analise as informações abaixo e responda a
indagação posterior:

Laboratório Municipal Colesterol.......... 435 mg/dL


Laboratório X Colesterol.......... 205 mg/dL
Laboratório Y Colesterol.......... 198 mg/dL

São feitas as seguintes afirmações quanto às evidências possíveis para demonstrar que seu
resultado está correto ou que o laboratório procura de todas as formas a emissão de
resultados com qualidade:

I) Participação com eficácia em programas de controle de qualidade externos.


II) Resultados do programa de controle de qualidade documentados e atualizados.
III) Treinamento e qualificação da equipe com documentação.
IV) Manutenção corretiva e preventiva dos equipamentos com documentação.
V) Organização geral do laboratório com ênfase na documentação para certificação/acreditação.

Dentre as afirmações acima, pode-se dizer que estão corretas:


a) I, II e V apenas.
b) III, IV e V apenas.
c) I, III e V apenas.
d) II, III e IV apenas.
e) I, II, III, IV e V
QUESTÃO 8 (0,5 pontos) __________________________________________________

A placa de Petri abaixo apresenta o resultado de um antibiograma realizado com


uma cepa de Staphylococcus aureus em ágar Mueller Hinton.

2
4
3

As medidas dos halos encontrados foram:


- Antibiótico 1 (Gentamicina): 13 mm
- Antibiótico 2 (Imipenem): 18 mm
- Antibiótico 3 (Levofloxacin): 15 mm
- Antibiótico 4 (Oxaciclina): 14 mm

Valores de halos inibitórios esperados para Staphylococcus sp


AGENTE R I S
Gentamicina 12 13-14 15
Imipenem 13 14-15 16
Levofloxacin 15 16-18 19
Oxaciclina 10 11-12 13

Correlacionando os resultados apresentados na placa com a tabela de valores de


halos inibitórios, descreva a interpretação ideal para esta amostra.
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QUESTÃO 9 (1,0 ponto) __________________________________________________

No laboratório, ao realizar um teste imunocromatográfico, você observa o seguinte


resultado:

a) (0,25 pontos) Qual é o resultado apresentado?

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b) (0,5 pontos) Quais os possíveis motivos de aparecimento do resultado


apresentado?

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c) (0,25 pontos) Qual a sua conduta frente a esse resultado?

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