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HEMOGLOBIMETRIA

Antonio Altair M. Oliveira


Domênio H.G.P.Barbieri
Lúcia Helena M. Bruneri
Primavera Borelli

1.PRINCÍPIO

É a determinação da concentração do pigmento hemoglobínico no


sangue total. O resultado é expresso em g% de sangue. Em cumprimento a um
antigo hábito, a hemoglobina do sangue pode também ser expressa em “ % do
normal”, dado este arbitrário, visto que o valor “ normal” , da hemoglobina não
deve ser considerado fixo, pois depende de uma série de variáveis, como idade e
sexo. Não obstante, considera-se, em termos médios, como “ normal”, 16 g% para
o homem e 15% para a mulher.
Existem vários métodos de dosagem, devendo-se proferir os
colorimétricos. Nos diferentes métodos de dosagem, a hemoglobina é
transformada em um composto estável (oxihemoglobina, cianometahemoglobina,
hematina ácida, etc).
Os aparelhos, fotocolorimétrico e espectrofotômetro, devem estar
calibrados.

2. CURVA DE CALIBRAÇÃO

Para se determinar a concentração de hemoglobina utilizam-se


padrões comerciais de boa qualidade ou prepara-se uma solução padrão de
hemoglobina, na qual a hemoglobina tenha sido determinada através de um
método rigoroso (por ex.: pela determinação do ferro hemoglobínico). A partir
destes padrões, a curva de calibração ou fator de calibração são estabelecidos
pelas técnicas usuais de colorimetria.

3. MÉTODO DA OXIHEMOGLOBINA

As hemácias hemolisadas com água destilada, liberam


oxihemoglobina; a amônia acrescentada lisa os estromas resultantes. Este método
não dosa compostos anormais que possam estar presentes como a
metahemoglobina e a sulfahemoglobina.

a) 0,020 ml de sangue (oxalatado ou capilar) são colocados em 5 ml


de água destilada, lavando-se a pipeta na mesma. Adicionam-se 2 gotas de
amônia a 50%. Homogeneizar.

b) Ler no fotocolorimétrico (filtro verde) ou espectrofotômetro (540


nm) contra um branco de água destilada contendo 2 gotas de amônia a 50%.
c) Cálculo: absorbância x fator de calibração = concentração de
hemoglobina no sangue (g de Hb/100 ml de sangue).

4. MÉTODO DA CIANOMETAHEMOGLOBINA

Neste método os compostos de hemoglobina, com exceção da


sulfahemoglobina, são rapidamente convertidos a ciametahemoglobina sob a ação
do cianeto de potássio e do ferricianeto de potássio.

a) 0,020 ml de sangue são colocados em 5 ml de solução de Drabkin


(modificada)* Homogeneizar. Leitura após 3 minutos.

b) Leitura de fotocolorimétro (filtro verde) ou espectrofotômetro (540


nm) contra solução de Drabkin, modificada.

c) Cálculo: absorbância x fator de calibração = g% Hb no sangue


total.

5. CÁLCULO DA HEMOGLOBINA EM “ % DO NORMAL “

Determinada a Hb g%, estabelece-se por uma regra de três,


considerando-se como 100% de Hb: 16 g para o homem e 15 g para a mulher.

Ex: paciente do sexo masculino: apresentou 8g% de hemoglobina,


portanto:

100% = 16 g
x = 50% do normal

x% = 8 g

(* ) Solução de Drabkin, modificada:


Ferricianeto de potássio ......................................... 200 mg
Cianeto de potássio ......................................... 50 mg
Fosfato diácido de potássio..................................... 140 mg
Sterox ......................................... 0,5 ml
Água destilada q.s.p. ........................................ 1000 ml