O presente relatório de estágio parcial I ,visa descrever as actividades feitas no decorrer do estágio ,dos

módulos de PCI e fundamentos de enfermagem geral do 1° semestre do curso de técnico de

enfermagem geral .

O estágio acima citado,decorreu no Hospital Militar de Maputo ,localizado em Moçambique, na capital

do país,está situada perto de Alto Comissariado da Tanzânia, e perto do Instituto do Coração- ICOR.

O estágio teve início no dia 14 de Dezembro de 2021,cujo terminou no dia 15 de Janeiro de 2022,e teve
4 semanas ,tendo como carga horária de 6 horas (07h00 até às 13h00 ), com participação de 9 formados
.

Objetivos Geral

Consolidar e aplicar na prática os conhecimentos teóricos adquiridos no processo de ensino e

aprendizagem ao longo do primeiro semestre do curso que integram os módulos em estágio .

Objectivos Específicos

Preencher corretamente o gráfico de sinais vitais

Manter o local sempre bem higienizado e confortável para o utentes

Dar palestras

Fazer administração terapêutica

Dar banho no leito

O Hospital Militar de Maputo (HMM), está localizado em Moçambique, na capital do país,está situada
perto de Alto Comissariado da Tanzânia, e perto do Instituto do Coração- ICOR.

Presta serviços públicos de saúde, civis e militares, possuí Serviço de Saúde Militar (SSM), que funciona
como um subsistema, com unidades assistenciais operando em todas as províncias e que atende às
necessidades de saúde dos militares e seus dependentes, assim como da população civil, em
determinadas condições. O Hospital Militar de Maputo (HMM) subordina-se ao Ministério da Defesa
Nacional (MDN). Entretanto, como uma das unidades sanitárias da cidade de Maputo, está integrado
aos serviços públicos de saúde desta urbe, prestando assistência a usuários com agravos de várias
ordens, inclusive portadores de HIV/SIDA. Há um Memorando de Entendimento entre o MDN e o
Ministério da Saúde (MISAU), formalizada em 2005, voltado para a assistência à saúde das populações
civis no SSM.

No HMM funciona um Laboratório de Análises Clínicas que realiza exames de pacientes de diferentes
proveniências, para diversas patologias, e serve de referência para os exames de contagem de células T-
CD4 de doentes oriundos de alguns Centros de Saúde da Cidade de Maputo, no âmbito da coordenação
entre o MISAU e o MDN.

Serviços Prestados no Hospital Militar de Maputo na qual tive oportunidade de trabalhar

Farmácia

Serviços de Urgência

Medicina

Cirurgiã

Banco de Sangue

Laboratório
Sala de Esterilização

Genecologia

Actividades realizadas no sector da genecologia durante o estágio parcial I

Limpeza na enfermagem

Troquei penso aos pacientes

Preparação de medicação

Administração do soro fisiológico

Lavagem do matérial e descontaminação

Higienização e garantia de conforto ao utente

Lavagem de ferridas

Limpeza na enfermagem

A Limpeza na enfermagem, diferente de outros ambientes, exigem cuidados especiais relacionados à

sua higienização uma vez que são locais com alto índice de concentração de bactérias, micro-organismos
e vírus nocivos à saúde.
Por ser tratar de uma importante medida preventiva contra infecções e contaminações de doenças, a
limpeza hospitalar é feita de maneira específica para remover qualquer tipo de elemento que
comprometa a saúde dos pacientes e funcionários.

Manter um ambiente saudável e livre de agente infecciosos faz parte da biossegurança dos hospitais.

Essa prática consiste em um conjunto de ações para reduzir, controlar, eliminar e até mesmo prevenir
possíveis riscos de infecção hospitalar e prejudicar a saúde humana.

Neste processo fiz a limpeza por desinfecção,na qual consiste na eliminação de micro-organismos
patogênicos – com exceção de esporos bacterianos -, por meio de produtos químicos e equipamentos
como suporte físico.

Sendo assim, a desinfecção pode ser dividida em três níveis: alto, médio ou baixo nível. Eles são
aplicados de acordo com o grau de necessidade de destruição dos micro-organismos.

Houve também o processo de descontaminação,essa etapa é essencial e anterior à limpeza hospitalar

de fato.

Consistiu no preparo geral que tem como objectivo reduzir o número de agentes infecciosos presentes
em objectos sujos, para proteger a equipe de profissionais que irão manusear os materiais e assim,
erradicar riscos ocupacionais.

Limpeza Preparatória

Consiste em fazer uma limpeza hospitalar diariamente e antes da utilização do ambiente ou do quarto.

Isto é, são removidas partículas presentes em superfícies como centros cirúrgicos, salas de raio-x e
ultrassonografia, por exemplo.
Limpeza Especial

Este representa um estágio muito importante para a higienização hospitalar, onde ocorre a desinfecção
e esterilização constante dos equipamentos e materiais que estão a uma distância mínima de um metro
do leito de paciente debilitado ou infectado com bactérias.

Além disso, a limpeza especial diminui as chances de infecção por objectos comuns presentes nos
quartos, atendendo diferentes tipos, como suportes de soro, grade da cama, bomba de infusão, painel
de gases, focos e entre outros.

Limpeza Terminal

Esse tipo de limpeza hospitalar ocorre logo após da saída do paciente. Seja caracterizada por alta,
transferência ou óbito.

Em casos de internação superior a 15 dias, a higienização deve acontecer de acordo com os riscos de
contaminação das superfícies do local, como janelas, portas, pisos, móveis e até mesmo luminárias.

Posteriormente, é realizada a desinfecção para manter um ambiente saudável e isento de qualquer

possibilidade de proliferação dos agentes infecciosos.

Preparação de Medicação

Nesta etapa usei alguns materiais como , tabuleiro,coveti, algodão, álcool,de acordo com a medicação
que foi prescrito pelo médico .
Administração do soro fisiológico

O soro fisiológico é uma solução salina, isotônica em relação aos líquidos corporais, estéril e com
aplicação em medicina. Contém 0,9% de NaCl (cloreto de sódio) em massa, dissolvidos em água
destilada, ou seja, em 100ml de solução aquosa encontram-se presentes 0,9g do sal. Desta forma, a
cada 100ml de soro fisiológico, 0,354g de (sódio) e 0,546g de Cl- (cloro) estarão contidos, em um pH
igual a 6,0.

O soro citado visa ajudar a repor água perdida e mantém o corpo em funcionamento,e é usado em casos
de desidratação ,com o auxílio do enfermeiro,administrei o soro fisiológico de 0,9 por cento,feita
através da via de veias.

Lavagem do matérial e Descontaminação

Descontaminação é o processo que consiste na remoção física de elementos contaminantes ou na

alteração de sua natureza química, através de métodos quimiomecânicos, transformando-os em
substâncias inócuas e, assim, tornando-os mais seguros para serem manuseados ou tocados.

Selecionei os instrumentos e de seguida usei as luvas,isso depois de ter usado na solução de cloro de 0,5
por cento, mergulho durante 10 minutos e lavo ligeiramente .

Higienização e conforto ao paciente

Trabalhamos para os utentes ,por isso a prioridade é colocar o mesmo em estado de conforto ,neste
processo primeiro preparo a higienização do ambiente,uso de lençóis limpos e troca do mesmo .

Actividades realizadas no serviços de urgência médica

Serviços de emergência médica são um tipo de serviço de emergência que providencia assistência de
emergência pré-hospitalar, tratamento a condições clínicas agudas ou súbitas, transporte para
instalações permanentes, e qualquer outro transporte de pacientes ou vítimas com lesões ou condições
que os impeçam de se transportar a si próprios. A função dos serviços de emergência médica é prestar
tratamento a quem necessite de intervenção médica urgente, tendo por objectivo estabilizar o paciente
e atingir um nível de cuidados minimamente satisfatório, de modo a poder transportar a vítima em
segurança para a próxima etapa no processo, normalmente o departamento de emergência de um
hospital.

- Administração terapêutica via endovenos

- Hemograma

- Aconselhamento ao paciente

- Infusão do soro fisiológico

-Testes rápidos de malária e COVID-19

- Punção venosa

- Avaliação de sinais vitais

Administração terapêutica

Neste processo está dividido em 3 grupos parental ,enteral,oral e tópica.

Administrei o medicamento segundo o cartex e usei

- Medicamentos certos

- Dose recomendável

- Via certa

- Hora adequada

- Paciente certo

Hemograma
Hemograma é um exame de sangue que avalia a quantidade e as qualidade dos três principais grupos
de células do sangue: hemácias (glóbulos vermelhos, que transportam oxigênio e nutrientes para o
corpo), os leucócitos (glóbulos brancos, que atuam no sistema imune) e as plaquetas (que modulam a
coagulação).

Serve para avaliar a saúde de maneira geral e quando há sintomas como febre, fadiga e fraqueza, entre
outros. De maneira geral, identifica doenças que bagunçam a composição do sangue, como leucemia,
anemia e infecções bacterianas ou virais. Alergias e hemorragias também podem ser detectadas com
ele.

O hemograma é utilizado ainda para assegurar que a pessoa esteja apta a passar por uma cirurgia. E
mesmo para como checar a reação do corpo a determinados tratamentos. São mil e uma utilidades.

Neste processo usei alguns materiais importantes para esta etapa, nomeadamente,luvas, máscara
cirúrgica,agulha e seringas descartáveis, tubo a vácuo, algodão e álcool de 70 por cento, garrote.

Sinais vitais

Sinais vitais são medidas corporais básicas, essenciais para que nosso corpo funcione bem. Essas
medidas devem ser aferidas e acompanhadas por profissionais. É comum que se meça esses sinais
sempre que o indivíduo fizer consultas e desejar saber como vai a saúde, ou quando procura algum
serviço de emergência por não estar se sentindo bem.

Os sinais vitais compreendem a temperatura, frequência respiratória, frequência cardíaca e pressão

arterial. Os profissionais adequados para examiná-lo .
Actividades realizadas na medicina

- Arrumação de cama

- Administração terapêutica

- Punção venosa

- Nota de admissão

- Avaliação de sinais vitais

- Diário de enfermagem

- Lavagem das mãos e desinfecção

Punção venosa

A punção venosa ou punção intravenosa é o processo de obtenção de acesso intravenoso para fins de
terapia intravenosa ou para coleta de sangue do sangue venoso ou administração de medicamentos.

Na medicina, este procedimento é realizado por vários tipos de profissionais e cada um tem a sua
finalidade, cientistas de laboratórios, médicos, alguns EMTs, paramédicos, flebotomistas, técnicos de
diálise, técnicos de enfermagem e outros profissionais de enfermagem. Na medicina veterinária, o
procedimento é realizado por veterinários e técnicos veterinários.

É essencial seguir um procedimento padrão para a coleta de amostras de sangue para obter resultados
laboratoriais precisos. Qualquer tipo de erro na coleta de sangue ou depósito dos tubos de ensaio pode
levar a resultados laboratoriais errôneos.

Através da punção venosa foi possível :

1 – obter sangue para fins de diagnóstico;

2 – para monitorar os níveis de componentes do sangue ;

3 –; administrar tratamentos terapêuticos incluindo medicamentos, nutrição ou quimioterapia

4 – remover o sangue devido a níveis excessivos de ferro ou eritrócitos (glóbulos vermelhos);

5 – coletar sangue para uso posterior, principalmente transfusão no doador ou em outra pessoa.

Material usados neste processo:

Bandeja para acondicionar o material.

Luvas de procedimento.

Dispositivo venoso adequado para a rede venosa (considerar o tempo de permanência necessário).

Conector de sistema fechado.

Algodão com álcool a 70%.

Material para fixação: fita adesiva hipoalergênica ou filme transparente.

Técnica:

Higienizar as mãos.

Separar o material necessário.

Orientar o paciente sobre o procedimento a ser realizado.

Higienizar as mãos e calçar as luvas.

Avaliar as condições da rede venosa do paciente, identificando o melhor local a ser puncionado.

Garrotear o membro aproximadamente 5 cm acima do local a ser puncionado.

Abrir o material com técnica asséptica.

Pedir para o paciente abrir e fechar a mão diversas vezes, mantendo a mão fechada até a obtenção do
retorno venoso.

Fazer antissepsia ampla no local com compressa embebida em álcool a 70% com movimento único de
baixo para cima.

Inserir o cateter na veia com a mão dominante com o bisel da agulha voltado para cima, em ângulo de
30º, 1 cm abaixo do local da punção.
Após a verificação do refluxo sanguíneo, pedir para o paciente abrir a mão, introduzir delicadamente o
corpo do cateter e retirar o mandril (cateter sobre agulha).

Soltar o garrote.

Adaptar conector de sistema fechado.

Fixar o cateter com filme transparente.

Reunir o material e deixar a unidade em ordem.

Retirar as luvas.

Higienizar as mãos

Checar o procedimento em prescrição médica.

Fazer anotação de enfermagem, relatando local da punção e dispositivo utilizado.

Nota de admissão

Este é um processo importante ,pós acolhe os dados do paciente e seus acompanhantes para aminizar
medo e dúvidas relacionadas a sua hospitalização.

Actividades realizadas na cirurgia

A cirurgia é o termo usado tradicionalmente para descrever procedimentos (chamados procedimentos

cirúrgicos) que envolvem o corte ou a sutura manual de tecidos para tratar doenças, lesões ou
deformidades. No entanto, os avanços nas técnicas cirúrgicas tornaram a definição mais complicada.
Algumas vezes, para cortar tecidos, utiliza-se laser, radiação ou outras técnicas (em vez do bisturi), e as
lesões podem ser fechadas sem sutura.

- Administração terapêutica

- Avaliação de sinais vitais

- Diário de enfermagem
- Infusão do soro fisiológico

Relatório De Estágio Parcial I, Hospital Militar De Maputo