Departamento de

MATERIAIS ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Medicina Social DE APOIO: SITUAÇÕES CLÍNICAS COMUNS
ORIENTAÇÃO MÓDULO DE AUTOAPRENDIZAGEM

TUBERCULOSE
Critérios para realização de baciloscopia direta (ou pesquisa de Bacilo de
Koch (BK) no escarro)

Uma boa amostra de escarro é a que provém da árvore brônquica, obtida após esforço de
tosse, e não a que se obtém da faringe ou por aspiração de secreções nasais, nem tampouco
a que contém somente saliva.

O volume ideal é de 5 a 10 ml

O diagnóstico deve ser feito a partir de, pelo menos, duas amostras de escarro:

A primeira geralmente coletada no momento da consulta, para aproveitar a

1a
presença do doente.

A segunda amostra deve ser coletada no dia seguinte, preferencialmente ao

2a despertar. Esta geralmente é abundante porque provém das secreções acumuladas
na arvore brônquica durante a noite.

A baciloscopia direta deve ser solicitada aos pacientes que apresentem:

Pacientes com critérios de definição de sintomático respiratório: tosse por tempo

1 igual ou superior a três semanas (exame de escarro);

Suspeita clínica e/ou radiológica de TB pulmonar, independentemente do tempo

2 de tosse (exame de escarro);

Suspeita clínica de TB extrapulmonar (exame em materiais biológicos diversos,

3 por exemplo biópsia).

Referência
BRASIL, 2011a