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OBJETIVAS

1. Se fosse possível isolar cirurgicamente a via de mediação da dor para o tálamo, sobre qual
estrutura seria mais adequado atuar?
a. Fásciculo grácil e cuneiforme
b. Fibras arqueadas internas
c. Trato reticuloespinal medial(pontino)
d. Trato espinotalâmico lateral

2. Um homem de 62 anos de idade está hospitalizado por um acidente vascular encefálico que
causou uma incapacidade de mover seu olho direito para a direita (lateralmente) e uma
paralisia parcial dos membros do lado esquerdo. Qual das seguintes combinações de
estruturas foram provavelmente afetadas por está oclusão vascular?
a. VI nervo craniano e parte basilar da ponte
b. VI nervo craniano e tegmento da ponte
c. III nervo craniano e pedúnculo cerebral
d. III nervo craniano, núcleo rubro e pedúnculo cerebral
e. Regiões motoras do córtex cerebral e do campo ocular frontal

3. Com base nas suas posições na medula espinhal, qual dos seguintes tratos ou feixes de fibras
provavelmente estaria envolvido em uma lesão localizada nas imediações do trato
corticoespinhal lateral?
a. Espinotalâmico anterior
b. Trato reticuloespinhal medial (anterior)
c. Fascículo grácil
d. Fascículo longitudinal medial
e. Trato rubroespinhal

4. Uma menina de 17 anos foi encaminhada ao ambulatório de neurologia após apresentar


perda bilateral da dor e das sensações térmicas na base do pescoço, com extensão à
extremidade superior e abaixo do nível dos mamilos (dermátomos C3 a T4). A ressonância
magnética evidenciou cavitação na medula espinhal nesses níveis. Lesões a qual das
seguintes estruturas melhor explicaria esses comprometimentos funcionais?
a. Comissura Branca Anterior
b. Sistema Anterolateral Esquerdo
c. Fascículo Cuneiforme
d. Coluna Posterior
e. Sistema Anterolateral Direito

5. Paciente apresenta dificuldades para observar objetos próximos, pois não apresenta
movimentação do globo ocular para convergência (movimento medial). Qual nervo craniano
está comprometido?
a. III
b. IV
c. V
d. VI
e. II

6. Um paciente com tumor de ápice pulmonar poderia ter uma compressão do tronco
simpático em nível torácico alto, caracterizando síndrome de Horner. Como estaria a pupila
deste paciente do lado do tumor?
a. Midríase por ativação do SN Simpático
b. Midríase por bloqueio do SN Simpático
c. Miose por bloqueio do SN Simpático
d. Miose por ativação do SN Simpático
e. NDA

7. GUILHERME ALVES MIRANDA , 64 anos, sexo masculino, obeso mórbido e hipertenso foi
encaminhado ao serviço de emergência após apresentar início repentino de fraqueza de
suas extremidades superiores e inferiores esquerdas. A tomografia demonstra uma área
infartada na medula espinhal cervical do mesmo lado. Lesões de qual dos seguintes tratos
ou feixes de fibras da medula seria mais provável explicar essa deficiência?
a. Sistema anterolateral
b. Trato corticoespinhal
c. Lemnisco medial
d. Trato tetoespinhal
e. Trato rubroespinhal

8. Paciente com perda de sensibilidade gustativa nos dois terços anteriores da língua apresenta
lesão de qual nervo craniano?
a. V
b. IX
c. XII
d. VII
e. VI

9. Sobre os tratos e fascículos ascendentes da medula, assinale a alternativa incorreta:


a. O trato espinotalâmico anterior origina – se na lâmina II da coluna posterior, é
cruzado e localiza – se no funículo anterior
b. As fibras nervosas dos fascículos grácil e cuneiforme se originam nos gânglios da raiz
dorsal, apresentam trajeto não cruzado e localizam – se no funículo posterior
c. Os tratos espinocerebelar posterior e cuneocerebelar são ipsilaterais, localizam – se
no funículo lateral e penetram pelo pedúnculo cerebelar inferior
d. O trato espinotalâmico lateral tem origem no ápice da coluna posterior, trajeto
cruzado e localiza – se no funículo lateral.
e. O trato espinocerebelar anterior tem origem no núcleo torácico, destina – se ao
hemisfério cerebelar contralateral e localiza – se no funículo anterior
10. Associe:
a. N. Oculomotor ( ) Flóculo do cerebelo
b. N. vestíbulo-coclear ( ) Vísceras tóraco - abdominal
c. N. Trigêmeo ( ) Mm. trapézio e ECM
d. N. Acessório ( ) Mm. da mastigação
e. N.Vago ( ) Mm. Ciliar e esfíncter

11. Quanto aos nervos cranianos, pode-se afirmar que:


a. O nervo vago traz informações sensitivas do pavilhão auditivo por fibras AVG
b. O núcleo ambíguo apresenta fibras que emergem pelos nervos cranianos IX, X e XI
c. O nervo glossofaríngeo apresenta um gânglio inferior, onde estão os neurônios ASG
d. As fibras EG do VI par contornam o nervo facial antes de emergirem no tronco
e. As fibras AVG do VII par trazem informações gustativas dos 2/3 anteriores da língua

12. Com relação ao crânio e à coluna vertebral, é correto dizer que:


a. A estrutura apoiada sobre a lâmina crivosa do etmoide é o trato olfatório
b. O canal nasolacrimal está associado ao ducto homônimo que recebe as lágrimas no
canto lateral do olho
c. O meato acústico interno dá passagem aos vasos do labirinto, além do nervo
vestíbulo-coclear e facial intermédio
d. Os forames intervertebrais são característicos das vértebras cervicais
e. As curvaturas da coluna no plano sagital são cifose cervical, lordose torácica, cifose
lombar e lordose sacro-coccígea

13. A remoção do tronco simpático pode, eventualmente, aliviar a dor visceral cuja origem não é
passível de tratamento, já que as fibras aferentes viscerais da dor encontram – se ao longo
da via simpática no abdome. A estimulação do peristaltismo por intermédio do sistema
nervoso autônomo no colo sigmoide não deve ser afetada pela remoção bilateral da parte
lombar do tronco simpático porque:
a. Somente as fibras simpáticas pré-sinápticas foram cortadas
b. O colo sigmoide recebe sua inervação parassimpática através do nervo vago
c. O colo sigmoide recebe sua inervação simpática dos nervos esplâncnicos torácicos
d. Os nervos esplâncnicos lombares de L1, L2 e L3 somente inervam as vísceras pélvicas
através dos plexos hipogástricos
e. O peristaltismo do colo sigmoide é estimulado por inervação parassimpática através
dos nervos esplâncnicos pélvicos

14. Qual dos seguintes núcleos é encontrado na área lateral do bulbo, entre o óbex e a junção
do bulbo com a medula espinhal, além de relacionar-se com fibras nervosas que conduzem
impulsos de dor e temperatura do pavilhão auditivo e da mucosa da cavidade oral?
a. Núcleo mesencefálico do trigêmeo
b. Núcleo do trato espinhal do trigêmeo
c. Núcleo motor do trigêmeo
d. Núcleo sensitivo principal do trigêmeo
e. Núcleo do trato solitário

15. Qual das seguintes estruturas contêm corpos celulares que dão origem às fibras que
conduzem impulsos gustativos dos dois terços anteriores da língua?
a. Gânglio superior do vago
b. Gânglio superior do glossofaríngeo
c. Gânglio geniculado – n.facial
d. Gânglio trigeminal
e. Gânglio ciliar

16. Corpos celulares localizados em qual dos seguintes gânglios da cabeça fornecem fibras pós –
ganglionares para a glândula parótida?
a. Ciliar
b. Intramural
c. Ótico
d. Pterigopalatino
e. Submandibular

17. Qual das estruturas abaixo contém os corpos dos neurônios pós – ganglionares que
influenciam o músculo dilatador da pupila no lado homolateral (ipsilateral)?
a. Gânglio ciliar
b. Núcleo de Edinger-Westphal
c. Coluna lateral de T1 e T2
d. Gânglio cervical inferior
e. Gânglio cervical superior

18. Um homem queixa –se com seu médico a respeito de problemas com sua mastigação. Após
o exame clínico, foi constatado fraqueza dos músculos da mastigação no antímero esquerdo.
Qual dos seguintes núcleos está especificamente relacionado com o comprometimento
funcional verificado neste paciente?
a. Motor do Facial Esquerdo
b. Hipoglosso Esquerdo
c. Motor do Trigêmeo Esquerdo
d. Motor do Facial Direito
e. Motor do Trigêmeo Direito

19. Qual dos seguintes núcleos contendo corpos celular visceromotores (autônomo) tem
axônios que saem do tronco cerebral pelo nervo glossofaríngeo?
a. Núcleo motor dorsal do vago
b. Núcleo de Edinger-Westphal
c. Núcleo salivatório inferior
d. Núcleo motor do trigêmeo
e. Núcleo salivatório superior

20. Um homem de 69 anos queixa – se de dificuldade para andar. O exame físico não revelou
fraqueza muscular. Contudo, o paciente apresentou uma perda do tato discriminativo e da
sensibilidade vibratória no membro inferior esquerdo. A ressonância magnética demonstrou
uma pequena área de infarto no mesencéfalo. Qual das seguintes estruturas provavelmente
está envolvida na área de infarto?
a. Sistema anterolateral (lemnisco espinhal)
b. Fibras Corticoespinhais
c. Parte lateral do lemnisco medial
d. Parte medial do lemnisco medial
e. Fibras rubroespinhais

21. Um homem de 62 anos de idade durante um período de semanas começa a ter dificuldade
para engolir e rouquidão em discurso. Um exame completo revela a presença de um tumor
em crescimento. Qual seguintes locais poderia estar melhor relacionado com esse déficit?
a. Gânglio geniculado
b. Canal facial
c. Forame jugular
d. Face ventral da ponte
e. Tegmento do mesencéfalo

22. Como resultado de uma infecção, uma mulher de 56 anos de idade sofre uma perda de
paladar afetando a parte anterior de sua língua e a capacidade de sorrir. Esta perda sensorial
envolveu danos de corpos celulares de neurônios. Qual o grupo específico de neurônios
estaria afetado?
a. Gânglio optico
b. Gânglios nodosos (inferiores)
c. Gânglio pterigopalatino
d. Gânglio geniculado
e. Gânglio trigeminal

23. É correto definir fuso neuromuscular como:


a. Terminação nervosa eferente visceral suprida por fibras de uma única raiz dorsal
b. Terminação nervosa aferente localizada nos tendões dos musculos estriados
esqueléticos
c. Terminação nervosa eferente visceral especial
d. Terminação nervosa livre responsável pela percepção de tato
e. Terminação nervosa responsável pela percepção do grau de estiramento muscular
24. É correto definir unidade sensitiva como:
a. É o conjunto do neurônio motor e o fuso muscular relacionado com ele
b. É o conjunto do neurônio sensitivo mais a coluna posterior da medula
c. É o conjunto do neurônio sensitivo mais os receptores supridos por ele
d. É o conjunto do nervo sensitivo e as fibras musculares supridas por ele
e. É o conjunto do neurônio sensitivo superior e os neurônios sensitivos inferiores
supridos por ele

25. Sobre o tronco encefálico, é INCORRETO afirmar que:


a. As fibras arqueadas internas cruzam o plano mediano no terço inferior do bulbo
b. Os tratos espino-talâmicos anterior e lateral juntam-se e formam o leminisco medial
c. Os núcleos salivatórios superior e inferior, e de Edinger-Westphal são da coluna EVG
d. As fibras transversas da ponte dissociam feixes de fibras longitudinais
e. Antes de emergir abaixo dos coliculos inferiores, no interior do mesencéfalo, as
fibras dos nervos trocleares se cruzam (decussam)

26. Quanto aos componentes funcionais dos nn cranianos, é correto afirmar que:
a. As fibras aferentes viscerais gerais do VII pnc suprem os 2/3 anteriores da língua
b. As fibras eferentes viscerais gerais do ?? Pnc suprem as glândulas submandbular e
sublingual
c. As fibras eferentes somáticas do IV pnc supre o m obliquo inferior do olho
d. As fibras aferentes somáticas especiais do n óptico tem origem dos neurônios do
quiasma óptico
e. As fibras viscerais especiais do n vago no pescoço suprem os mm da laringe e faringe

27. Associe:
a. Fissura orbital inferior ( ) a. oftálmica
b. Forame jugular ( ) n. facial-intermédio
c. Canal óptico ( ) veia infra-orbital
d. Forame estilomastóideo ( ) n. Alveolar inferior
e. Forame da mandibula ( ) raiz espinal do n. acessório

28. É correto definir dermátomo como:


a. Território visceral suprido por fibras de uma raiz dorsal
b. Território suprido por fibras de um único nervo espinhal
c. Território do corpo suprido por fibras de uma única raiz ventral
d. Território cutâneo suprido por fibras de uma única raiz dorsal
e. Território corporal suprido por um único ramo dorsal

29. Associe:
a. Úncus ( ) n. abducente
b. Colículo superior ( ) n. facial-intermédio
c. Seio cavernoso ( ) n. hipoglosso
d. Gânglio pterigopalatino ( ) n. óptico
e. Alça cervical ( ) n. Olfatório

30. Com relação aos nervos cranianos é INCORRETO afirmar que:


a. O nervo abducente tem origem em núcleo homônimo localizado no tegmento da
ponte na coluna eferente somática e é responsável pela rotação lateral do globo
ocular
b. O nervo facial possui 5 componentes funcionais (AVG, AVE, ASG, EVG, EVE) que
relacionam-se com 5 núcleos no tronco encefálico e possui )
c. O nervo vestibulo coclear origina-se na orelha interna onde capta impulpos
relacionados com equilibrio e audição, com origem real constítuida pelos gânglios
coclear e vestibular
d. O nervo glossofaríngeo é responsável pela sensibilidade e gustação do 1/3 posterior
do corpo da língua, sensibilidade da faringe e controle da secreção da parótida
e. O núcleo motor dorsal do vago e o núcleo ambíguo são as origens reais dos
componentes motores do nervo vago, e seus núcleos sensitivos são o núcleo do
trato solitário espinhal do trigêmeo

31. Lesões à qual das seguintes estruturas abaixo provavelmente explicaria o sinal de rouquidão
da voz (voz grave) provocada por disfunção da musculatura da laringe?
a. Núcleo do facial
b. Núcleo grácil
c. Núcleo do hipoglosso
d. Núcleo espinhal do trigêmeo
e. Núcleo ambíguo

32. Qual dos seguintes núcleos de nervos craniandos está localizado na parte anterior (ventral) e
medial da substância cinzenta periaqueductal a nível transversal do colículo inferior?
a. Abducente
b. Oculomotor
c. Motor do trigêmeo
d. Troclear
e. Mesencefálico

DISSERTATIVAS
1. Descreva a sistematização dos nucleos dos nervos cranianos em colunas funcionais. Na sua
descrição deixe claro quais nucleos pertencem a cada coluna (componente funcional) e em
que segmento do tronco encefalico pertencem.
2. Identifique e dê a função
3. Descubra, desenhe e identifique uma estrutura que esteja faltando nos esquemas.
4. Descreva as vias neuroanatômicas dos reflexos: mandibular e vomito
5. Descreva de forma completa a inervação simpática e parassimpática da pupila (todo trajeto
desde a saída do sistema nervoso até o tecido alvo e os efeitos provocados por cada tipo de
inervação):
6. Explique a inervação da bexiga
7. Explique o reflexo corneopalpebral e indique sua relação com a inervação autônoma do
órgão da visão

BÔNUS
1. Reflexo lacrimal
2. Reflexo de piscar
3. Movimento dos olhos por estímulo vestibular e nistagmo
4. Reflexo fotomotor direto e consensual
5. Descreva a inervação da língua
6. Descreva a inervação do bulbo ocular
7. Síndrome de Horner
8. Identifique e dê a função

REFLEXÃO
“Fume maconha e não cigarros, pois neurônios você tem milhões, mas pulmões você só tem dois.”
Bob Marley.

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