EDUCACIÓN A DISTANCIA

UNIDAD TEMÁTICA 3
Aspectos Psicológicos del Uso Indebido de
Alcohol y Drogas

Fuente: IIN/PRODER - IIN/OEA. Montevideo, 2004 – Actualizado en 2009 por la Prof. Angelina Plada
 LOS FACTORES
DE RIESGO Y PROTECCION

Un factor de riesgo es un atributo y/o característica

individual, condición situacional y/o contexto ambiental
que incrementa laprobabilidad del uso y/o abuso de drogas
(inicio) o una transición en el nivel de implicación con las
mismas (mantenimiento)

Un factor de protección es un atributo o característica

individual, condición situacional y/o contexto ambiental
que inhibe, reduce o atenúa la probabilidad de uso y/o
abuso de drogas o la transición en el nivel de implicación
con las mismas.
 SUPUESTOS BASICOS SOBRE
LOS FACTORES DE RIESGO

• Un simple factor de riesgo puede tener múltiples resultados

• Varios factores de riesgo o de protección pueden tener un
impacto en un simple resultado
• El abuso de drogas puede tener efectos importantes en los
factores de riesgo y protección
• La relación entre los factores de riesgo y de protección
entre sí y las transiciones hacia el abuso de drogas pueden
estar influidas de manera significativa por las normas
relacionadas con la edad ( Becoña Iglesias,2007)
Factores de riesgo asociados a la
PERSONA EN EL SISTEMA D-P-M
 Factores de riesgo asociados a la
PERSONA

1. Factores biológicos
Factores genéticos
Factores de tipo biológico (sexo y edad)
Factores constitucionales (ej., dolor o
enfermedad crónica; Niños con problemas
físicos o psíquicos crónicos.)
Hijos de fármacodependientes
 Factores de riesgo asociados a la
PERSONA

2. Factores psicológicos.

Psicopatología, trastorno de conducta y problemas de salud
mental

Depresión

Trastorno por déficit de atención con hiperactividad

Trastorno de conducta

Otros problemas

Conducta antisocial

Alienación y rebeldía

Agresividad

Consumo temprano de drogas

Consecuencias del abuso físico, sexual o emocional

Actitudes favorables hacia el consumo de drogas

Ausencia de valores ético-morales
 Factores de riesgo asociados a la
PERSONA

Personalidades conflictivas, crisis vitales evolutivas, neurosis.

Problemas de identidad.

Carencia de afectos.

Dificultad para expresar sus emociones, sentimientos y afectos.

Dificultad para reconocer límites.

Rechazo de su cuerpo.

Baja tolerancia a las frustraciones.

Necesidad de experimentar sensaciones nuevas.

Incapacidad para postergar.

Impulsividad.
 Factores de riesgo asociados a la
PERSONA

3. Factores sociales.

Actitudes favorables de los compañeros hacia el consumo de
drogas

Compañeros que consumen drogas

Conducta antisocial o delincuencia temprana

Rechazo por parte de los iguales

Exclusión social u ocio que deja tiempo libre desestructurado

Actitud favorable y propensa al consumo

Fracaso escolar

Disfunciones familiares

No reconocimiento de límites

Aislamiento y/o rebeldía excesivas

Ausencia de metas
 FACTORES DE RIESGO ESCOLAR

• Bajo rendimiento académico

• Bajo apego a la escuela
• Tipo y tamaño de la escuela
• Conducta antisocial en la escuela (Becoña
Iglesias, 2007)
INSERCION GRUPAL
ESQUEMA DE ROLES

REFERENCIAS:
1. Limite del Si Mismo Psicológico; 2. Yo;
3. Rol; 4, Rol poco desarrollado; 5, Rol
complementario; 6. Relación rol complementario -
Si Mismo; 7, Vínculo; 8, Qbjeto Intermediario;
9. Seudorol; 10. Interrelación de roles;
11. Interrelación de roles; 12. Expansión del Si
Mismo por estado de alarma; 13. Contracción del
Si Mismo en situaciones especiales de
caldeamiento; 14, Contexto que mantiene al
Seudorol.
 ESQUEMA DE LA ADAPTACION

Definiciones:

Asimilación: Todas las acciones del sujeto hacia los objetos del mundo en la
búsqueda de la satisfacción de las necesidades para la adaptación.

Acomodación: Toda la influencia y respuesta que ejercen los objetos del mundo
sobre la acción del sujeto.

Adaptación: Equilibrio entre la Asimilación y la Acomodación

 INTENCIONALIDAD
ADAPTATIVA DE LA
INTENCIONALIDAD ADICCION
ADAPTATIVA
DE LAAADICCION A LAS DROGAS
LAS DROGAS

INSATISFECHA
SIN OBJETO

PRIMACIA DE LA
ASIMILACION
PERDIDA DE DROGA
PROYECTOS OBJETO
FINALIDAD

FRUSTRACION
ANGUSTIA

Figura 2
"Exclusión Social" es un cambio estructural a
través del cual diversos conjuntos sociales,
que ocupaban o aspiraban ocupar posiciones
institucionalizadas en el sistema social, son
expulsados de ellas o ven bloqueado el acceso
a las mismas, permaneciendo al margen del
sistema. Quedan relegados de toda instancia
de participación social y política. De esta
manera la información proveniente del
contexto social condiciona al excluido y lo
predispone a respuestas adaptativas límites
como la prostitución, la delincuencia, la
producción y el tráfico de drogas o a
actividades evasivas de las frustraciones.
 CICLO ADICTIVO

Estímulo Creencias Craving

Interno Activadas
Externo

Facilitar
Uso Creencias
Planificar
continuado Acción (Permiso)
o recaída
 CICLO ADICTIVO

Sentirse Si tomo una Craving

triste dosis me
sentiré mejor

Puedo hacerlo
Comienza a
esta vez sin
buscar el
Consumo hacerme daño
dinero
CONCEPCION ETIMOLOGICA

A- DICCION - Sin dicción

ADDICTUS- Dedicación
Inclinación

DEPENDENCIA- pendiente de...

 CLASIFICACION DE ADICCIONES

Químicas:

Adicción a cocaina, marihuana, etc.

Alcoholismo
Adicción a fármacos de uso medico legal
Tabaquismo
 CLASIFICACION DE ADICCIONES

Psicológicas

Ludopatías Adicción al teléfono

Adicción al sexo Adicción a Internet
Adicción a las compras Adicción al ejercicio físico
Adicción a la comida Adicción a las dietas
Adicción al trabajo
 Adicciones Psicológicas

La necesidad subjetiva de realizar imperativamente una

conducta para restaurar un equilibrio de la persona y su
adecuación del estilo de vida al mantenimiento de la
conducta, conforman el núcleo central de la adicción.

Lo que caracteriza, por lo tanto, a una adicción psicológica

no es el tipo de conducta implicada, sino el tipo de relación
que la persona establece con ella. (Echeburúa y Corral, 1994).

El vínculo de la persona con la sustancia química, la comida,

otra persona o su propio trabajo es lo que determina que se
trate de una adicción. Ese vínculo se ve influenciado por el
entorno familiar, micro y macro social, las características
psicológicas y biológicas de la persona y su situación
existencial (etapa de la vida, orientación a metas y valores,
etc…)
 INICIO MANTENIMIENTO

Déficits de
Vulnerabilidad autocontrol y del
Psicológica control de los
impulsos

ADICCIÓN
Actividades PSICOLÓGICA
Dependencia
Placenteras

Falta de
actividades
Presión Social gratificantes

Echeburúa1994
 CARACTERÍSTICAS DE LA ADICCIÓN

Daño o deterioro progresivo de la calidad de vida de la persona

debido a las consecuencias negativas de la práctica de la
conducta adictiva.

Pérdida de control caracterizada por una práctica compulsiva de

la conducta adictiva.

Negación o autoengaño que se presenta como una dificultad

para percibir la relación entre la conducta adictiva y el deterioro
personal.

Uso a pesar del daño personal y familiar que genera.

 CRITERIOS PARA ESTABLECER LA
DEPENDENCIA DE UNA SUSTANCIA
DSM IV
1- Tolerancia
Una necesidad de cantidades marcadamente crecientes de la
sustancia para conseguir la intoxicación o el efecto deseado.
El efecto de las mismas cantidades de sustancia disminuye
evidentemente con su consumo continuado.
2- Abstinencia
El síndrome de abstinencia característico para la sustancia.
Se toma la misma sustancia (o una muy parecida) para evitar los
síntomas de abstinencia.
 CRITERIOS PARA ESTABLECER LA
DEPENDENCIA DE UNA SUSTANCIA
DSM IV

3- La sustancia es tomada con frecuencia en cantidades

mayores o durante un período más largo de lo que
inicialmente se pretendía.

4- Existe un deseo presistente o esfuerzos infructuosos de

controlar o interrumpir el consumo de sustancia.

5- Se emplea mucho tiempo en actividades relacionadas

con la obtención de la sustancia, en el consumo de la
misma o en la recuperación de sus efectos.
 CRITERIOS PARA ESTABLECER LA
DEPENDENCIA DE UNA SUSTANCIA
DSM IV

6- Reducción de importantes actividades sociales, laborales

o recreativas debido al consumo de la sustancia.

7- Se continúa tomando la sustancia a pesar de tener

conciencia de problemas psicológicos o físicos
persistentes que parecen causados o exacerbados por
el consumo de sustancia.
 LA SECUENCIA EVOLUTIVA HABITUAL DE
LAS ADICCIONES
(Krych, 1989)
A) La conducta es placentera y recompensante para la persona.
B) Hay un aumento de los pensamientos referidos a dicha conducta en los
momentos en que la persona no está implicada en ella.
C) La conducta tiende a hacerse cada vez más frecuente. El sujeto pierde interés
por otro tipo de actividades anteriormente gratificantes.
D) El sujeto tiende a quitar importancia al interés o al deslumbramiento suscitados
en él por la conducta (mecanismo mental de la negación).
E) Se experimenta un deseo intenso (sentido periódicamente) de llevar a cabo la
conducta y se tienen expectativas muy altas acerca del alivio del malestar que se va
a sentir tras la ejecución de la conducta.
F) La conducta se mantiene a pesar de las consecuencias negativas crecientes. Hay
una justificación personal y un intento de convencimiento a los demás por medio de
una distorsión acentuada de la realidad
 LA SECUENCIA EVOLUTIVA HABITUAL DE
LAS ADICCIONES
(Krych, 1989)
G) A medida que los efectos adversos de la conducta aumentan, el adicto comienza
a tomar conciencia de la realidad y hace intento (habitualmente fallidos) de
controlar la conducta por sí mismo.
H) Lo que mantiene ahora la conducta no es ya el efecto placentero, sino el alivio
del malestar. Este alivio es cada vez de menor intensidad y de más corta duración.
I) La persona muestra una incapacidad de aguante cada vez menor ante las
emociones negativas y las frustraciones cotidianas. Las estrategias de
afrontamiento se empobrecen debido a la falta de uso. De este modo, el
comportamiento adictivo se convierte en la única vía para hacer frente al estrés.
J) La conducta adictiva se agrava. Una crisis externa (ruptura afectiva, pérdida
laboral, fracaso en los estudios, etc.) lleva al paciente o la familia a solicitar
tratamiento.
CRAVING = IMPULSO
 CRAVING: del inglés “crave”:
anhelar
• Sensación subjetiva de deseo por conseguir el estado
psicológico inducido por las drogas.
• La realización del deseo se alcanzaría con la consumación,
el medio de conseguirlo sería el acto consumatorio. El
impulso se conceptualiza como la consecuencia
instrumental del craving, la intención conductual para
verse implicado en una conducta consumatoria específica.
El objetivo último del impulso es reducir el estado que lo
ha instigado (craving).
• Los craving y los impulsos por el consumo tienden a ser
automáticos y llegan a ser «autónomos», es decir, pueden
continuar incluso aunque la persona intente suprimirlos, no
se suprimen con facilidad3
 4 TIPOS DE CRAVING
• Respuesta a los síntomas de la abstinencia: Cuando sucede la
disminución del grado de satisfacción que encuentran en el uso de la droga,
pero el incremento de sensación de malestar interno cuando deja de tomar
la droga.
• Respuesta a la falta de placer: Cuando sucede el aburrimiento o no
tengan habilidades para encontrar formas prosociales de divertirse, por lo
cual desea mejorar su estado de ánimo "automedicandose"
• Respuesta "condicionada" a las señales asociadas con drogas: Cuando
los pacientes asocian estímulos neutros (una esquina determinada de una
calle, un número telefónico, un nombre, etc.) condicionados por una
intensa recompensa obtenida de la utilización de drogas que inducen un
craving automático.
• Respuesta a los deseos hedónicos: Cuando el paciente combina una
experiencia natural placentera con el uso de drogas (por ejemplo, cuando
combina el sexo y drogas).
 ¿CUALES SON LAS MOTIVACIONES
TIPICAS PARA EL CONSUMO DE DROGAS
EN LAS PERSONALIDADES DE RIESGO?

* Deseo de experimentar sensaciones nuevas.

* No sentirse fuera del grupo.
* Probar los efectos de la droga sobre la que recibió información.
* Disponibilidad de sustancias.
* Presión Grupal.
* Snobismo.
* Gusto por lo prohibido.
* Búsqueda de placer.
* Búsqueda de paraísos artificiales.
* Aumentar la comunicación familiar y social.
* Imitar conductas.
* Falta de claras y convincentes motivaciones de vida.
 Señales de alerta
CAMBIOS EN LAS RELACIONES SOCIALES
• Preferencia por nuevas amistades y, algunas
veces, repudio por las antiguas.
• Pertenencia a grupos de amigos que consumen
drogas.
• Valoración positiva de pares consumidores.
• Alejamiento de las relaciones familiares.
• Selección de grupos de pares de mayor edad.
 Señales de consumo
• Posesión de drogas.
• Olor a drogas o a otros aromas para
despistar, como incienso.
• Robos en el establecimiento educacional o
en la casa.
• Posesión de accesorios relacionados con la
droga: papelillos, pipas, gotas para los ojos,
etc.
 Señales de alerta
CAMBIOS EN EL ÁREA DEL COMPORTAMIENTO
• Ausencias frecuentes e injustificadas al colegio; atrasos reiterados.
• Rebeldía y descontrol de impulsos, problemas de conducta reiterados, sanciones
disciplinarias.
• Mentiras reiteradas.
• Necesidad y búsqueda continua de dinero, desaparición de objetos.
• Cambios notables en los hábitos y conducta: somnolencia reiterada, aspecto
desaseado, irritabilidad.
• Agresividad al discutir el tema “drogas”.

CAMBIOS EN EL ÁREA INTELECTUAL

• • Problemas de concentración, atención y memoria.
• • Baja en el rendimiento escolar y desinterés general.

CAMBIOS EN EL ÁREA AFECTIVA

• • Cambios bruscos y oscilantes en el estado de ánimo; reacciones emocionales
exageradas.
• • Desmotivación generalizada.
• • Desinterés por las cosas o actividades que antes lo motivaban.
• • Desánimo, pérdida de interés vital.
• • Actitud de indiferencia.
Si ya realizó las lecturas que acompañan
a la guía de la Unidad Temática 3, por
favor comuníquese con su docente por
e-mail a los efectos de recibir
instrucciones sobre la evaluación de esta
unidad.
Gracias y buena suerte!