PROCEDIMENTO OPERACIONAL

POP DECEH - 002

PADRÃO

TÍTULO: EXECUÇÃO DE MANUTENÇÃO PREVENTIVA E CORRETIVA PELA EQUIPE

TÉCNICA DO DECEH

I - CONTROLE HISTÓRICO

HISTÓRICO
REVISÃO DATA Nº PÁGINAS ELABORAÇÃO VERIFICAÇÃO APROVAÇÃO
ALTERAÇÃO
Emissão Luiz Claudio Lucas Maria Margareth
00 22/05/2018 07
Inicial Oliveira Maria Marques

Maria Margareth
01 15/04/2021 07 Revisão Marina Navarro Marci Moratti
Marques

1. Introdução
O documento foi elaborado pelo Departamento de Engenharia Clínica e Equipamentos
Hospitalares, para orientar e padronizar a execução das manutenções Preventivas e
Corretivas pela equipe técnica do DECEH.

2. Objetivo
 Assegurar o perfeito funcionamento dos equipamentos em conformidade com a descrição
dos manuais do fabricante e com as legislações vigentes de forma a promover segurança,
eficácia e efetividade no uso de tecnologias da saúde.

3. Campos de aplicação
 Aplica-se ao Departamento de Engenharia Clínica e Equipamentos Hospitalares.

4. Referências normativas
 RDC/Anvisa Nº 20/12 – altera a RDC 02/2010 define Gerenciamento de Tecnologia em
Saúde.
 RDC/ANVISA Nº 63/2011 - Dispõe sobre os Requisitos de Boas Práticas de
Funcionamento para os Serviços de Saúde.

5. Responsabilidade/ competência
Compete ao Coordenador do Técnico – DAI - Especialista em Engenharia Clinica
DECEH:
 Coordenar as manutenções corretivas e preventivas realizadas pela equipe técnica do
DECEH;
 Gerenciar o parque tecnológico e suas funcionalidades;

ASSINATURA E CARIMBO 1
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ALTERAÇÃO
Emissão Luiz Claudio Lucas Maria Margareth
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Inicial Oliveira Maria Marques

Maria Margareth
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Marques

Compete ao Técnico em Equipamentos Médicos ou Eletrônica contratado pelo

IPSEMG:
 Executar manutenções preventivas previstas no cronograma e corretivas nos
equipamentos que apresentarem defeitos.

6. Definições
 Linha de Frente: equipe administrativo do DECEH.

7. Conteúdo do padrão
7.1 Recursos necessários
 Ferramentas
 Caneta
 Computador

7.2 Principais passos

Manutenção Preventiva:

 Receber os equipamentos com a Ordem de Serviço, gerada pelo setor demandante, para
manutenção preventiva, conforme programado no Cronograma de Manutenções
Preventivas;

 Executar as manutenções seguindo os critérios determinados no Check List conforme a

descrição do manual do fabricante;

 Emitir o Relatório de Manutenção Preventiva constando data da realização, os parâmetros

verificados e informando se os equipamentos estão aprovados para utilização. Anexar

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ALTERAÇÃO
Emissão Luiz Claudio Lucas Maria Margareth
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Inicial Oliveira Maria Marques

Maria Margareth
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Marques

etiqueta constando data da preventiva realizada e a data da próxima, conforme a

periocidade definida no cronograma de preventiva;

 Caso o equipamento não seja aprovado, informar à unidade demandante e seguir as

orientações para manutenção corretiva.

Manutenção corretiva:

 Receber o equipamento sob falha acompanhado da Ordem de Serviço para manutenção

corretiva;

 Investigar o defeito do equipamento, verificar a possibilidade do reparo pela equipe

interna, realizando a correção da falha caso possível;

 Caso seja necessário a substituição de peças, verificar se há estoque ou a necessidade

de aquisição, avaliar a vida útil do equipamento e custo benefício do reparo para elaborar
o descritivo para aquisição;

 Não sendo possível a realização interna, elaborar a termo de referência para realizar
processo de compra para prestação do serviço por empresa contratada.

7.3 Cuidados especiais

 Solicitações/Ordens de Serviço são usualmente chamadas de “Requisições”.

 Verificar se o equipamento encontra-se em garantia de compra ou de serviços

executados anteriormente ou, ainda, sob contrato de manutenção.

8. Siglas
 CEM: Centro de Especialidades Médicas.

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 DECEH: Departamento de Engenharia Clínica e Equipamentos Hospitalares

 HGIP: Hospital Governador Israel Pinheiro.

 OS: Ordem de Serviços

 NA: Não se Aplica

 POP: Procedimento Operacional Padrão

9. Indicadores
 Adesão ao cronograma de preventivas do HGIP.

10. Gerenciamento de riscos

Falhas potenciais
Categoria de Ações de Ações frente ao
geradoras de Evento
risco prevenção evento
riscos
Administrativo Realizar baixa de Fazer uma Sempre comparar Solicitar
um equipamento avaliação o preço do orçamento de um
que tem reparos errônea. equipamento equipamento
novo ou similar. novo junto com o
orçamento de
reparos.

Assistencial Equipamento Paciente Acompanhamento Formalização de

inoperante desassistido do cronograma contratos para
preventivo; equipamentos
Priorizar que não podem
manutenções ser consertados
corretivas. pela equipe
interna DECEH.

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11. Referências
 Não se aplica.

12. Anexos
 Anexo 1: Cronograma de Preventiva

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 Anexo 2: Etiqueta de Preventiva

MANUTENÇÃO PREVENTIVA - DECEH

REALIZADA EM:
PROXIMA EM:
TECNICO: ____________________________

Departamento de Engenharia Clinica

Tel. 31 3237 2128

 Anexo 3: Check List - Preventiva

Hospital Governador Israel Pinheiro

Departamento de Engenharia Clínica e Equip. Hospitalares
Relatório Técnico de Manutenção Preventiva
Setor:
Data: ____/____/____ __________________ Equipamento:
Modelo: Série:
Marca: _______________ __________________ Siad: ____________________

Check List
Não
Item Verificado Conforme Conforme Obs.

Cabo de Força

Carrinho

Filtro

Vácuo de Aspiração ( mínimo de -40cmHG)

Frascos

Mangueira

Manômetro

Pedal

Rodízios
Intervenções Necessárias

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Maria Margareth
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_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Peças à Serem Substituídas

______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

Técnico Executor: ____________________________

Responsável pelo Setor: _______________________

 Anexo 4: Ordem de Serviço MV

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