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Reabilitação Funcional
MÓDULO 1
ASPECTOS GERAIS
PRINCÍPIO
Fisioterapia
Especialista em Fisioterapia
Esportiva
Formação profissional
Experiências
Fisioterapeuta
Fisioterapeuta
eventos
Metodologia
PROPÓSITO
a! RESILIÊNCIA
• Conhecer o ”problema”;
• Mecanismos de lesão/dor;
• Interpretar os sintomas;
Trabalho em equipe
PAPEL DO FISIOTERAPEUTA E PROFISSIONAL DE EDUCAÇÃO FÍSICA E
TRABALHO MULTIDISCIPLINAR
PAPEL DO FISIOTERAPEUTA E PROFISSIONAL DE EDUCAÇÃO FÍSICA E
TRABALHO MULTIDISCIPLINAR
• Ansiedade;
• Estresse;
• Depressão;
• Toque;
• Vigorexia;
ASPECTOS FISIOLOGICOS
• Alterações físicas;
• Doenças pregressas;
• Medicamentos;
• Metabolismo;
• Sono;
ASPECTOS NUTRICIONAIS
• Distúrbios alimentares;
• Alimentação;
• Hidratação;
MÓDULO 3
ANATOMIA FUNCIONAL
SISTEMAS DE MOVIMENTO
SISTEMAS SISTEMA
NEUROLÓGICO LOCOMOTOR
SISTEMA NERVOSO
É responsável por gerar tensão interna que, sob o controle do sistema nervoso,
estimula o sistema nervoso, sistema capaz de gerar o movimento.
SISTEMA ESQUELÉTICO
FUNCÃO ISOLADA:
FUNÇÃO INTEGRADA:
FUNCÃO ISOLADA:
FUNÇÃO INTEGRADA:
FUNCÃO ISOLADA:
FUNÇÃO INTEGRADA:
FUNCÃO ISOLADA:
Flexiona o tronco.
FUNÇÃO INTEGRADA:
FUNCÃO ISOLADA:
FUNÇÃO INTEGRADA:
FUNCÃO ISOLADA:
FUNÇÃO INTEGRADA:
FUNCÃO ISOLADA:
FUNÇÃO INTEGRADA:
A Composto pelo: nariz e cavidade nasal, faringe, laringe, traqueia, pulmões, brônquios,
bronquíolos e alvéolos.
Função: A função do sistema respiratório é facultar ao organismo uma troca de gases com o
ar atmosférico, assegurando permanente concentração de oxigênio no sangue, necessária para
as reações metabólicas, em contrapartida serve como via de eliminação de gases residuais que
resultam dessas reações e que são representadas pelo gás carbônico.
ALTERAÇÕES PROVOCADAS PELA ATIVIDADE FÍSICA
* Reduz obstruções nas paredes dos vasos, diminuindo problemas como: aterosclerose (placas de
gordura), " derrames cerebrais" e infartos.
Padrões Respiratórios
• Apical ou Torácico;
• Diafragmática;
• Abdominal;
• Mista;
Ritmos Respiratórios
• Eupneico;
• Taquipneico;
• Taquidispineico;
• Bradipneico;
CILINDRO DA RESPIRAÇÃO
Chkaidze, 1973
VARIÁVEIS CINEMÁTICAS
Dois tipos de fibras musculares compõem o core: de contração rápida e de contração lenta, as
fibras de contração formam o sistema local ou de estabilização.
Esses músculos são menores em comprimento e são responsáveis por responder a mudanças na
postura e cargas extrínsecas.
MÚSCULOS FUNÇÃO
Agonista Produção de movimento
• O QUE PRECISAMOS?
Questionário ( anamnese)
Os procedimentos que Composição corporal
Reabilitação e
constituem o processo Permite detectar pontos
Postural Interpretação
Treinamento
Flexibilidade
de avaliação física fazem fracos, fortes e Mobilidade Articular
Específicas
parte da rotina do aluno, deficiências Resistência
https://www.cdof.com.br/gordura.htm
PERÍMETROS CORPORAIS
TESTES FUNCIONAIS
Uma das etapas para se prevenir lesões é a identificação das causas e dos mecanismos de lesão. Os
testes funcionais são instrumentos de avaliação que permitem uma simulação mais próxima das
atividades desenvolvidas nos esportes, sendo assim, a utilização deles podem fornecer informações
importantes para possíveis inferências e direcionamentos para os trabalhos preventivos na área
esportiva.
Y BALANCE TEST
Em apoio unipodal direcionando o membro inferior contralateral nas direções anterior (ant), póstero-
medial (pm) e póstero-lateral (pl), utilizando o hálux para o toque ao solo durante a execução do
movimento. É importante mensurar o comprimento de ambos os membros inferiores a partir dos
pontos anatômicos crista ilíaca anterossuperior e a ponta distal do maléolo medial.
Y BALANCE TEST
O teste deve ser realizado três vezes em cada direção com ambos os membros inferiores, registrando a
distancia máxima em centímetros de alcance em cada sentido. A pontuação do y balance test foi
determinada pela soma da media das distancias de alcance direito e esquerdo em cada direção,
dividindo-se por três vezes o comprimento da perna e multiplicando por cem para obter a
porcentagem.
.
5 metros
HOP TEST
Há 3 formas de ser realizado: 3 tentativas para cada pé, adaptar a distância a sua necessidade, buscar obter a maior distância em
todos os saltos.
Salto em distancia: executa-se 1 salto em uma distancia de 6 metros metros com um pé de cada vez;
Salto triplo: executa-se 3 saltos em sequencia a uma distancia de 6 metros com um pé de cada vez;
Salto cruzado: saltos com alternância de membro realizado em zig-zag, sendo dois saltos com o pé inicial, em um total de 3 saltos.
Salto lateral: executa-se saltos unilaterais laterais em uma distância de 30cm durante 30 segundos.
.
HOP TEST
✔ Aquecimento -> Ativação da musculatura e preparo do corpo para à atividade, incluindo exercícios similares ao movimento a ser
realizado.
✔ Demonstração -> Demonstrar o teste e aplicar um piloto para que seu aluno ou paciente entendam o teste, por exemplo 3
repetições.
✔ Alternar as pernas e também respeitar o tempo de descanso para realizar os saltos de 30 segundos.
✔ Seu paciente ou aluno sabe saltar e aterrissar? Ter confiança que ele irá aterrissar realizando o movimento com absorção do
impacto na musculatura e não na articulação, após isso segurar a posição por dois segundos sem movimentar o pé.
✔ Distancia do salto, do inicio da linha até o calcanhar, calcular a media das 3 repetições das duas pernas, cálculo final - media da
perna operada dividir pela media da perna não operada x 100 = índice de simetria - ideal acima de 90%.
.
Single Triple Cross SIde
CLOSED KINECT CHAIN UPPER EXTREMITY STABILITY TEST (CKCUEST)
Partindo de uma posição de apoio em extensão de braços, com cada uma das mãos
sobre uma das fitas (ponto de referencia = 3 dedo), o sujeito foi deve tocar a mão
Após a devida familiarização dos sujeitos, serão realizadas três execuções do teste, com um período de
• Resistência Máxima:
Pracha / Prancha Lateral;
Prancha com Extensão do Cotovelo;
Cadeirinha;
Ponte;
Extensão de Tronco;
Outros;
Testes de Força e Resistencia
• Repetição Máxima em 1 minutos:
Apoio;
Ponte / Nórdico;
Abdominal;
Metabólicos;
Escala de Percepção de
Esforço
A Escala de Percepção de Esforço (EPE) de Borg é
uma ferramenta de monitoração da intensidade de
esforço físico, de maneira não invasiva, de fácil
aplicação e de baixo custo financeiro, e é considerada
como um dos instrumentos mais utilizados para a
avaliação e quantificação das sensações de esforço
físico, também conhecida como percepção subjetiva de
esforço (PSE).
Teste de RM
Teste de RM, 1 RM, 3 RM e 5 RM.
Jump Test
MÓDULO 9
CAPACIDADES FUNCIONAIS
PILARES DO MOVIMENTO
Flexibilidade
Mobilidade Articular
Estabilidade
Flexibilidade e Mobilidade
A flexibilidade tem a ver A mobilidade tem a ver
com seus músculos, tendões e com o movimento em torno de
ligamentos. É a capacidade de Flexibilidade X Mobilidade uma articulação. Pode ser o
QUAL A DIFERENÇA?
alongar esses componentes ombro, quadril, joelho, coluna
torácica, coluna lombar,
tornozelo, etc.
FLEXIBILIDADE
em 3 tipos:
Flexibilidade Passiva
Flexibilidade Ativa
A mobilidade é um termo abrangente que inclui muitos fatores ao considerar se a articulação de uma
pessoa é móvel.
TIPOS DE MOBILIDADE ARTICULAR
Mobilidade Articular
ESTABILIDADE ARTICULAR
Controle do movimento no nível segmentar e
multissegmentar. Estabilidade articular dinâmica é definida
como a capacidade de resistir a uma perturbação ou
prontamente retomar a postura adequada após perturbações.
É determinada pela interação de diversos fatores, como a
compressão passiva causada pelos ligamentos e outras
estruturas articulares, a geometria articular, a fricção entre as
superfícies cartilaginosas e pelas cargas mecânicas geradas
por forças compressivas, como a gravidade e a atividade
muscular.
TIPOS DE ESTABILIDADE ARTICULAR
✔ Resistência cardiorrespiratória;
✔ Resistência muscular;
POTÊNCIA
Para cada série de empurrar deveria ser feita uma série de puxar, isso parece óbvio.
Uma proporção ruim entre empurrar (excesso de supinos principalmente) e puxar (a falta de
remadas principalmente) leva a um super desenvolvimento de peitorais e um
subdesenvolvimento dos retratores da escápula (rombóides, trapézio médio), predispondo
os indivíduos a lesões por sobrecarga nos ombros, especialmente à tendinoses de manguito
rotador.
MÉTODO DNS
Esses padrões são definidos a partir de uma abordagem chamada de “Estabilização Neuromuscular Dinâmica”
(DNS), que compara o paciente/aluno com um bebê sadio e seus padrões estabilizadores.
A DNS aplica os princípios da Cinesiologia do desenvolvimento durante o primeiro ano de vida; esses princípios
definem a postura ideal, padrões de respiração, centralização articular funcional, desenvolvimento da estrutura óssea
e muscular.
O alvo primário é o cérebro, que deve ser estimulado adequadamente e condicionado a ativar automaticamente os
padrões de movimento ótimos necessários para coativação dos músculos estabilizadores.
BASES DE MOVIMENTO
São movimentos onde os dois pés estão em contato com o chão, mas
não estão em paralelo (um pé́ à frente e outro atrás), como por
exemplo no exercício de “Passada”.
DOMINANTE DE JOELHO UNILATERAL
São movimentos em que só́ um dos pés está em contato com o solo,
como por exemplo a passada com apoio.
DOMINANTE DE QUADRIL
São exercícios que são executados com os 2 pés em contato com o chão.
DOMINANTE DE QUADRIL UNILATERAL
O CORE age como um eixo ao longo do qual os músculos dos quadris, o abdômen
e as costas interagem para apoiar e estabilizar a coluna, fornecendo uma base
sólida para o movimento nas pernas e braços.
INDISPENSÁVEL
Um programa de treinamento do CORE equilibrado e focado pode ter um impacto positivo no seu
bem-estar físico como um todo. Os benefícios do treinamento básico incluem:
■ Postura aprimorada;
• MOBILIDADE;
• ESTABILIADE;
• FORÇA;
MOBILIDADE
ESTABILIDADE
FORÇA
VIDA DIÁRIA
ESTABILIDADE LOMBAR – ANTI-HIPEREXTENSÃO
Esse padrão consiste em manter a curvatura lombar neutra (a mesma que você
observa no indivíduo em pé), durante
Analise o exercício. Você vai perceber que grande parte da sobrecarga realizada
pela ação da gravidade está na coluna lombar, tendendo a movimentá-la para
baixo, causando assim, uma hiperextensão.
Então o principal foco do exercício, está no papel dos músculos centrais: Realizar
uma contração para evitar que esse movimento de hiperextensão ocorra.
ESTABILIDADE LOMBAR – ANTI-ROTAÇÃO
Olhando apenas o nome, você̂ identifica qual é a objetivo desse padrão ? “evitar a
rotação”.
O exercício produz uma forca (torque) rotacional para um lado e o seu objetivo é
contrair os músculos centrais, produzindo um torque rotacional contrario, pra que
essa rotação não ocorra. Conforme você̂ faz o movimento de extensão de cotovelo,
o exercício se torna mais desafiador.
Para ficar claro: O elástico quer te rodar para um lado e o seu objetivo é não deixar
que essa rotação ocorra.
ANTI-FLEXÃO LATERAL
É todo movimento de puxar que realizamos com os braços (aproximação das mãos
em relação ao corpo), abaixo da linha do ombro. Exercício, um exemplo que é
comumente visto é a “remada fechada em pé́ ” (movimento praticamente igual ao
de abrir uma porta).
EMPURRAR HORIZONTAL
São padrões mais avançados, que diferente dos padrões acima, desenvolvem a
estabilidade do core contra forças dinâmicas. Nessas variações, os braços
transferem a força sobre um plano diagonal através de um tronco relativamente
estável.
IMPORTANTE : Qualquer rotação nesses exercícios deve vir do giro dos OMBROS e
não do tronco.
CHOP
LIFT
Avaliação
Testes Planejamento Prescrição e
Física Reavaliação
Funcionais e Periodização Programa
Funcional
PRAZOS
Curto
Médio
Longo
Pontos
Individualidade Biológica
Individualidade biológica
Pense que cada individuo é único com seus pontos fortes e fracos, com suas
particularidades e seus problemas sejam eles quais for, entenda que todas as suas
experiências e história vão fazer parte do processo de reabilitação e treinamento.
Cada individuo é único assim com o processo no qual ele se encontra, seja de
reabilitação ou treinamento, seu corpo e mente irão reagir de uma forma ao processo,
então a avaliação física funcional deve ser feita para este individuo.
ESPECIFICIDADE
“QUANTO MAIOR FOR A
SIMILARIDADE ENTRE A REABILITAÇÃO E A
ATIVIDADE ESPECÍFICA, MAIOR É A
PROBABILIDADE DE TRANSFERÊNCIA DOS
GANHOS OBTIDOS COM O TRATAMENTO
PARA SE APRIMORAR A PERFORMANCE DA
ATIVIDADE ESPECÍFICA”.
Adaptação fisiológica
A Adaptação fisiológica é uma capacidade funcional que permite a integração entre
fatores genéticos e do meio ambiente, resultando em respostas fisiológicas e
metabólicas previsíveis, segundo critérios pré definidos como o tipo de exercício e a
dose de esforço realizado.
conceito
Em termos gerais, o processo de adaptação do treinamento é que a exposição
a um estímulo de treinamento eficaz leva os sistemas fisiológicos e / ou
neuromusculares afetados a responder, aumentando suas capacidades, a fim de
serem mais capazes de lidar se enfrentarem um desafio semelhante no futuro.
aplicação
A taxa de adaptação varia de acordo com o individuo, atleta individual
(fatores genéticos) e também depende de seu histórico de treinamento, ou
seja, quanta adaptação já ocorreu;
Escola do movimento
conceito
Adaptações sofridas pelo organismo em consequência dos estímulos de
treinamento físico.
INCIDÊNCIA
RISCOS
CONTROLE DE CARGA
MÓDULO 14
EXERCÍCIOS FUNDAMENTAIS
MOVIMENTOS MEMBRO INFERIOR:
• AGACHAMENTO;
• LEVANTAMENTO TERRA;
• MOVIMENTO NÓRDICO;
• CORE;
MOVIMENTOS MEMBRO SUPERIOR;
• DESENVOLVIMENTO;
Muito obrigado
@pablobarbian