1.

Definimos a la Neuropsicología como el estudio de las relaciones

existentes entre las funciones cerebrales, la estructura psiquica y la
sistematización sociocognitiva en sus aspetos normales y patológicos,
abarcando a todos los periodos evolutivos. Llamamos a este enfoque
Neuropsicología dinámica Integral para diferewnciarla de la
neuropsicología cognitiva y / o de la np. clasica ( Prof. Lic Alicia
Riuseño) Ciencia que forma parte de las llamadas Neurociencias, Que
en los últimos años ha comenzado a desempeñar un papel
importante en la ciencia y en la clínica aplicada. Ahora bien,
dependiendo de su objetivos del marco terorico y de la metodología
de trabajo, se diferencian una Neuropsicología Clínica, una
Neuropsicologia Cognitiva y una Neuropsicologia Cognitiva. El campo
de la Neuropsicología es basicamente la actividad biológica relativa al
funcionamiento del cerebro en especial del córtex, así como el
estudio de los procesos psíquicos complejos-superiores. La
Neuropsicologia y el Neuropsicologo en los años 80´ incorporaron el
paradigma de la psicología cognitiva, el procesamiento de la
información y la modularidad de la mente, surgiendo así la
Neuropsicologia Cognitiva.Las funciones cognitivas que evaluamos y
rehabilitamos soN: Memoria vs dicotomias, Atención, Funciones
Ejecutivas, lenguaje,Motoras... (Alberto Montes de Oca Tamez.
impacdf@hotmail.com)
2. La neuropsicología estudia la relación entre los procesos cerebrales y
el comportamiento, tanto en personas normales como en personas
con daño cerebral. Este campo del conocimiento también implica la
evaluación y rehabilitación de pacientes con alteraciones
neurológicas diversas. La neuropsicología parte de algunas premisas
que es necesario considerar, al menos brevemente. En primer lugar,
se considera al ser humano como un ser biopsicosocial en un sentido
realmente integral. Esto significa que los procesos cerebrales, los
procesos cognoscitivos (percepción, atención, memoria,
pensamiento, lenguaje, etc.), y el comportamiento son el mismo
fenómeno. Cuando alguien se comporta está realizando un
procesamiento complejo de información que implica activación de
grandes zonas de su cerebro. En consecuencia, cuando se altera el
cerebro se producen cambios cognoscitivos y de comportamiento;
 cuando se altera el comportamiento se afecta al cerebro y los
procesos cognoscitivos. En concordancia con lo anterior, se ha
encontrado que los procesos cerebrales cambian dependiendo de la
experiencia. Esta propiedad del sistema nervioso se conoce como
plasticidad. Nuestro cerebro se transforma continuamente, en los
primeros años de vida ocurre un proceso de maduración que implica
crecimiento neuronal, aumento de las conexiones sinápticas y
cambios bioquímicos. Los cambios son mayores cuando un organismo
se desarrolla en un ambiente con gran diversidad de estímulos
ambientales y sociales. El desarrollo de cada una de las diferentes
áreas cerebrales dependerá por lo tanto de la cantidad y calidad de
las experiencias que tengamos. Otra premisa de la neuropsicología es
que el cerebro trabaja como un todo, organizado en sistemas
funcionales complejos. La alteración de un sistema puede repercutir
en el funcionamiento de uno o varios de los demás sistemas. Sólo
partiendo de este tipo de premisas es factible elaborar un diagnóstico
y tratamiento de pacientes con trastornos cerebrales. Para el
diagnóstico se requiere conocer la forma en que funciona el cerebro,
así como la manera en que la lesión de una zona específica produce
alteraciones cognoscitivas y de comportamiento. Para el tratamiento
se requiere, además de un diagnóstico neuropsicológico preciso,
conocer y aplicar las condiciones que pueden promover la
reorganización funcional del cerebro.
3. Diagnóstico Neuropsicológico La evaluación neuropsicológica es
un análisis funcional del cerebro, proporciona información acerca de
las áreas cerebrales alteradas, las funciones básicas afectadas, así
como las repercusiones de estas alteraciones para la vida cotidiana,
personal, escolar y laboral del paciente. Para la evaluación
neuropsicológica se utilizan algunas pruebas especialmente
diseñadas para evaluar el funcionamiento y la maduración del
cerebro. Sin embargo, las pruebas son una parte de la evaluación, el
diagnóstico neuropsicológico sólo es posible si se cuenta con una
preparación teórica y técnica muy amplia en neuropsicología. El
diagnóstico neuropsicológico plantea qué sistemas funcionales del
cerebro se encontraron afectados y cuales están intactos, las
estrategias a seguir en un programa de rehabilitación
 neuropsicológica, las recomendaciones a la familia acerca de la forma
en que pueden colaborar con el tratamiento del paciente, así como el
nivel escolar o laboral que puede desempeñar el paciente. La
evaluación neuropsicológica es útil en niños con trastornos en el
desarrollo, trastornos en el aprendizaje o con dificultades en la
atención. Los resultados de esta evaluación nos dan información
acerca de la maduración de los diferentes sistemas cerebrales, las
implicaciones de este nivel maduracional sobre la vida diaria, sobre el
aprendizaje escolar, así como el tratamiento que se requiere para
estimular la maduración de las funciones afectadas. La evaluación
neuropsicológica se puede llevar a cabo en cualquier edad (desde los
2-3 años de edad) y en cualquier nivel escolar en que se encuentre el
niño (desde preescolar).
4. Rehabilitación Neuropsicológica. En un programa de
rehabilitación neuropsicológica se especifican las condiciones
ambientales, ejercicios y tareas que promueven la reorganización
funcional de las áreas cerebrales afectadas. Cuando se encuentra una
deficiencia crónica o residual se utilizan técnicas que promueven la
sustitución del sistema cerebral afectado por los sistemas intactos o
menos afectados, además se puede recurrir a técnicas
compensatorias. El programa de tratamiento contempla una
adecuación de las actividades de acuerdo con el nivel de capacidades
del paciente, de tal manera que las tareas no sean excesivamente
fáciles, ni muy difíciles. Se da prioridad al restablecimiento de
funciones que permitan al paciente ser lo más independiente posible.
En el caso de pacientes con trastornos de conducta, se incluyen
estrategias para el control y manejo de los comportamientos
inadecuados (irritabilidad, agresividad, etc.), tanto durante las
sesiones de tratamiento, como en el ambiente familiar. Una parte
crucial del programa de rehabilitación neuropsicológica es la asesoría
continua a la familia. De esta manera, los familiares pueden participar
activamente en el tratamiento, sin subestimar o sobrestimar las
capacidades del paciente.
5.