Demonstração da técnica de administração de medicamentos

DESCRIÇÃO DA TÉCNICA DAS DEGERMAÇÃO DAS MÃOS

5.2.1 Roteiro e Técnica de degermação cirúrgica de profissionais que irão

atuar em campo operatório:

REFERENCIA SOBER DEGERMAÇÃO DAS MÃOS:

CONCEITO, FINALIDADE, TEMPO, IMPORTANCIA...
Profissinais que realizam a degermação: instrumentador, anestesista cirurgião
aulixiar e principal e demais membros que irão entrar em campo operatório.

 Fazer o planejamento verificar o mapa cirúrgico, inclui; horário das

cirurgias, cirurgião responsável, materiais utilizados, tipo de cirurgia,
equipe de enfermagem de enfermagem responsável;
 Seguir a sala operatória;
 Organizar materiais em ordem de uso;
 Abrir os campos e instrumentais cirúrgicos;
 Retificar algumas especialidade de materiais e instrumentos com
enfermeiro ou próprio cirurgião;
 Direcionar ao lavabo
 Iniciar degermação.
 Quais sào os itens necessários para degermação:
 Algodão
 Álcool 70%
 Seringa
 Agulha 40x12
 Dispositivo venoso periférico (Scalp, Jelco)
 Luvas de procedimento
 Garrote
 Esparadrapo ou micropore
 Etiqueta
 Medicação
 Equipamentos de proteção individual se necessário, caso precaução
(VOLPATO; PASSOS, 2018).
 À seguir será descrita a sequência da técnica, passo a passo.

ROTEIRO TÉCNICA DE DEGERMÇÃO CIRURGICA DAS MÃOS

1. Ir até o prontuário e copiar a prescrição médica, os certos da medicação

(quarto/leito, nome do paciente, medicamento, dose, via, hora, forma certa,
registro/anotação, orientação e resposta). Na transcrição da prescrição médica.

Prescrição Médica IFPR – DATA: 28/07/2018

401/2 Paciente: Arnaldo Lopes Prontuário: 373494
UI: Cardiologia
Medicamento Aprazamento
1. Dieta oral livre
2. SF 0,9% 1000 ML
Nacl 20 ml 12/12h 8 20 8
kCI 10 ml
3. Vancomicina 500 mg, EV 6/6h 8 14 20 2 8
4. Dipirona 2 ml, EV 8/8h 8 16 24 8
Fonte: Autoria própria

Atenção: Fazer a transcrição da prescrição médica para a etiqueta que

posteriormente será utilizada para o planejamento do preparo da medicação.

1- Quarto/leito:
Nome: 2-Medicamento:
3-Dose: 4-Via:
5-Hora:

Fonte: Autoria própria

2. Lavar as mãos.
3. Separar a bandeja, higienizar e fazer assepsia.
4. Separar um recipiente com algodão e álcool.
5. Separar um par de luvas.
6. Pegar a medicação prescrita e coloca-la na bandeja e verificar o frasco (e
atentar-se para a forma farmacêutica correta- EV) e fazer o cálculo se necessário.
7. Escolher a seringa e a agulha (agulha para aspirar). Caso seja frasco ampola,
optar por agulhas de maior calibre, como exemplo a agulha 40X12 ou outra
disponível.
8. Agora com a bandeja organizada, abrir o invólucro da seringa iniciando pela
parte da cabeça do êmbolo (lembre-se das partes que não podem contaminar).
9. Abrir o invólucro da agulha e conectar na seringa, se atentar para deixar a
agulha sempre protegida.
10. Desprezar o invólucro da seringa no reciclável se estiver próximo ou no canto
da bandeja.
11. Testar a agulha e a seringa puxando o êmbolo e empurrando-o novamente,
mantendo a agulha protegida.
12. Acomodar na bandeja, a seringa conectada na agulha ainda protegida.
13. Com o auxílio de um algodão com álcool (pouco álcool, não encharcar) fazer
a assepsia da ampola ou frasco.
14. Ainda com o auxílio do algodão, quebrar a ampola e acondicioná-la na
bandeja (vidro quebrado deve ser desprezado no lixo perfurocortante
posteriormente).
15. Pegar a seringa desconectar a tampa da agulha, pegar a ampola já em
posição de aspiração.
16. Quando ampola (conteúdo líquido) - aspirar a medicação, inserindo a agulha
dentro do lúmen da ampola, com bisel virado para baixo (esta posição ajuda na
aspiração), tomar cuidado para não virar a ampola ao contrário em ângulo de 90º de
uma vez, pois dependendo do tamanho da ampola, poderá perder medicamento.
17. Quando frasco ampola (conteúdo em pó a ser diluído), deve seguir os itens
anteriores e aspirar o líquido diluente conforme o item 16 e injetar no frasco ampola
lentamente com agulha próximo a parede interior do frasco e agitar lentamente o
frasco em movimentos circulares até dissolver toda a medicação, após segure em
posição de 90º para aspirar o conteúdo medicamentoso diluído.
18. Após o término da aspiração de todo o conteúdo necessário, encapar a
seringa com a tampa que está na bandeja e retirar o ar se necessário.
19. Fazer identificação da seringa.
20. Separando material para punção
21. Conectar o bico da seringa no scalp. Retirar o ar da extensão do scalp, sem
retirar a tampa do bisel.
22. Deverá desprezar a ampola ou/e frasco ampola vazio dentro de um recipiente
para lixo adequadamente posteriormente (lixo químico ou perfurocortante).
23. Organizar a bandeja, deixando somente o que vai ser utilizado (Scalp já
conectado com a medicação e sem ar, algodão com álcool, algodão seco, garrote,
luvas e esparadrapo).
24. Com a bandeja já organizada, ir até o quarto do paciente.
25. Colocar a bandeja em local apropriado (cabeceira do leito ou carrinho de
medicação apropriado), nunca no leito do paciente.
26. Identificar-se, conferir a pulseira (Segurança do paciente) e explicar ao
paciente o que irá administrar (linguagem simples).
27. Confirmar os certos da medicação.
28. Calçar luvas.
29. Fazer uma observação rápida buscando sinais como: hematoma, equimose,
edema, caso encontre sinais, deverá procurar outra região para realizar a punção e
administrar a medicação.
30. Garrotear cerca de 4 cm (aproximadamente 4 dedos) acima do local a ser
puncionado. Solicitar ao paciente para abrir e fechar a mão várias vezes e conservá-
la fechada até segunda ordem.
31. Selecionar a veia periférica. Fazer a antissepsia da pele em sentido da
circulação, não tocar mais nesta região, caso isso ocorra deverá ser realizada uma
nova antissepsia.
32. Certificar novamente que todo o ar da seringa e scalp foram retirados.
33. Posicionar o bisel da agulha para cima.

34. Esticar a pele, manter a veia fixa com o polegar de uma das mãos (não
dominante) e com a outra (dominante) introduzir a agulha antes do local onde a veia
deverá ser alcançada, segurando o scalp. A confirmação de que o acesso está na
luz
do vaso, pode ocorrer com o retorno de sangue no momento da punção e também
caso isso não ocorra, poderá ser realizada pela aspiração de sangue para o interior
da seringa.
35. Retirar o garrote e pedir ao cliente que abra a mão, fixar o scalp com
esparadrapo, apenas para deixado imóvel.
36. Injetar lentamente, evitando sobrecarga circulatória e sensações
desagradáveis ao cliente.
37. Observar reações do cliente através de sua fisionomia e observação do local
da punção.
38. Retirar delicadamente a fixação (esparadrapo) e em seguida retirar o
dispositivo (scalp) com movimento único, após a injeção do líquido, comprimindo o
local com algodão seco.
39. Desprezar a agulha na bandeja (NUNCA encapar e nem voltá-la em direção
ao punho de sua mão (a agulha deve ficar sempre em direção contrária a você).
40. Informar que o procedimento terminou, sempre observando as reações.
41. Desprezar o algodão contaminado na bandeja.
42. Deixar o ambiente em ordem, reunir todo o material utilizado na bandeja.
43. Retirar as luvas e desprezá-la na bandeja. (Permaneça ou troque as luvas se
houver sujidade caso seja precaução).
44. Deixar o paciente confortável.
45. Dirigir-se ao posto de medicação.
46. Dar destino aos materiais, respeitando sempre a forma de desprezar:
perfurocortante, contaminado e reciclável.
47. Higienizar a bandeja para guardá-la.
48. Lavar as mãos.
49. Ir até ao prontuário e checar, fazer anotações caso haja intercorrência.
50. Monitore o paciente atentando para possíveis reações adversas. Verifique se
o medicamento fez efeito, ou se é necessário outra intervenção.
6 RESULTADOS

Ilustrativo, por meio da sequência das fotos selecionadas, conforme foi

realizada a técnica de preparo e administração de medicamento endovenoso,
posteriormente foi elaborado apresentação para projetor multimídia com legendas e
confeccionado o vídeo no programa Power Point. Ferramenta que será
disponibilizada na plataforma do Youtube no respectivo Canal Cuidar em
Enfermagem IFPR.
Fonte: Autoria própria