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Sr.(a) Sr.(a)

Prescrição de Lentes Prescrição de Lentes

Esférico Cilíndrico Eixo Esférico Cilíndrico Eixo


Longe O.D Longe O.D
O.E O.E
Perto O.D Perto O.D
O.E O.E

Obs: Medir D.N.P. com Pupilômetro Digital Obs: Medir D.N.P. com Pupilômetro Digital
Receita somente para óculos. Receita somente para óculos.

Data: ____/____/____ Data: ____/____/____

Optometrista: Profissional da Área da Saúde Optometrista: Profissional da Área da Saúde


Classificação Brasileira de Ocupações - CBO - MTE - 3223/05 Classificação Brasileira de Ocupações - CBO - MTE - 3223/05
Classificação Nacional das Atividades Econômicas - CNAE - IBGE - 8.650-0/99 Classificação Nacional das Atividades Econômicas - CNAE - IBGE - 8.650-0/99

ALERTA: Para Doenças Oculares procure um Médico Especialista ALERTA: Para Doenças Oculares procure um Médico Especialista

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