Relação entre os fatores ambientais e a saúde dos indivíduos.
A pobreza e a miséria atingem grande parte da população brasileira e, com isso, doenças simples de se prevenirem ou de se curarem ainda possuem elevados índices de incidência e prevalência. Isso se deve ao fato de que o organismo humano é particularmente vulnerável às agressões do meio ambiente. Como a questão habitacional encontra-se intimamente ligada aos problemas de saúde, as abordagens e as intervenções nos ambientes domiciliar e Peri domiciliar tornaram-se um importante meio de combate a doenças, contribuindo, assim, para a melhoria do padrão devida dessas pessoas As preocupações com a problemática ambiental estão inseridas na Saúde Pública desde seus primórdios, apesar de só na segunda metade do século XX ter se estruturado uma área específica para tratar dessas questões. Essa área que trata da inter-relação entre saúde e meio ambiente foi denominada de Saúde Ambiental. Saúde, Meio Ambiente e Saúde Ambiental Segundo definição estabelecida pela OMS: “Saúde Ambiental é o campo de atuação da saúde pública que se ocupa das formas de vida, das substâncias e das condições em torno do ser humano, que podem exercer alguma influência sobre a sua saúde e o seu bem-estar” Quanto piores as condições do ambiente, maior a presença de doenças.
Em 1993, uma definição de Saúde Ambiental, que insere também os aspectos de
atuação prática, foi apresentada na Carta de Sofia, produzida no encontro da Organização Mundial de Saúde, realizado na cidade de Sofia:“Saúde ambiental são todos aqueles aspectos da saúde humana, incluindo a qualidade de vida, que estão determinados por fatores físicos, químicos, biológicos, sociais e psicológicos no meio ambiente. Também se refere à teoria e prática de valorar, corrigir, controlar e evitar aqueles fatores do meio ambiente que, potencialmente, possam prejudicar a saúde de gerações atuais e futuras” Definições importantes Poluição O novo paradigma das sociedades modernas. No início do século XXI, a sociedade depara-se com alguns problemas inexistentes para as gerações anteriores. Um deles é a poluição ambiental. Conceito de Poluição: É toda alteração das propriedades naturais do meio ambiente que seja prejudicial à saúde, à segurança ou ao bem-estar das populações sujeitas aos seus efeitos, causada por agentes de qualquer espécie. Causas principais da poluição ambiental: O contínuo aumento da população. O vertiginoso desenvolvimento industrial Crescimento da população mundial: Conseqüências do crescimento acelerado da população: Crescente produção de alimentos, o que exige fertilizantes e agrotóxicos, uns dos principais componentes responsáveis pela poluição ambiental. Agrotóxicos são os produtos e os agentes de processos físicos, químicos ou biológicos, destinados ao uso nos setores de produção, cuja finalidade seja alterar a composição da flora ou da fauna, a fim de preservá-las da ação danosa de seres vivos considerados nocivos Esgotos humanos: além dos detritos orgânicos, contêm também resíduos de sabões e detergentes. Contaminação Definição: introdução de microrganismos, substâncias químicas e/ou resíduos no meio ambiente (água, ar ou solo) em quantidade suficiente para desequilibrar as propriedades do meio e torná-lo prejudicial à saúde e à preservação ambiental. Diferença entre água poluída e água contaminada Água poluída – é a água que apresenta alterações físicas, como: cheiro, turbidez, cor ou sabor. Normalmente, a alteração física é conseqüência da contaminação química, geralmente devido à presença de substâncias, como: elementos estranhos ou tóxicos.A alteração das características naturais da água a torna inadequada para o consumo humano. Água contaminada – é a água que contém agentes patogênicos vivos, sejam bactérias, vermes, protozoários ou vírus. Essa água não é potável, logo não deve ser utilizada. Protesto de moradores de São Paulo contra a invasão de água contaminada nos domicílios após as fortes chuvas. Na amostra foram encontrados larvas de insetos e até cobras, aumentando seriamente os riscos da população local, Principais doenças causadas pela água contaminada: Disenteria - Pode ser causada pela ameba ou por bacilo. Amebíase - É uma forma de disenteria provocada por um organismo microscópico chamado ameba. Uma das formas de transmissão se faz pela água contaminada comas fezes de indivíduo doente. Cólera - A cólera é uma doença que provoca, nas pessoas, vômitos, diarréia e desidratação. É causada por uma bactéria chamada vibrião colérico. Não se deve confundir esta doença com a raiva. Ela causa cólicas e, às vezes, o doente evacua sangue com as fezes. Ela provoca, também, a desidratação e o doente precisa tomar soro. Efeito Estufa Chama-se efeito estufa o mecanismo de aquecimento natural do planeta, com elevação da temperatura da atmosfera; esse efeito vem sendo observado há mais de um século. A atmosfera permite a entrada de uma grande quantidade das radiações oriundas do sol. A maior parte dessas radiações sofre reflexão pela superfície terrestre ou pela atmosfera e retorna para o espaço. Uma pequena parte, porém, é absorvida por gases atmosféricos, pelo solo e pelos oceanos. A energia luminosa é finalmente retransmitida na forma de calor. A maior parte desse calor perde-se no espaço exterior, enquanto uma certa quantidade é absorvida nas baixas camadas atmosféricas, principalmente pelo gás carbônico (CO2), pelo metano (CH4) e pelo vapor de água. A radiação solar que atinge a Terra consiste de três componentes: luz visível, e dois componentes invisíveis, ondas curtas ultravioleta e ondas longas infravermelhas. O aumento substancial nas liberações de gás carbônico tem alterado o comportamento atmosférico, pois, à medida que aumenta o teor de CO2, intensifica também a retenção de calor pelo efeito estufa e, conseqüentemente, mais elevada a temperatura média do globo terrestre. Principais emissores de CO2 Indústrias: A industrialização estimula muito o aumento dos gases de efeito estufa na atmosfera, como o gás carbônico, em virtude da queima de combustível fóssil. Queimadas: As queimadas das florestas também produzem CO2 para a atmosfera. Automóveis: A poluição provocada pela excesso de veículos nas cidades muito populosas faz com que o CO2 se acumule no ar, absorvendo muito mais calor.
Destruição da Camada de Ozônio – Histórico No século XX, em meados da década
de 80, confirmou-se que o ozônio estava sendo progressivamente destruído, com a conseqüente rarefação da camada. Parece que essa destruição foi provocada por produtos químicos liberados pela atividade humana, especialmente os que contêm átomos de cloro como os cloro flúor-carbonetos (CFC).A energia de ligação entre átomos de carbono e o cloro é de 93kcal/mol, mais fraca do que as ligações carbono- flúor e carbono-hidrogênio.Assim, a molécula dos CFCs e de outros compostos clorados voláteis é mais facilmente decomposta pelas radiações solares e irá contribuir para a destruição da camada de ozônio. Os CFCs podem subir à estratosfera sem se modificar. Porém, acima de 12 km de altitude, a radiação ultravioleta emitida pelo Sol rompe a ligação química entre o átomo de carbono e o átomo de cloro, liberando este sob a forma de radical livre, que ataca o ozônio e o destrói, formando oxigênio. O enfraquecimento da camada de ozônio favorece a passagem dos raios ultravioleta, que assim chegam à superfície da Terra em maior quantidade. Estima-se que a redução de 1% na espessura da camada de ozônio seja suficiente para que a radiação UV cause a cegueira por catarata em 100 000 pessoas e aumente em3% os casos de câncer de pele. Em pequenas quantidades, porém, essas radiações são úteis à vida, contribuindo para a produção de vitamina D, indispensável ao desenvolvimento normal dos ossos.A catarata é uma patologia dos olhos que consiste na opacidade parcial ou total do cristalino (lente do olho) ou de sua cápsula. Os CFCs são muito empregados em refrigeradores, aparelhos de ar condicionado, acolchoados para estofamento de carros e móveis, espumas sintéticas usadas no combate a incêndio, e aerossol utilizados em vários produtos (laquês de cabelo, desodorantes, tintas, etc.). Produção de CFC em alguns países entre 1986 e 1996 21. Indicadores de saúde ambientalProf. Waldemiro Romanhahttp://microsintonias.blogspot.com 22. Discute o atual modelo de desenvolvimento mundial(crescimento econômico e urbanização):– Urbanização rápida e desordenada;– Concentração de renda;– Degradação ambiental;– Degradação qualidade de vida.Ecologia Social Gênese dos problemas de meio ambiente e saúde:processo de produção e consumo• OMS – A OMS tem promovido estudos para um melhor entendimento da relação ambiente– saúde, de forma a subsidiar a definição de políticas e estratégias para estes setores. 23. O perfil de saúde da população brasileira e o cenáriosocioambiental1. doenças cardiovasculares e neoplásicas (respectivamente primeira e terceira causas de óbito);2. doenças infecto-parasitárias;3. causas externas (acidentes e violências) .Risco à saúde relacionado ao ambiente• A OMS estima que 30% dos danos a saúde estão relacionados aos fatores ambientais decorrentes de inadequação do saneamento básico(água, lixo, esgoto), poluição atmosférica, exposição a substâncias químicas e físicas, desastres naturais, fatores biológicos (vetores, hospedeiros e reservatórios)entre outros. 24. Área da saúde pública que envolve conhecimento científico e formulação de políticas públicas relacionadas à interação entre a saúde humana e os fatores do meio ambiente natural e antrópico que a determinam, condicionam e influenciam a qualidade de vida do ser humano, sob o ponto de vista da sustentabilidade. SAÚDE AMBIENTAL• Instrumentos da VSA– Epidemiologia ambiental– Avaliação e gerenciamento de riscos– Indicadores de Saúde Ambiental– Sistema de informação em saúde ambiental– Estudos e Pesquisas– Atenção Primária VIGILÂNCIA EM SAÚDE AMBIENTAL Conjunto de ações que proporciona o conhecimento, e a detecção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana. Finalidade Recomendar e adotar medidas de prevenção e controle dos fatores de riscos relacionados às doenças e outros agravos à saúde 25. Indicador de saúde ambiental• OMS• OPAS• MS/DATASUS• SVS/MS• CGVAM/SVS/MSINDICADOR DE SAÚDE AMBIENTALO ISA demonstra a vinculação entre o ambiente e saúde direcionando-a para um aspecto concreto de uma política ou gerenciamento. É apresentado de uma forma que facilite sua interpretação, permitindo a tomada de decisão eficaz e efetiva (Briggs e Corvalan, 1996). Um indicador de saúde ambiental pode ser visto como uma medida que sintetiza, em termos facilmente compreensíveis e relevantes, alguns aspectos da relação entre o meio ambiente e a saúde, de forma a auxiliar tomadores de decisão a fazer escolhas mais apropriadas, fundamentadas em informações(Villardi et al, 2005) 1. 26. B A C Meio Ambiente Saúde A: Indicadores de saúde ambiental B: Indicadores ambientais com possível impacto na saúde C: Indicadores de saúde com possível causa ambiental Indicadores de Saúde Ambiental Relação com outros indicadores 2. 27. Saúde Ambiental no Brasil Saúde ambiental (slideshare.net)