1. Muitas helmintíases são problemas de saúde pública e diretamente
relacionadas a falta de saneamento básico e educação sanitária. Os platelmintos são responsáveis pela etiologia de algumas verminoses que afetam à saúde humana e causam prejuízos econômicos na atividade agropecuária, dentre eles várias espécies de tênias. Na família Taeniidae, dois cestodeos importantes que têm o homem como hospedeiro definitivo e obrigatório são: Taenia saginata e Taenia solium, conhecidas popularmente como "solitárias”, cujos hospedeiros intermediários são, respectivamente, o boi e o porco. Estes cestodas podem causar doenças como teníase e cisticercose. A teníase é uma alteração provocada pela presença do verme adulto, tanto a Taenia saginata quanto a Taenia solium, no intestino delgado humano, já a cisticercose é uma alteração provocada pela presença da larva da T. solium em hospedeiros intermediários anômalos como homem e cão. Sobre estas doenças, assinale a alternativa correta.
C- O homem adquire a cisticercose ingerindo larvas de Taenia solium
("canjiquinhas”) presentes em carnes mal passadas ou mal cozidas de origem suína. A profilaxia neste caso é ingerir somente carnes bem passadas.
2. O complexo teníase-cisticercose constitui um sério problema de saúde
pública em países onde existem precárias condições sanitárias, socioeconômicas e culturais, que contribuem para a transmissão. No que se refere ao complexo teniase-cisticercose, analise as afrmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. ( ) O diagnóstico das diferentes espécies é feito pela pesquisa de proglotes e, mais raramente, de ovos de tênia nas fezes pelos métodos rotineiros. ( ) Os cestódeos mais frequentemente encontrados parasitando os humanos pertencem a família Taenidae, na qual são destacadas Taenia solium e Taenia saginata. ( ) Para o diagnóstico específco, há necessidade de se fazer a "tamização” (lavagem em peneira fna) de todo o bolo fecal, recolher as proglotes existentes e identifcalas pela morfologia do escólex. ( ) Para as duas tênias, o diagnóstico é específco, pois microscopicamente os ovos são diferentes.
B- V; V; F; F
3. Os testes sorológicos são utilizados como um dos critérios para confrmação
de suspeita clinica de várias doenças infecciosas como Doença de Chagas, Toxoplasmose, Hepatites virais, Rubéola, etc. Entretanto alguns cuidados são necessários na escolha do método e sua interpretação. Assinale a alternativa em que a técnica possibilita a visualização de antígenos nos tecidos ou em suspensões celulares, por meio da utilização de anticorpos específcos, marcados com fuorocromo.
E- Imunofuorescência
4.A teníase e a cisticercose são duas entidades mórbidas distintas, causadas
pela mesma espécie, porém com fase de vida diferente. A teníase é provocada pela presença da forma adulta da Taenia solium ou da Taenia saginata no intestino delgado do hospedeiro definitivo; já a cisticercose é a alteração provocada pela presença da larva (vulgarmente denominada canjiquinha) nos tecidos. Analise as alternativas abaixo e assinale aquela que apresenta a correta detecção da forma diagnóstica no exame parasitológico de fezes para helmintos cestódeos (Taenia solium e/ou Taenia saginata):
D- Ovos e proglotes
5. As leishmanioses são um conjunto de doenças causadas por protozoários do
gênero Leishmania e da família Trypanosomatidae. A leishmaniose é um importante problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Tal fato se deve ao processo de desenvolvimento e urbanização descontrolada, além da reemergência de focos antigos, e ainda, pelo número crescente de casos de leishmaniose associados à infecção pelo HIV. Sobre a Leishmaniose, marque a alternativa INCORRETA
E- Os vetores responsáveis pela transmissão da Leishmaniose visceral
são insetos da família Psychodidae, subfamília Phlebotominae, sendo o Culex fatigans a principal espécie nas Américas. 6.. Em relação a malária podemos afirmar que: I.Na infecção pelo Plasmodium os pacientes sempre apresentam o paroxismo malárico, fato que facilita muito o diagnóstico clínico da doença. II.O diagnóstico da malária é realizado através de hemoscopia em preparações coradas (gota espessa e esfregaço delgado) mas também por testes imunocromatográficos que detectam proteínas específicas do Plasmodium. III.Devido a elevada sensibilidade e especificidade, os métodos sorológicos (IFI e ELISA) são os mais indicados para o diagnóstico da malária. IV.A identificação da espécie do plasmódio não é necessária visto que a conduta terapêutica a ser adotada é a mesma para todas as espécies. V. O diagnóstico precoce e o isolamento do portador de malária para tratamento etiológico são condutas adequadas em áreas não endêmicas que possuem o mosquito vetor. Assinale a alternativa correta com relação as afirmativas
B- Somente II e V estão corretas.
7- A toxoplasmose é uma doença causada por Toxoplasma gondii,
apresentando elevados níveis de prevalência do ser humano. Em relação ao diagnóstico laboratorial desta doença, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: (---) O diagnóstico laboratorial tem por base a pesquisa de anticorpos contra o parasita. (---) Testes imunoenzimáticos como o ELISA não podem ser realizados para o diagnóstico de toxoplasmose, principalmente pelo elevado número de resultados falsos-negativos. (---) Os testes de avidez de anticorpos IgG são utilizados para estimar a época em que a toxoplasmose foi adquirida por gestantes.
(C) - C - E - C.
8- Em inquéito epidemiológico sobre filaiose por Wuchereia bancrofti, realizado
em adultos com baixa parasitemia, de área tradicionalmente não endêmica, que método parasitológico deve ser empregado? D- Filtração de sangue venoso em membranas de policarbonato.