Universidade Santa Cecilia

Bases Farmacocinética da Terapêutica

Professor: Valter Garcia Santos
Farmácia 2º ano matutino

BRUNO AUGUSTO CORTEZ, RA:207265

FILIPE HENRIQUE GANDRA RODRIGUES:RA:212762

 Informe 3 medicamentos que podem ser administrados em pacientes
com sondas nasogástricas e 3 medicamentos com sonda nasoentérica.
Informe também 3 medicamentos que não podem ser administrados por via
sonda. Justifique o motivo e proponha alternativas terapêuticas

SONDA NASOENTÉRICA

Tylenol 750 mg: Comprimido pode ser triturado ou utilizar a solução oral ou
gotas, volume de água para diluir 20 - 40 mL.

Lactulona Xarope, diluir em 20 mL de água, evitar administrar quantidades

elevadas de lactulona, pois pode produzir diarreia e diminuir a absorção dos
nutrientes da nutrição enteral.

Tegretol Xarope, absorção da carbamazepina quando administrado via

sonda na forma xarope. Para evitar perda da eficácia propõe-se a diluição em
volume igual de água antes da administração.

SONDA NASOGÁSTRICA

Levomepromazina: Comprimidos, triturar e dissolver em 5-10mL de água, e

administrados imediatamente. Pacientes com sonda nasogástrica podem necessitar
de dose adicional devido à redução da biodisponibilidade do medicamento.

ÓLEO DE SOJA + TRIGLICERÍDEOS DE CADEIA MÉDIA. Emulsão

Lipídica, Antídoto, Nome: Lipofundin 20% Frasco 500mL. Deve ser ingerida ou
administrada por meio de sonda nasogástrica, em até 30min.

Xarelto: Comprimido pode ser administrado via sonda. Dissolver o

comprimido em 50 mL água e administrar em até 4 horas, via nasogástrica (precisa
do ambiente ácido estomacal para exercer efeito).
 MEDICAMENTOS QUE NÃO PODE USAR EM SONDAS, EXEMPLOS DE
ALTERNATIVAS

Claritromicina 500mg: Não há estudos sobre eficácia, segurança e

farmacocinética. Alternativa: Claritromicina (25mg/mL) suspensão oral; avaliar o uso
alternativo da apresentação endovenosa (Diluição em 250 a 500mL S.F. 0,9% ou
S.G.5%, infundir no mínimo em 1 hora).

Omeprazol 20mg Cápsula: Os micro-grânulos não podem ser triturados

(inativo em pH ácido). Alternativa: Ranitidina (15mg/mL) solução oral; avaliar o uso
alternativo da apresentação parenteral (40mg/10mL sim diluir, de 2,5 a 4 minutos).

Sulfametoxazol, associado à Trimetropina 400mg + 80mg: Comprimido: O

princípio ativo e os excipientes quando macerados podem causar obstrução da
sonda; Alternativa: Sulfametoxazol + trimetropim suspensão oral (40+8mg/mL; 1cpr
= 10mL); avaliar o uso alternativo da apresentação parenteral (S.F. ,9% ou S.G. 5%
100mL por ampola, de 30-60 min).

REFERÊNCIAS
ISMP, Brasil. Preparo e administração de medicamentos via sonda enteral ou
ostomias. Disponível em
<http://www.ismp-brasil.org/site/wp-content/uploads/2016/03/Boletim-sondas.pdf>.

LIMA, Gisele de; Negrini, NEILA, Maria Marques. Assistência farmacêutica na

administração de medicamentos via sonda: escolha da forma farmacêutica
adequada / Pharmaceutical assistance in the enteral administration of drugs:
choosing the appropriate pharmaceutical formulation. BIBLIOTECA VIRTUAL EM
SAÚDE. Disponível em:< https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-517002>.
Acesso em 13 de março de 2022.

LIBANÊS, Hospital Sírio. MANUAL PARA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS

POR ACESSOS ENTERAIS Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional (EMTN)
2013. Disponível em:<
https://guiafarmaceutico.hsl.org.br/apoio-a-prescricao/PublishingImages/
administracao-de-medicamentos/administracao-via-sonda/Manual%20para
%20administra%C3%A7%C3%A3o%20de%20medicamentos%20por%20acessos
%20enterais.pdf>. Acesso em 13 de março de 2022.
LIBANÊS, Hospital Sírio. Guia Farmacêutico 2014/2015 8ª edição. Disponível em:<
https://proqualis.net/sites/proqualis.net/files/Anexo2-%20Guia%20Farmac
%C3%AAutico%202014.pdf>. Acesso em 13 de março de 2022.