PSORÍASE AULA

 Caracterizada pelo curso crônico e pelo caráter inflamatório da pele,

mediada por linfócitos T, queratinócitos e de base genética
 Possui placa eritematodescamativa
 Formada por várias máculas
 Na curetagem aparece sinal do orvalho sangrante
 Tem que encaminhar para dermato
 Gera muito prurido
 Th17, Th1, Th2 -> reação inflamatória -> TNFa
 Halo de woronoff
 Fenômeno de Koebner
 Fototipo (cor de pele)
 Língua fissurada e geográfica
 Psoríase palmo plantar
 Onicólise (mancha em óleo)
 Muito comum
 Pitting ungueal


PSORÍASE MEDCURSO

 Fisiopatologia
 Vasodilatação
 Por isso lesões vermelhas
 Proliferação celular
 Lesões espessas que vão descamando
 Desencadeada por
 Genética
 Fatores ambientais
 Infecções, clima, tabagismo, medicamentos
 Formas
 Psoríase vulgar
 Placa delimitada, eritematodescamativa, tom prateado
 Localizadas em couro cabeludo, cotovelo e joelho
 Aspecto branco/prata
 Psoríase invertida
 Lesão em áreas flexoras e dobras.
 Não tem escamas
 Maior prevalência em HIV, negros, obesidade
 Diagnóstico
 Curetagem de Brocq
 Ao raspar passa por 3 fases
  Sinal da vela
 Membrana
 Auspitz
 Orvalho sanguíneo
 Quando chega ao vaso sanguíneo


 Fenômeno de Koebner
 Ao sofrer um trauma, surge lesão de psoríase
 Koebner reverso
 Melhora de lesão após trauma
 Psoríase gutata
 Ocorre mais em
 Crianças com faringite estreptocócica
 Psoríase pustulosa


 Pode aparecer após suspensão abrupta de corticoide

 Forma eritrodérmica
 Eritema difuso > descamação
 Grave
 Forma ungueal


 Diagnóstico
 Clínico + anatomopatológico
  Inflamação da derme (eritema) + hiperproliferção da epiderme
(escamas)
 Tratamento
 Forma localizada
 Corticoide tópico
 Forma mais extensa
 Fototerapia (radiação UVA)
 Pode associar om pomada
 Acitretina, Metotrexate, Anticorpos monoclonais, ciclosporina
 Não pode usar corticoides sistêmicos