The Spars Pandemic 2025 2028.en - PT

Traduzido do Inglês para o Português - www.onlinedoctranslator.
com
T ELE
SPARSP ANDÊMICO
2025-2028
AF uturistic S cenariofor P ublic H ealth R isk C ommunicators
T ELE J OHNS H OPKINS C ENTERFOR H EALTH S ECURIDADE

Equipe do Projeto
Monica Schoch-Spana, PhD Matthew P. Shearer, MPH

Associado Sênior Analista senior
Centro Johns Hopkins para Segurança Sanitária Centro Johns Hopkins para Segurança Sanitária
Emily K. Brunson, PhD, MPH Sanjana Ravi, MPH

professor adjunto Analista senior
Texas State University Centro Johns Hopkins para Segurança Sanitária
Tara Kirk Sell, PhD, MA Hannah Chandler

Associado Sênior Candidato MPH
Centro Johns Hopkins para Segurança Sanitária Universidade Columbia
Gigi Kwik Gronvall, PhD

Associado Sênior
Centro Johns Hopkins para Segurança Sanitária
Citação Recomendada
Schoch-Spana M, Brunson EK, Shearer MP, Ravi S, Sell TK, Chandler H, Gronvall GK. O
SPARS Pandemic, 2025-2028: A Futuristic Scenario for Public Health Risk Communicators.
Baltimore, MD: Johns Hopkins Center for Health Security; Outubro de 2017.
Sobre o Johns Hopkins Center for Health Security
O Johns Hopkins Center for Health Security trabalha para proteger as pessoas de epidemias e
desastres e construir comunidades resilientes por meio de bolsas inovadoras, engajamento e
pesquisas que fortaleçam as organizações, sistemas, políticas e programas essenciais para
prevenir e responder às crises de saúde pública. O Centro faz parte do Johns Hopkins
Bloomberg School of Public Health e está localizada em Baltimore, MD.
Saiba mais em www.centerforhealthsecurity.org

Índice
Prefácio
Um Possível Futuro em 2025: A "Câmara de Eco" ....................................... ........................................... 1
Resposta
Capítulo Um: O Surto de SPARS começa ........................................... ................................................. 4
Capítulo Dois: Uma Possível Cura ............................................ .................................................. ...................... 8
Capítulo Três: Uma Potencial Vacina ............................................ .................................................. .......... 11
Capítulo Quatro: Cuidado com os usuários ............................................. .................................................. ...................... 14
Capítulo Cinco: Tornando-se Viral ............................................. .................................................. ........................... 19

Capítulo seis: A grama é sempre mais verde .......................................... ................................................. 23
Capítulo Sete: A Voz ............................................. .................................................. ........................... 25
Capítulo Oito: Você está falando comigo? ......................................... .................................................. ... 29
Capítulo Nove: Alterando Cavalos no Meio do Rio ............................................ ............................................. 31
Capítulo Dez: Privilégios de Chefe de Linha .......................................... .................................................. ..34
Capítulo Onze: Esperando na Fila, Protestando Online ......................................... ................................ 37
Capítulo Doze: Não Ponha Todos os Seus Ovos na Uma Cesta ..................................... ........................... 40
Capítulo Treze: Amantes e Odiadores ............................................ .................................................. ....... 43
Capítulo Quatorze: A Grama é Sempre Mais Verde, Parte II ....................................... .......................... 49
Capítulo Quinze: Você Está Falando comigo, Parte II ....................................... ......................................... 52
Capítulo Dezesseis: Antibióticos, HO! ........................................... .................................................. ............... 55
Recuperação
Capítulo Dezessete: Lesão por Vacina ............................................. .................................................. ........... 59
Capítulo Dezoito: Reconhecendo a perda ............................................. .................................................. , 63
Capítulo Dezenove: Resultado do SPARS ............................................. .................................................. ...... 66
Referências e apêndices
Referências................................................. .................................................. .................................................. 0,67
Siglas ................................................. .................................................. .................................................. ..68
Apêndice A: Cronograma do Cenário de Resposta ............................................ ................................................. 69
Apêndice B: Dilemas de comunicação do cenário de resposta ........................................... ................. 73
Apêndice C: Linha do tempo do cenário de recuperação ............................................ ................................................. 75
Apêndice D: Dilemas de comunicação do cenário de recuperação ........................................... ................. 76

Reconhecimentos
A equipe do projeto é grata a Kunal Rambhia, Meredith Li-Vollmer, Shari Veil, Brad Smith,
Rita Obey, Ji Sun Lee e os membros do Grupo de Trabalho de Especialistas em Estratégias
de Comunicação de Contramedidas Médicas (MCM) por suas contribuições e feedback
em todo o processo de desenvolvimento deste documento.
Isenção de responsabilidade
Este é um cenário hipotético projetado para ilustrar os desafios de comunicação de risco à saúde
pública que poderiam surgir durante um surto de doença infecciosa que ocorre naturalmente
requerendo o desenvolvimento e distribuição de novos e / ou medicamentos experimentais, vacinas,
terapêutica ou outras contramedidas médicas.
O patógeno infeccioso, contramedidas médicas, personagens, trechos da mídia de notícias, mídia social
postagens e respostas de agências governamentais aqui descritas são totalmente fictícias.
P RE FACE
POSSÍVEL FUTURA EM 2025: TELE “ECHO CHAMBER”
vocêNBRIDLED GLOBAL UMACCESS PARA euNFORMAÇÃO COUPLED COM
SOCIAL FRAGMENTAÇÃO E SDUENDE-UMAFIRME CORLDVIEWS
Objetivo do Cenário
A narrativa a seguir compreende um cenário futurístico que ilustra dilemas de comunicação sobre contramedidas médicas
(MCMs) que poderiam surgir de forma plausível em um futuro não muito distante. Seu objetivo é fazer com que os
usuários, tanto individualmente quanto em discussão com outros, imaginem as circunstâncias dinâmicas e muitas vezes
conflitantes em que ocorre a comunicação em torno do desenvolvimento, distribuição e captação de MCM de emergência.
Enquanto estão envolvidos com uma simulação de emergência de saúde rigorosa, os leitores do cenário têm a
oportunidade de “ensaiar” mentalmente as respostas ao mesmo tempo que pesam as implicações de suas ações. Ao
mesmo tempo, os leitores têm a chance de considerar quais medidas potenciais implementadas no ambiente de hoje
podem evitar dilemas de comunicação comparáveis ou classes de dilemas no futuro.
Objetivo de Geração
Este cenário prospectivo foi desenvolvido por meio de uma combinação de abordagens indutivas e dedutivas
delineadas por Ogilvy e Schwartz.1
O período de tempo para o cenário (os anos 2025-2028) foi selecionado primeiro e, em seguida, foram identificadas as
principais tendências socioeconômicas, demográficas, tecnológicas e ambientais que provavelmente surgiram naquele
período. Especificamente, foram selecionadas duas tendências dominantes que provavelmente influenciarão as respostas
regulatórias e públicas a futuras emergências de saúde pública: uma, vários graus de acesso à tecnologia da informação; e
dois, níveis variáveis de fragmentação entre as populações ao longo de linhas sociais, políticas, religiosas, ideológicas e
culturais. Uma matriz de cenários foi então construída, ilustrando quatro mundos possíveis moldados por essas
tendências, levando em consideração as forças motrizes constantes e imprevisíveis.
Centro Johns Hopkins para Segurança Sanitária Página 1 A pandemia de SPARS

P REFACE
Em última análise, um mundo composto por comunidades isoladas e altamente fragmentadas com amplo acesso
à tecnologia da informação - apelidado de “câmara de eco” - foi escolhido como o futuro em que o cenário
prospectivo ocorreria. A partir deste ponto, histórias específicas do cenário foram desenvolvidas, com base na
experiência do assunto, relatos históricos de crises de contramedidas médicas anteriores, relatórios da mídia
contemporânea e literatura acadêmica em sociologia, preparação para emergências, educação em saúde e
comunicação de risco e crise. Essas fontes foram usadas para identificar desafios de comunicação que
provavelmente surgirão em futuras emergências de saúde pública.
Este cenário prospectivo não se destina a prever eventos que virão; em vez disso, destina-se a servir como uma
narrativa plausível que ilustra uma ampla gama de desafios sérios e freqüentemente encontrados no domínio
da comunicação de risco e crise.
Cenário Ambiente
No ano de 2025, o mundo se tornou simultaneamente mais conectado, porém mais dividido. O acesso quase
universal à internet sem fio e novas tecnologias - incluindo tecnologia de acesso à internet (IAT): telas finas e
flexíveis que podem ser temporariamente anexadas a pastas, mochilas ou roupas e usadas para transmitir
conteúdo da internet - forneceu os meios para compartilhar prontamente notícias e informações. No entanto,
muitos optaram por autorrestringir as fontes às quais recorrem para obter informações, muitas vezes optando por
interagir apenas com aqueles com quem concordam. Essa tendência isola cada vez mais os cliques uns dos outros,
tornando a comunicação entre esses grupos cada vez mais difícil.
Do ponto de vista do governo, a administração atual é liderada pelo presidente Randall Archer, que assumiu o
cargo em janeiro de 2025. Archer serviu como vice-presidente do presidente Jaclyn Bennett (2020-2024), que não
buscou um segundo mandato devido a questões de saúde. Os dois permanecem próximos e Bennett atua como
um confidente próximo e conselheiro não oficial do presidente Archer. A maioria da equipe sênior do presidente
Archer, incluindo a secretária de Serviços Humanos e de Saúde, Dra. Cindra Nagel, são remanescentes da
administração de Bennett. Na época do surto inicial de SPARS, Nagel ocupava essa posição há pouco mais de três
anos.
No que diz respeito à comunicação MCM mais especificamente, o Departamento de Saúde e Serviços Humanos
(HHS) dos EUA, os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), a Food and Drug Administration (FDA) e
outras agências de saúde pública têm adotado cada vez mais uma alcance de

P REFACE
tecnologias de mídia social, incluindo plataformas existentes há muito tempo como Facebook, Snapchat e Twitter, bem
como plataformas emergentes como ZapQ, uma plataforma que permite aos usuários agregar e arquivar conteúdo de
mídia selecionado de outras plataformas e se comunicar com grupos sociais baseados em nuvem sobre interesses comuns
e eventos atuais. Organizações de saúde pública federais e estaduais também desenvolveram aplicativos específicos para
agências e aumentaram os esforços para manter e atualizar os sites das agências.
Desafiando seu domínio tecnológico, no entanto, estão a diversidade de novas informações e plataformas de mídia e a velocidade
com que a comunidade de mídia social evolui. Além disso, embora sejam tecnologicamente experientes e capazes, essas agências
ainda ficam defasadas em termos de habilidades “multilíngues”, competência cultural e capacidade de estarem presentes em
todas as formas de mídia social. Além disso, essas agências enfrentam restrições orçamentárias consideráveis, o que complica
ainda mais seus esforços para expandir sua presença nas plataformas mencionadas, aumentar a alfabetização em mídia social
entre suas forças de trabalho de comunicação e melhorar a compreensão pública de mensagens-chave.
Organização e uso do cenário

Este cenário foi projetado para ilustrar os desafios de comunicação de risco à saúde pública associados à distribuição de
contramedidas médicas de emergência durante uma pandemia de doenças infecciosas. A história é organizada em ordem
cronológica e cada capítulo termina com um tratamento dos principais dilemas de comunicação e questões de discussão
correspondentes. Algumas perguntas são direcionadas aos desafios enfrentados por comunicadores de risco que
representam agências federais, enquanto outras abordam questões mais relevantes para comunicadores de risco
estaduais e locais.
Dessa forma, os usuários podem achar mais útil executar o cenário como um exercício de mesa. Alternativamente, se os
usuários preferirem examinar alguns dilemas de comunicação em vez de proceder cronologicamente ao longo de todo o
cenário, eles podem consultar os Apêndices AD, que contêm os cronogramas para as fases de resposta e recuperação da
história, bem como os índices dos dilemas de comunicação e seus números de página correspondentes.

R E SPONS E
Em meados de outubro de 2025, três mortes foram relatadas entre membros da Primeira Igreja Batista de St. Paul,
Minnesota. Dois dos membros da igreja haviam retornado recentemente de uma viagem missionária às Filipinas, onde
prestaram socorro às vítimas das enchentes regionais. A terceira era a mãe de um membro da igreja que também havia
viajado para as Filipinas com o grupo da igreja, mas que também estava ligeiramente doente. Com base nos sintomas
relatados pelos pacientes, os profissionais de saúde inicialmente adivinharam que eles haviam morrido de gripe sazonal,
que as autoridades de saúde previram que seria particularmente virulenta e disseminada naquele outono. No entanto, os
testes laboratoriais deram negativo para influenza. Incapaz de identificar o agente causador, funcionários do Laboratório
de Saúde Pública do Departamento de Saúde de Minnesota-

C HAPTER O NE
tory enviou as amostras clínicas dos pacientes aos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), onde os cientistas
confirmaram que os pacientes não tinham gripe. Um cientista do CDC se lembrou de ter lido um despacho recente da
ProMed descrevendo o surgimento de um novo coronavírus no sudeste da Ásia e fez um teste de RT-PCR de
pancoronavírus. Uma semana depois, a equipe do CDC confirmou que os três pacientes estavam, de fato, infectados com
um novo coronavírus, que foi apelidado de Coronavírus da Síndrome Respiratória Aguda de St. Paul (SPARS-CoV, ou
SPARS), após a cidade onde ocorreu o primeiro cluster de casos foram identificados.
O CDC monitorou a situação de perto, trabalhando com
parceiros no Sudeste Asiático para desenvolver rapidamente
uma definição de caso para SPARS. Quatro semanas após o CDC
publicar uma definição de caso de trabalho em seu site, quase
duzentos casos suspeitos de SPARS foram relatados em
Minnesota e em seis outros estados. Dado que a temporada de
gripe estava apenas começando e que um teste de diagnóstico
rápido para infecção por SPARS-CoV ainda não estava
disponível, os funcionários do CDC não podiam ter certeza se
esses eram, de fato, casos verdadeiros de SPARS.
No entanto, em 17 de novembro, a secretária do HHS, Dra.
Cindra Nagel, notificou a Organização Mundial da Saúde (OMS)
sobre o agrupamento de casos SPARS nos EUA, preocupada que
o surto pudesse constituir uma Emergência de Saúde Pública de
Preocupação Internacional (PHEIC).
Como a transmissão de SPARS foi determinada para ocorrer por
disseminação de gotículas, o CDC inicialmente recomendou que
todos mantivessem diligentemente a higiene das mãos e
freqüentemente desinfetassem superfícies potencialmente
contaminadas. Funcionários do CDC ainda instaram qualquer pessoa
com sintomas semelhantes aos da gripe a procurar atendimento
médico imediato. As autoridades de saúde pública estavam
preocupadas que o feriado de Ação de Graças que se aproximava e
as atividades de compras da Black Friday facilitariam a disseminação
do SPARS, mas permaneceram confiantes de que o

C HAPTER O NE
ness e mensagens de prevenção disseminadas anualmente para a influenza sazonal, combinadas com procedimentos de
isolamento para casos suspeitos, seriam eficazes no combate à propagação de SPARS. Essas mensagens foram
espalhadas por meio de uma variedade de fontes tradicionais e de mídia social, incluindo Facebook, Instagram, Reddit,
Twitter e ZapQ.
A preocupação entre muitos americanos sobre a gravidade dos SPARS neste ponto do surto
era moderadamente alta. A preocupação do público era agravada pela aparente virulência
do patógeno. No início do surto de SPARS, a compreensão dos médicos sobre a doença
originava-se principalmente de casos extremamente graves, resultando em pneumonia ou
hipóxia, que exigiam hospitalização e extenso tratamento médico. Casos leves da doença,
que produziam sintomas como tosse, febre, dores de cabeça e mal-estar, eram
freqüentemente percebidos como gripe pelas pessoas que os tinham e, consequentemente,
muitas vezes não eram tratados e nem diagnosticados pela equipe médica. Como resultado,
as primeiras estimativas de casos fatais foram infladas. No final de novembro, o CDC relatou
uma taxa de mortalidade de casos SPARS estimada inicial de 4,7% (em contraste,
Duas características adicionais do vírus SPARS que não foram apreciadas no início da pandemia, mas
que impactaram a forma como o surto se desenrolou, também são importantes a serem considerados
em uma revisão deste evento. Primeiro, o vírus teve um período de incubação prolongado (sete a dez
dias) em comparação com seu período latente (quatro a cinco dias). Assim, as pessoas infectadas
podem espalhar o vírus por até quase uma semana antes de apresentarem os próprios sintomas da
doença. Como resultado, isolar pacientes SPARS doentes provou ser menos eficaz do que isolar
pacientes infectados por outras doenças respiratórias mais bem caracterizadas. Em segundo lugar, a
morbidade e mortalidade de SPARS foram significativamente maiores em crianças do que em adultos.

C HAPTER O NE
COMMUN ICAT ION D IL EMMA

Engend ri ng T rust Pública e um
Sen seof Se lf - E ffi cácia Quando uma Cr isisis S até Evo lvi ng
e I nfo rmat i on de saúde é I ncomp l et e
FOOD PARA T HOUGHT
1) Como as autoridades de saúde podem atender melhor às demandas

públicas por informações críticas, como "Qual é a ameaça à
saúde?" e “O que eu sei sobre isso?” quando a crise ainda está se
desenrolando e nem todos os fatos são conhecidos?
2) Quais são os benefícios do monitoramento das tendências em publicações nas
redes sociais aos esforços para atender às necessidades de informação das
pessoas durante uma crise de saúde em evolução?
3) Quais são os propósitos médicos e de aumento do moral que o

compartilhamento de informações sobre ações de autoproteção (por
exemplo, medidas de controle de infecção) serve para o público
durante uma situação incerta e instigante de medo?

APOSSÍVEL CURE
CHAPTER TOS
Distribuído por meio da Rede de Alerta de Saúde do
CDC, 15 de dezembro de 2025, 13:00 ET (13:00 ET)
CDCHAN-00528
Resumo
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) e os departamentos de saúde estaduais estão investigando o
surgimento do Coronavírus da Síndrome Respiratória Aguda de St. Paul (SPARS-CoV), agora relatado em 26 estados e
vários outros países. O objetivo deste comunicado do HAN é atualizar os departamentos de saúde pública e as unidades
de saúde sobre esta epidemia e fornecer orientação aos profissionais de saúde. No momento, o FDA e o NIH estão
avaliando as opções de tratamento em potencial. As evidências indicam que os medicamentos antivirais podem trazer
benefícios. Com base em estudos anteriores em outros pacientes com coronavírus, o antiviral Kalocivir é o principal
candidato; no entanto, nem a eficácia nem o perfil de segurança foram determinados para os casos SPARS. Orientações
adicionais sobre equipamentos de proteção individual (EPI) e protocolos de cuidados clínicos são delineadas abaixo.
No início da pandemia SPARS, os profissionais de saúde pública e médicos esperavam que o surto pudesse ser contido por
meio da identificação e isolamento do caso. Rapidamente ficou claro, entretanto, que essa estratégia não era tão eficaz
quanto inicialmente se esperava. Primeiro, os desafios na identificação de casos leves limitaram o impacto dos programas
de isolamento. Como os sintomas iniciais do SPARS se assemelhavam muito à gripe, muitos dos que contraíram o SPARS
não procuraram atendimento imediato, presumindo que estavam apenas com gripe. Felizmente, alguns que pensavam
estar com gripe optaram por se isolar em casa, evitando assim

C HAPTER T OS
a propagação de SPARS fora de suas famílias. Durante o feriado de Ação de Graças e a Sexta-feira Negra, no entanto,
menos pessoas infectadas permaneceram em casa, permitindo assim a propagação do SPARS além do Meio-Oeste. Em
segundo lugar, a transmissão de SPARS foi acelerada por indivíduos infecciosos que ainda não haviam se tornado
sintomáticos. Juntos, esses fatores levaram a picos significativos no número de casos notificados.
Em meados de dezembro, os casos de SPARS foram notificados em 26 estados, e os Ministérios da Saúde do México,
Canadá, Brasil, Japão e vários países europeus notificaram a OMS de dezenas de casos importados. Havia uma
preocupação generalizada nos círculos de saúde pública de que as viagens durante os feriados de Natal e Ano Novo
desencadeariam uma pandemia global. A OMS, que havia declarado a epidemia de SPARS como uma PHEIC em 25 de
novembro, estava ativamente engajada na prevenção de uma maior disseminação da doença em nível internacional. No
entanto, os esforços da OMS promoveram intervenções originalmente planejadas para influenza e outros patógenos
respiratórios semelhantes, como higiene, distanciamento social e isolamento de casos suspeitos, todos menos eficazes
contra SPARS.
O CDC inicialmente seguiu uma estratégia semelhante. O aumento dos casos em novembro e dezembro, no
entanto, aumentou a preocupação do público com a doença. No final de dezembro, a preocupação pública com
SPARS nos Estados Unidos era extremamente alta e havia intensa pressão pública para identificar tratamentos
para a doença.
Naquela época, nenhum tratamento ou vacina para SPARS foi aprovado para uso em humanos. O
antiviral Kalocivir, que foi inicialmente desenvolvido como um medicamento para a Síndrome
Respiratória Aguda Grave (SARS) e a Síndrome Respiratória do Oriente Médio (MERS), foi um dos vários
medicamentos antivirais autorizados nos Estados Unidos pelo FDA para tratar um punhado de casos
graves de SPARS sob seu protocolo de acesso expandido. Kalocivir havia mostrado alguma evidência de
eficácia contra outros coronavírus, e um pequeno inventário do medicamento já fazia parte do Estoque
Estratégico Nacional (SNS) em antecipação à aprovação do FDA, apesar de algumas preocupações
sobre potenciais efeitos colaterais adversos. A falta de informações concretas sobre os tratamentos
potenciais em face da disseminação cada vez mais rápida de SPARS gerou demandas da mídia, do
público,

C HAPTER T OS

Respondendo ao Público e Político P ressureto de Ação
I nfo rmat i on sobre Pot en cial MCMs na P i pe li ne de
Opmen t de Desenvolvimento Mesmo Embora I nfo rmat i on
Pode ser I ncomp l et eou P r op rietário
FOOD PARA T HOUGHT
1) Quais são os riscos que as agências de saúde pública enfrentam se o público,

a mídia e / ou os líderes políticos sentirem que as informações sobre as
opções de tratamento em potencial estão sendo ocultadas?
2) Que tipo de divulgação as agências de saúde pública poderiam

realizar antes de uma crise para mitigar qualquer
percepção de falta de transparência? Se tal percepção
surgir na crise, como pode ser neutralizada?

GMI
PARA: Gretta Smithson, vice-presidente de saúde animal
A PARTIR DE: Dr. Marcus Thompson, Diretor, Divisão de Pesquisa de Vacinação
RÉ: Vacina de vírus respiratório de mamífero com casco número 14 (HMRV-vac14) Uso em populações
humanas
ENCONTRO: 30 de dezembro
de 2025ANEXOS: 1. Eficácia e efeitos colaterais do HMRV-vac14
2. Estimativas do modelo de surto de coronavírus respiratório em mamíferos
com cascos (2021)
ANTECEDENTES DO PROBLEMA
Seu escritório solicitou informações sobre qualquer doença anterior semelhante a SPARS em populações
de animais GMI e possíveis implicações de imunização ou tratamento para a pandemia de SPARS em
andamento.
RESUMO
Em 2021, um coronavírus causou um surto nas populações de mamíferos com cascos da Região 7 (sudeste
da Ásia). Nossos pesquisadores desenvolveram e produziram internamente uma vacina eficaz contra a
infecção (HMRV-vac14). Sua posterior aprovação e uso encerrou com sucesso o surto na região. Embora
amplamente eficaz na prevenção de infecções, efeitos colaterais graves - incluindo pernas inchadas; forte
dor nas articulações; e encefalite potencialmente resultando em convulsões, distúrbios convulsivos ou
morte ocasionalmente ocorreram (Anexo 1). Dados os milhões de vacinações necessárias para a Região 7,
isso resultou em perdas mensuráveis para a população animal; no entanto, foram aceitáveis em
comparação com os da própria infecção respiratória (Anexo 2).
Não se sabe até o momento o quão semelhantes os dois coronavírus são ou se o HMRV-vac14 (ou uma vacina
semelhante) seria eficaz em populações humanas. Devido ao seu desenvolvimento apenas para uso interno,
HMRV-vac14 não foi testado ou autorizado por qualquer agência governamental para uso em animais ou
humanos.

C HAPTER T HREE
Pouco depois de autorizar o acesso expandido ao Kalocivir para pacientes selecionados, o FDA recebeu
relatórios de uma vacina animal desenvolvida pelo GMI, um conglomerado pecuário multinacional que
opera fazendas de gado e suínos, entre outros lugares, no Sudeste Asiático. Desde 2021, os
fazendeiros usavam a vacina para prevenir uma doença coronavírus respiratória semelhante a SPARS
em vacas e porcos nas Filipinas e em outros países do sudeste asiático. Os dados fornecidos pelo GMI
sugeriram que a vacina foi eficaz na prevenção de doenças semelhantes a SPARS em vacas, porcos e
outros mamíferos com cascos, mas testes internos revelaram vários efeitos colaterais preocupantes,
incluindo pernas inchadas, dor nas articulações e encefalite que leva a convulsões ou morte . Como
todos os animais que experimentaram esses efeitos colaterais foram mortos imediatamente,
Na falta de uma alternativa viável - e considerando a morbidade e mortalidade potencialmente altas associadas aos SPARS
(na época a taxa de letalidade ainda era considerada em 4,7%) - o governo dos Estados Unidos contatou o GMI em relação
à vacina. Depois que os testes de laboratório confirmaram que o coronavírus que afetava os rebanhos no Sudeste Asiático
estava intimamente relacionado ao SPARS-CoV, os Estados Unidos iniciaram uma extensa revisão dos processos de
desenvolvimento e teste de vacinas para animais da GMI. Pouco depois, as autoridades de saúde federais assinaram um
contrato com a CynBio, uma empresa farmacêutica com sede nos Estados Unidos, para desenvolver uma vacina SPARS
baseada no modelo GMI. O contrato incluía requisitos para testes de segurança, garantindo que a vacina seria segura e
eficaz para uso humano. Também forneceu financiamento considerável dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH) e incluiu
disposições para revisão prioritária pelo FDA. Além disso, o secretário Nagel do HHS concordou, em princípio, em invocar a
Lei de Prontidão Pública e Preparação para Emergências (Lei PREP), proporcionando, assim, proteção de responsabilidade
para CynBio e futuros fornecedores de vacinas no caso de os destinatários da vacina experimentarem quaisquer efeitos
adversos.

C HAPTER T HREE

Manutenção de T rustin Gove r nmen t P r oce ssespara Assegurar o
Oportunidade de desenvolvimento de vacinas de segurança e eficácia
Quando Nove l Th r comer s Ar ise
FOOD PARA T HOUGHT
1) Como as autoridades federais de saúde podem evitar que as pessoas vejam

um processo acelerado de desenvolvimento e teste da vacina SPARS como
algo “apressado” e inerentemente falho, embora esse processo ainda
atenda aos mesmos padrões de segurança e eficácia de qualquer outra
vacina?
2) Como as autoridades federais de saúde podem responder às críticas que propõem

que a proteção da responsabilidade para os fabricantes de vacinas SPARS põe em
risco a liberdade e o bem-estar individual?
3) Assim que a vacina se tornar amplamente disponível (ver o capítulo

“Privilégios de Chefe de Linha”), como pode a saúde pública
comunicadores implementam o princípio das “melhores práticas” para
permitir que as pessoas tomem suas próprias decisões informadas
sobre a aceitação da nova vacina SPARS?
4) Quais são as consequências potenciais de autoridades de saúde

superestimarem o público sobre os riscos potenciais de uma nova vacina
SPARS quando os efeitos de longo prazo ainda não são conhecidos?

vocêSERS BEWARE
CHAPTER FNOSSO
Após evidências limitadas de sucesso no tratamento de pacientes SPARS com Kalocivir, o FDA emitiu uma Autorização de
Uso de Emergência (EUA) para este medicamento como um SPARS terapêutico nos Estados Unidos. Embora o Kalocivir
tenha tido um impacto positivo contra o SPARS, dados preliminares indicaram que também causou cólicas estomacais
intensas em um número estatisticamente significativo de casos de adultos. Além disso, embora as esperanças iniciais
fossem de que o Kalocivir, além de tratar a doença, prevenisse ou reduzisse a transmissão, este não foi o caso. No
entanto, devido à alta demanda pública por acesso a tratamentos SPARS viáveis, a saúde pública e as agências de saúde
utilizaram os inventários SNS existentes de Kalocivir (vários milhões de doses) até que a produção do medicamento
pudesse começar.

C HAPTER F NOSSO
Anúncios oficiais sobre o uso de Kalocivir para tratar SPARS foram feitos no início de janeiro
de 2026. Embora grandes esforços interagências tenham sido feitos para coordenar
mensagens, ligeiras diferenças foram enfatizadas pela mídia, levando ao aparecimento de
mensagens divergentes. O FDA, por exemplo, explicou que Kalocivir estava sendo
autorizado sob protocolos de uso de emergência como um tratamento para SPARS e
recomendou que os profissionais de saúde e outras pessoas interessadas revisassem o
folheto do medicamento aprovado pelo FDA, que incluía informações sobre os efeitos
colaterais potenciais. O anúncio do CDC continha informações semelhantes, mas quando um
porta-voz do CDC recebeu perguntas diretas no ar, ele explicou a natureza preliminar dos
testes com Kalocivir e enfatizou que a eficácia do medicamento contra SPARS permanecia
desconhecida. O anúncio do NIH, entretanto,
Além dos canais oficiais de comunicação das agências governamentais, mensagens sobre Kalocivir
também foram distribuídas por organizações de mídia nacionais e locais. Dependendo da (s) fonte (s)
governamental (is) em particular que essas agências de notícias usaram, seus relatórios diferiram
ligeiramente. Quando essas mensagens foram, por sua vez, compartilhadas nas redes sociais, elas
continuaram a divergir. Algumas pessoas nas redes sociais, citando a entrevista do porta-voz do CDC,
afirmaram que o Kalocivir não tinha sido testado exaustivamente e era potencialmente inseguro.
Outros, citando partes dos anúncios do CDC e do NIH, alegaram incorretamente que, embora o
Kalocivir fosse seguro para adultos, possivelmente não era seguro para crianças. Ainda outros se
perguntaram por que a droga não estava sendo administrada preventivamente a toda a população dos
Estados Unidos.
Após o Kalocivir estar em uso público por três meses, o FDA conseguiu liberar informações atualizadas sobre a eficácia
do medicamento e a incidência de efeitos colaterais. Esta informação veio tarde demais, no entanto, para grande parte
do público em geral. Em Wisconsin, onde muitos indivíduos foram tratados com Kalocivir, os cidadãos locais postaram,
tweetaram, conversaram e zapearam impressões em tempo real da droga. Embora alguns alegassem que a droga era
eficaz e até salvava vidas, a maioria não relatou nenhum efeito e alegou que a droga havia causado efeitos colaterais
adicionais, como dores de cabeça, náuseas e dores no corpo. Os relatos da mídia social sobre esses efeitos colaterais
eram tão onipresentes na área de Milwaukee que os repórteres locais

C HAPTER F NOSSO
questionou abertamente as informações de segurança atualizadas do FDA, com um repórter até perguntando ao vivo
se o FDA sabia quais eram os efeitos colaterais. Em Lawrence, Kansas, por outro lado, a mídia local novamente usando
as respostas da mídia social como fonte - com foco no sucesso do Kalocivir no tratamento de SPARS.
No final de janeiro de 2026, a OMS relatou transmissão sustentada de SPARS em 42 países em todo o mundo. A doença
provou ser particularmente devastadora em países de baixa renda, onde sistemas de saúde fracos, desnutrição e
coinfecções exacerbaram muito os impactos dos SPARS. Nos Estados Unidos, a situação era muito menos terrível, mas a
preocupação do público com os SPARS continuava alta. Essa ansiedade resultou no uso extensivo de Kalocivir em todo o
país e levou muitos cidadãos a procurar ativamente atendimento médico, mesmo para sintomas menores do tipo SPARS.
Embora oneroso para hospitais e clínicas locais, o aumento da autorrelato de sintomas semelhantes aos de SPARS
forneceu dados que esclareceram certas características epidemiológicas da doença. O CDC publicou análises desses dados,
que indicaram uma taxa de letalidade muito menor de 1,1%, em comparação com os 4 iniciais. Estimativa de 7%. Embora
essa informação tenha sido um alívio para as autoridades de saúde pública, pouco fez para conter a preocupação pública.
Além disso, nem todos os membros do público responderam ao SPARS da mesma forma. Pequenos grupos de indivíduos
espalhados por todo o país, por exemplo, que sentiam que curas naturais como alho e vitaminas seriam mais eficazes no
tratamento de SPARS do que uma droga “não testada”, eram muito menos propensos a aceitar Kalocivir como uma opção
de tratamento ou até mesmo buscar atenção médica para sintomas semelhantes aos de SPARS. Da mesma forma,
algumas minorias étnicas, especialmente grupos étnicos que viviam próximos em comunidades grandes e unidas,
também rejeitaram o Kalocivir.
Parte dessa resistência - principalmente entre grupos selecionados de minorias étnicas - pode ser atribuída a
mensagens questionáveis por parte das agências de saúde pública. Embora as notícias e comunicados à imprensa
tenham sido fornecidos em vários idiomas, nem todas as mensagens eram culturalmente apropriadas para as
populações que as recebiam. Um dos melhores exemplos disso ocorreu entre a tribo Navajo no sudoeste dos Estados
Unidos.
No início de fevereiro de 2026, o recém-instalado diretor do Serviço de Saúde Indígena da Área Navajo (NAIHS) pegou as
mensagens fornecidas pelo CDC e as modificou para que fossem mais baseadas no medo. Seus métodos

C HAPTER F NOSSO
incluiu pegar o slogan de uma mensagem do CDC - “Consulte seu médico se você tiver
sintomas semelhantes aos de SPARS” - e adicionar a frase “SPARS podem matá-lo” no final.
Embora a intenção do diretor fosse aumentar o número de Navajo procurando tratamento
para SPARS, a mensagem modificada, que foi amplamente distribuída nas áreas tribais, saiu
pela culatra. Poucos Navajo se apresentaram nas semanas seguintes para o tratamento do
NAIHS para sintomas semelhantes aos de SPARS. Sentindo que um erro havia sido cometido,
o diretor procurou a liderança tribal. Após um diálogo intenso, a mensagem do NAIHS foi
alterada para refletir as crenças Navajo em sustentar a vida e evitar o foco na morte.
Especificamente,
Devido à variação nas respostas locais ao Kalocivir e à ansiedade persistente em torno do próprio surto, as agências
locais de saúde pública tentaram ativamente abordar as controvérsias e coordenar o alcance da saúde pública com as
populações locais. Embora muitos desses esforços locais de saúde pública aumentassem com sucesso a conformidade
com as ações de saúde recomendadas, eles não foram eficazes em alcançar alguns grupos de interesses especiais,
incluindo o crescente movimento nacional de medicina natural / anti-Kalocivir, que estava disperso por todo o país e não
estava concentrado em áreas locais.

C HAPTER F NOSSO
Ha rmon izi ng I nconsist en t Me s sag i ndo Ac r os s Agências do Meio
App r op riately Ta ilori ng Public Hea lth Message Sto.

s Conce rns e Cu lturas de Comunidades Espec íficas
FOOD PARA T HOUGHT
1) Como as parcerias e alianças pré-crise podem ter evitado o potencial de

mensagens inconsistentes em torno da segurança e eficácia do Kalocivir?
Quais são os efeitos potenciais das mensagens oficiais não alinhadas
sobre a segurança e eficácia do MCM?
2) Como a mídia social poderia ter sido usada para complementar os

métodos tradicionais de coleta de dados sobre a eficácia e os
efeitos colaterais do Kalocivir?
3) Qual é a diferença entre tradução palavra por palavra e mensagens MCM

culturalmente competentes? Quais são os potenciais impactos sociais e
de saúde pública de falhas em fornecer orientação MCM culturalmente
competente?

GOING VIRAL
CHAPTER FEU TENHO
Relatos de efeitos colaterais negativos associados ao Kalocivir começaram a ganhar força em fevereiro de 2026.
Apesar da resposta negativa, as agências de saúde pública continuaram a fazer progressos até fevereiro, quando
um vídeo de um menino de três anos na Carolina do Norte - que foi hospitalizado com SPARS e começou a vomitar
em projéteis imediatamente após tomar uma dose de Kalocivir - tornou-se viral. No videoclipe, o médico do menino
administra uma dose pediátrica de Kalocivir líquido; alguns momentos depois, o menino começa a vomitar
profusamente, engasga e desmaia enquanto sua mãe grita ao fundo.
Este clipe foi amplamente compartilhado nos Estados Unidos com uma variedade de legendas, incluindo #NoKalocivire #
NaturalIsBetter. As hashtags, por sua vez, forneceram uma maneira para que as pessoas que compartilhavam essas visões
se encontrassem e se unissem nas redes sociais. Eles formaram o ZapQ e outros grupos de discussão online, o que lhes
permitiu receber quaisquer mensagens dos membros do grupo por meio de smartphones e tecnologia de acesso à
Internet (IAT) instantaneamente conforme eram postadas. Alguns membros desses grupos ZapQ até começaram a usar
telas IAT em tamanho real (12 "x 12") nas costas de suas jaquetas, casacos e mochilas para reproduzir o vídeo de vômito
para todos nas proximidades verem.
O crescimento da mídia social rapidamente sobrecarregou a capacidade de resposta das agências locais, estaduais
e federais, e a conformidade com as recomendações médicas e de saúde pública caiu consideravelmente. O

C HAPTER F EU TENHO
A FDA e outras agências governamentais rapidamente tentaram lembrar ao público que correlação não significa
causalidade e que o vômito não era um efeito colateral conhecido do Kalocivir. Esta mensagem, embora cientificamente
precisa, carecia de empatia apropriada e não conseguiu aplacar os temores crescentes do público. Como resultado, foi
amplamente ignorado e a preocupação pública continuou a crescer.
Nas semanas seguintes, funcionários do FDA, CDC e
outras organizações governamentais tentaram
promover informações positivas e precisas sobre o
Kalocivir em várias plataformas tradicionais e de
mídia social, a fim de reprimir o medo público. Essa
mensagem, no entanto, foi menos do que ideal,
tanto em termos de tempo quanto de disseminação.
Enquanto o governo tomava
vários dias para fornecer uma mensagem emocionalmente apropriada, a disseminação do vídeo viral nas redes sociais foi
exponencialmente mais rápida. Quando o governo respondeu, a maioria das pessoas em todo o país já havia assistido ao
vídeo do vômito e tirado suas próprias conclusões. Além disso, em suas respostas, as organizações governamentais não
foram capazes de acessar efetivamente todas as plataformas de mídia social. Os grupos ZapQ, por exemplo, tinham
associações fechadas e normalmente só podiam ser acessados por meio de convites de membros do grupo.
Ambas as questões levaram as organizações governamentais a melhorar o momento e o impacto de suas
respostas na mídia social. Embora a maioria das agências governamentais, incluindo o CDC e o HHS, tenham
escritórios estabelecidos há muito tempo, direcionados para coordenar a mídia social e outros esforços de
comunicação, os protocolos de agências individuais e culturas de agências diferentes levaram a mensagens
atrasadas e às vezes descoordenadas. Para agravar a situação, havia o alcance da mídia social conduzido por
membros individuais do governo. Vários membros do Congresso foram muito ativos em sites como o Twitter,
onde podiam alavancar seu escritório para divulgar suas próprias crenças pessoais sob o pretexto de cargos
públicos.
No final de maio, um desses indivíduos, um ex-médico e atual senador de Iowa, respondeu a um segundo
vídeo de vômito tweetando: “Não seja palhaço! Kalocivir é 100% seguro e 100% eficaz. Correlação NÃO é
igual a causalidade! ” Depois de ser compartilhado dezenas de milhares de vezes, o tweet foi

C HAPTER F EU TENHO
captados pelos meios de comunicação tradicionais. Isso levou a várias entrevistas estranhas com funcionários da FDA e
do CDC que precisaram esclarecer que, embora o sentimento da mensagem fosse correto, o Kalocivir tinha efeitos
colaterais potenciais e não era totalmente eficaz no tratamento de SPARS.
Apesar dos muitos esforços de alcance de vários funcionários e entidades do governo, o governo acabou sendo
incapaz de desenvolver uma resposta adequada ao vídeo de vômito inicial. No início de junho de 2026, o vídeo se
tornou o clipe Zap mais compartilhado entre os alunos do ensino fundamental e médio de todo o país, que
apreciaram o fator de choque do vídeo. Como resultado, o público foi continuamente reexposto à mensagem
anti-Kalocivir por vários meses após o incidente inicial e as respostas subsequentes.

C HAPTER F EU TENHO

Respondendo ao Powe rof Gr aph ic Image sofá Ch
ildin D istress: One S toryis E l evated toa Popu l at i on -
Leve l P r ob l em
FOOD PARA T HOUGHT
1) Por que comunicar a ciência em torno dos efeitos adversos do MCM por si
só não é suficiente para abordar os medos e preocupações do público
sobre um MCM como o Kalocivir? Por que também é importante se
comunicar com compaixão, preocupação e empatia?
2) Até que ponto ter uma equipe suficientemente qualificada e capacidade

organizacional para se comunicar através da mídia tradicional e plataformas de
mídia social é crítica para influenciar os debates públicos e a conscientização
sobre um MCM como Kalocivir?
3) Quais desafios e oportunidades de comunicação de MCM provavelmente

surgirão entre os jovens públicos que são consumidores ávidos de
formas interativas e visuais de informação?

TELE GRASS IS UMALWAYS GREENER
CHAPTER SIX
Como a confiança no Kalocivir continuou a se deteriorar nos Estados Unidos, o Reino Unido e a União Europeia
anunciaram em conjunto a autorização para outro tratamento antiviral. No início de março de 2026, a Agência
Reguladora de Medicamentos e Produtos de Saúde do Reino Unido e a Agência Europeia de Medicamentos
autorizaram o uso de emergência de um novo antiviral, VMax, para tratar SPARS. O VMax foi considerado nos
Estados Unidos, mas um teste de drogas conduzido no início do surto de SPARS não mostrou evidências de eficácia.
Apesar da autorização e promoção do VMax na Europa, o FDA, o CDC e outras agências governamentais dos EUA
optaram por concentrar seus esforços no fornecimento e distribuição do Kalocivir e no desenvolvimento de uma
vacina baseada no modelo GMI.
Postagens de mídia social do Reino Unido e de vários países
europeus alertaram muitos indivíduos nos Estados Unidos
sobre a existência e os benefícios alegados do VMax. O anúncio
de autorização também foi distribuído por todos os principais
veículos da mídia americana e rapidamente se espalhou pelas
redes sociais.
Conforme os europeus começaram a receber VMax, eles relataram seus resultados, bons e ruins, em um
número de plataformas de mídia social. Essa agitação persistente nas redes sociais em torno da pandemia garantiu que a
ansiedade do público permanecesse alta - embora a incidência de novos casos de SPARS tenha começado a diminuir. Embora as
postagens sobre eficácia e efeitos colaterais em relação ao VMax fossem em grande parte semelhantes às do Kalocivir nos Estados
Unidos, alguns americanos procuraram solicitar prescrições de VMax online e outros viajaram para a Europa para obter o
medicamento.

C HAPTER S IX

Respondendo à Demanda de um Dr. A lter nat i vo
Não está disponível nas Estações Un ited
FOOD PARA T HOUGHT
1) Como as mensagens pré-testadas comparando os processos de revisão de MCM

dos EUA e estrangeiros permitiram que o FDA e o CDC dos EUA apoiassem a
decisão do USG de promover o Kalocivir como o antiviral de escolha?
2) Qual é a responsabilidade, se houver, o FDA tem de aconselhar os

americanos a evitar o uso de VMax? Como o FDA e outras entidades de
saúde pública podem apoiar melhor o público ao fazer escolhas
informadas de MCM para proteger sua saúde?
4) Como os profissionais de saúde pública e de saúde locais devem responder às

perguntas dos pacientes sobre os riscos e benefícios de MCMs estrangeiros?

TELE VOICE
CHAPTER SATÉ
Em maio de 2026, o interesse público em SPARS começou a diminuir. No final de abril, o CDC publicou uma estimativa
atualizada da taxa de letalidade, sugerindo que o SPARS foi fatal em apenas 0,6% dos casos nos Estados Unidos (onde o
acesso a tratamento médico estava disponível). Esse número correspondeu ao sentimento público, amplamente expresso
nas redes sociais, de que SPARS não era tão perigoso quanto se pensava inicialmente. Combinado com dúvidas
persistentes sobre Kalocivir e a falta de uma vacina SPARS comercialmente disponível, a nova estimativa da taxa de
mortalidade em letras minúsculas levou o público a se tornar cada vez mais hostil em relação às mensagens SPARS
contínuas.
Para superar o desinteresse do público, o CDC e o FDA, em conjunto com outras agências governamentais e seus
especialistas em mídia social, começaram a desenvolver uma nova campanha de mensagens de saúde pública sobre
SPARS, Kalocivir e a próxima vacina, Corovax. O objetivo desta campanha era criar um conjunto básico de mensagens que
pudessem ser compartilhadas por todas as agências de saúde pública e governamentais ao longo dos próximos meses,
período durante o qual a vacina SPARS seria introduzida. Embora a doença tenha sido menos fatal do que se pensava
inicialmente, seu tratamento em sua forma grave permaneceu caro e mesmo os casos leves tiveram impactos
substanciais na produtividade econômica em todo o país.
No final de maio, três mensagens foram aprovadas pelo comitê entre agências estabelecido para produzir a campanha de
mensagens: uma abordando a natureza e os riscos do SPARS, uma sobre a eficácia do Kalocivir e uma sobre o lançamento
antecipado do Corovax. Essas mensagens foram amplamente compartilhadas por meio de contas de mídia social e
internet de todos os órgãos governamentais relevantes. Em um esforço para alcançar ainda mais certos subgrupos
populacionais, funcionários da agência recrutaram a ajuda de cientistas conhecidos, celebridades e funcionários do
governo para fazer vídeos curtos e clipes Zap e, em alguns casos, dar entrevistas aos principais meios de comunicação.
Entre os escolhidos estavam a ex-presidente Jaclyn Bennett; BZee, uma estrela popular do hiphop; e Paul Farmer,
cofundador da Partners in Health e um renomado especialista em saúde global.

C HAPTER S ATÉ
A campanha produziu resultados mistos. Mensagens comuns reduziram a confusão pública, evidenciada por um aumento
de 15-23% no entendimento correto do público sobre SPARS e Kalocivir nas pesquisas nacionais. Embora as mensagens
comuns resultassem em uma cobertura da mídia tradicional mais coesa, a campanha de divulgação das celebridades era
mais problemática.
O clipe Zap original de BZee foi amplamente compartilhado,
especialmente entre as populações afro-americanas e urbanas; no
entanto, em uma entrevista transmitida no Access Hollywood durante
a qual ele foi questionado sobre os ensaios clínicos acelerados para
Corovax, BZee notou sua admiração por aqueles que se
voluntariaram para participar dos ensaios e, em seguida, comparou
esses voluntários recentes a voluntários em estudos anteriores
relacionados à saúde “incluindo os homens que se ofereceram em
Tuskegee. ” A reação resultante, principalmente de afro-americanos,
prejudicou a eficácia dos esforços de BZee.
Não muito tempo depois, o 60 Minutes foi ao ar uma entrevista ao
vivo, transmitida nacionalmente, com o ex-presidente Bennett.
Quando questionada se gostaria que seu novo neto recebesse
Kalocivir, Bennett, pega de surpresa, fez uma pausa e acabou dando
uma resposta hesitante e um tanto contraditória: “Bem, eu - os
especialistas dizem que a droga é segura. E não é fácil, mas eu
acho ... Todos deveriam tomar a decisão que é melhor para sua
família. ” Os videoclipes desta entrevista foram amplamente
compartilhados nas redes sociais e por meios de comunicação
tradicionais, levando muitos profissionais de saúde e membros do
público a criticar Bennett por não tomar uma posição firme em apoio
ao Kalocivir.

C HAPTER S ATÉ
O resultado da entrevista, no entanto, galvanizou muitos republicanos da Câmara e do Senado a

apoiarem o uso de Kalocivir seriamente em um esforço para demonstrar sua oposição ao ex-
presidente democrata.

C HAPTER S ATÉ

Respostas a Mi sinfo rmat i on ou Dúvida sobre um
MCM gerado por um canal público pr om i nen t
FOOD PARA T HOUGHT
Dada a capacidade de figuras poderosas e populares de reforçar ou minar

as mensagens de saúde pública, quais medidas as autoridades de saúde -
em nível nacional ou local - podem tomar para reverter os efeitos
negativos da ligação não intencional de BZee de Tuskegee e Corovax, ou
tépida e incerta de Bennett suporte para Kalocivir?

UMARÉ YOU TALKING TO ME?
CHAPTER EIGHT
Enquanto as agências governamentais estavam espalhando as mensagens de saúde pública recentemente elaboradas
sobre SPARS, Kalocivir e Corovax por meio de uma variedade de canais de mídia tradicionais e sociais, várias plataformas
populares foram esquecidas. Um exemplo notável foi o UNEQL, uma interface de mídia social usada na época quase
exclusivamente por estudantes universitários. O UNEQL foi projetado e usado pela primeira vez na University of California
Berkeley em 2023. O objetivo inicial da interface era fornecer aos alunos de graduação um fórum comum para criticar
coletivamente as políticas sociais e econômicas locais, nacionais e internacionais, como as leis anti-imigração e políticas de
drogas. Em 2026, a interface ainda mantinha um foco crítico, mas havia se expandido para incluir um sistema de
reportagem de notícias clandestino, liderado por sete “repórteres” primários em todo o país; um feed de notícias satíricas
que poderia ser transmitido como uma legenda em qualquer programa em execução no IAT; e painéis de mensagens de
interesse especial acessíveis a qualquer pessoa. Embora a UNEQL tenha sido a principal fonte de notícias de muitos
estudantes universitários nas costas leste e oeste, sua existência e principalmente sua proeminência eram desconhecidas
fora das comunidades universitárias e completamente ignoradas pela maioria das agências de saúde pública.
A pandemia de SPARS e as preocupações com a doença geraram uma resposta considerável ao UNEQL.
Embora as informações compartilhadas sobre o SPARS seguissem de perto as informações fornecidas
pelo CDC, FDA e outras agências, as informações sobre o Kalocivir costumavam ser incorretas.
Múltiplos tópicos de quadro de mensagens questionaram, em detalhes, o processo acelerado de testes
clínicos; outros examinaram tratamentos alternativos para SPARS, incluindo VMax; e o segundo
“repórter” mais popular, StanfordGY, liderou discussões e organizou protestos contra a forma como o
Kalocivir estava sendo administrado, especialmente com foco em como a falta de acesso à atenção
primária poderia resultar em acesso desigual ao medicamento. No final de maio, pesquisas de opinião
sobre o UNEQL mostraram que 68% dos dois milhões de usuários da interface achavam que o acesso
igual a cuidados médicos para SPARS era um problema sério.

C HAPTER E IGHT
Ove rl ook i ng P l at fo rmas de Comun i cação Usadas por Grupos Específicos;

Rapidamente Ga ini ng F l uência e E fef ect ive ly Engag i ng o
Público usando um novo P latfo rm de mídia
Respostas aos Cr itos Públicos Sobre Acesso Inequa l Pot

en cial a MCMs L i ke Ka l oc ivir
FOOD PARA T HOUGHT
1) Quais são os papéis de uma equipe alfabetizada em mídia e a capacidade

organizacional de se comunicar por meio de plataformas de mídia social e
tradicional, essenciais para compreender e influenciar os debates públicos
sobre um MCM como Kalocivir?
2) Por que é importante ouvir o público durante a emergência para descobrir o

que eles pensam ou querem fazer sobre a equidade no acesso a um MCM
como o Kalocivir? Como o desejo do público por justiça na alocação de
Kalocivir pode influenciar os resultados de saúde pública?
3) Como as autoridades - em nível nacional e local - podem criar uma

resposta eficaz às críticas e preocupações do público sobre o acesso
desigual ao Kalocivir? Como os princípios de comunicação de
emergência de falar honesta e abertamente e reconhecer a dimensão
humana do problema podem ser aplicados neste caso?

CPENDURADO HORSES MIDSTREAM
CHAPTER NINE
Em meados de junho de 2026, a Laso Therapeutics, patrocinadora dos ensaios clínicos do Kalocivir, divulgou dados de um grande
ensaio clínico randomizado (RCT). Os novos dados sugeriram que o Kalocivir foi menos eficaz no tratamento de SPARS do que se
pensava inicialmente e era, de facto, semelhante ao Ribavirin e ao VMax, ambos os quais mostraram baixa eficácia como
tratamentos de SPARS. Esses resultados levaram o FDA a concluir que todos os medicamentos disponíveis atualmente eram apenas
minimamente eficazes no tratamento de SPARS. Em resposta, o CDC sugeriu que

C HAPTER N INE
os profissionais de saúde continuam a fornecer cuidados paliativos aos pacientes SPARS e que, se necessário, os pacientes
com casos mais leves podem usar medicamentos de venda livre para aliviar os sintomas. Em última análise, isso fez com que
os provedores lidassem com as preocupações e demandas dos pacientes por conta própria, o que se mostrou frustrante para
eles e muitos de seus pacientes.
Em uma nota positiva, no entanto, os novos dados também sugeriram que os efeitos colaterais associados ao Kalocivir
foram mais leves do que inicialmente relatado. Entre adultos e crianças que receberam doses pediátricas, apenas uma
leve irritação do estômago foi associada ao uso de Kalocivir.
Imediatamente após a divulgação dos dados do RCT, o atual presidente dos Estados Unidos, Archer, o secretário
do HHS, Nagel, funcionários de outras organizações governamentais e cientistas de todo o país elogiaram
publicamente o FDA e o CDC por suas respostas e diretrizes atualizadas. A resposta nas redes sociais, no entanto,
foi amplamente negativa. Citando o vídeo do vômito, as reportagens sobre o VMax da Europa e os erros de
comunicação cometidos pelo presidente Bennett e BZee, cidadãos de todo o país acessaram o Twitter, Facebook,
Tumblr, Vine e ZapQ para afirmar que as mudanças nas mensagens apenas provaram que os cientistas sabiam
muito pouco sobre como lidar com SPARS. Mensagens comuns de mídia social compartilhadas durante esse tempo
incluíram #FakeScience e #GoNatural. A resposta foi particularmente vitriólica do crescente movimento da
medicina natural.
Essa resposta negativa, por sua vez, foi amplamente coberta por fontes da mídia tradicional. O Los Angeles
Tribune, por exemplo, publicou um editorial de primeira página respondendo a postagens nas redes sociais locais
que questionavam a resposta do governo ao SPARS à luz das novas revelações sobre Kalocivir. O editorial acusou o
governo de ciência de má qualidade e de desperdiçar dezenas de milhões de dólares para anunciar e fornecer um
tratamento ineficaz. Terminou questionando outros esforços do governo relacionados ao SPARS, particularmente a
produção e promoção de Corovax. A tempestade de mídia resultante foi especialmente problemática, já que
Corovax deveria ser lançado nas próximas semanas.

C HAPTER N INE
Manutenção do suporte público após a alteração da posição

em MCM Segurança e E ffi cácia
FOOD PARA T HOUGHT
1) No tempo que antecedeu os dados recentemente revelados sobre

segurança e eficácia antivirais, como os comunicadores de saúde
poderiam ter preparado melhor o público para a incerteza e fluidez da
resposta a crises e a necessidade de agir na ausência de informações
completas?
2) À luz da diminuição da confiança do público nas declarações oficiais sobre os

riscos e benefícios dos antivirais, como as autoridades de saúde devem
estabelecer as bases para o lançamento da nova vacina Corovax?
3) Como as autoridades de saúde podem restabelecer a confiança do público nas

recomendações do MCM e, ao mesmo tempo, falar a verdade sobre o estado de
conhecimento sobre o perfil de segurança e eficácia do Corovax?

HEAD DO euINE PRIVILEGES
CHAPTER TEN
No final de junho de 2026, o Corovax entrou no estágio final de sua revisão acelerada nos Estados Unidos. Depois de
passar nas revisões de segurança da FDA, a produção da vacina completa começou e estava dentro do cronograma.
Esperava-se que dez milhões de doses estivessem disponíveis até meados de julho, com outras 20 milhões de doses
devidas até o final de agosto. Com o SPARS continuando a se espalhar nos Estados Unidos e em todo o mundo, a demanda
por uma vacina ainda era moderadamente alta, apesar dos recentes desastres na mídia social, e todos os esforços foram
feitos para aumentar a capacidade de produção doméstica. Dada a morbidade e mortalidade demonstradas de SPARS, e
em antecipação à escassez inicial de vacinas, o Comitê Consultivo sobre Prática de Imunização (ACIP) do CDC identificou os
seguintes grupos prioritários para imunização: crianças de 1 a 18 anos, adultos jovens de 19 a 22 anos com doenças
respiratórias crônicas ,
Esse plano foi recebido com ceticismo por certos grupos. Médicos e enfermeiras, por exemplo,
expressaram preocupação por não serem incluídos como um grupo prioritário. Em Milwaukee, os
profissionais de saúde até protestaram contra a falta de inclusão, recusando-se a se apresentar ao
trabalho, o que, por sua vez, levou o Departamento de Serviços de Saúde de Wisconsin a prometer
que os profissionais de saúde seriam vacinados assim que mais vacina estivesse disponível. Em
grupos ZapQ republicanos no resto do estado, no entanto, esses protestos e particularmente a
resposta do Departamento de Saúde de Wisconsin foram amplamente divulgados nas plataformas
de mídia social como mais um exemplo de política liberal em ação, independentemente da
ausência de política ou conteúdo real da política.

C HAPTER T EN
Outros grupos que expressaram preocupações sobre o plano de priorização de vacinas do ACIP incluíram pais de
crianças menores de um ano, adultos maiores de 22 anos com condições médicas crônicas e pessoas em todo o
país que se opunham à vacinação em geral. Durante os estágios iniciais da campanha de vacinação SPARS, todos
esses grupos (com exceção dos antivacinadores) eram escassamente organizados e tinham contato limitado uns
com os outros, reduzindo a necessidade de qualquer tipo de resposta formal da comunidade de saúde pública.

C HAPTER T EN
Comun i cando a necessidade e a reação a ele

P rioriti zat i on of Sca r ce Re s or r ce s
FOOD PARA T HOUGHT
1) Ao responder às preocupações do público sobre o acesso prioritário a

suprimentos escassos da vacina Corovax, que soluções podem resultar
de as autoridades se colocarem no lugar de grupos indignados? Como
as autoridades podem adaptar suas mensagens?
2) Como as autoridades de saúde podem equilibrar as explicações científicas para a

estrutura de alocação com um reconhecimento humanístico do sofrimento do
público com eles ou sua família sendo deixados de fora dos grupos iniciais de
vacinação prioritária?
3) Como as autoridades de saúde podem definir melhor as expectativas do

público sobre a fluidez dos grupos prioritários, conforme determinado pela
natureza do surto, o fornecimento da vacina e o surgimento de novos
conhecimentos sobre riscos e benefícios?
4) Como o alcance oportuno e potenciais parcerias com organizações

intermediárias, como sociedades de profissionais de saúde, podem ser
consideradas estratégias para lidar com a indignação de grupos de
vacinação de baixa prioridade?

STANDING IN euINE, PROTESTING ONLINE
CHAPTER ELEVEN
Para determinar a melhor forma de distribuir doses limitadas de Corovax a membros de grupos prioritários em todo o país, o
governo dos Estados Unidos recorreu a novas táticas controversas; notavelmente, fazer com que os profissionais de saúde
acessem os registros eletrônicos de saúde dos pacientes (EHRs) para determinar o número de indivíduos em populações de alto
risco que recebem cuidados em áreas específicas. Devido aos aumentos generalizados no uso de EHR desde 2020, este método
provou ser altamente eficaz, permitindo que os provedores tabulem rapidamente o número de mulheres grávidas e adultos jovens
de 19 a 22 anos com doenças respiratórias crônicas. Em algumas comunidades, como o condado de Los Angeles, Califórnia, esse
método também identificou bairros com acesso limitado à atenção primária. Com base nesses dados, o Departamento de Saúde
Pública do Condado de Los Angeles iniciou campanhas intensivas de vacinação pública nessas áreas.
O uso de EHRs não foi sem controvérsia, no entanto. Alguns cidadãos americanos ficaram
chateados porque acreditavam que o governo federal estava acessando dados privados de
pacientes. Isso resultou de um mal-entendido por parte dos cidadãos: o governo federal não
estava acessando os EHRs dos pacientes diretamente, mas sim contando com as organizações e
provedores de saúde para acessar os EHR dos pacientes e, em seguida, relatar informações
resumidas (especificamente, o número de pessoas no grupos-alvo) ao CDC, FDA e outras agências
governamentais. O governo dos Estados Unidos tentou retificar esse mal-entendido postando,
tweetando e zapeando pequenas declarações e vídeos explicando o processo de distribuição da
vacina. Essas mensagens alcançaram com sucesso os cidadãos que assinaram feeds de notícias
do governo ou contaram com a cobertura da mídia tradicional com base em fontes
governamentais. Criticamente,
Durante os estágios iniciais da campanha de vacinação nos Estados Unidos, a mídia social também desempenhou um papel
fundamental na distribuição da vacina. Em comunidades como Austin, Texas, Facebook Live, Snapchat, Twitter e ZapQ ajudaram
a alertar o público quando a distribuição da vacina estava ocorrendo. Em muitos casos, isso levou a uma rápida

C HAPTER E LEVEN
respostas locais que melhoraram a cobertura geral da vacina. Em alguns casos, no entanto, isso resultou em pontos
de distribuição de vacinas (PODs) - como escritórios de saúde individuais e escolas - sobrecarregados,
principalmente com a aproximação da temporada de gripe de 2026. Em Phoenix, por exemplo, uma campanha de
mídia social promovendo a distribuição de vacina em um POD fechado (ou seja, não aberto ao público) que atendia
a uma escola primária local resultou na chegada de mais de dois mil pais e seus filhos não afiliados à escola ao POD
e esperando receber imunizações. Os pais foram informados de que o POD estava aberto apenas às crianças que
frequentavam a escola e foram orientados a obter vacinas para seus filhos junto aos profissionais de saúde ou um
POD aberto ao público em geral. Eventos como esse foram amplamente cobertos pela mídia local e estadual, bem
como pelas redes sociais locais. Em alguns casos, como o caso descrito acima, a percepção da falta de acesso às
vacinas levou alguns indivíduos elegíveis a desistir de buscar vacinas.

C HAPTER E LEVEN
Publicação de P r og r ams MCM e capacidade disponível

para P r omot e Up t ake e E ffici en t D istri bu ti on
P r ov idi ng Rea l - Disponibilidade de vac i na de dados de tempo para A li gn

MCM Supp lywith Public Demand
FOOD PARA T HOUGHT
1) Por que o monitoramento ativo do “mar de informações” em que o público está

nadando é fundamental para os esforços das autoridades para criar
condições e fornecer informações que apóiem os comportamentos de saúde
pública recomendados?
2) Como uma forte presença na mídia social pode permitir que o governo federal - e as
autoridades de saúde pública de forma mais ampla - antecipem possíveis
problemas de comunicação (por exemplo, preocupações com a privacidade sobre o
uso de dados EHR para direcionar os esforços de vacinação) antes que se tornem
crises de pleno direito?
4) Dada a tendência crescente de pessoas construindo sua própria "consciência situacional" de

um evento através da mídia social (por exemplo, rastreando a disponibilidade da vacina),
como as autoridades de saúde podem capitalizar sobre esses comportamentos coletivos
de coleta e compartilhamento de informações para melhorar a compreensão pública de
MCM disponibilidade e melhorar o acesso a MCMs que salvam vidas?

DSOBRE'T PUT UMALL YNOSSO EGGS IN ONE BASKET
CHAPTER TWELVE
IMPORTANTE HEA LTH ADV É ORY!

Grant County Health District e Okanogan County Public Health fornecerão
COROVAX para o público em geral de 8h - 19h isto Sábado, 18 de julho

em seus escritórios locais (veja abaixo).
OBTER O VACC I NATED AGA INST SPAR S!
Em 9 de julho de 2026, uma semana antes de Corovax ser liberado para distribuição nos Estados
Unidos, a rede elétrica da represa Grand Coulee, no leste do estado de Washington, sofreu uma falha
catastrófica. Embora o evento não tenha destruído nenhuma infraestrutura ou resultado em nenhuma
morte, ele causou cortes generalizados de energia em Washington, Oregon, Idaho, Montana e British
Columbia. Embora a energia tenha sido restaurada um dia após a queda inicial, os apagões
continuaram afetando essas áreas nas três semanas seguintes. Como as temperaturas do verão nesta
região são normalmente moderadas e existiam números adequados de geradores de emergência
para hospitais e outras instalações públicas, não houve problemas de saúde pública significativos
associados ao evento. Infelizmente, todas as comunicações sobre o lançamento da vacina foram
publicadas em formato eletrônico e, consequentemente,

C HAPTER T WELVE
As autoridades estaduais e locais de saúde pública se empenharam para entregar folhetos em mãos, impressos e
copiados nos Centros de Operações de Emergência locais usando geradores de reserva, para explicar a priorização da
vacina e informações POD. Esse esforço extremamente demorado exauriu uma força de trabalho de saúde pública já
esgotada pela resposta à epidemia e vários anos de cortes no orçamento, mas acabou tendo sucesso. As taxas de
vacinação precoce em Washington, Oregon e Idaho foram muito semelhantes às de outros estados e, em alguns casos,
acima da média. Apesar desse sucesso, o incidente ressaltou as deficiências associadas a confiar apenas em estratégias de
comunicação eletrônica.

C HAPTER T WELVE
Manutenção Consist en t Me s sag i ng Ac r os s E lect r on ic e

Mídia não-efetiva, e im l emen tação de um programa de comunicação
secundária, se a mídia efetiva não está disponível
FOOD PARA T HOUGHT
1) Embora o maior uso da mídia eletrônica abra novas oportunidades para amplo
alcance, quais vulnerabilidades de comunicação existem que podem impedir os
esforços de comunicação por meio da mídia eletrônica?
2) Como as autoridades de saúde locais, estaduais e federais podem ser preparadas

para as vulnerabilidades exclusivas das formas eletrônicas de comunicação de
emergência MCM?
3) Como os comunicadores de saúde pública podem permanecer flexíveis quando vários

desastres ocorrem ao mesmo tempo?

euSUPERIORES E HATERS
CHAPTER THIRTEEN
No início da campanha de vacinação Corovax, grupos antivacinação começaram a surgir em plataformas de mídia
social. Esses grupos vieram inicialmente de quatro fontes primárias: grupos muçulmanos de todo o país, que se
opuseram à vacina com base no fato de que a formulação original era usada para tratar porcos; Afro-americanos,
que recusaram a vacinação com base no medo contínuo de experimentação governamental em populações afro-
americanas; os proponentes da medicina alternativa, que também fizeram campanha contra o Kalocivir; e ativistas
antivacinação, que foram galvanizados pelo sentimento antivacinação associado ao surto de sarampo em todo o
país em 2015.
Com exceção deste último grupo, nenhum dos movimentos antivacinação foi inicialmente organizado de forma
coesa, existindo principalmente em pequenos bolsões isolados em todo o país. Os proponentes gerais da
antivacinação, no entanto, existiam como um grupo nacional central muito antes da pandemia SPARS. Após o surto
de sarampo de 2015 nos Estados Unidos, este grupo se uniu online. Em 2016, eles criaram vários grupos principais
no Facebook e inúmeras contas no Twitter e começaram a usar hashtags como # NoVaccines4Me e #VaccinesKill. O
movimento antivacinação migrou para o ZapQ após seu surgimento em 2022 devido à sua capacidade de combinar
feeds de várias plataformas, incluindo texto em tempo real, imagens e mensagens de vídeo de membros, bem
como postagens de mídia tradicional selecionadas, como vídeos, textos, ou streaming de notícias em uma única
interface que pode ser usada no IAT e outras plataformas móveis. Além disso, por meio de sua capacidade de
controlar a participação em grupos, esses grupos garantiam que não seriam expostos à “propaganda” pró-vacina
de empresas farmacêuticas, do governo federal ou de autoridades de saúde pública ou médicas. Em 2026, muitos
membros centrais do movimento antivacinas obtiveram suas notícias nacionais quase exclusivamente de sites
ZapQ antivacinas.
Quando a distribuição do Corovax começou, o movimento antivacinação mobilizou seus recursos. Citando citações
selecionadas do CDC, NIH e outras agências governamentais, os proponentes antivacinas começaram a espalhar a
mensagem de que o Corovax foi testado de forma inadequada e tinha efeitos colaterais desconhecidos de longo prazo

C HAPTER T HIRTEEN
e que a imunidade natural resultante da contração da doença era um meio mais eficaz de conferir proteção. Muitas dessas
mensagens também continham sugestões (mais uma vez com base em citações cuidadosamente selecionadas e editadas
do CDC, NIH e outros funcionários do governo) sobre como gerenciar os sintomas de SPARS. A onipresença do movimento
antivacinação, a motivação para prevenir lesões vacinais e a experiência em mídia social fizeram com que muitos
americanos ouvissem sua mensagem. Pesquisas nacionais conduzidas em meados de agosto de 2026, por exemplo,
mostraram que 68% dos cidadãos americanos viram uma postagem ou leram um comentário de alguém expressando
sentimentos anti-Corovax.
A preocupação com Corovax entre os
muçulmanos americanos também era
comum, em particular os imigrantes
muçulmanos nos Estados Unidos. Essas
preocupações surgiram dos primeiros relatos
da mídia tradicional sobre
Corovax que explicou como a vacina

era um derivado da vacina GMI usada
para tratar vacas e porcos
no sudeste da Ásia. Depois de ler e ver esses relatórios, vários líderes muçulmanos locais confundiram
erroneamente a origem do vírus com a origem da vacina e concluíram que a própria vacina era impura. Dessa
forma, eles consideraram o recebimento da vacina uma violação de sua fé. Ao postar suas conclusões nas redes
sociais, suas opiniões rapidamente se espalharam além de suas comunidades locais, e começaram a circular
rumores entre os muçulmanos de todo o país de que a vacina era proibida.
Quando as autoridades federais de saúde pública tomaram conhecimento da oposição das comunidades
muçulmanas, organizaram uma entrevista coletiva, patrocinada pelo secretário do HHS, Nagel, para abordar esses
equívocos. Nesta conferência de imprensa, o secretário Nagel explicou que o Corovax foi projetado
especificamente para humanos e não para porcos. Ela convidou o imã Omar Khalifa, um imã proeminente na área
de Washington, DC, para falar na entrevista coletiva e ele reiterou os pontos do secretário. Ele também pediu a
seus companheiros muçulmanos que adotassem a vacinação SPARS. Presumindo que essa entrevista coletiva, que
foi amplamente divulgada e compartilhada, iria efetivamente acalmar as preocupações dos muçulmanos
americanos, o governo dos EUA continuou com sua campanha promocional de vacinação existente. Em contraste
com a maioria das religiões cristãs, no entanto, a fé muçulmana não é centralizada,

C HAPTER T HIRTEEN
pouca validade para muitas comunidades muçulmanas locais. A influência dos imãs locais continuou a perpetuar os
sentimentos anti-Corovax entre muitas comunidades muçulmanas locais durante a campanha nacional de vacinação.
Consequentemente, as taxas de vacinação entre os muçulmanos geralmente ficaram atrás das de outros grupos
demográficos nos Estados Unidos.
Apesar do fracasso dessas iniciativas federais, alguns departamentos locais de saúde pública foram capazes de tratar
com eficácia as preocupações das populações muçulmanas locais. Em King County, Washington, por exemplo, as
autoridades locais de saúde pública tomaram conhecimento das preocupações da população muçulmana somali local
no início de agosto. Reconhecendo a autoridade dos imãs locais, esses oficiais realizaram reuniões comunitárias com os
líderes somalis locais para envolver a comunidade local e postaram informações culturalmente relevantes em um site
projetado especificamente para seus constituintes muçulmanos somalis. Ao obter o apoio da liderança muçulmana
local, esses esforços acabaram levando a altos níveis de aceitação do Corovax entre os muçulmanos somalis no
condado de King.
Nem todos os departamentos de saúde pública locais ou estaduais, no entanto, adotaram essa abordagem. Alguns não estavam
cientes das preocupações dessa subpopulação em particular, e outros achavam que os recursos deveriam ser alocados mais
apropriadamente em outro lugar. O fato de sites como o postado por Seattle King County Public Health estarem disponíveis ao
público, no entanto, significa que as populações muçulmanas em outras áreas do país têm acesso a eles. Em Denton, Ohio, por
exemplo, imigrantes muçulmanos senegaleses locais começaram a compartilhar o link para a página da Web de King County.
Isso, por sua vez, ajudou a aumentar a aceitação dos muçulmanos de Corovax nesta área, embora também tenha diminuído sua
confiança e confiança nas autoridades locais de saúde pública, que não haviam conduzido ações direcionadas à sua comunidade.
As preocupações dos afro-americanos eram muito diferentes. A desconfiança em relação a novos tratamentos,
incluindo vacinas, não era um fenômeno novo entre as comunidades afro-americanas. O legado dos experimentos de
sífilis em Tuskegee e o fato de que durante o surto de Ebola de 2014, a terapêutica experimental não foi disponibilizada
para Thomas Eric Duncan (um viajante liberiano que morreu de Ebola em Dallas, Texas), nem para muitas comunidades
da África Ocidental atingidas por O ebola significava que muitos afro-americanos - especialmente aqueles que vivem
em comunidades que consomem mídia por meio de plataformas de mídia tradicionais locais - temiam a possibilidade
de serem submetidos à experimentação científica. Esses temores pioraram durante a análise dos profissionais de
saúde dos EHRs no Condado de Los Angeles, que

C HAPTER T HIRTEEN
identificou muitas comunidades afro-americanas (bem como outras populações minoritárias) como sem acesso à atenção
primária. Em algumas áreas, campanhas agressivas de vacinação de saúde pública foram interpretadas localmente como
exemplos diretos de experimentação. Reaproveitando hashtags como#Vidas negras importam, alguns afro-americanos
nessas comunidades começaram a fazer uma campanha ativa contra Corovax.
Até agosto de 2026, antivacinadores, muçulmanos e afro-americanos permaneceram isolados uns dos
outros. No início de setembro, no entanto, a raiva contínua sobre o uso de EHR e a crescente preocupação
com os efeitos colaterais do Corovax estimularam esses grupos antes díspares a unir forças com os
defensores da medicina alternativa ainda em campanha contra o Kalocivir. Unindo seus esforços, esses
grupos começaram a compartilhar mensagens antivacinas comuns por meio de uma variedade de canais de
mídia social, incluindo Facebook, Tumblr, Snapchat, YouTube e fóruns ZapQ, bem como anúncios em rádios
locais. Alguns grupos antivacinas também começaram a coletar informações sobre os locais de distribuição
de vacinas para realizar protestos antivacinação locais. Esses protestos, junto com as mensagens antivacinas
compartilhadas pelo supergrupo, foram posteriormente amplamente recebidos,
Embora o governo dos EUA tenha tentado responder às reivindicações levantadas pelo supergrupo antivacinação,
suas mensagens não chegaram a muitos membros dos grupos antivacinação porque eles já haviam adaptado suas
mídias sociais e feeds de notícias para refletir apenas as opiniões daqueles com quem eles concordaram. Por outro
lado, as mensagens do governo foram eficazes entre alguns segmentos da população geral dos EUA que não
limitaram seus feeds de notícias e, mais importante, serviram para galvanizar uma campanha pró-vacinação
crescente.
Durante o surto de sarampo de 2015, grupos pró-vacinação como o Mothers Against Vaccine Waivers
surgiram nos Estados Unidos. Com algumas exceções, esses grupos perderam todo o ímpeto em 2018.
Além disso, a atividade entre os grupos que permaneceram ativos foi limitada a alguns sites de mídia
social subutilizados e hashtags semi-populares, como #GetVax, #VaccinesWork e #Vaccinate. Com o
advento do Corovax, o movimento pró-vacinação encontrou um propósito renovado. Quando a
distribuição do Corovax começou em julho de 2026, estava claro que não apenas o SPARS infectava
crianças com mais frequência e gravidade, mas mesmo os casos leves da doença freqüentemente davam
origem a pneumonia bacteriana secundária em crianças. Essas infecções geralmente ocorriam entre
quatro e seis meses após a infecção inicial com SPARS,

C HAPTER T HIRTEEN
A preocupação com os SPARS era bastante alta entre
muitos pais de crianças pequenas, e quando as
campanhas antivacinação começaram a ameaçar a
adoção da vacina, alguns desses pais começaram a se
mobilizar. Os pais que antes atuavam nas campanhas
de provacinação de 2015 passaram a reaproveitar os
canais de comunicação desenvolvidos na época,
incluindo páginas no Facebook e contas no Twitter.
Novos grupos locais também começaram a se organizar no ZapQ, Snapchat e outros meios de comunicação social.
Em última análise, em novembro de 2026, muitos desses grupos se uniram para formar um grupo nacional semi-
coeso que tentou se opor aos esforços do grupo supervacinação.
O HHS, incluindo o CDC e o FDA, e outras agências governamentais nos níveis federal, estadual e local, também
renovaram os esforços de envio de mensagens em apoio ao Corovax. A mensagem comum desenvolvida sobre o
Corovax originalmente usado no início de junho foi relançada e duas mensagens adicionais foram desenvolvidas
e distribuídas em meados de outubro, pouco antes de a vacina ser disponibilizada para toda a população dos
Estados Unidos. Paul Farmer, o renomado especialista em saúde global, forneceu o diálogo para o primeiro
deles, no qual ele elogiou a segurança e a eficácia do Corovax e destacou os perigos dos SPARS. Seu único pesar,
disse ele, é que a vacina ainda não pôde ser disponibilizada a todas as pessoas do planeta. Na segunda
mensagem, o ex-presidente Bennett se redimiu transmitindo pela televisão sua vacinação, bem como a
vacinação de duas de suas netas.
Esses esforços pró-vacinação foram amplamente bem-sucedidos, e as taxas de vacinação em muitas áreas do país
começaram a subir até dezembro de 2026. A população com as taxas de vacinação mais altas nos Estados Unidos,
entretanto, não participou dessa retórica pró-vacinação. Os filipino-americanos e os imigrantes filipinos que vivem
nos Estados Unidos - os grupos mais intimamente associados ao SPARS na mídia de notícias e, pelo menos em
alguns círculos, o grupo frequentemente culpado pela disseminação do SPARS - tiveram taxas de vacinação quase
perfeitas. Embora os filipinos nos Estados Unidos tenham demonstrado grande solidariedade durante a pandemia
SPARS, seu potencial como fonte de retórica pró-vacinação permaneceu praticamente inexplorado.

C HAPTER T HIRTEEN
Adicione ressi ng Mu ltiple, I ndependen t

MCM Conce rns S imu lt aneou sly
Atendendo ao I nfo rmat i on Needs of C itiz en s Who Come

de fundos culturais, sociais e demog r áficos D i ve rse e pode ter
um grau de resistência variável
em Autoridades do Céu
FOOD PARA T HOUGHT
1) Quais são os respectivos papéis e responsabilidades das autoridades de saúde

locais, estaduais e federais antes e durante uma campanha de MCM para
entender os diferentes segmentos de público e desenvolver mensagens que
abordem suas preocupações?
2) Quais estratégias de comunicação podem ser eficazes para invadir e

envolver grupos de outra forma auto-isolados que se opõem a um
MCM recomendado como o Corovax e podem colocar a si próprios e
a outros em risco durante o surto?
3) Que tipos de parcerias e alianças pré-crise com grupos intermediários e /

ou líderes de opinião podem ter ajudado a reduzir a probabilidade e
mitigar o impacto de sentimentos anti-Corovax entre grupos
minoritários específicos?

CHAPTER FNOSSOS
Em setembro de 2026, dois meses após os primeiros lotes de Corovax serem lançados nos Estados Unidos, o Japão
anunciou que não aprovaria a vacina para uso no Japão devido a preocupações de que ela não havia sido
examinada adequadamente por meio de testes clínicos completos. Os ensaios preliminares do Corovax conduzidos
no Japão demonstraram que a vacina foi eficaz na prevenção de SPARS e que a incidência de efeitos colaterais
imediatos foi mínima; no entanto, permaneceram preocupações significativas sobre a possibilidade de efeitos
colaterais crônicos de longo prazo com base nos dados da vacina GMI original. Como alternativa, o governo japonês
declarou que continuaria o desenvolvimento de uma vacina alternativa SPARS, que eles esperavam estar disponível
no início de 2027.
A recusa do Japão em aceitar o Corovax foi amplamente divulgada na mídia internacional. A decisão foi
particularmente controversa por causa da transmissão generalizada de SPARS em todo o Japão. O fato de o
governo japonês estar disposto a esperar seis ou mais meses para que outra vacina fosse desenvolvida foi

C HAPTER F NOSSOS
também especialmente em relação ao público norte-americano. A agravar esta preocupação foi a falta geral de
uma resposta à decisão japonesa do governo dos EUA. Embora o secretário do HHS, Nagel, tenha divulgado uma
curta declaração reiterando a segurança do Corovax, o CDC, o FDA e outras agências governamentais não
responderam, um reflexo de uma longa tradição de não comentar sobre as decisões internas de saúde pública de
outros países. Do ponto de vista do público, no entanto, a falta de resposta das agências governamentais de
confiança apenas exacerbou os temores da vacina.
O crescente supergrupo antivacinação nos Estados Unidos também usou a decisão do

governo japonês como mais uma evidência de que o Corovax era prejudicial e deveria ser
evitado. Em setembro e no início de outubro de 2026, o grupo postou continuamente
videoclipes de coletivas de imprensa japonesas e traduções de reportagens japonesas no
Corovax por meio de seus canais de mídia social. Além disso, o grupo organizou conversas
públicas em tempo real com os cientistas encarregados de conduzir os testes clínicos do
Corovax no Japão. Os clipes dessas conversas foram subsequentemente compartilhados por
meio de uma campanha agressiva do IAT, na qual os proponentes da vacina transmitiram os
clipes em jaquetas, bolsas e outros dispositivos IAT para que todos ao seu redor pudessem
ver.
Essas ações do supergrupo antivacinação eventualmente levaram a respostas de várias agências do governo dos
Estados Unidos, bem como do movimento pró-vacinação emergente. Essas respostas, no entanto, não foram eficazes
para atingir todos os grupos. Muitos proponentes da antivacinação haviam limitado anteriormente seus feeds de
notícias para excluir muitas agências estaduais e federais, e outros indivíduos e grupos, particularmente aqueles com
laços próximos ao Japão, já haviam começado a considerar a possibilidade de renunciar à vacinação do Corovax nos
EUA e, em vez disso, viajar ao Japão para receber a nova vacina assim que estiver disponível em 2027.

C HAPTER F NOSSOS
Suportando o Cu r ren t MCM P r oduc matiz do rosto de

Oposição de uma agência reguladora da fo re l at ória
FOOD PARA T HOUGHT
1) Em um ambiente de comunicação global cada vez mais interconectado, como as

autoridades de saúde dos EUA poderiam estar mais bem posicionadas para
explicar a razão de sua recomendação contínua da vacina Corovax baseada
nos EUA quando os reguladores do Japão optam por não aprovar a vacina?
2) Dado o potencial para este cenário voltar a ocorrer em outra emergência

de saúde, as mensagens de pré-teste sobre a tomada de decisões
regulatórias nacionais e estrangeiras seriam úteis para determinar se elas
repercutem no público?

Jonathan Atwell
A partir de: Atwell, Jonathan F < atwelljonathan@cookcounty.gov >

Enviei: Quinta-feira, 15 de outubro de 2026 4:45 PM
Para: Sloane, Heidi J; Rojas, Xavier M; Lukas, Andrew J
Sujeito: UNEQL
Estagiários, montem!
No briefing de resposta ao SPARS do condado hoje, o Comissário do condado e o Conselho de Administradores

identificaram o UNEQL como um recurso de mensagem social inexplorado para promover as recomendações de saúde
pública do condado para o SPARS. Apesar de todos fingirem conhecimento e experiência com UNEQL, o mais perto que
chegamos na sala de qualquer tipo de exposição a ele foram vários chefes de departamento e administradores cujos filhos
em idade universitária estão nele.
A diretora de saúde, Janice O'Connor, programou uma reunião para as 10h da manhã de segunda-feira discutir
o UNEQL e seu potencial como meio de comunicação com o público. Eu gostaria de trazer vocês três junto para
servir como especialistas residentes em UNEQL a fim de nos ajudar a identificar maneiras de estabelecer uma
presença e alavancá-la para promover recomendações de saúde pública.
Reserve algum tempo amanhã e neste fim de semana para pensar sobre esse problema. Vejo vocês bem cedo na
segunda-feira! Vou trazer donuts.
Saúde,
Jon
Jonathan Atwell
Diretor de Programas de Doenças Infecciosas do
Departamento de Saúde Pública do Condado de Cook
(444) 444-4444

C HAPTER F IFTEEN
Outro grupo que geralmente não foi afetado pelos esforços governamentais de promoção de Corovax foram os
estudantes universitários, especialmente aqueles que frequentavam escolas nas costas leste e oeste. As autoridades de
saúde pública não tinham explicação para a falta de absorção da vacina entre esta população até que os protestos
começaram em vários campi universitários, incluindo UC Berkeley, a Universidade de Washington, Reed College, Harvard e
a Universidade de Chicago. O foco desses protestos foi a falta de acesso a Corovax, especialmente para as populações de
países menos desenvolvidos como Haiti, Guatemala e Camarões. Os universitários envolvidos declararam que não
aceitariam o Corovax até que fosse disponibilizado, tanto em termos de acesso quanto de despesa, a todas as pessoas do
mundo que o desejassem.
O impacto desses protestos foi substancial. Os manifestantes citaram relatórios e estatísticas, usaram fotos e
vídeos obtidos de alunos que estudam no exterior em países afetados e re-circularam o clipe do governo de Paul
Farmer expressando pesar sobre a baixa distribuição do Corovax em países menos desenvolvidos para enfatizar
sua argumentação. As opiniões dos alunos e os próprios protestos foram cada vez mais cobertos pela mídia local,
nacional e internacional, bem como pelas redes sociais em todo o mundo. Nos meses seguintes, audiências do
Congresso sobre o acesso à vacina foram realizadas em resposta aos protestos, o presidente Archer conduziu
reuniões com vários chefes de estado e a OMS começou a desenvolver um programa internacional de vacinação
aprimorado com base no apoio financeiro ampliado da Estados Unidos e outros países.
Assim que as agências de saúde pública e os administradores das universidades tomaram conhecimento da
magnitude da influência do UNEQL entre as populações em idade universitária, eles começaram a incorporar
a plataforma em seus protocolos de comunicação. Solicitou-se a três repórteres da UNEQL que conduzissem
entrevistas com vários funcionários de saúde pública estaduais e federais proeminentes e escritórios do
governo para garantir que as mensagens pró-Corovax fossem postadas em fóruns públicos da UNEQL.
Apesar desses esforços, no entanto, as taxas de vacinação entre estudantes universitários continuaram
aquém das taxas de seus pares não matriculados na faculdade e da população dos Estados Unidos em geral.
Uma possível razão para isso foi que as mensagens divulgadas pelo CDC, FDA e outras agências
governamentais sobre UNEQL não abordaram adequadamente as preocupações específicas dos estudantes
universitários e,

C HAPTER F IFTEEN
Respondendo ao Comp l ex E thi ca l I s sue s que estão além

O Controle do Governo das Instituições Un itadas
FOOD PARA T HOUGHT
Qual das seguintes medidas de comunicação pode ajudar as autoridades de saúde a

encorajar com sucesso os estudantes universitários a buscar a vacinação enquanto os
líderes mundiais se mobilizam para melhorar a equidade no acesso ao Corovax
globalmente? Como assim?
- Envolvendo-se em um diálogo direto com líderes estudantis para entender suas

preocupações
- Comunicar-se com os alunos com empatia e compreensão em

relação ao seu desejo de advogar em nome dos outros
- Incentivar os alunos a agirem em suas próprias comunidades, como

voluntariado nos departamentos de saúde locais, para garantir que
grupos marginalizados tenham informações e acesso ao Corovax

UMANTIBIÓTICOS, HO!
CHAPTER SIXteen
A produção de Corovax continuou durante o outono e inverno. Em meados de dezembro, as vacinas não estavam mais limitadas às
populações prioritárias e, em janeiro de 2027, os esforços para vacinar toda a população dos Estados Unidos estavam em
andamento. Os esforços de vacinação global até este ponto foram limitados pelo fornecimento da vacina e, embora tivessem um
efeito moderado nas taxas de incidência de SPARS, a doença continuou a se espalhar de forma constante em todo o mundo.
Demograficamente, as taxas de vacinação nos Estados Unidos foram mistas. As taxas eram altas entre os filipino-
americanos, profissionais de saúde, famílias com filhos pequenos e indivíduos que se identificavam como
republicanos. As taxas eram consideravelmente mais baixas entre afro-americanos, muçulmanos, estudantes
universitários e comunidades com bolsos em lugares como São Francisco e Boston, onde o sentimento anti-vacina
era particularmente alto.
Para alcançar os membros desses grupos - que, com exceção das comunidades com bolsos, estavam amplamente
espalhados por todo o país - o governo dos Estados Unidos acrescentou uma nova e agressiva campanha
publicitária a seus esforços pró-vacinação. Esta campanha forneceu anúncios direcionados à Internet para
indivíduos que realizavam pesquisas na web ou visitavam sites antivacinação. Se alguém pesquisasse “efeitos
colaterais do Corovax” no Google, por exemplo, um anúncio de barra lateral aparecia na página de resultados
explicando os benefícios da vacina. Da mesma forma, se alguém desejasse assistir ao vídeo do vômito do Kalocivir
no YouTube, primeiro teria que assistir a uma montagem de fotos ilustrando os efeitos do SPARS ou a um clipe da
explicação de Paul Farmer sobre os benefícios do Corovax. Essa campanha publicitária exigia que os funcionários
do governo alavancassem os relacionamentos no setor de tecnologia da informação, incluindo as muitas
empresas envolvidas com mídia social, mas o impacto valeu a pena. As taxas de vacinação eventualmente
começaram a aumentar em todos os grupos demográficos alvo, exceto nos ativistas antivacinas mais
recalcitrantes.

C HAPTER S IXteen
No entanto, logo surgiu um novo desafio: a escassez de antibióticos. No final de 2026, no auge da temporada de
resfriados e gripes, os casos de pneumonia bacteriana estavam aumentando em todo o país. Evidências epidemiológicas
indicaram posteriormente que trinta a quarenta por cento das crianças e dez a vinte por cento dos adultos
desenvolveram pneumonia bacteriana secundária aproximadamente quatro a oito meses após as infecções SPARS
iniciais. Felizmente, a maioria dessas infecções foi facilmente tratada com antibióticos. Em fevereiro de 2027, no entanto,
o suprimento de antibióticos nos Estados Unidos estava acabando. Em um esforço para combater a escassez, o
secretário do HHS, Nagel, autorizou a implantação de antibióticos do SNS para complementar os sistemas de saúde em
todo o país.
Os lotes mais antigos de antibióticos no SNS foram originalmente programados para expirar em 2021,
mas essas datas de validade foram estendidas várias vezes por meio do Programa de Extensão da Vida
de Prateleira (SLEP). Os testes realizados em agosto de 2026 mostraram potência contínua dos
medicamentos em 95% desses lotes, e todos os lotes viáveis receberam outra prorrogação de dois
anos, adiando sua expiração de 2027 para 2029. Este foi o primeiro conjunto de testes indicando
degradação naqueles lotes de antibióticos, e tanto o Gabinete do Secretário Adjunto para Preparação e
Resposta (ASPR) e o CDC recomendaram a compra de estoque adicional para substituir os lotes
expirados até 2030. Os testes mais recentes (conduzidos em fevereiro de 2028) avaliaram que 94% dos
os lotes restantes com vencimento em 2029 permaneceram suficientemente eficazes.
Apesar dos esforços pró-ativos para abordar a preocupação pública sobre o uso de antibióticos do SNS, os rumores sobre
a eficácia dos medicamentos se espalharam rapidamente. Noticiários locais imprecisos e mensagens na mídia social
afirmavam que o governo estava distribuindo antibióticos vencidos, e cidadãos preocupados, principalmente pais de
crianças pequenas, começaram a ligar para seus profissionais de saúde, farmacêuticos e departamentos de saúde locais
para pedir esclarecimentos. Embora muitos dos temores desses pais tenham sido amenizados quando eles aprenderam
sobre a distinção entre extensão do prazo de validade e expiração, o esforço necessário para transmitir essa mensagem
aos pais individualmente se mostrou opressor para as autoridades de saúde locais.
O FDA e o CDC não haviam previsto uma resposta tão forte e rápida do público sobre o assunto e, inicialmente, não
estavam preparados para combater a publicidade negativa. Em 48 horas, no entanto, uma resposta coordenada foi
desenvolvida, destacando a necessidade de uma rápida implantação de antibióticos e ilustrando a capacidade do SNS de
fazer exatamente isso. A decisão de implantar antibióticos mais próximos do vencimento também foi justificada pelo
fornecimento de evidências laboratoriais concretas e consistentes de todos os testes realizados nos lotes de antibióticos
implantados, observando a potência consistente dos medicamentos em toda a sua

C HAPTER S IXteen
vida útil e potência comparável dos lotes implantados aos lotes mais novos. Tendo lidado com várias
questões de comunicação ao longo da pandemia SPARS, os líderes federais aplicaram com sucesso as lições
de comunicação aprendidas com as falhas do passado e coordenaram uma resposta rápida e eficaz. Apesar
da teimosa persistência da câmara de eco, onde indivíduos cada vez mais conectados escolheram
persistentemente ouvir apenas as opiniões que refletiam as suas, nem todas as opiniões permaneceram
estáticas durante a pandemia SPARS. Em janeiro de 2027, Alyssa Karpowitz, uma das mais declaradas
ativistas anti-Kalocivir e anti-Corovax e líder do movimento da medicina natural, teve uma experiência que
mudou sua postura sobre o uso de antibióticos “vencidos”. Seu filho mais novo, Lennon, contraiu um caso
leve de SPARS e teve poucas complicações, mas vários meses depois, ele desenvolveu um caso grave de
pneumonia bacteriana pós-SPARS. Alyssa tentou tratar Lennon com uma variedade de medicamentos
naturais, mas sua condição piorou. Desesperada, ela o levou ao pronto-socorro local, onde foi administrada
uma dose de antibióticos intravenosos enviada ao hospital pelo SNS. Como Alyssa descreveu mais tarde, “O
efeito foi quase instantâneo. Em um dia, meu lindo bebê estava de volta! ”
Como resultado dessa experiência, Alyssa usou todas as suas conexões nos círculos de medicina natural e
antivacina para compartilhar sua história e sua crença recém-descoberta na segurança e eficácia dos antibióticos
“vencidos”. Embora sua mensagem sobre a expiração dos antibióticos estivesse errada, seu alcance se mostrou
extremamente eficaz. Embora muitas pessoas que participaram desses grupos não estivessem mais ouvindo
comunicações oficiais ou mesmo não oficiais sobre a segurança e eficácia dos medicamentos recomendados, elas
estavam dispostas a ouvir Alyssa. Como resultado, a oposição aos antibióticos “vencidos” nos grupos aos quais
Alyssa pertencia começou a se dissipar.
Quando as autoridades de saúde do governo tomaram conhecimento do impacto da história

de Alyssa sobre seus seguidores e outras pessoas que ouviram sobre a recuperação de seu
filho, começaram a expandir o uso da mídia social para reunir relatos de experiências
positivas com Corovax e antibióticos usados para tratar pneumonia pós-SPARS . O CDC, em
particular, começou a minerar dados de fontes públicas de mídia social em busca de
histórias positivas que pudessem incluir em seus novos esforços de divulgação. Embora
limitado a indivíduos que ainda estavam recebendo mensagens do CDC, ou veículos de
notícias que relataram informações do CDC, o impacto desses esforços de divulgação foi
positivo.

C HAPTER S IXteen
Respostas à Segurança e Eficácia dos Dr ugs que Terminaram a

Vida
FOOD PARA T HOUGHT
1) Dado que o termo “data de validade” pode desencadear um mal-entendido público

sobre a segurança e eficácia dos medicamentos armazenados no SNS, como o teste
de pré-mensagem em torno deste tópico e a extensão do prazo de validade se
mostraram úteis para as autoridades de saúde no contexto do SPARS?
2) Por que as parcerias entre o governo federal e a indústria de tecnologia

da informação, incluindo várias empresas de mídia social, foram tão
vitais para aumentar a aceitação geral da vacina Corovax?
3) Quais estratégias de comunicação podem ser eficazes para superar o

efeito de “câmara de eco” durante o surto de SPARS? Quais medidas
pré-crise, se houver, poderiam ter sido úteis para amortecer o efeito
de “câmara de eco”?

R ECOVERY
Em contraste com a história de Alyssa Karpowitz, nem todas as mudanças de opinião foram a favor das mensagens de
saúde pública. Conforme o tempo passou e mais pessoas nos Estados Unidos foram vacinadas, alegações de efeitos
colaterais adversos começaram a surgir. Vários pais alegaram que seus filhos apresentavam sintomas neurológicos
semelhantes aos observados em animais expostos à vacina GMI. Em maio de 2027, a ansiedade dos pais em torno dessa
alegação havia se intensificado a ponto de ocorrerem ações judiciais. Naquele mês, um grupo de pais cujos filhos
desenvolveram retardo mental como resultado de encefalite após a vacinação do Corovax processou o governo federal,
exigindo a remoção do escudo de responsabilidade que protegia as empresas farmacêuticas responsáveis pelo
desenvolvimento e fabricação do Corovax.
A crescente coorte de querelantes rapidamente retirou seu processo ao saber que o Fundo Fiduciário Nacional de
Compensação de Lesões por Vacinas (NVICTF) e uma apropriação de fundos de emergência autorizada pelo
Congresso nos termos da Lei PREP existiam para fornecer reembolso financeiro para aqueles que foram afetados
adversamente pela vacina Corovax em a fim de cobrir os custos de saúde e outras despesas relacionadas.2,3 Dada a
reação positiva à resposta do governo federal e o fato de que a maioria dos cidadãos americanos que desejam ser
vacinados já havia sido imunizada, a publicidade negativa em torno das reações adversas teve pouco efeito nas
taxas de vacinação em todo o país. O foco nos efeitos colaterais adversos, no entanto, resultou em um aumento
considerável no número de pedidos de indenização arquivados, e muitos ficaram preocupados com os efeitos de
longo prazo que o Corovax poderia ter sobre sua saúde. Essa preocupação foi particularmente alta entre alguns
pais afro-americanos que continuaram a questionar os motivos do governo em relação à campanha de vacinação
do Corovax.
Enquanto o FDA, o CDC e outras agências estavam ocupados pesquisando possíveis conexões entre o Corovax
e os efeitos colaterais neurológicos relatados, seus esforços eram continuamente minados por análises
epidemiológicas produzidas por vários indivíduos e grupos não governamentais. Um popular

C HAPTER S DEZESSETE
O blogueiro de ciências EpiGirl, por exemplo, começou a postar mapas interativos da incidência dos efeitos colaterais do
Corovax em abril de 2027. Para criar os mapas, a EpiGirl coletou anedotas de efeitos colaterais adversos do Corovax
usando Facebook, Twitter e YouTube e os combinou com dados baixados do HHS Sistema de Notificação de Eventos
Adversos de Vacinas (VAERS), um programa nacional de vigilância de segurança de vacinas mantido pelo CDC e FDA.
EpiGirl também encorajou aqueles entre seus assinantes que eram usuários de produtos da Apple a compartilhar dados
de saúde com ela por meio dos aplicativos ResearchKit e HealthKit da Apple. Os mapas da EpiGirl foram,
conseqüentemente, amplamente compartilhados nos círculos de mídia social e até mesmo incluídos em reportagens
locais e nacionais.
O governo federal ficou preocupado com a validade dos dados anedóticos da EpiGirl e o amplo
compartilhamento de informações de pacientes pela Internet. Os dados do EpiGirl mostraram uma taxa de
incidência significativamente maior de quase todos os efeitos colaterais relatados; no entanto, as autoridades
federais acreditavam que isso se devia em grande parte a entradas duplicadas resultantes da compilação de
dados de várias fontes. Além disso, os dados do EpiGirl não buscaram abordar a causa dos efeitos colaterais
relatados, apenas a taxa de incidência. A publicação de resultados semelhantes de organizações como a
Patients-Like-Me, um grupo intimamente associado ao movimento da medicina natural, legitimou ainda mais
esses relatórios independentes. O governo tentou responder a essas reivindicações por meio de
comunicados de imprensa formais,
Embora o governo federal pareça ter tratado de forma adequada as preocupações em torno
dos efeitos colaterais agudos do Corovax, os efeitos crônicos de longo prazo da vacina ainda
eram amplamente desconhecidos. Perto do final de 2027, relatórios de novos sintomas
neurológicos começaram a surgir. Depois de não apresentar efeitos colaterais adversos por
quase um ano, vários destinatários da vacina começaram lentamente a sentir sintomas como
visão embaçada, dores de cabeça e dormência nas extremidades. Devido ao pequeno
número desses casos, o significado de sua associação com Corovax nunca foi determinado.
No momento da redação deste artigo, em 2030, os estudos longitudinais iniciados pelo NIH
no início do programa de vacinação não haviam chegado à próxima rodada de coleta de
dados, portanto, a análise formal sobre esses sintomas ainda não foi conduzida. Além do
mais,

À medida que esses casos surgiam, os pacientes começaram a entrar com pedido de indenização de acordo com a Lei PREP. Devido às
incertezas persistentes sobre as possíveis ligações entre a vacinação e os sintomas neurológicos relatados, seus pedidos de compensação
foram colocados em espera por tempo indeterminado, enquanto se aguardam análises de dados adicionais. Essa coorte, muitos dos quais
inicialmente apoiaram veementemente a vacina Corovax, rapidamente acessou a mídia social para divulgar seus problemas.
Apesar de relativamente poucos relatos de sintomas neurológicos, a resposta da mídia social

foi imensa. Depois de experimentar o sucesso inicial com as políticas de compensação da Lei
PREP e trabalhar diligentemente para garantir a transparência em todo o processo de
solicitação e avaliação de sinistro, o HHS foi pego de surpresa pela nova rodada de
publicidade negativa. Eles foram pressionados pelo público e pela mídia a conceder
indenização àqueles que reivindicam os efeitos de longo prazo da Corovax, apesar de não ter
dados para apoiar essas reivindicações. Exibindo um mal-entendido fundamental da pesquisa
científica, muitos exigiram provas de que as vacinas não causavam efeitos de longo prazo.
Além de demandas por compensação imediata, o Congresso enfrentou pressão pública para aumentar a dotação
emergencial da Lei PREP. Embora a alocação inicial de fundos tenha sido suficiente para compensar os efeitos
colaterais agudos, a perspectiva de efeitos de longo prazo e incapacidade potencialmente permanente deu origem a
preocupações de que recursos adicionais seriam necessários em um futuro próximo.

Comunicar com o Público Sobre

T rus dois rt por Sou r ce sof Dat a e
Op ti on sfor Lega l Recou rseina C l imat e of Mi strust
FOOD PARA T HOUGHT
1) Como o desenvolvimento e teste de mensagens de recuperação que abordam

especificamente os tópicos de efeitos colaterais adversos e o NVICTF podem
ajudar a melhorar a capacidade das autoridades de saúde de responder à
angústia do público sobre questões médicas emergentes após uma
campanha de MCM? Quais são algumas das mensagens que justificam esse
teste?
2) Apesar da ciência incerta sobre a ligação entre Coravax e os sintomas

neurológicos relatados, por que as autoridades de saúde ainda
deveriam se comunicar com compaixão e simpatia genuína para
com aqueles na população vacinada que passam por problemas
médicos após serem vacinados?
3) Dado o crescente interesse em sistemas de dados abertos e a aplicação de

“crowd sourcing” para resolver problemas complexos, como os
funcionários da saúde pública podem tirar maior vantagem da
comunicação bidirecional com um público interessado após o surto de
SPARS? Por exemplo, como as contribuições e análises de membros do
público podem ajudar a melhorar o monitoramento de eventos adversos
ou avaliar os pontos fortes e fracos de uma campanha específica de MCM?

A pedido do Secretário Nagel do HHS, a ASPR convocou uma série de reuniões entre a liderança sênior das agências
federais de saúde para abordar as mudanças de política e programa que estão sendo implementadas como resultado de
uma revisão departamental da resposta à pandemia SPARS. Entre as questões consideradas estavam as implicações da
crescente opinião pública negativa em relação a Corovax e a percepção da indiferença do governo para com as vítimas da
resposta da saúde pública aos SPARS. Um oficial sênior de saúde argumentou que o tempo e um programa de
monitoramento médico robusto para os receptores da vacina - cujos componentes já estavam em vigor - deveriam ser
suficientes para determinar se a preocupação pública sobre os efeitos de longo prazo era, de fato, justificada: “Temos que
espere pelos dados. As pessoas precisam entender esse fato. ”
Um participante proeminente nessas reuniões foi a Dra. Ann Flynn, diretora da Administração de Abuso de
Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA). A equipe do Centro de Assistência Técnica de Desastres da
administração informou recentemente ao Dr. Flynn sobre os dados de uso da Linha de Ajuda de Emergência de
Desastres SAMHSA no ano passado, e relatórios resumidos indicaram que um número significativo de usuários da
linha de ajuda disse que sua principal preocupação estava associada à pandemia de SPARS e, mais recentemente,
incerteza sobre os potenciais efeitos de longo prazo do Corovax. Considerando esse novo conhecimento, o Dr.
Flynn rebateu a afirmação anterior de que o público simplesmente precisava esperar até que a ciência fosse clara:
“As comunidades em todo o país passaram pelo que alguns consideraram uma terrível emergência de saúde
pública, apenas mais tarde para enfrentar a possibilidade, no entanto magro,
Os principais líderes presentes concluíram, após muitas sugestões do Dr. Flynn, que nenhuma figura importante
da política ou da saúde pública havia reconhecido publicamente o senso coletivo de vulnerabilidade que a
pandemia havia suscitado ou a força que o público exibia sob a ameaça de grave perigo. Além disso, nenhum
líder nacional reconheceu publicamente a ampla disposição do público em aceitar um

C HAPTER E IGHTEEN
contramedida prescrita que prometia acabar com a pandemia, mas cujas consequências a longo prazo não foram
totalmente compreendidas na época.
Após a reunião, a ASPR recomendou ao secretário do HHS Nagel que a SAMHSA colabore com as partes
interessadas e planeje orientações de saúde comportamental para os estados, tribos e territórios sobre como
fortalecer as habilidades de enfrentamento do público, fornecer apoio para indivíduos enlutados, encorajar uma
direção para a frente e encontrar outras necessidades de recuperação de SPARS. Foi ainda recomendado que o
secretário Nagel consulte o presidente Archer sobre a possibilidade de reconhecer o tributo emocional dos SPARS
durante uma futura aparição pública. A mensagem principal seria de gratidão ao povo americano por permanecer
forte durante a pandemia. Outra mensagem importante seria transmitir o apreço pela adesão às recomendações
de saúde pública, incluindo a vacinação, para apressar o fim da pandemia em face de uma incerteza considerável.
O presidente Archer concordou em abordar a determinação e recuperação do país em face do SPARS. Os
principais consultores de comunicação de risco do CDC, FDA, NIH e SAMHSA conferenciaram como um grupo
sobre a melhor forma de enquadrar os comentários do presidente. O grupo debateu vigorosamente se era
apropriado que o presidente reconhecesse o sacrifício que os recipientes da vacina fizeram em nome de suas
comunidades ou para consolá-los em sua dor por esse sacrifício.

C HAPTER E IGHTEEN
B ri ng i ng um Sen seof Resoluti on toa Pe ri od of C risis Enquanto

Estimulando um equilíbrio entre a necessidade de afirmar o luto e a
perda e a necessidade de mover-se para a frente
FOOD PARA T HOUGHT
1) Dado o perfil de segurança de longo prazo incerto da vacina Corovax,

por que ciência e simpatia são necessárias ao comunicar sobre uma
possível correlação entre vacinação e eventos adversos?
2) Que princípios gerais de comunicação o conselho da Dra. Ann Flynn sugere

com relação à fase de recuperação de uma emergência de saúde pública
envolvendo MCMs? Como seria o planejamento pré-evento para a
comunicação da fase de recuperação com base na orientação dela?

CHAPTER NINETEEN
Hoje, quase cinco anos desde que o coronavírus da Síndrome Respiratória Aguda de St. Paul fez sua estreia global,
permanecem casos humanos em 14 países da Europa, África e Ásia. A pandemia terminou oficialmente em agosto
de 2028, mas o vírus persiste em reservatórios de animais domesticados. Os especialistas da OMS levantam a
hipótese de que surtos pequenos e isolados de SPARS estavam ocorrendo muito antes de a doença surgir em
escala global em 2025, e eles prevêem que surtos futuros continuarão a surgir, a menos que os países mantenham
uma cobertura ampla de vacinação.
À medida que a pandemia diminuía, vários políticos influentes e representantes de agências foram atacados por
sensacionalizar a gravidade do evento para obter ganhos políticos percebidos. Como acontece com muitas intervenções de
saúde pública, os esforços bem-sucedidos para reduzir o impacto da pandemia criaram a ilusão de que o evento não foi
tão sério quanto os especialistas sugeriram que seria. Os detratores do presidente Archer no Partido Republicano
aproveitaram a oportunidade para denegrir publicamente o presidente e a resposta de seu governo à pandemia,
exortando os eleitores a eleger "um líder forte com os melhores interesses do povo americano no coração". Um
movimento generalizado de mídia social liderado principalmente por pais francos de crianças afetadas, juntamente com a
desconfiança generalizada de "big pharma, ”Apoiou a narrativa de que o desenvolvimento de SPARS MCMs era
desnecessário e impulsionado por alguns indivíduos em busca de lucro. As teorias da conspiração também proliferaram
nas redes sociais, sugerindo que o vírus foi propositalmente criado e introduzido à população por empresas farmacêuticas
ou que escapou de um laboratório do governo que testava secretamente armas biológicas.
Relatórios pós-ação, audiências do governo e revisões de agências após a pandemia eram numerosos demais para contar.
O financiamento de emergência apropriado pelo Congresso para combater a doença tornou-se disponível durante o curso
da pandemia, mas as agências de saúde pública federais, estaduais e locais lutaram para administrar os requisitos
procedimentais para gastá-lo. Como resultado, quantidades significativas de

C HAPTER N INETEEN
fundos de emergência permaneceram sem uso enquanto a pandemia diminuía. Com o aumento da intensidade
das investigações, vários funcionários de alto escalão do CDC e do FDA foram forçados a renunciar e retirar-se do
governo para "passar mais tempo com suas famílias". Funcionários exaustos dessas agências, muitos dos quais
trabalharam longas horas seis ou sete dias por semana durante a pandemia, simplesmente queriam deixar toda a
resposta para trás. Pouco desejo permaneceu por parte dos tomadores de decisão ou daqueles que serviram nas
trincheiras durante a resposta para relembrar os eventos dos últimos anos.
A possibilidade muito real de uma futura pandemia de SPARS exige um compromisso contínuo com os programas de
vacinação, bem como uma comunicação precisa, culturalmente apropriada e oportuna das agências de saúde pública em
todo o planeta. Embora as experiências de comunicação da pandemia SPARS de 2025-2028 ofereçam alguns exemplos de
como essa comunicação pode e deve ocorrer, elas também identificam práticas que devem ser evitadas, ou pelo menos
modificadas, para respostas a futuras emergências de saúde pública.

C HAPTER N INETEEN
I nstituti ona lizi ng Comun i cat i on s Le ss on sfr om t ele

2025 - 2028 SPARS Pandemi c
FOOD PARA T HOUGHT
Que benefícios podem surgir se as autoridades de saúde compartilharem

publicamente o que aprenderam com o uso do MCM durante a emergência de
saúde (incluindo erros e sucessos na resposta) e comunicar como as agências
governamentais planejam evoluir com base nessas informações?

R EF ERENCE S & UMAPPEND I CE S
R EFERÊNCIAS
REFERÊNCIAS
1) Ogilvy J, Schwartz P. Plotting Your Scenarios. Emeryville, CA. 2004: http: //
www.meadowlark.co/plotting_your_scenarios.pdf. Acessado em 13 de abril de 2015.
2) Lei de Prontidão Pública e Preparação para Emergências. In: Departamento de Saúde e Serviços
Humanos, ed. Washington DC. 2005.
3) Administração de recursos e serviços de saúde. Programa Nacional de Compensação de Lesões por Vacinas.
http://www.hrsa.gov/vaccinecompensation/index.html. Acessado em 6 de abril de 2015.

UMA CRÔNIMOS
UMACRÔNIMOS
A seguir está uma lista em ordem alfabética de acrônimos usados em todo o cenário.
ACIP: Comitê Consultivo sobre Prática de Imunização

ASPR: Escritório do Subsecretário de Preparação e RespostaCDC: Centros de
Controle e Prevenção de DoençasEHR: Registros eletrônicos de saúdeEUA:
Autorização de uso de emergênciaFDA: Administração de Alimentos e
MedicamentosHHS: Departamento de Saúde e Serviços HumanosIAT:
Tecnologia de acesso à InternetMERS: Síndrome Respiratória do Oriente Médio
MCM: Contra-medida médicaNAIHS: Serviço de saúde indígena da área de
NavajoNIH: Instituto Nacional de Saúde
NVICTF: Fundo Fiduciário Nacional de Compensação de Lesões por Vacinas
POD: Ponto de dispensação
PHEIC: Emergência de saúde pública de interesse
internacionalRCT: Teste controlado e aleatórioSARS:
Síndrome respiratória aguda grave
SAMHSA: Abuso de substâncias e administração de serviços de saúde mental
SLEP: Programa de extensão da vida útilSPARS: Síndrome Respiratória Aguda de
St. PaulSNS: Estoque Estratégico Nacional
VAERS: Sistema de Notificação de Eventos Adversos de
VacinasWHO: Organização Mundial da Saúde

UMA PPENDIX UMA
RESPONSE SCENÁRIO TIMELINE

2025
Outubro
As primeiras mortes nos EUA ocorreram devido ao SPARS. Inicialmente, essas mortes foram pensadas para
novembro Casos de SPARS foram relatados em Minnesota e em seis outros estados.
As viagens no feriado de Ação de Graças e as compras na Black Friday facilitaram a disseminação de

SPARS além do Meio-Oeste (26 estados e vários outros países em meados de dezembro).
A OMS declarou a pandemia de SPARS como uma Emergência de Saúde Pública de

Preocupação Internacional.
dezembro Não existia nenhum tratamento ou vacina para os SPARS, mas havia alguma evidência de que o
antiviral Kalocivir poderia ser eficaz como terapêutico.
Uma vacina patenteada desenvolvida e fabricada por um conglomerado pecuário multinacional (GMI)
foi proposta como uma base potencial para uma vacina humana. A vacina foi desenvolvida para
combater um surto de um coronavírus respiratório semelhante em populações de mamíferos com
cascos no sudeste da Ásia, mas a vacina não havia sido licenciada por nenhuma autoridade regulatória
ou testada em humanos. Havia preocupações sobre o potencial
2026
Janeiro O governo dos Estados Unidos contratou a CynBio para desenvolver e produzir uma vacina
SPARS humana baseada na vacina animal GMI.
O secretário do HHS invocou a Lei de Prontidão Pública e Preparação para Emergências (Lei
PREP) para fornecer proteção de responsabilidade para o fabricante e os fornecedores da vacina.
O Congresso autorizou e alocou fundos de emergência sob a Lei PREP para fornecer
compensação por potenciais efeitos colaterais adversos da vacina.
Após relatos do sucesso limitado do Kalocivir no tratamento de pacientes com infecções

graves por SPARS, o FDA emitiu uma Autorização de Uso de Emergência (EUA) para o
antiviral. O Kalocivir foi avaliado como terapêutico para SARS e MERS, e vários milhões de
doses foram mantidas no SNS, que poderiam ser implantadas conforme necessário,
enquanto a capacidade de produção era estabelecida para atender à demanda.

UMA PPENDIX UMA

2026
Janeiro O FDA, o CDC e o NIH forneceram comunicações aparentemente conflitantes sobre a

segurança e eficácia do Kalocivir.
Nos Estados Unidos, a ansiedade pública em torno do SPARS resultou no uso extensivo de
Kalocivir, autorrelato frequente de sintomas do SPARS e um aumento na demanda por cuidados
médicos.
No final de janeiro, o SPARS foi detectado em 42 países e todos os estados dos EUA.
fevereiro A falta de competência cultural no FDA e em outras comunicações governamentais tornou-

se evidente entre vários grupos étnicos nos Estados Unidos.
Um vídeo de uma criança de 3 anos vomitando e desmaiando após tomar uma dose de Kalocivir foi
amplamente e rapidamente divulgado nas redes sociais, fortalecendo a oposição aos EUA.
marchar O FDA divulgou informações atualizadas sobre a eficácia e os efeitos colaterais do Kalocivir. Os relatórios
da mídia social sobre o Kalocivir foram mais onipresentes do que os lançamentos oficiais.
A Agência Reguladora de Medicamentos e Produtos de Saúde do Reino Unido e a Agência

Europeia de Medicamentos autorizaram conjuntamente o uso de emergência de um novo
antiviral, VMax, no Reino Unido e em toda a União Européia. Alguns americanos tentaram obter
acesso ao VMax online ou viajando para a Europa.
abril O CDC divulgou uma taxa atualizada (e significativamente menor) de letalidade nos Estados
Unidos; a percepção de menor risco desencadeou uma queda no interesse público.
Poderia A produção do Corovax, a vacina SPARS produzida pela CynBio, estava bem encaminhada.
As agências federais iniciaram uma campanha de comunicação usando figuras públicas conhecidas com
resultados mistos. As pesquisas indicaram um aumento de 15-23% no conhecimento de SPARS e
Kalocivir em todo o país. O ícone do hip hop BZee teve sucesso na promoção de mensagens de saúde
pública com um videoclipe online, mas perdeu credibilidade quando comparou voluntários para testes
do Corovax com “voluntários” do estudo de sífilis de Tuskegee. Da mesma forma, o ex-presidente
Bennett deu uma resposta neutra quando questionada se ela gostaria de Kalocivir para seu novo neto.

UMA PPENDIX UMA

2026
Poderia As agências de saúde pública descobriram que uma plataforma de mídia social relativamente nova, UNEQL,
estava sendo usada como principal meio de comunicação em populações em idade universitária.
junho A Corovax entrou na fase final de sua revisão acelerada e a capacidade de produção foi aumentada.
Esperava-se que dez milhões de doses estivessem disponíveis até julho, com cinquenta milhões a
mais em agosto.
O Comitê Consultivo em Práticas de Imunização (ACIP) do CDC anunciou os grupos de vacinas

prioritárias. Os prestadores de cuidados de saúde não foram incluídos como prioridade, incitando
protestos de médicos e enfermeiras em todo o país.
A fim de priorizar a distribuição do suprimento limitado de Corovax, o governo federal solicitou

que os estados relatassem informações resumidas para os registros eletrônicos de saúde do
paciente (EHRs) para estimar o número de indivíduos em populações de alto risco. Esse esforço
encontrou resistência do público, que protestou contra o acesso do governo federal às suas
informações médicas privadas.
Julho Uma semana antes do início do programa de vacinação em todo o país, os danos a uma rede elétrica no
noroeste do Pacífico resultaram em uma queda generalizada de energia que durou duas semanas. As
agências estaduais e locais de saúde pública iniciaram programas de comunicação usando cartazes e
folhetos para promover o programa de vacinação na ausência de mídia eletrônica.
Os esforços da mídia social em todo o país promoveram a campanha de vacinação, e os dados

de crowdsourcing ajudaram a aumentar a eficiência na distribuição da vacina.
agosto O programa de vacinação Corovax encontrou resistência de vários grupos: defensores da

medicina alternativa, muçulmanos, afro-americanos e ativistas antivacinação. Operando
inicialmente de forma independente, esses grupos se uniram por meio da mídia social para
aumentar sua influência.
setembro O Japão anunciou que não aprovaria o Corovax para uso no Japão em favor do
desenvolvimento e produção de sua própria vacina.
Outubro Estudantes universitários predominantemente nas costas leste e oeste, protestaram contra a
disponibilidade global desigual de Corovax. As taxas de vacinação entre esses alunos estavam
abaixo da média para estudantes universitários em outras áreas do país.

UMA PPENDIX UMA

2026
novembro O movimento antivacinas, formado na esteira do surto de sarampo de 2015 nos Estados
Unidos, reacendeu seus esforços para combater o supergrupo antivacinação. O FDA, o CDC
e outras agências federais também redobraram seus esforços de comunicação para
promover a campanha Corovax.
Um número crescente de casos de pneumonia pós-SPARS foi notificado em todo o

país.
dezembro O programa de vacinação em todo o país foi expandido para além das populações de
prioridade inicial para incluir o resto do país.
As agências federais iniciaram um programa de comunicação de vacinação envolvendo anúncios

online direcionados.
2027
fevereiro Os casos de pneumonia pós-SPARS estressaram os estoques de antibióticos em todo o país. O

secretário do HHS autorizou a distribuição dos lotes mais antigos de antibióticos do SNS para
complementar o fornecimento de antibióticos em todo o país.
Testes de antibióticos no inventário SNS determinaram que 94% dos antibióticos restantes nos lotes
mais antigos mantinham potência suficiente. Os testes realizados em agosto de 2026 serviram de
base para a prorrogação do prazo de validade desses lotes de 2027 para 2029.
marchar Boatos se espalharam pelas redes sociais e tradicionais de que o governo estava distribuindo
antibióticos vencidos.
Alyssa Karpowitz, uma líder no movimento da medicina natural, procurou atendimento médico em um
departamento de emergência depois que os remédios naturais não conseguiram resolver a pneumonia
bacteriana de seu filho. Depois de um tratamento bem-sucedido com antibióticos adequados do SNS, ela
divulgou os benefícios dos antibióticos “vencidos” em seus círculos de mídia social.

UMA PPENDIX B
COMUNICAÇÃO DILEMMAS
RESPONSE SCENÁRIO
1) Gerar a confiança do público e um senso de autoeficácia quando uma crise ainda está evoluindo e as informações críticas
de saúde estão incompletas (Página 4)
2) Responder à pressão pública e política para compartilhar informações sobre potenciais MCMs no pipeline de
desenvolvimento, mesmo que as informações possam ser incompletas ou proprietárias (Página 8)
3) Manter a confiança nos processos do governo para garantir o desenvolvimento oportuno de vacinas seguras e
eficazes quando surgirem novas ameaças (Página 11)
4) Harmonização de mensagens inconsistentes entre agências de saúde (Página 14)
5) Adaptação adequada das mensagens de saúde pública para atender às preocupações e cultura de comunidades
específicas (Página 14)
6) Respondendo ao poder das imagens gráficas de uma criança em perigo: uma história que é elevada a um
problema de nível populacional (Página 19)
7) Atender à demanda por um medicamento antiviral alternativo não disponível nos Estados Unidos
(Página 23)
8) Responder a desinformação ou dúvida sobre um MCM gerado por uma figura pública proeminente(Página
25)
9) Visão geral das plataformas de comunicação utilizadas por grupos específicos; ganhando fluência rapidamente e
engajando efetivamente o público usando uma nova plataforma de mídia(Página 29)
10) Responder às críticas do público sobre o potencial acesso desigual a MCMs como Kalocivir (Página 29)

UMA PPENDIX B
RESPONSE SCENÁRIO
11) Manter o apoio público após a mudança de posições sobre a segurança e eficácia do MCM (Página 31)
12) Comunicar a necessidade e o raciocínio por trás da priorização de recursos escassos (Página 34)
13) Divulgar programas MCM e disponibilidade para promover a aceitação e distribuição eficiente
(Página 37)
14) Fornecimento de dados em tempo real sobre a disponibilidade da vacina para alinhar o fornecimento de MCM com a demanda pública
(Página 37)
15) Manter mensagens consistentes em mídias eletrônicas e não eletrônicas e implementar um plano de
comunicação secundário se as mídias eletrônicas não estiverem disponíveis (Página 40)
16) Abordar várias questões MCM independentes simultaneamente (Página 43)
17) Atender às necessidades de informação dos cidadãos que vêm de diversas origens culturais, sociais e
demográficas e que podem ter diferentes graus de confiança nas autoridades de saúde (Página 43)
18) Apoiar o produto MCM atual em face da oposição de uma agência reguladora estrangeira
(Página 49)
19) Responder a questões éticas complexas que estão além do controle do governo dos Estados Unidos
(Página 52)
20) Responder a perguntas sobre segurança e eficácia de medicamentos que estenderam a vida útil(Página
55)

UMA PPENDIX C
RECOVERY SCENÁRIO TIMELINE

2027
abril A análise epidemiológica independente e coletada dos efeitos colaterais do Corovax entrou em conflito com
os relatórios federais oficiais. As análises independentes ganharam popularidade nas mídias tradicionais e
sociais devido à apresentação visual e conteúdo interativo. As tentativas do governo de responder com
dados e comunicados à imprensa fracassaram em grande parte.
Poderia Relatórios de efeitos colaterais do Corovax começaram a ganhar força. Vários pais de crianças
que apresentaram sintomas neurológicos após receberem a vacinação processaram o governo
federal e a CynBio. O processo foi arquivado quando souberam dos fundos de compensação
disponíveis por meio da Lei PREP e do Fundo Fiduciário Nacional de Compensação de Lesões por
Vacinas.
novembro Relatórios iniciais de efeitos colaterais de longo prazo da vacina Corovax surgiram. Esses relatórios
surgiram principalmente daqueles nas populações de prioridade inicial (alto risco) e eram poucos. Com
poucos dados disponíveis e várias condições pré-existentes, os estudos iniciais não foram capazes de
identificar uma associação estatisticamente significativa com quaisquer efeitos de longo prazo. Os
pedidos de indemnização foram colocados em espera indefinida até que mais dados pudessem ser
recolhidos e a análise concluída.
Em resposta à demanda pública por compensação de efeito colateral de longo prazo, o secretário do
HHS convidou o Congresso a conduzir uma investigação independente do processo de compensação
federal para aliviar as preocupações de impropriedade.
O público e a mídia pressionaram o Congresso a aumentar os fundos autorizados

para compensação pela Lei PREP.
2028
A pandemia SPARS foi oficialmente encerrada; no entanto, os especialistas continuam

agosto
preocupados com os reservatórios de animais domésticos e o potencial para surtos futuros.

UMA PPENDIX D
RECOVERY SCENÁRIO
1) Comunicar ao público sobre fontes confiáveis de dados e opções de recursos legais em um clima de
desconfiança (Página 59)
2) Trazendo um senso de resolução para um período de crise enquanto se busca um equilíbrio entre a necessidade de
afirmar o luto / perda coletiva e a necessidade de seguir em frente (Página 63)
3) Institucionalizando lições de comunicação da pandemia SPARS de 2025-2028 (Página 66)

JOHNS HOPK I NS CENT ER PARA H EAL TH S ECURIDADE
621 E AS T P RAT T S TREE T

S UITE 2 10
BAL T IMORE , MD 21202
TEL: 44 3. 573 - 3304
FAX: 4 43. 573. 3305
www. centro de segurança de saúde. org

The Spars Pandemic 2025 2028.en - PT

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Direitos autorais:

Traduzido do Inglês para o Português - www.onlinedoctranslator.

AF uturistic S cenariofor P ublic H ealth R isk C ommunicators

T ELE J OHNS H OPKINS C ENTERFOR H EALTH S ECURIDADE

Monica Schoch-Spana, PhD Matthew P. Shearer, MPH

Emily K. Brunson, PhD, MPH Sanjana Ravi, MPH

Tara Kirk Sell, PhD, MA Hannah Chandler

Gigi Kwik Gronvall, PhD

Saiba mais em www.centerforhealthsecurity.org

Capítulo Cinco: Tornando-se Viral ............................................. .................................................. ........................... 19

Apêndice D: Dilemas de comunicação do cenário de recuperação ........................................... ................. 76

podem evitar dilemas de comunicação comparáveis ou classes de dilemas no futuro.

delineadas por Ogilvy e Schwartz.1

tendências, levando em consideração as forças motrizes constantes e imprevisíveis.

Centro Johns Hopkins para Segurança Sanitária Página 1 A pandemia de SPARS

contemporânea e literatura acadêmica em sociologia, preparação para emergências, educação em saúde e

provavelmente surgirão em futuras emergências de saúde pública.

da comunicação de risco e crise.

tornando a comunicação entre esses grupos cada vez mais difícil.

Centro Johns Hopkins para Segurança Sanitária Página 2 A pandemia de SPARS

agências e aumentaram os esforços para manter e atualizar os sites das agências.

entre suas forças de trabalho de comunicação e melhorar a compreensão pública de mensagens-chave.

Organização e uso do cenário

Centro Johns Hopkins para Segurança Sanitária Página 3 A pandemia de SPARS

de Saúde Pública do Departamento de Saúde de Minnesota-

Centro Johns Hopkins para Segurança Sanitária Página 4 A pandemia de SPARS

O CDC monitorou a situação de perto, trabalhando com

parceiros no Sudeste Asiático para desenvolver rapidamente

uma definição de caso para SPARS. Quatro semanas após o CDC

publicar uma definição de caso de trabalho em seu site, quase

duzentos casos suspeitos de SPARS foram relatados em

Minnesota e em seis outros estados. Dado que a temporada de

gripe estava apenas começando e que um teste de diagnóstico

rápido para infecção por SPARS-CoV ainda não estava

disponível, os funcionários do CDC não podiam ter certeza se

esses eram, de fato, casos verdadeiros de SPARS.

No entanto, em 17 de novembro, a secretária do HHS, Dra.

Cindra Nagel, notificou a Organização Mundial da Saúde (OMS)

sobre o agrupamento de casos SPARS nos EUA, preocupada que

o surto pudesse constituir uma Emergência de Saúde Pública de

Preocupação Internacional (PHEIC).

Como a transmissão de SPARS foi determinada para ocorrer por

disseminação de gotículas, o CDC inicialmente recomendou que

todos mantivessem diligentemente a higiene das mãos e

freqüentemente desinfetassem superfícies potencialmente

contaminadas. Funcionários do CDC ainda instaram qualquer pessoa

com sintomas semelhantes aos da gripe a procurar atendimento

médico imediato. As autoridades de saúde pública estavam

preocupadas que o feriado de Ação de Graças que se aproximava e

as atividades de compras da Black Friday facilitariam a disseminação

do SPARS, mas permaneceram confiantes de que o

Centro Johns Hopkins para Segurança Sanitária Página 5 A pandemia de SPARS

Centro Johns Hopkins para Segurança Sanitária Página 6 A pandemia de SPARS

COMMUN ICAT ION D IL EMMA

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1) Como as autoridades de saúde podem atender melhor às demandas

2) Quais são os benefícios do monitoramento das tendências em publicações nas

redes sociais aos esforços para atender às necessidades de informação das

pessoas durante uma crise de saúde em evolução?

3) Quais são os propósitos médicos e de aumento do moral que o

Centro Johns Hopkins para Segurança Sanitária Página 7 A pandemia de SPARS

Distribuído por meio da Rede de Alerta de Saúde do

CDC, 15 de dezembro de 2025, 13:00 ET (13:00 ET)