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Índice

Presentación 2

I UNA MIRADA A LA DISCAPACIDAD 4

1. Conceptos elementales en relación a la discapacidad 4

CONSIDERACIONES GENERALES PARA LA PRESCRIPCIÓN


II
DE AYUDAS TÉCNICAS 10

1. ¿Quién requiere una Ayuda Técnica? 11


2. ¿Qué se debe evaluar? 12
3. ¿Cómo prescribir la Ayuda Técnica? 14
4. Ayudas Técnicas y Enfoque de Género 18

III CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS 23

3.1. AT que favorecen el desplazamiento 25


3.2. AT que favorecen una buena postura corporal 35
3.3. AT que favorecen la alimentación 39
3.4. AT que favorecen el vestuario 42
3.5. AT que favorecen el uso del baño y el aseo personal 45
3.6. AT para realizar las actividades del hogar 49
3.7. AT para comunicarse 52
3.8. AT para leer y escribir 54
Anexo 1 62

IV OTRAS FORMAS DE ACCESO A LAS AYUDAS TÉCNICAS 63

V LISTA DE CHEQUEO PARA LA PRESCRIPCIÓN DE AYUDAS TÉCNICAS 70

VI BIBLIOGRAFÍA 79

1
Presentación

La Secretaría Ejecutiva del Sistema de Protección Social del Ministerio de


Planificación (MIDEPLAN), en conjunto con el Fondo Nacional de la Dis-
capacidad (FONADIS), presentan el Catálogo de Prescripción de Ayudas
Técnicas (AT), destinado a todos aquellos profesionales y técnicos que se
desempeñan en los programas de la oferta pública, y que les corresponde
trabajar directamente con personas con discapacidad.

Este catálogo ha sido concebido como una herramienta de apoyo a la


gestión de programas y servicios, y se propone entregarles la informa-
ción necesaria para tomar la mejor decisión posible, en conjunto con la
persona con discapacidad y su familia, cuando se trate de definir una AT
que apoye su proceso de inclusión social.

Para ello, el catálogo considera en sus contenidos los conceptos actuales


de discapacidad y AT, la descripción técnica de las AT más comunes que se
solicitan a FONADIS, la descripción de los procedimientos para postular al
financiamiento de AT del Fondo y, requisitos para acceder a ellas a través
de otros programas y servicios públicos.

La discapacidad es hoy un concepto dinámico, que se determina por la re-


lación entre la deficiencia que presenta una persona, ya sea física, sensorial
o mental, y el entorno en que vive. La discapacidad se define a partir de las
oportunidades de participación social de una persona, determinadas por
esta relación. Lo mismo ocurre entonces, con las AT, que sólo lo serán de-
pendiendo de las características de la relación de la persona con discapa-
cidad con su entorno. Por lo mismo, la prescripción de una Ayuda Técnica
debe sustentarse en aspectos que van mucho más allá de las limitaciones
funcionales que presenta una persona con discapacidad y, para definirla,
se requiere de una serie de consideraciones contextuales tales como la
edad, situación familiar, nivel socioeconómico, actividad, características de
la residencia, o estado de salud de una persona.

2
Teniendo en cuenta lo anterior, este Catálogo avanza en la provisión de
orientaciones para prescribir AT, brindando al lector o lectora un acerca-
miento a aquellas que el Estado provee, los mecanismos de acceso a éstas,
y, el aporte que hacen al proceso de inclusión social de estas personas.
Se espera que el profesional o técnico que le corresponda asistir la elec-
ción y gestión de una AT para una persona con discapacidad, encuentre en
estos contenidos la orientación necesaria para hacer las consideraciones
correctas y así elegir la que más aporte a la autonomía de las personas con
discapacidad.

La generación de este material es otro esfuerzo que se suma a la política


permanente de apoyo a la integración social de las personas con disca-
pacidad, en especial a través de las oportunidades que se van abriendo
desde el Sistema de Protección Social. Estos avances permitirán concretar
la aspiración de generar estructuras más democráticas e inclusivas para
todos y todas.

ROBERTO CERRI LÓPEZ VERÓNICA SILVA VILLALOBOS


Secretario Ejecutivo Secretaria Ejecutiva
FONADIS Protección Social
MIDEPLAN

3
UNA MIRADA A LA DISCAPACIDAD

CAPÍTULO I
UNA MIRADA A LA DISCAPACIDAD

1. Conceptos elementales en relación a la discapacidad

1.1 ¿Qué es la discapacidad?

El concepto de discapacidad ha ido evolucionado a lo largo del tiempo. Tra-


dicionalmente era vista como un problema de salud que afectaba sólo a la
persona, el cual era generado por la presencia de un daño, enfermedad o
dificultad física, sensorial, psíquica o intelectual, considerada independiente-
mente del entorno en el que el individuo vivía o se desarrollaba. Consecuen-
temente, cualquier intervención desde ésta perspectiva se orientaba sólo ha-
cia la persona y sus dificultades con el fin de reparar o compensar el daño a la
estructura corporal y/o su funcionalidad afectada.

Actualmente, se considera que la discapacidad se genera en la relación diná-


mica entre la deficiencia o enfermedad que vive la persona, y las condiciones
y características de su entorno. De este modo, la discapacidad es la resul-
tante del grado en que se ven favorecidas o limitadas las oportunidades de
desarrollo de las actividades cotidianas de una persona, producto de esta
relación.

Este nuevo enfoque supera una visión biomédica de la discapacidad, pro-


porcionando una comprensión biopsicosocial y ecológica de la misma, que
a su vez la plantea como una problemática social que debe ser visualizada
integralmente, abandonando así el abordaje meramente sanitario que había
imperado hasta la aparición de este enfoque.

La Organización Mundial de la Salud – OMS, plasma este paradigma ecológi-


co de la discapacidad, acogiendo planteamientos históricos de las personas
con discapacidad y propone, en el año 2001, la Clasificación Internacional del
Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud – CIF1. Esta herramienta para la

1
Si requiere más información, puede consultar la página oficial sobre la CIF de OMS (en inglés)
http://www.who.int/classifications/icf/site/icftemplate.cfm, referencia en español: http://www.
sustainable-design.ie/arch/Beta2fullspanish.pdf; wwwdiscapacidadcolombia.com/documentos/
clasificacion-internacional-discapacidad.htm#_ toc147808733

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UNA MIRADA A LA DISCAPACIDAD

conceptualización y clasificación de la discapacidad, integra en un modelo ex-


plicativo los factores biológicos y sociales inherentes a ésta y pone el foco, por
una parte, en la dimensión de las actividades que la persona puede realizar y
por otra, en el grado de participación que ésta alcanza en ellas.

Desde esta perspectiva entonces, un abordaje de la discapacidad, para que


sea efectivo, debe ser integrado, y considerar la interacción compleja entre
diferentes aspectos, establecidos a modo de un continuo, respecto del fun-
cionamiento humano y el entorno, entre los siguientes polos2:

U Las funciones y Estructuras corporales - Las deficiencias


U La Actividad - Limitaciones en la Actividad
U Participación - Restricciones en la Participación
U Factores Ambientales - Barreras

En consecuencia, el concepto actual de discapacidad la transforma en un


asunto social, y como tal, su abordaje corresponde a toda la sociedad, con el
fin de garantizar las condiciones que permitan a las personas con discapaci-
dad una efectiva participación social.

Las diversas acciones que deben desplegarse para favorecer la inclusión de


las personas con discapacidad, deben necesariamente considerar la opinión
y protagonismo de esta población. En ese plano, el acceso a la rehabilitación,
el trabajo, la educación, la cultura y la información se constituyen en poten-
tes herramientas para el desarrollo y una sentida demanda, recurrentemente
poco satisfecha entre esta población. El acceso a estas oportunidades de de-
sarrollo en igualdad de condiciones para las personas con discapacidad, debe
necesariamente ser mediado por una serie de elementos de muy diversa natu-
raleza que faciliten dicho acceso, desde la modificación del entorno físico has-
ta un cambio social. Por ejemplo, actitudes inclusivas en las personas, en las
instituciones, un diseño urbanístico accesible (para todas las personas), pues-
tos de trabajo adaptados a las características especiales de un trabajador con
discapacidad, espacios y recursos pedagógicos adaptados a las necesidades
educativas especiales de alumnos con discapacidad, e implementos, instru-
mentos, dispositivos y/o servicios que apoyen la realización de las actividades
de la vida cotidiana. A todo lo anterior, se le denomina Ayudas Técnicas (AT).

2
Si requiere más información, puede consultar la página oficial sobre la CIF de OMS (en inglés)
http://www.who.int/classifications/icf/site/icftemplate.cfm, referencia en español: http://www.
sustainable-design.ie/arch/Beta2fullspanish.pdf; wwwdiscapacidadcolombia.com/documentos/
clasificacion-internacional-discapacidad.htm#_ toc147808733

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UNA MIRADA A LA DISCAPACIDAD

1.2. ¿Qué es una Ayuda Técnica?

Existe una serie de definiciones de AT, formuladas en relación a su propósito,


ámbito de aplicaciones y apoyos que brindan a la persona con discapacidad.
A partir de la actualización conceptual que se viene realizando en relación a
estos elementos, se ha cambiado su denominación adoptándose la de: “Pro-
ductos de Apoyo”. Los que según la norma ISO 9999-20073 se definen como:

“Cualquier producto (incluyendo dispositivos, equipo, instrumen-


tos, tecnologías y software) fabricado especialmente o disponible
en el mercado, para prevenir, compensar, controlar, mitigar o neu-
tralizar deficiencias, limitaciones en la actividad y restricciones en la
participación.”

Situación en Chile

a) La Ley 19.284, de Integración Social de Personas con Discapacidad en


su artículo 5, las define como “todos aquellos elementos necesarios
para el tratamiento de la deficiencia o discapacidad, con el objeto
de lograr su recuperación o rehabilitación, o para impedir su pro-
gresión o derivación en otra discapacidad. Asimismo, se consideran
AT las que permiten compensar una o más limitaciones funcionales
motrices, sensoriales o cognitivas de la persona con discapacidad,
con el propósito de permitirle salvar las barreras de comunicación
y movilidad y de posibilitar su plena integración en condiciones de
normalidad”4.

A diferencia de la definición de la ISO, la Ley aún pone el acento en cómo


las AT permiten la compensación de la o las deficiencias de las personas con
discapacidad con el fin de optimizar su adaptación, más que en el objeto o
servicio mismo. Sin embargo, se consideran ambas definiciones como com-
plementarias.

3
La norma UNE EN ISO 9999 “Productos de Apoyo para personas con discapacidad. Clasifica-
ción y Terminología”, ha sido publicada por AENOR (Asociación Española de Normalización y
Certificación) en septiembre de 2007. Este documento es la versión oficial, en español, de la Nor-
ma Europea EN ISO 9999: 2007, que a su vez adopta la cuarta edición de la Norma Internacional
ISO 9999: 2007 (…) El cambio fundamental de esta nueva edición es el cambio del concepto y la
incorporación de la terminología CIF - OMS. Más información en http://www.ceapat.org/verNo-
ticiaDetallada.do?id=200803060002
4
Ley 19284 disponible en http://www.fonadis.cl/index.php?seccion=7&parametro=28

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UNA MIRADA A LA DISCAPACIDAD

En la medida que el concepto de discapacidad ha ido evolucionando hacia


lo social, las AT han dejado de ser sólo objetos especializados usados en el
ámbito sanitario de la discapacidad. Por ejemplo, las prótesis o las sillas de
ruedas ya no sólo permiten la movilización, si no que son vistas como im-
plementos que apoyan el desarrollo de la persona en la vida diaria, (trabajo,
educación, cuidado personal, etc.), ocio y esparcimiento, como dispositivos
de apoyo a la autonomía, accesibilidad e inclusión.

Tal como el concepto de discapacidad ha migrado hacia un enfoque de dere-


cho y centrado en lo social, el de AT ha evolucionado en el mismo sentido. Lo
central de esta evolución puede resumirse en lo siguiente5:

U De aparatos relacionados con la salud, pasaron a ser herramien-


tas para la vida. En un principio eran elementos indicados por el
equipo de salud, que sólo se centraban en recuperar el daño o afec-
ción que la persona presentaba, independiente de sus contextos y
las actividades que, por su cultura, intereses, género o edad le resul-
taban más atractivas o interesantes.

U De productos médicos a bienes de consumo general. Inicialmente


las AT sólo estaban disponibles en tiendas relacionadas con la salud,
y su diseño y aplicabilidad era restringido y limitado. Actualmente,
los avances en el diseño y comercialización de los productos en ge-
neral, han puesto a disposición de las personas con discapacidad,
una infinidad de elementos para apoyar su autonomía y desempeño
independiente.

U De elecciones por el profesional a elecciones por el usuario. Tra-


dicionalmente, era el equipo de salud, el que en base a una valora-
ción de la condición de salud, decidía sobre las mejores AT para la
persona. Hoy, el contexto y los requerimientos globales de la perso-
na son elementos claves a la hora de prescribir una AT.

U Del estatus de pacientes al estatus de consumidores. La persona


con discapacidad hoy dispone de múltiples alternativas para acceder
a aquellos bienes y servicios que requiere. La mayor y creciente in-
clusión social le ha permitido convertirse en un sujeto cada vez más
activo, que reconoce sus necesidades y la forma de satisfacerlas.

5
Instituto de Mayores y Servicios Sociales (INSERSO): “Libro Blanco de Atención a las Personas
en Situación de Dependencia”, España, 2004

7
UNA MIRADA A LA DISCAPACIDAD

U De prescripciones a recomendaciones. Si antes el equipo de salud


decidía respecto a las AT, hoy corresponde más bien a su indica-
ción, en base a la situación de vida de la persona y sus contextos, en
acuerdo con ella, y a sus requerimientos, necesidades y oportunida-
des de inclusión.

1.3 ¿De qué depende que una AT cumpla su propósito?

La sola prescripción o disponibilidad de una AT (productos de apoyo), no


asegura que sea una herramienta útil de apoyo para las personas: La funcio-
nalidad de ésta dependerá de la relación dinámica entre sus características
específicas, las necesidades del usuario, las condiciones del entorno, y el en-
trenamiento que la persona con discapacidad reciba para el uso de la AT,
pero sobre todo por su vinculación con acciones relevantes en los ámbitos de
funcionamiento de las personas, en los cuales aportará para su integración
social. Por ejemplo, si se han producido limitaciones para el desplazamiento,
la AT puede ser para apoyar la marcha, pero se debe asociar a acciones de
rehabilitación. Del mismo modo, un audífono en el caso de un estudiante con
limitación auditiva, deberá ser complementado con otros apoyos para facilitar
su desempeño escolar.

Entonces, el ajuste en la brecha entre las exigencias y apoyos del medio (en
términos de oportunidades para el desarrollo efectivo de roles asociados a las
tareas cotidianas6) y el interés y capacidades de las personas para responder a
tales exigencias, es lo que va a definir el nivel de integración de esas personas
a su entorno, y por lo tanto, los requerimientos específicos de las AT.

Cada persona tiene diferentes necesidades de apoyo, que no sólo dependen


de su grado o tipo de deficiencia, sino que además de su vivencia personal,
de su situación, sus intereses, sus redes de apoyo (familiares, amigos, entorno
social) y de su participación e involucramiento en la interrelación directa con
el ambiente.

6
Tareas Cotidianas se definen como: Todas las actividades vitales que desarrollan los sujetos
para su funcionamiento personal y social. Estas consideran 7 categorías: Actividades de la Vida
Diaria, Actividades Instrumentales de la Vida Diaria, Educación, Trabajo, Juego, Tiempo Libre y
Participación Social, de acuerdo al Marco de Trabajo para la Práctica de la Terapia Ocupacional:
ámbito de competencia y proceso, AOTA, 2002

8
UNA MIRADA A LA DISCAPACIDAD

El diagrama que se presenta a continuación resume y explica lo anteriormente


expuesto:

Ayudas Técnicas Apropiadas

Características
del Medio

Sujetos y sus
características

Acciones de Apoyo:
Rehabilitación.

En términos concretos, la persona con discapacidad, posee una serie de ca-


racterísticas y atributos personales tales como: su edad, género e intereses,
y vive en un contexto dado, que provee tanto de oportunidades, como de
barreras, recursos y relaciones sociales significativas. Tal como ya se planteó
antes, es en esa relación que surge la situación de discapacidad, que pue-
de ser diminuida o modificada por la oportuna incorporación de acciones de
apoyo y AT apropiadas.

9
CONSIDERACIONES GENERALES PARA
LA PRESCRIPCIÓN DE AYUDAS TÉCNICAS

CAPITULO II
CONSIDERACIONES GENERALES PARA
LA PRESCRIPCIÓN DE AYUDAS TÉCNICAS

Como ya se señaló anteriormente, las personas se enfrentan a la vida y se


adaptan a ella a través de las actividades que realizan en diferentes áreas,
como la educacional, laboral, las actividades de la vida diaria, el juego, el ocio
o esparcimiento entre otras. En este hacer, las experiencias que las personas
van a tener con los otros, se basarán en reciprocidades.

En el caso de la persona con discapacidad, esta interacción se verá impactada


por las deficiencias que presenta producto de su estado de salud (patología),
y por los factores contextuales del medio en que se desenvuelve.

La Organización Mundial de la Salud, O.M.S, a través de la Clasificación Inter-


nacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud- CIF 2001, contempla
el problema de la discapacidad, como una interacción multidireccional entre
la persona y el contexto socio ambiental en el que ésta se desenvuelve.

Este instrumento considera el contexto como la suma de los factores que


están fuera de la persona, tales como las barreras arquitectónicas, las actitu-
des de la sociedad, el sistema legal, y los factores de la persona, tales como:
género, edad, estado físico, estilo de vida, educación, historia laboral, etc. La
interacción de todos estos aspectos es la que le ofrece al sujeto las oportuni-
dades, recursos, demandas o también limitaciones o barreras que le impacta-
rán positiva o negativamente durante su vida.

Cada persona es única, independiente del ciclo vital en el que se encuentre.


Dos individuos pueden presentar un mismo diagnóstico clínico, pero tener
necesidades de apoyo muy particulares, que dependerán de su vivencia per-
sonal (componente subjetivo de cómo la persona vive las experiencias), de las
redes de apoyos que tenga (familiares, amigos, entorno social) y de la parti-
cipación e involucramiento que desarrolle en todos sus áreas de desempeño.

10
CONSIDERACIONES GENERALES PARA
LA PRESCRIPCIÓN DE AYUDAS TÉCNICAS

Una de las estrategias para reducir el impacto de la discapacidad, como ya se


planteó anteriormente, son las AT, dado que compensan las limitaciones de la
persona y las barreras del contexto, con el propósito de alcanzar una interac-
ción efectiva y adecuada para un desempeño independiente y autónomo de
la persona con discapacidad en el espacio personal, familiar y social.

1. ¿Quién requiere una Ayuda Técnica?

El profesional debe identificar la necesidad de apoyo que tiene la persona


producto de su limitación y en cuál(es) de la(s) área(s) de su vida estas limi-
taciones se manifiestan, y requieren de intervención. La necesidad de la AT
se puede conocer por declaración directa de la persona con discapacidad,
por reporte de la familia, por evaluación directa de quien la prescribirá o por
sugerencia de otras personas relacionadas con el usuario que identificaron en
él, alguna limitación.

Para llevar a cabo este proceso de prescripción de una AT se debe identificar


a la persona que presenta alguna discapacidad. Esta (s) persona (s) puede(n)
ser identificadas como “personas enfermas o distintas”. Quien hace la visita
domiciliaria, debiera preguntar ¿Algún miembro de la familia está enfermo o
tiene alguna limitación o discapacidad?

A veces la familia no identifica la discapacidad en la persona, sobre todo cuan-


do ésta es de carácter leve y/o cuando está bien integrada, dado que la per-
cepción de discapacidad tiene connotaciones culturales y también depende
de la relación entre la limitación que se tiene para participar de las actividades
propias de la comunidad y las exigencias del entorno.

Por otra parte, cuando la persona presenta una discapacidad por tiempo pro-
longado, podría no percibir esta situación como tal, dado que a través del
tiempo se tienden a desarrollar diversas estrategias y apoyos espontáneos
desde el medio que le permiten compensar sus limitaciones o simplemente
se asume como una condición permanente en la vida. En ocasiones la persona
no aprecia que esa situación puede mejorar, ya sea a través de un tratamiento
específico o del uso de una AT que le facilite la realización de sus actividades
cotidianas, por ejemplo, en personas que presentan una condición de salud
dada desde el nacimiento, que condicionan una discapacidad y que al vivir

11
CONSIDERACIONES GENERALES PARA
LA PRESCRIPCIÓN DE AYUDAS TÉCNICAS

en sectores rurales, puede haber naturalizado su condición, es decir, com-


pensando sus dificultades con elementos elaborados localmente. Sin restar
importancia a ese hecho, es necesario que la persona sea evaluada por un
profesional, de modo de determinar si es que requiere de mejorar los disposi-
tivos que ya tiene, o de reemplazarlos por elementos de mejor tecnología que
le ofrezcan mayor comodidad y funcionalidad.

Se hará necesario entonces contribuir a ampliar la mirada de quien prescribe,


principalmente dentro del equipo de salud y rehabilitación local, incorporan-
do la asesoría de aquellos que conozcan o hayan evaluado estas necesidades,
y traspasando asimismo las competencias a las propias personas con discapa-
cidad, sus cuidadoras(es), familias y organizaciones, cuando éstas existan.

2. ¿Qué se debe evaluar?

Para la prescripción de las AT se debe tener en cuenta una serie de considera-


ciones y decisiones relacionadas, basadas en una evaluación global que con-
sidera tanto los aspectos objetivos, como la subjetividad de la persona que la
utilizará, respecto del problema y del entorno en el cual se desenvuelve.

Una estrategia para identificar a las personas con discapacidad y sus necesida-
des especiales es observar los siguientes aspectos:

Si una persona camina mal, cojea, al desplazarse se afirma de los


muebles, tiene dolor al sentarse o caminar, tiene movimientos des-
coordinados de sus brazos y piernas, presenta alguna deformación
en su cuerpo; le falta alguna parte de su cuerpo, tiene dificultad para
ver (ve poco, borroso o sólo bultos); al hablar no se le entiende lo
que dice o dice cosas incoherentes, no comprende lo que se le habla
o no es capaz de seguir alguna instrucción sencilla. Cualquiera de
estas características puede indicar que se está frente a una persona
con algún tipo de discapacidad.

Se debe identificar si esta discapacidad le significa a la persona algu-


na dificultad para realizar sus actividades cotidianas. A continuación
se presentan ejemplos de las principales tareas en que la persona
puede presentar dificultad y que es posible de aminorar a través del
uso de una ayuda técnica.

12
CONSIDERACIONES GENERALES PARA
LA PRESCRIPCIÓN DE AYUDAS TÉCNICAS

2.1. Dificultad para desplazarse, entendiéndose como el acto de moverse


o sacar a alguien o algo del lugar en que está7. A partir de esta defini-
ción se describen tres situaciones distintas de dificultades de desplaza-
miento, que implican un grado de movimiento creciente por parte de
la persona:

a. En el Desplazamiento para el cambio de posición; la persona al estar


acostada en su cama no puede sentarse, girar, cambiar de posición den-
tro de la cama o la silla.

b. En el Desplazamiento para la transferencia; por ejemplo para pasar de


un lugar a otro, es decir, pasar de la cama a otra silla, de la silla de rue-
das a la taza del baño u otra silla.

c. En el Desplazamiento fuera o dentro del hogar; la persona se cansa


rápidamente, se cae frecuentemente, presenta marcha lenta o intermi-
tente, se marea, presenta dolor en los miembros inferiores (rodillas o
caderas), pierde el equilibrio, presenta movimientos descoordinados,
presenta parálisis en parte de su cuerpo o pérdida de la visión lo cual
provoca que la persona no pueda desplazarse libremente, es decir tran-
sitar por las calles, usar transportes públicos o privados o sólo puede
hacerlo dentro del hogar.

2.2. La persona producto de su condición de salud debe permanecer largos


períodos de tiempo en una misma posición, es decir, está acostada o
sentada todo el día o la mayor parte de él, y presenta dificultad para
mantener la posición, puede resbalar de la silla o adoptar posiciones
incómodas, que le provoquen dolor.

2.3. Dificultad para comer, alimentarse o beber, ya que la persona no tiene


fuerza o capacidad para sostener el cubierto, se cae la comida de éste,
no puede cortar alimentos sólidos, al beber de un vaso el líquido se
derrama al llevarlo a la boca o se escurre por la comisura de los labios,
el plato se desliza por la mesa o derrama la comida al intentar tomarla
con el cubierto o necesita de la ayuda de otra persona ya que no puede
hacerlo de manera autónoma.

7
Diccionario Real Academia de la Lengua Española

13
CONSIDERACIONES GENERALES PARA
LA PRESCRIPCIÓN DE AYUDAS TÉCNICAS

2.4. Dificultad para vestirse, no puede abrochar botones, subirse calcetines


o medias, ponerse la ropa interior (sostén o camiseta), los zapatos, subir
o bajar cierre, alcanzar la ropa que se encuentra a distancia y ponerse
cualquier prenda de vestir de manera independiente.

2.5. Dificultad para asearse, restricción en la movilidad que le impida ingre-


sar a la tina y/o ducha, no puede peinarse, lavarse el pelo, cortarse las
uñas (de manos y/o pies), requiere de ayuda para mantenerse de pie en
la ducha, presenta dificultad al tomar y usar los objetos para ducharse
(no puede jabonarse, vaciar shampoo), secarse el cuerpo, afeitarse, apli-
car o quitar cosméticos, cepillar los dientes, entre otros.

2.6. Dificultad para realizar algunas actividades del hogar, ya que no puede
pelar o picar los alimentos, ni coger ollas o utensilios pesados.

2.7. Dificultad para comunicarse verbalmente; se expresa a través de soni-


dos guturales, las palabras que emite no son comprensibles, presenta
dificultad para discriminar sonidos, los ruidos ambientales o la voz de
otras personas interfieren cuando se le habla, evita comunicarse a través
del teléfono. Se incluye a personas que presentan dificultad para usar
los implementos de comunicación como por ejemplo el computador,
teléfono, reloj, ya sea por la dificultad en usar sus manos o por pérdida
de visión.

2.8. Dificultad para leer o escribir por problemas motrices, la persona tiene
limitación para tomar el lápiz o libros y mantenerlos en una posición
adecuada (no puede sostenerlo o lo hace en forma débil). También la
dificultad puede darse por pérdida total o parcial de la visión.

3. ¿Cómo prescribir la Ayuda Técnica?

Al momento de identificar la ayuda técnica indicada para la persona con dis-


capacidad, ésta debe ser consultada, orientada e informada al respecto, alen-
tándola a que pueda participar activamente en este proceso, respetándose
siempre sus preferencias y autodeterminación.

La selección de la AT debe considerar los siguientes aspectos:

14
CONSIDERACIONES GENERALES PARA
LA PRESCRIPCIÓN DE AYUDAS TÉCNICAS

U Que sea necesaria y eficaz: no se debe prescribir o utilizar una AT


sin que exista una necesidad real. Debe producir el efecto deseado
y responder a las necesidades para las que ha sido concebida.
U Que no restrinja: no debe limitar o reducir otras funciones, capaci-
dades o actividades de la persona.
U Que exista un criterio técnico: que la indicación sea apropiada a la
condición de salud y contexto de la persona, sin que esto implique
algún riesgo, complejidad mayor o agregue dificultad adicional.
U Que sea segura: se deben evitar riesgos innecesarios y debe asegu-
rarse que no le provoque ningún daño a la persona o al cuidador.
U Que tenga una buena relación Calidad-Precio: No basarse en el
precio más económico sino que también se debe considerar que los
materiales sean resistentes, duraderos, fáciles de limpiar, lo que inci-
de directamente en la calidad de ésta y en su vida útil.
U Que sea de fácil obtención: la adquisición de una ayuda técnica
debe ser oportuna, para que la persona tenga posibilidades de usar-
la prontamente desde la detección de la necesidad.
U Que sea aceptada por el usuario: la persona debe aceptar la utiliza-
ción de la AT, debe sentirla natural y cómoda en lo posible.

La prescripción de una AT debe realizarse en el momento oportuno, y ser


efectiva para la necesidad y contexto en que se utilice, además debe ser de
una calidad que garantice su durabilidad y seguridad. Para la prescripción de
AT, se debe de tener en cuenta lo siguiente:

U Diagnóstico y pronóstico: el diagnóstico determina la(s) deficiencia(s)


que presenta la persona; el pronóstico predice el curso de una en-
fermedad o sus secuelas. Por medio de éstos se obtiene información
de las limitaciones, el grado de éstas y la posibilidad de una mayor o
menor recuperación.
U Edad y sexo: De acuerdo a estos criterios pueden variar las dimen-
siones y algunas características de la AT.
U Evaluación del usuario y entorno: implica tomar en cuenta otra
serie de aspectos propios de la persona no reflejados en el diag-
nóstico y pronóstico, por ejemplo las preferencias de la persona, el
medio en que se desenvuelve y participa. Es necesario considerar
que las AT pueden variar en el transcurso de la vida de la persona
y/o según el entorno en que viva. Estos cambios pueden darse en
las dimensiones corporales, en las actividades que ésta realiza, entre
otros aspectos.

15
CONSIDERACIONES GENERALES PARA
LA PRESCRIPCIÓN DE AYUDAS TÉCNICAS

U Entrenamiento: se refiere al aprendizaje que va aparejado con el uso


de una AT en una serie de actividades. La capacidad de aprendizaje
también debe ser considerada a la hora de prescribir una AT.
U Mantenimiento: se debe disponer de insumos y/o repuestos para
el mantenimiento de la AT y de los procedimientos para la man-
tención.
U Seguimiento: corroborar la adaptación al uso de la AT y detectar la
necesidad de modificaciones o cambio de ésta.
U Acciones Complementarias: Las cuales pueden estar asociadas
frecuentemente a la AT y le aportan un mayor valor y significación
para la vida de los usuarios. En algunos casoa estas acciones son
obligatorias, Ya que la AT requiere de la intervención de profesiona-
les o especialistas que apliquen y enseñen técnicas e instrumentos
específicos.

Antes de prescribir la AT, se debe indagar acerca del contexto en el cual la per-
sona se desenvuelve. Por ejemplo, si tiene problemas de movilidad y traslado,
debe conocerse el tipo de suelo en el cual se va a desplazar, las características
arquitectónicas de su vivienda o de las estructuras físicas que frecuentará, ta-
les como su lugar de trabajo, escuela o medios de locomoción habitual.

También, se deben conocer las redes de apoyo con las cuales cuenta, por
ejemplo, no es lo mismo una persona con movilidad reducida que forma parte
de una familia que le apoya y que vive en un área geográfica urbana, que una
persona que vive en un medio rural y no cuenta con el apoyo de una red so-
cial. Los apoyos (AT) en ambos casos serán genéricamente iguales, pero parti-
cularmente diferentes. Por ejemplo, si la persona vive sola en condiciones de
ruralidad, la silla de ruedas deberá considerar la mantención adicional de las
ruedas y la protección ante la humedad, actos que quien vive en una ciudad,
podría no tener que realizar ya que no encuentra las mismas dificultades.

Si el contexto que se debe compensar es el laboral, se deben conocer los


aspectos del trabajo en los que la persona requiere los apoyos, por ejemplo,
factores físicos del ambiente (tales como el manejo de equipos o maquinarias)
o a aspectos propios de la persona (referidos a su condición de salud y capa-
citación, por ejemplo).

Si la persona va a requerir una silla de ruedas, el profesional que prescribe,


también debe consignar:

16
CONSIDERACIONES GENERALES PARA
LA PRESCRIPCIÓN DE AYUDAS TÉCNICAS

U En caso de una lesión medular, el nivel de la lesión para orientar


sobre el tipo de silla requerida. Las medidas antropométricas para
conocer dimensión necesaria de asiento, (ancho, profundidad) res-
paldo; pierneras; apoya brazos.
U El peso corporal, para evaluar necesidades de amortiguación es-
pecial.
U La movilidad de las extremidades superiores (bilateral, unilateral) y
la capacidad de auto-propulsión, para evaluar la altura, tamaño, y
ubicación de las ruedas.
U Si requiere ser trasladado por acompañante siempre u ocasional-
mente como apoyo (la silla tiene otras características)
U Área geográfica, tipo de suelo donde se traslada habitualmente,
para seleccionar el tipo y material de las ruedas.
U Contexto donde requiere utilizar la silla de ruedas, vivienda, (tipo de
suelo, si tiene alfombra, pasillos) establecimiento educacional, traba-
jo, actividad deportiva, etc. (interiores, exteriores, mixto)
U Necesidad de accesorios como: correas de sujeción por falta de
control postural; pierneras fijas, elevables, desmontables; apoya bra-
zos especial; ruedas de tránsito para acceso a entradas reducidas;
guantes para aumentar roce en la manipulación de la rueda o aro;
acolchados y/o cojín para mejorar la posición o para prevención de
escaras; cabecera si existe control insuficiente de cabeza-cuello

Para la solicitud de la AT en el área de las actividades de la vida diaria, hay que


identificar el factor que limita el funcionamiento:

U En alimentación: la persona puede presentar dificultad para tomar


cubiertos por falta de prensión manual, y va a requerir cubiertos con
mangos engrosados o curvados.
U En vestuario: la persona puede presentar limitación para abotonar-
se, por dificultad en coordinación motriz fina y va a requerir un abo-
tonador o cambiar el sistema de cierres.
U En higiene: la persona puede presentar riesgo de caída en la ducha
y necesitar supervisión. En ese caso va a requerir barras de sujeción,
o asiento de ducha, entre otras.
U En movilidad al interior de la vivienda: la persona puede presentar
dificultades para caminar por alteración en equilibrio postural diná-
mico y va a requerir andador o silla de ruedas.

17
CONSIDERACIONES GENERALES PARA
LA PRESCRIPCIÓN DE AYUDAS TÉCNICAS

U En movilidad en el exterior: la persona presenta mala tolerancia


a la marcha; fatiga precoz o inestabilidad corporal dinámica y va a
requerir una silla de ruedas.

Una AT será realmente una ayuda para la persona con discapacidad si ésta en-
tiende el objetivo de su uso; conoce su operatividad; la incorpora regularmente
en la ejecución de las tareas donde presenta necesidades de compensación; la
cuida y mantiene para que le sirva en forma óptima y se preocupa de reponerla
en caso de deterioro. Si no es así, la AT será un elemento sub-utilizado o un
objeto más que se recibe y se guarda. Por tanto, en el proceso de prescripción
y entrega de la AT debiera estar contemplado el entrenamiento y adecuación
de ésta a la persona para dar cuenta de un buen aseguramiento de su uso.

Para quién se prescribe

No basta sólo con conocer las características técnicas de las AT, se hace nece-
sario respaldar esta indicación con un conocimiento específico sobre la per-
sona y el entorno físico, social y cultural. Saber por ejemplo el tipo de ropa
que usa; con qué elementos de aseo cuenta, qué tipo de alimentación tiene;
cómo se moviliza, cómo es la vivienda, qué actividades desarrolla en su rutina
diaria, con quiénes vive y por tanto lo pueden apoyar en el cuidado. También
se debe ponderar cómo los factores contextuales en que la persona se des-
envuelve pueden tener un efecto facilitador u obstaculizador en el funciona-
miento de sus desempeños.

Por lo tanto, en el proceso de prescripción y entrega de la ayuda técnica tam-


bién debe estar contemplado el entrenamiento y adecuación de ésta a la per-
sona, para así asegurar su uso correcto.

4. Ayudas Técnicas y Enfoque de Género

4.1 Discapacidad y Género

Los roles de género construidos histórica y socialmente, han asignado pa-


peles diferenciados a hombres y mujeres, marcando desigualdades a partir

18
CONSIDERACIONES GENERALES PARA
LA PRESCRIPCIÓN DE AYUDAS TÉCNICAS

del sexo. Así las mujeres han sido las encargadas de desarrollar las tareas
de reproducción de la vida; mientras que los hombres son formados para
servir de proveedores. Existe una diferente valoración social del trabajo re-
productivo y del productivo, que se traduce en la invisibilización del primero,
a pesar de que ambas esferas están estrechamente ligadas y sin duda se
complementan.

Asimismo, la discapacidad incide tanto en hombres como en mujeres en sus


oportunidades de desarrollo, pero de manera más severa sobre las mujeres,
pues por su invisibilización se hace también invisible su discapacidad y por
lo tanto se ve expuesta a una situación de mayor vulnerabilidad que a su vez
condiciona la severidad de la misma.

Debido a razones culturales enraizadas en el prejuicio y el desconocimiento,


las mujeres con discapacidad siguen siendo disuadidas de ejercer su derecho
de desarrollarse en todos los planos de la vida, especialmente en lo referido
a los roles ligados a su sexo, como ser madres, tener pareja y ser sexualmente
activas. Aún en nuestros días, el entorno familiar sigue oponiendo una fuer-
te resistencia a que las mujeres con discapacidad desarrollen su autonomía
social y económica, por temor a los obstáculos que pueden encontrar pro-
ducto de la discriminación y prejuicios que aún pesan sobre las personas con
discapacidad.

Es necesario mencionar que en el ámbito de la discapacidad y género, se


da una situación de vulneración agravada de derechos, que afecta a aquellas
mujeres que deben hacerse cargo del cuidado de uno o más miembros de
la familia con discapacidad. Efectivamente, el rol cultural asignado a la mujer
determina que sea la madre, hija, esposa, hermana, o cualquier otra mujer, la
que asuma el cuidado del familiar con discapacidad que generalmente le de-
manda dedicación exclusiva, viendo así limitadas sus posibilidades de desa-
rrollar un proyecto personal que debe resignar por las necesidades del grupo
familiar.

4.2. AT y Enfoque de Género

Una oferta pública de AT con un enfoque de integralidad debe implicar una


mayor contribución a saldar brechas de acceso y de equidad de mujeres y
hombres, atrapados en modelos culturales que limitan su desarrollo, especial-
mente en el caso de las mujeres y hombres con discapacidad que experimentan

19
CONSIDERACIONES GENERALES PARA
LA PRESCRIPCIÓN DE AYUDAS TÉCNICAS

cotidianamente la exclusión y discriminación, aspectos que Fonadis busca in-


corporar a su programa de AT.

Asimismo, esta oferta no puede considerarse integral, si no está asociada a


acciones relevantes en todos los ámbitos del desarrollo de los usuarios, como
lo son el educativo, de trabajo, de recreación, de rehabilitación. Esto implica
que las AT por sí solas no aseguran un apoyo óptimo a las personas que las
requieran y en los casos más simples requieren a lo menos, de capacitación
en su uso y cuidado.

Considerando la participación como el aspecto más medular del proceso de


integración-inclusión, se sugieren ámbitos específicos a modo ilustrativo y por
lo tanto no exhaustivo de aplicación de enfoque de género en la indicación y
evaluación de AT específicas.

a. Rehabilitación, Educación y Trabajo

Si bien se considera que el acceso a estos ámbitos esenciales para la vida y


desarrollo de las personas, en el caso de las mujeres no se vería favorecido
con un enfoque de género desde la disponibilidad de AT que tengan ese
valor específico, se debe tener en cuenta que son precisamente las brechas
generadas por barreras de la accesibilidad, de la comunicación entre otras, las
que limitan el acceso preferentemente a las mujeres, que en la mayoría de los
casos de quienes viven discapacidad, implican el confinamiento al espacio ho-
gareño. En tal sentido la magnitud de este fenómeno obliga a considerar to-
dos los recursos de apoyo que permitan sortear los obstáculos físicos, sociales
y culturales para la inclusión, en los cuales AT pueden ser un aporte muy signi-
ficativo (movilidad, desplazamiento, traslado, comunicación, información).

b. Ejercicio de Roles Valorados

Ejercicio de la maternidad: Esta es una experiencia que muchas mujeres con


discapacidad reclaman para sí, aunque requieren contar para ello, con todos
los recursos de apoyo y educación pertinentes. Elementos para manipular ob-
jetos, alargadores, carpetas antideslizantes, muebles adaptados para el cuida-
do y aseo del bebé, su amamantamiento, entre otras actividades, son algunos
ejemplos de AT relacionadas.

20
CONSIDERACIONES GENERALES PARA
LA PRESCRIPCIÓN DE AYUDAS TÉCNICAS

Vida Diaria: Dentro de este grupo específico de AT, se debe considerar a


aquellas que apoyan el desarrollo de actividades diferenciadas que impactan
sobre la autonomía y calidad de vida de hombres y mujeres.

Juguetes adaptados: En la infancia niñas y niños juegan y requieren juguetes


e implementos recreativos adaptados, que respondan a su desarrollo e inte-
reses, modelando y diferenciando roles y apoyando la adquisición de apren-
dizajes significativos.

Tareas en el Hogar: Las tareas del hogar están dadas por costumbres fami-
liares, sin embargo en algunas familias delegan las tareas domésticas al varón
con discapacidad, especialmente cuando no tiene un rol productivo fuera del
hogar. Si es una mujer, es más fuerte la tendencia a que esta permanezca en el
hogar, incluso al cuidado de hermanos menores, con las consiguientes dificul-
tades y riesgos para cumplir con las actividades y tareas asumidas.

Las adaptaciones y disponibilidad de AT facilitan la manipulación de objetos y


utensilios para realizar todo tipo de tareas del hogar.

Higiene y Arreglo Personal: En el caso de mujeres, la higiene en el período


menstrual plantea dificultades y se puede requerir de utensilios como exten-
sores para realizar estas acciones necesarias, con mayor autonomía.

El maquillarse para muchas mujeres forma parte de una rutina que mejora su
imagen, facilita su integración y reafirma su autoestima, pero presenta barre-
ras importantes que se pueden superar con AT como soportes especiales,
espejos magnificadores, entre otros.

A su vez, en actividades de higiene como afeitarse los hombres pueden re-


querir adaptaciones y AT específicas.

El vestuario entre hombres y mujeres es diferente y puede requerir utensilios


o productos de apoyo diferenciados para apoyar la ejecución autónoma de la
tarea

La higiene perineal es diferente entre hombres y mujeres, la actividad de ir al


baño, de poder realizar un autocateterismo (maniobra manual para la extrac-
ción de orina de la vejiga), por ejemplo, es sin duda más complejo para las
mujeres que para los hombres y pueden requerir de mobiliario adaptado y
otros implementos.

21
CONSIDERACIONES GENERALES PARA
LA PRESCRIPCIÓN DE AYUDAS TÉCNICAS

4.3. Cuidadoras y AT

De acuerdo a diversos estudios, un porcentaje mayoritario de las personas


que proveen cuidados de salud no remunerados son mujeres, que ven limita-
das sus posibilidades de desarrollo laboral o académico y que comprometen
su salud personal en tareas de dedicación permanente cuando atienden a
personas con discapacidad de mayor severidad y por lo tanto de mayor de-
pendencia.

Asimismo las mujeres con discapacidad la viven en mayor grado y severidad


después de los 34 años, especialmente entre mujeres adultas mayores, las
cuales pierden sus redes sociales y familiares más rápidamente que los hom-
bres, viviendo dependencia y postración en mayor proporción. Por lo tanto
observar la necesidad de mujeres en la tercera edad, respecto a la necesidad
de recursos de apoyo es especialmente relevante para impactar sobre su au-
tonomía y calidad de vida.

Para dicho propósito existen en el mercado productos de apoyo que favo-


recen la labor de las cuidadoras y contribuyen al mejoramiento de la calidad
de vida de las personas con discapacidad severa o dependientes, especial-
mente mujeres adultas que viven discapacidad en mayor proporción que los
hombres.

22
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

CAPÍTULO III
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

En este manual se presentan a modo de referencia, algunas de las AT que podrían nece-
sitar las personas en situación de discapacidad, y que pueden ser solicitadas al FONADIS
por la Institución intermediaria (que disponga de un Convenio Marco firmado)8. Existen
diversas alternativas de Ayudas, pero que no han sido incluidas en este documento (por
lo que este listado podría presentar modificaciones a futuro), y que dependiendo de las
necesidades específicas de las personas y de la justificación en particular de estas necesi-
dades por parte de quién prescribe, también podrían ser solicitadas al Fondo Nacional de
la Discapacidad (Fonadis).

No se incluyen en este documento aquellas AT que requieren de la prescripción persona-


lizada de un profesional especialista, como por ejemplo las órtesis, prótesis y audífonos,
debido a la complejidad de la prescripción de este tipo de AT. Sin embargo, se incluyen
algunas que son factibles de confeccionar por el usuario o su familia, siempre que se res-
guarden los principios de diseño básicos, medidas de seguridad, e idealmente consideren
la supervisión inicial de un profesional, para considerar posibles ajustes o modificaciones
menores. Lo cual podría ser trabajado en los programas comunitarios de rehabilitación en
desarrollo en diversas comunas del país. Respecto a este mismo punto, se puede indicar
que algunas de las AT están disponibles en el mercado regular, por lo que podrían ser
adquiridas directamente, siguiendo las mismas recomendaciones.

Las AT de este catálogo están organizadas en base a los apoyos que entregan para reducir
el impacto de las limitaciones que puede presentar la persona producto de su deficiencia.

Para ver el procedimiento administrativo se recomienda visitar:9

8
Hacer link al procedimiento de firma del Convenio Marco
9
www.fonadis.cl/index.php?seccion=69#centro

23
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

Para el cambio postural

1. AT que favorecen el desplazamiento Para la transferencia

Para el desplazamiento dentro y fuera del hogar

2. AT que favorecen una buena


postura corporal

Para comer
3. AT que favorecen la alimentación
Para beber

Vestimenta superior
4. AT que favorecen el vestuario
Vestimenta inferior

Uso del baño


5. AT que favorecen el uso del baño y el aseo
personal
Aseo personal

Para cocinar
6. AT para actividades del hogar
Para otras tareas del hogar

7. AT para comunicarse

Para Leer

Para Escribir
8. AT para leer y escribir
Para uso del computador

Para uso de la calculadora

24
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.1 Ayudas Técnicas que favorecen el desplazamiento

3.1.1 Para el cambio postural 3.1.1.a Cojín giratorio


3.1.1.b Cuerda para sentarse en la cama

3.1.2 Para la transferencia 3.1.2.a Tabla de transferencia


3.1.2.b Tecle o elevador

3.1.3 Para el desplazamiento 3.1.3.a Bastones


dentro y fuera del hogar 3.1.3.b Muletas
3.1.3.c Burritos o Andadores
3.1.3.d Sillas de ruedas

25
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.1.1 AT que favorecen el cambio postural

Dada la diversidad de los implementos presentados en este apartado, se presentan


especificaciones para cada equipo.

3.1.1.a COJÍN GIRATORIO

Descripción: es un cojín de Su uso es recomendado en personas: con enfermedades músculo


material plástico y/o tela esqueléticas, por la cual presentan limitación de movilidad
resistente, que permite articular o disminución de fuerza muscular para realizar en forma
a la persona en posición autónoma giros o acomodos al estar sentado.
sedente girar y acomodarse
con mínimo esfuerzo. Contraindicaciones: no es recomendable en personas con
pérdida de equilibrio o control de tronco deficitario.

Cuidados: evitar corrosión, mantener mecanismos de giro en


buenas condiciones.

Entrenamiento: requiere demostración de uso o entrenamiento


básico para una buena utilización de la Ayuda técnica.

En qué tipo de actividades se recomienda su uso: Movilización en


el interior y transferencias, actividades cotidianas.

3.1.1.c CUERDA O ESCALERA PARA SENTARSE EN LA CAMA

Descripción: es una cuerda Su uso es recomendado en personas: que presentan dificultad


que se anuda o escalera con al sentarse desde la posición acostado. Por ejemplo, personas
peldaño de madera que se con parálisis en sus extremidades inferiores, personas con
ancla en la parte inferior de Hemiplejia. Permite el impulso con los brazos en lugar del
la cama, y que permite a la tronco. Si la persona no tiene capacidad de agarre manual
persona ir incorporándose podría pasar los antebrazos entre los escalones y así sostenerse.
progresivamente desde
la posición acostado a Contraindicaciones: en personas con disminución en la fuerza de
sentado, a medida que se brazos o con pérdida de control de tronco.
sostiene en cada nudo o
escalón que ésta pueda Cuidados: la sujeción de este dispositivo a la parte inferior de la
tener. cama o muralla, que debe quedar muy segura, firme y resistente
a la fuerza que ejercerá la persona.

Entrenamiento: requiere demostración de uso.

En qué tipo de actividades se recomienda su uso: Movilización en


el interior y transferencias, actividades cotidianas.

26
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.1.2 AT que favorecen la Transferencia

Dada la diversidad de los implementos presentados en este apartado, se presentan


especificaciones para cada equipo.

3.1.2.a TABLA DE TRANSFERENCIA

Descripción: Tabla de Su uso es recomendado en personas: con parálisis o disminución


madera (suave y resistente) de la fuerza en miembros inferiores y que además presentan
con cantos redondeados y fuerza disminuida del tren superior (brazos) y que esto no
con perforación en ojal para les permite levantar el peso de su cuerpo para realizar estas
facilitar el agarre. Utilizada transferencias.
para realizar transferencias
desde silla a cama, de silla Contraindicaciones: personas con úlceras de presión en zona
a taza de baño, de silla otro sacra (escaras en los glúteos) u otras lesiones en esa parte del
asiento. cuerpo.

Cuidados: mantener superficie de la tabla lisa y libre de


asperezas, los bordes deben ser redondeados para evitar que se
dañe la piel.

Entrenamiento: requiere de demostración de uso o


entrenamiento básico para una buena utilización de la ayuda
técnica.

En qué tipo de actividades se recomienda su uso: Movilización en


el interior y transferencias, actividades cotidianas.

3.1.2.b TECLE O ELEVADOR

Descripción: Grúa con Su uso es recomendado en personas: con Tetraplejia (parálisis


sistema de elevación de las 4 extremidades), personas postradas, o bien cuando el
mecánica o eléctrica. Es cuidador no cuenta con la fuerza suficiente para movilizar a la
utilizada por el cuidador persona con discapacidad.
de la persona para realizar
las transferencias (cambios Contraindicaciones: Cuando el dispositivo no puede ser instalado
de posición) de la persona con seguridad en el hogar, considerando los requerimientos
con discapacidad. Cuenta eléctricos y de espacio, por ejemplo, cuando los pasillos y
con arnés tipo hamaca para puertas del hogar no permiten el paso del elevador o el suelo
ubicar a la persona. de la vivienda presenta irregularidades.

Cuidados: mantención periódica de los sistemas de regulación


y dispositivos de contención de la persona. Se debe considerar
un espacio que permita una apropiada movilización de la
persona y del equipo.

Entrenamiento: requiere de demostración de uso o


entrenamiento básico para una buena utilización de la ayuda
técnica.

En qué tipo de actividades se recomienda su uso: Movilización en


el interior y transferencias, actividades cotidianas.

27
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.1.3. AT que favorecen el desplazamiento dentro y fuera del hogar

Dada la diversidad de los implementos, se presentan especificaciones para cada uno.

3.1.3.a BASTONES

Descripción: Son dispositivos Su uso es recomendado en personas: que presentan diferentes


que proporcionan un alteraciones de la marcha (caminar), por ejemplo inestabilidad,
apoyo adicional durante caídas frecuentes, imposibilidad o contraindicación de apoyar
la marcha. Existen varios un pie, o para personas que presentan deficiencia visual
tipos de bastones, que son (ceguera o baja visión). Su indicación forma parte de un proceso
detallados a continuación. de rehabilitación.

Tipos: Contraindicaciones: cuando la persona presenta dolor o


inflamación en sus manos y brazos (extremidades superiores) y
1. Bastón simple: usado en hay contraindicación de esfuerzo en este segmento.
personas que necesitan un
punto de contacto adicional Cuidados: evitar corrosión, mantener en óptimas condiciones
al suelo para mejorar el mecanismos de regulación y de apoyo (gomas o regatones)
equilibrio. Trastornos leves
del equilibrio y/o de la
Entrenamiento: requiere demostración de uso o entrenamiento
propiocepción.
básico para una buena utilización de la Ayuda Técnica. En el
caso del bastón guía para ciegos, el entrenamiento forma parte
del programa de orientación y movilidad que la persona debe
realizar.

En qué tipo de actividades se recomienda su uso: Movilización en


el interior y exterior, para realizar tareas cotidianas, así como de
acceso al lugar de estudio o trabajo.

2. Bastón canadiense: de 3. Bastón multipodal: bastón Bastón guía: Indicado para


aluminio y plástico, cuenta metálico y con tacos de personas con discapacidad
con mango regulable en goma, con mango en “T”, visual.
altura, así como codera fija regulable en altura de 67 a Vara metálica articulada,
o abatible, regatón (taco) 80 cm, que consta de tres plegable, con elástico
de goma antideslizante. patas o más. Aumentan interior, medidas de 85 a
Se encuentra en tamaños: la base de sustentación y 135 cms. A ser usado por
Adulto, junior, Niño. permite cargar más peso, personas con limitación
Indicados para trastornos visual, para orientación con
moderados del equilibrio. el fin de advertir cualquier
obstáculo al caminar.

28
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.1.3.b MULETAS

Descripción: Ayuda Técnica Su uso es recomendado en personas: que presentan amputación


para caminar, confeccionada o parálisis en piernas, y en personas que requieren apoyo del
de aluminio o de madera. tronco para mantener la estabilidad.
Con almohadilla para carga
a nivel axilar, regulable Contraindicaciones: Personas con movimientos involuntarios, con
en el apoyo de la mano dolor en los hombros (ejemplo: hombro doloroso), linfedema
y en el largo total. Con (retención de líquido) en miembros superiores, entre otras
regatón (taco) de goma. dificultades.
Se encuentra en distintos
tamaños: Niño (hasta 10 Cuidados: evitar corrosión, mantener en óptimas condiciones
años) y adultos. mecanismos de regulación.

Entrenamiento: requiere fortalecimiento del tren superior


(brazos), así como demostración de uso o entrenamiento básico
para una buena utilización de la ayuda técnica.

En qué tipo de actividades se recomienda su uso: Movilización en


el interior y exterior, para completar tareas cotidianas, así como
de acceso al lugar de estudio o trabajo.

3.1.3.c BURRITOS O ANDADORES

Descripción: AT metálicas, Su uso es recomendado en personas: que pueden desplazarse,


con tacos y mangos de pero presentan algunas alteraciones para deambular (caminar),
goma, que proporcionan por ejemplo se cansan en forma precoz, dan pasos cortos,
una mayor base de apoyo presentan marcha lenta o intermitente, arrastran los pies,
al caminar y permiten carga tienen dificultades en el equilibrio, se caen frecuentemente, y
en ambos brazos. Existen requieren de mayor estabilidad que aquella que les proporciona
en talla adulta y pediátrica. el bastón.
Pueden ser plegables o
no, así como contar con Contraindicaciones: Personas que presenten inestabilidad a nivel
otros aditamentos, como de cadera y/o rodilla.
bandejas o asientos, su
indicación dependerá de la Cuidados: evitar corrosión, mantener en óptimas condiciones
situación de la persona. mecanismos de fijación, regulación y rodados

Entrenamiento: requiere demostración de uso o entrenamiento


básico para una buena utilización de la Ayuda Técnica.
Debe cautelarse la fatigabilidad de la persona en el uso del
implemento, ya que podría generar dolor o incluso caídas si es
usado de manera incorrecta.

En qué tipo de actividades se recomienda su uso: Movilización en


el interior y exterior, para realizar tareas cotidianas, así como de
acceso al lugar de estudio o trabajo.

29
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

Andador o burrito: Indicado Carro anterior: Indicado en Carro de cuatro ruedas:


en personas de edad personas con problemas Usado en personas que
avanzada, niños con órtesis moderados de equilibrio y/o requieren aumentar su
o prótesis que comienzan paresia. Permite mantener base de sustentación y/o
reentrenamiento de marcha. un patrón de marcha más tienen poca resistencia a
De uso en ambiente normal que el estándar. la marcha. Requiere buen
terapéutico. No se realiza Existe una disminución de la control motor y capacidad
una marcha continua. estabilidad. de prehensión.

Carro de apoyo antebraquial: Carro axilar: Indicado


Se indica en pacientes con en personas con escaso
garra muy débil y deficiente control de tronco. Permite
control del tronco. Estimula verticalizar a la persona y la
la carga de peso en marcha asistida.
antebrazos facilitando el
control postural de cabeza
y tronco. Favorece la
alineación.

30
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.1.3.d SILLAS DE RUEDAS

Descripción: Es una ayuda Su uso es recomendado en personas: que presentan parálisis


técnica que permite favorecer (ausencia total de movimiento) o paresia (presencia de algún
el desplazamiento y traslado grado de movimiento pero principalmente hay pérdida de
fuerza) por ejemplo en las siguientes patologías: paraplejia,
del usuario, mejorando la
paraparesia, tetraplejia, tetraparesia, Hemiplejia o hemiparesia.
postura en posición sedente
También puede ser en personas que presentan movimientos
de las personas que presentan
incoordinados o involuntarios que impiden o limitan la marcha
trastornos motores asociados (parálisis cerebral), se marean, se cansan rápidamente, o
o no a trastornos cognitivos presentan marcha lenta que impide que puedan desplazarse por
simples o complejos; y cuya tiempo prolongado o por distancias largas.
prescripción dependerá de
las características individuales Contraindicaciones: no es recomendable usar silla de ruedas
y de la actividad física que cuando la persona presenta movilidad y fuerza para desplazarse
realiza durante su desempeño de manera independiente o requiere de otras AT (bastón,
ocupacional. burrito) El uso exclusivo de la silla de ruedas puede ocasionarle
Una silla de ruedas debe atrofia en las extremidades inferiores por desuso y aumentar el
permitir una postura grado de deficiencia del usuario.
adecuada, cómoda y estable Cuidados: Debe efectuarse mantención mecánica periódica,
que asegure la máxima evitar corrosión, mantener en óptimas condiciones mecanismos
funcionalidad del usuario, de fijación, freno y rodados, lubricar, revisar presión de
tanto en los traslados como neumáticos, limpieza de asiento, respaldo y estructura; contar
en las actividades cotidianas, con bombín para ruedas neumáticas.
con el fin de favorecer una
óptima utilización de la energía Entrenamiento: Requiere entrenamiento especializado en uso y
manejo de la silla de ruedas. La persona debe conocer las partes
corporal y a la vez permitir
y mecanismos de su silla y recibir entrenamiento en técnicas
la inserción social, escolar y
especificas que le permitan obtener buena estabilidad, alcance
laboral.
de objetos, manejo de velocidad, desplazamiento por diferentes
Una postura corporal
terrenos y niveles, ascenso y descenso de gradas, manejo de
adecuada se logra cuándo el giros, transferencias: cama, baño y uso de transporte público.
ángulo de la cadera -rodilla
y tobillo alcanzan los 90°. En qué tipo de actividades se recomienda su uso: Movilización en
Si no se logra ésta regla, se el interior y exterior, para realizar tareas cotidianas, así como de
producirá un deslizamiento acceso al lugar de estudio, recreación o trabajo, de acuerdo a
de la Pelvis hacia delante o los requerimientos específicos de la persona.
aumento de la presión en los
Consideraciones Fundamentales antes de la Prescripción:
glúteos por un mayor ángulo UÊ Peso y Talla del usuario: Determina la resistencia y dimensiones de
de la flexión de rodilla, lo que la silla de ruedas a prescribir.
provocará vicios posturales UÊ Área Geográfica: Se deben considerar las características del terreno
y disminución en la eficacia en que el usuario va a movilizarse En la silla de ruedas.
del funcionamiento en tareas UÊ Clima: Las condiciones climáticas son importantes de considerar
o actividades cotidianas, para el cuidado y mantención de la silla de ruedas (oxidación y co-
por lo tanto, una correcta rrosión del material).
prescripción de silla de ruedas UÊ Condiciones Arquitectónicas de las edificaciones en que se movi-
liza el usuario: Considerar las características físicas de los espacios
debe mantener esta postura,
que utiliza el usuario, tales como los accesos internos y externos,
para lo cual es fundamental ancho de pasillos y puertas, baños, etc, de modo permitir un des-
conocer los componentes y plazamiento eficiente.
accesorios de la silla de ruedas, UÊ Nivel de Funcionalidad del usuario: Considerar las capacidades
el diagnóstico de la persona y motoras y cognitivas.
sus necesidades y actividades UÊ Participación: Considerar la participación social del usuario en los
particulares. diferentes contextos que se desenvuelve, las ocupaciones o labores
que realiza el usuario durante su desempeño cotidiano.

31
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

Tipos de sillas de ruedas de acción mecánica:

Son sillas de tracción manual, pueden propulsadas por la persona en forma autónoma o impulsada
por un acompañante.

Sillas de ruedas estándar: Su indicación puede ser Monocomando cuyo sistema


Este tipo de silla de para uso permanente o de autopropulsión se ubica
ruedas es indicada para transitorio (traslados). en una sola rueda que provee
personas que requieren Puede ser autopropulsada de direccionalidad bilateral.
solamente apoyo posterior por el usuario con sus dos Su uso es para personas que
o descanso en un respaldo extremidades superiores o pueden propulsar la silla de
para lograr mantener una por terceras personas. Existe ruedas con una sola mano,
postura sedente adecuada. la silla de ruedas estándar por ejemplo, personas con
hemiplejias.
Indicación: Indicada
habitualmente en Parálisis
Cerebral tipo Diplejía,
Lesionados Medulares con
mayor control de tronco,
Mielomeningoceles y todas
aquellas patologías que
afectan mayormente la
movilidad de Miembros
Inferior.

Silla de ruedas para amputados: Silla de ruedas neurológicas: Silla de ruedas Activas: Este
Este tipo de silla de ruedas Este tipo de silla de ruedas tipo de silla de ruedas posee
manual posee una pletina es indicada para personas un respaldo bajo que permite
para amputados que permite que tienen pobre o inestable mayor movimiento en el tren
el adecuado contrapeso de la control de tronco y/o cabeza, superior, giros de tronco y
persona en posición sedente, como también para personas liberación de las extremidades
evitando caídas. Puede ser que presenten importantes superiores para maniobrar
autopropulsada por el usuario movimientos involuntarios del de mejor manera la silla de
o por terceros. cuerpo. Posee cojines en el ruedas.
Indicación: Indicada para cabezal, respaldo, asiento y Indicación: Indicada para
personas que presentan laterales que favorecen una personas con buen control
amputación de una o ambas postura corporal adecuada y de tronco, fortalecimiento
Extremidades Inferiores. sistema de sujeción en “H”. del tren superior y con alta
No puede ser autopropulsada demanda en tareas o activi-
por el usuario. dades durante se desempeño
Indicación: Indicada para per- cotidiano.
sonas con compromiso motor
severo que requiera asistencia
de un tercero.

32
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

Silla de ruedas tipo camilla: Este tipo de silla de ruedas posee


un respaldo que puede ser posicionado en distintos grados de
inclinación, por lo tanto es indicada para favorecer el cuidado
diario que realizan terceros a personas con poca o nula movilidad
voluntaria, sobrepeso o de gran tamaño. Favorece la transfencia
de la persona.
Indicación: Indicada para personas con pobre o nulo control
de cabeza-tronco, personas que presenten restricciones en
la movilidad de caderas (limitación en la flexión o rigidez en
extensión), para personas que presentan escasa tolerancia a la
posición sedente (dolor o deformidad importante en columna) y
en personas con patologías degenerativas o con lesión medular
en etapa aguda.

Silla de ruedas Deportivas: Este tipo de silla de ruedas es utiliza-


da para practicar determinados deportes de baja o alta compe-
titividad. Su uso es para la práctica de basquetbol, tenis, etc. Su
respaldo es muy bajo lo que facilita la mayor movilidad y giros
de tronco, así como la maniobrabilidad de la silla para la prácti-
ca deportiva correspondiente.
Indicación: Indicada para personas que practican deportes de
baja competitividad.

3.1.3e SILLA DE RUEDAS ELÉCTRICA

Este tipo de silla de ruedas Indicación: Indicada para


es propulsada a través de un personas que debido al
dispositivo eléctrico (joystick) compromiso motor severo
manejado por la extremidad que presentan, les resulta
superior del usuario en donde dificultoso la autopropulsión
posea mayor movilidad, dicho durante tareas significativas y
comando se encuentra en uno cumplimiento de roles durante
de los apoyabrazos de la silla su desempeño. Se requiere de
de ruedas. Posee un motor que buena capacidad intelectual
requiere cada determinadas para comprender su manejo,
horas cargar su batería. Es condiciones de seguridad en
importante tener presente que su uso y mantención.
son de alto costo y elevado
peso para ser transportadas.

33
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

PRECAUCIONES Y CONSIDERACIONES:

Es importante tener presente a la hora de prescribir una silla de ruedas eléctrica, que si bien
puede ser de alta preferencia para el usuario, esta ayuda técnica tiene altos costos de man-
tención, tiene un rendimiento limitado y es de difícil traslado. Esto hace que no en pocas
ocasiones, las sillas eléctricas terminen en desuso y reemplazadas por una silla estándar. Por
ejemplo, las baterías de este tipo de sillas tienen una vida útil de no más de un año y la re-
posición de las mismas es de muy alto costo para el usuario. Por otra parte, la silla de ruedas
eléctrica sólo puede ser usada en suelos lisos, en contextos urbanos, y por distancias cortas, lo
que muchas veces no es entendido por los usuarios, ya que la utilizan como transporte para
distancias largas.

Por todo lo anterior se hace necesario considerar todos estos aspectos al momento de
prescribir una silla de ruedas eléctrica, y especialmente se debe capacitar al usuario es las
posibilidades y limitaciones de esta silla.

34
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.2. AT que favorecen una buena postura corporal

3.2.1. Bipedestador
3.2.2 Asiento pediátrico (sitting)
3.2.3 Cojín Antiescaras
3.2.4 Colchón Antiescaras

Dada la diversidad de los implementos, se presentan especificaciones para cada equipo.

3.2.1. BIPEDESTADOR

Descripción: Implemento Su uso es recomendado en personas: con parálisis en sus


confeccionado de extremidades inferiores (piernas) o con imposibilidad de
metal y/o madera, que mantenerse de pie de manera independiente. Se debe
proporciona apoyo a una considerar el peso y talla de la persona.
persona para que logre
mantenerse en posición de Contraindicaciones: Personas que por causas médicas no deban
pie. Es regulable en altura permanecer en posición de pie.
compuesto por: una base
con sujeciones para pies y Cuidados: Verificar que mecanismos de sujeción y regulación
rodillas así como una cinta estén en buenas condiciones. Es importante regular el tiempo
para el tórax. de uso de acuerdo a las características de la persona, para evitar
lesiones en la piel o fatigabilidad temprana.

Entrenamiento: Requiere de entrenamiento en el uso y es


recomendable que forme parte de un programa que establezca
la frecuencia y tiempo de uso, ya que al iniciar su uso, debe ser
gradual.

En qué tipo de actividades se recomienda su uso: tareas


escolares o de trabajo, recomendándose pausas en el uso del
implemento, para evitar fatiga del usuario.

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CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.2.2 ASIENTO PEDIÁTRICO (SITTING)

Descripción: Dispositivo Su uso es recomendado en personas: que adoptan posiciones


confeccionado de material incómodas y dolorosas mientras están sentadas, o que se
plástico o tela, acolchado, resbalan de la silla. Principalmente es usado en niños con
que proporciona apoyo y parálisis cerebral, que presentan dificultades para mantener
control postural a un niño esta posición, debido a distintas causas de origen neurológico y
para mantenerse sentado músculo-esqueléticos principalmente, y/o no pueden afirmar su
correctamente. Posee apoya cabeza o su cuerpo por sí mismos.
cabeza y tronco, separa-
dor de piernas y cintas de Contraindicaciones: por indicación médica.
sujeción.
La silla puede incluir acceso- Cuidados: Verificar correcto ajuste de mecanismos de sujeción
rios como forros desmonta- y que al sentar al niño quede en la posición correcta. Para la
bles, mesa con escotadura indicación se debe considerar el peso y talla del niño.
y otros implementos. Hay
Diferentes modelos y tama- Entrenamiento: Requiere demostración de uso que permita
ños, dependiendo de los asegurar la correcta posición del niño.
requerimientos del usuario.
En qué tipo de actividades se recomienda su uso: tareas escolares
o de estimulación, principalmente en niños no puedan
mantener la postura requerida.

2.2.3 COJÍN ANTIESCARAS

Descripción: Cojín (fabricado Su uso es recomendado en personas: que deben permanecer


en distintos materiales, sentadas por tiempos prolongados y que presentan limitación
detallados más adelante) para liberar carga en la zona glútea debido a que pueden
utilizado con el objetivo de presentar inmovilidad en sus piernas y/o pérdida de sensibilidad
prevenir úlceras por presión e imposibilidad de ponerse de pie o sentarse de lado por sí
(escaras) en la zona glútea. solos. Personas con paraplejia, cuadriplejia, personas ancianas
con notable adelgazamiento de la zona glútea e imposibilidad
de ponerse de pie o sentarse de lado por sí solos, otros. El
cojín por sí mismo no impide la aparición de las escaras, por lo
que debe también entrenarse al cuidador o la persona misma,
en técnicas de movilización y transferencia, ya que la se debe
cambiar de posición varias veces al día.

Contraindicaciones: no tiene.

Cuidados: Se debe cuidar que la cubierta del cojín se encuentre


en perfectas condiciones, evitar derramamiento de algún
líquido o quemadura por colilla de cigarro. En aquellos cojines
que utilizan sistemas de llenado de aire debe funcionar
correctamente el sistema de bombeo y que la cantidad de aire
que se le adicione sea de acuerdo al peso de la persona.

36
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

(Continuación Cojín antiescaras) Entrenamiento: requiere demostración de uso y limpieza, así


como en los cojines de aire, se requiere entrenamiento básico
para la utilización del sistema de llenado.

En qué tipo de actividades se recomienda su uso: para personas


que desarrollan tareas cotidianas, escolares o de trabajo,
que deben permanecer largos períodos de tiempo sentados
(generalmente en silla de ruedas) recomendándose cambios
frecuentes de posición para evitar la aparición de escaras en la
zona glútea.

Tipos de cojín:

Cojín de flotación en Cojín de flotación en gel: de Cojín de flotación seca: 36 cáp-


agua: posee una base gel de poliuretano con funda sulas de aire interconectadas.
antideslizante, con antideslizante, antialérgico. La Cada una cubierta con una
tejido antibacteriano, capa de gel viscoso que está capa de silicona, cuando se
autodesodorante, en contacto con la región is- aplica la presión, el aire circula
impermeable, retardante quiática, (glúteos) actúa como a cada una de las cápsulas
de llama, antialérgico, una capa de grasa artificial y distribuyendo el peso unifor-
antiestático, antiácaros. ayuda a distribuir la presión a memente y reduciendo la pre-
Tiene buena adaptación al un área mayor, dado que las sión. Hay menos transferencia
cuerpo. partes óseas se hunden en el del calor que con el cojín de
cojín. El cojín sigue los movi- agua o el de gel.
mientos del paciente limitan-
do el efecto del cizallamiento
de los tejidos.

37
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.2.4 COLCHÓN ANTI ESCARAS10

Descripción: colchón diseña- Su uso es recomendado en personas: en que la piel pueda


do especialmente para ser dañarse por compresión sobre eminencias óseas generado por
utilizado con el objetivo de un Síndrome de Inmovilidad Prolongado (dismovilismo) y que
prevenir posibles úlceras por presentan dificultad para el cambio de posición en la cama. Por
presión - UPP (escaras) en ejemplo, personas ancianas con deterioro motor, hemiplejia o
todo el cuerpo, al disminuir tetraplejia. El colchón por sí mismo no impide la aparición de
la presión de las zonas de las escaras, por lo que debe también entrenarse al cuidador
apoyo. en técnicas de movilización y transferencia, ya que la persona
postrada debe cambiar de posición varias veces al día.

Tipos de colchón Contraindicaciones: no tiene.


Cuidados: Se debe cuidar que la cubierta del colchón se
Colchón de presión alternan- encuentre en perfectas condiciones, sin perforaciones, siendo
te: Posee un Sistema de importante evitar el derramamiento de algún líquido o
compresor de aire, con ciclo quemaduras por colillas de cigarrillo. En aquellos colchones
de tiempo alternante cada que utilizan sistemas de llenado de aire debe funcionar
dos o tres minutos, funciona correctamente el sistema de bombeo y que la cantidad de aire
conectado a la red eléctrica. que se le adicione sea de acuerdo al peso de la persona (las
Esto evita que la presión sea personas obesas comprimen las celdas de aire inutilizando el
constante sobre las mismas colchón). Si no hay flujo de electricidad el compresor deja de
partes del cuerpo, alivia la funcionar.
presión capilar y mejora el
riego sanguíneo. Indicado en Entrenamiento: requiere demostración de uso y en el caso de
pacientes escarados de alto colchones de aire entrenamiento básico para la utilización del
y muy alto riesgo. sistema de llenado.
En qué tipo de actividades se recomienda su uso: para desarrollo
de actividades básicas (movilización, transferencias, sueño y
descanso) en personas que permanecen postradas en forma
temporal o permanente.

Colchón de flotación
seca (presentación en
Colchón de aire estático: 1, 2 y 3 secciones, vale
Fabricado en PVC. Colchón decir compartimientos
en forma de panal. El independientes): son
sistema de inflado puede ser indicados para personas que
a través de bombín o con ya presentan escaras en etapa
una bomba de aire. Tiene I, II, III, o IV de úlcera por
una válvula de salida rápida presión en zona sacra (zona
de aire. Indicado en todo baja de la espalda), talones y
tipo de paciente. occipital (nuca).

10
Consulte en el Anexo 1 sobre los tipos de Escaras o úlceras por presión (UPP)

38
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.3. AT que favorecen la alimentación

3.3.1. Para Comer 3.3.1.a Antideslizante para platos


3.3.1.b Reborde para el plato
3.3.1.c Cubierto con mango engrosado
3.3.1.d Cubierto con mango curvo
3.3.1.e Adaptador múltiple

3.3.2. Para Beber 3.3.2.a Tazas o vasos con boquilla


3.3.2.b Vaso con escotadura
3.3.2.c Taza angulada

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CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.3.1. AT QUE FAVORECEN EL COMER

Descripción: Son dispositivos Su uso es recomendado en personas: que presentan diferentes


plásticos, metálicos o disfunciones al comer, como derramar la comida al tomarla con
acrílicos que se utilizan el cubierto, se cae la comida de éste al intentar llevarlo a la
para adaptar los platos y boca, no tienen fuerza o capacidad para sostener el cubierto.
que ayudan a la persona a Por ejemplo: personas con parálisis cerebral, artritis, temblor
llevarse los alimentos a la distal, distrofia muscular, entre otras.
boca. Contraindicaciones: no tiene.
Cuidados: mantener limpio el elemento y guardar en forma
3.3.1.a Antideslizante para
segura.
platos: Base plástica, de
material antideslizante Entrenamiento: requiere entrenamiento por demostración de
que permite fijar el plato uso y guiar el movimiento con el usuario así como la realización
a la superficie de la mesa, de ajustes de acuerdo a las necesidades específicas de la
evitando que se desplace persona. Un usuario puede requerir más de un implemento para
mientras se está comiendo. completar la tarea exitosamente.
En qué tipo de actividades se recomienda su uso: cotidianas de
alimentación, las que pueden darse en el contexto domiciliario
o público, ya sea en el desempeño de actividades laborales
o de tiempo libre. Debido a esto la selección, cantidad y
calidad de implementos debe ser la apropiada para permitir su
transporte y adecuación a los distintos espacios.

3.3.1.b Reborde para el 3.3.1.c Cubierto con mango 3.3.1.d Cubierto con mango
plato: Reborde de plástico o engrosado: Engrosamiento curvo: principalmente sirve
acrílico, lavable, que facilita del mango (plástico o de para ayudar a que el brazo
que el alimento no caiga esponja resistente) que permite llegue a la boca con el
por el borde del plato, por mejorar la prensión para tomar alimento con menor dificultad
ejemplo cuando la persona el cubierto a personas que al facilitar el ángulo de
utiliza solamente una presentan alteración muscular acercamiento, se adapta a los
extremidad para alimentarse, (debilidad) y /o articular (rigidez requerimientos de la persona,
o tiene déficit visual. Permite o dolor) en las manos. sea diestra o zurda.
arrastrar los alimentos hasta
su estructura facilitando así
cogerlos con el tenedor
o la cuchara. Se adapta a
cualquier plato a través de
un sistema de enganche
(elástico, por ventosas
o ajuste del material) al
reborde.

3.3.1.e Adaptador múltiple: Este dispositivo


permite sujetar los cubiertos, que se usa
ajustada a la palma de la mano (puede ser
fabricado en cuero, termoplástico u otro
material). Se utiliza en personas que tienen
dificultad en la función prensora de mano,
es decir, que no pueden sostener el cubierto
por sí solos, por ejemplo personas con lesión
medular alta.

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CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.3.2. AT QUE FAVORECEN EL BEBER

Descripción: Son dispositivos Su uso es recomendado en personas: que al beber de un vaso


que facilitan la ingesta de el líquido se derrama al llevarlo a la boca o se escurre por la
líquidos. comisura de los labios. Por ejemplo: personas con Parálisis
Cerebral, Enfermedad de Parkinson, temblor distal, entre otras.

Contraindicaciones: no tiene.

Cuidados: mantener limpio el dispositivo y guardar en forma


segura.

Entrenamiento: requiere sólo demostración.

En qué tipo de actividades se recomienda su uso: cotidianas de


alimentación, las que pueden darse en el contexto domiciliario
o público, ya sea en el desempeño de actividades laborales
o de tiempo libre. Debido a esto la selección, cantidad y
calidad de implementos debe ser la apropiada para permitir su
transporte y adecuación a los distintos espacios.

3.3.2.a Tazas o vasos con 3.3.2.b Vaso con escotadura: 3.3.2.c Taza angulada: Taza
boquilla: Vaso plástico o Vaso plástico o acrílico, con un de plástico o acrílico, que
acrílico, que cuenta con una recorte en su parte superior, cuenta con una inclinación, lo
tapa ajustable, que en su que facilita beber sin tener que reduce los movimientos
parte superior cuenta con una que movilizar la cabeza hacia de cuello necesarios para
boquilla. atrás, en personas que este completar la actividad.
movimiento está limitado o se
ahogan al inclinar la cabeza.

41
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.4. AT que favorecen el vestuario

3.4.1. Vestimenta tren superior 3.4.1.a Abotonador


3.4.1.b Gancho para vestirse
3.4.1.c Pinza de Largo Alcance

3.4.2. Vestimenta tren inferior 3.4.2. a Pone medias


3.4.2. b Pone calcetines
3.4.2. c Calzador de zapatos

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CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.4.1. AT QUE FAVORECEN LA VESTIMENTA DE LA MITAD O TREN SUPERIOR DEL CUERPO

Descripción: Son dispositivos Su uso es recomendado en personas: que no pueden abrochar


que facilitan el vestir la parte botones, subir o bajar cierre, alcanzar las prendas que se
superior del cuerpo. encuentran a distancia, lo cual se puede deber a múltiples
causas como por ejemplo: artritis, lesiones músculo esqueléticas
de hombro, parálisis principalmente en brazos y pierna, artrosis
de rodilla o cadera entre otras.

Contraindicaciones: no tienen.

Cuidados: mantener limpio el dispositivo, y en el caso de los


ganchos de alcance, mantener bien ajustados los mecanismos
de cierre y apertura.

Entrenamiento: requiere demostración de uso o entrenamiento


básico.

En qué tipo de actividades se recomienda su uso: cotidianas de


vestuario, las que suelen darse en el contexto domiciliario,
aunque eventualmente podría ser en lugares públicos, ya sea en
el desempeño de actividades laborales o de tiempo libre, por
ejemplo, si la persona requiere sacarse una chaqueta. Debido
a esto la selección, cantidad y calidad de implementos debe
ser la apropiada para permitir su transporte y adecuación a los
distintos espacios.

3.4.1.a Abotonador: 3.4.1.b Gancho para vestirse: 3.4.1.c Pinza de Largo Alcance:
Implemento que cuenta con Dispositivo de madera que Implemento que permite
un mango (acrílico, metálico, consta de un mango largo con coger objetos que se
plástico o de madera), con un gancho en su extremo para encuentran a una distancia
una punta de metal, que ayudar a vestirse o retirar las mayor que el largo del brazo,
sirve para abrochar botones prendas de ropa. incluso sin necesidad de
de diferentes tamaños con agacharse, como por ejemplo,
una sola mano. Se utiliza la ropa que ha quedado en
cuando la persona presenta una silla contigua o ha caído
dificultad de abrochar los al suelo.
botones por limitación para
prensiones de elementos
pequeños, utiliza solo una
mano, o tiene pérdida de
fuerza en sus dedos.

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CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.4.2. AT QUE FAVORECEN LA VESTIMENTA DE LA MITAD O TREN INFERIOR DEL CUERPO

Descripción: Son dispositivos Su uso es recomendado en personas: que no pueden ponerse


que facilitan el vestir la independientemente pantalones, ropa interior, subirse
mitad inferior del cuerpo. calcetines o medias, ponerse los zapatos. Esto se puede deber
a múltiples causas como por ejemplo: artritis, lesiones músculo
esqueléticas de rodilla y cadera principalmente, artrosis de
rodilla o cadera entre otras.

Contraindicaciones: no tienen.

Cuidados: evitar que el plástico se deteriore o rompa en sus


bordes ya que de esta manera puede dañar la ropa o la piel del
usuario.

Entrenamiento: requiere entrenamiento básico.

En qué tipo de actividades se recomienda su uso: cotidianas de


vestuario, las que suelen darse en el contexto domiciliario,
aunque eventualmente podría ser en lugares públicos, ya sea
en el desempeño de actividades laborales o de tiempo libre,
por ejemplo, si la persona requiere cambiar de calzado para la
práctica de una actividad deportiva. Debido a esto la selección,
cantidad y calidad de implementos debe ser la apropiada para
permitir su transporte y adecuación a los distintos espacios.

3.4.2.a Ponemedias: 3.4.2.b Ponecalcetines: 3.4.2.c Calzador de zapatos:


Implemento plástico, con Sirve para facilitar la Alargador que por su
cintas, que se usa para colocación de los calcetines. longitud se hace adecuado
facilitar la colocación de las Se utiliza cuando la persona para aquellas personas que
medias. Se utiliza cuando la presenta dificultad para no pueden agacharse lo
persona presenta dificultad realizar flexión de cadera o de suficiente para ponerse los
para realizar flexión de rodilla. zapatos con comodidad.
cadera o de rodilla.

44
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.5. AT que favorecen el uso del baño y el aseo personal

3.5.1 Uso del baño 3.5.1.a Alza WC


3.5.1.b Baño portátil
3.5.1.c Barras de soporte para Taza WC y para tina
3.5.1 .d Silla de tina / ducha y Tabla de Tina
3.5.1.e Bañera (en cama)
3.5.1.f Lavapelo

3.5.2 Aseo personal 3.5.2.a Corta uñas


3.5.2.b Escobilla de uñas
3.5.2.c Peineta adaptada con mango engrosado
3.5.2.d Cepillo de dientes con mango engrosado
3.5.2.e Esponja con mango

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CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.5.1 AT QUE FAVORECEN EL USO DEL BAÑO

Descripción: Son Su uso es recomendado en personas: con restricción en la


dispositivos que facilitan la movilidad que le impida ingresar a la tina y/o ducha o baño,
independencia en el uso que requieren de ayuda para mantenerse de pie en la ducha,
del baño, para completar y/o que presentan restricción en la movilidad de cadera. Por
las tareas de higiene mayor ejemplo: artrosis, obesidad mórbida, Enfermedad de Parkinson,
(uso de ducha o tina y deterioro funcional por envejecimiento.
manejo de esfínteres anal y
vesical). Contraindicaciones: que la estructura arquitectónica de la
vivienda no soporte los implementos de sujeción.

Cuidados: Deben mantenerse limpias de modo que se impida la


aparición de hongos y bacterias. Además, aquellos equipos que
se adhieren a las murallas deben estar fijados correctamente
y en una estructura que resista la fuerza y peso de la persona
adecuadamente, de forma de prevenir mayor dolor o que
ocurran accidentes.

Entrenamiento: Requiere de entrenamiento básico por


demostración de uso.

En qué tipo de actividades se recomienda su uso: cotidianas de


higiene mayor, las que suelen darse en el contexto domiciliario,
debido a que algunas de ellas son de mayor tamaño o se
encuentran en posiciones fijas. En caso de ser usadas en
otros espacios, por ejemplo baños públicos, debe idealmente
cautelarse y valorarse la accesibilidad del espacio (por ejemplo
si la persona comenzará a trabajar).

3.5.1.a Alza WC: 3.5.1.b Baño portátil: 3.5.1.c Barra de soporte para
Implemento que sirve Estructura de aluminio, taza WC y para tina:
para aumentar la altura plástico y topes de goma, Barras que se fijan a la pared
del inodoro, permitiendo que permite a personas que facilitando que la persona se
a la persona sentarse a no pueden desplazarse, pueda sentar en la taza WC
una altura más cómoda completar la actividad en un o pueda afirmarse mientras
y apropiada a sus lugar diferente al baño, por se baña. Pueden ser fijas o
requerimientos, facilitando ejemplo, en el dormitorio. abatibles, dependiendo de las
el sentarse o pararse. necesidades de la persona.

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CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.5.1.d Silla ducha y 3.5.1.e Bañera de cama: 3.5.1.f Lavapelo:


Tabla de tina: Bandeja plástica plegable, Similar al sistema usado
Silla que se ubica dentro del tamaño de una persona en salones de belleza, este
de la tina, que tiene adulta, que se ubica sobre dispositivo plástico portátil,
manillas para sujeción y una cama o camilla y que está diseñado para el lavado
perforaciones que permiten posibilita el aseo completo del cabello en personas en
que escurra el agua. La de las personas que deben cama que deben permanecer
persona se pueda bañar permanecer en cama por en cama por largos períodos
sentada, otorgándole largos períodos de tiempo. de tiempo.
mayor estabilidad. Puede
ser reemplazada por
una tabla con similares
características, lo que se
deberá definir considerando
las características del baño,
así como las necesidades de
la persona y su cuidador.

47
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.5.2 AT QUE FAVORECEN EL ASEO PERSONAL

Descripción: Son dispositivos Su uso es recomendado en personas: postradas, con parálisis total
plásticos en su mayoría, que o parcial, con restricción de movilidad o ausencia parcial o total
facilitan la independencia en de extremidades superiores, temblor, falta de fuerza, restricción
el aseo personal o menor (por en el movimiento de hombros.
ejemplo, peinado, lavado de
dientes, manos y cara). Contraindicaciones: No tiene.

Cuidados: Debe mantenerse su limpieza apropiadamente que


3.5.2.a Corta uñas: Cortauñas impida la aparición de hongos y bacterias. En los casos de la
que está adosado a una bañera de cama y el lavapelo, debe considerarse dónde se
base de apoyo (con material realizará la actividad, ya que podría derramarse agua y mojar el
antideslizante en su base) lo
piso, aumentando riesgo de caídas para el cuidador. Del mismo
cual permite accionarlo con
modo, deben cautelarse las transferencias y movilizaciones, para
la palma de la mano, por
evitar lesiones en la persona y el cuidador.
ejemplo indicado en personas
amputadas de una mano. Entrenamiento: Requiere de entrenamiento básico por
demostración de uso.

En qué tipo de actividades se recomienda su uso: cotidianas de


higiene menor, las que suelen darse en el contexto domiciliario,
aunque eventualmente podría ser en lugares públicos, ya sea
3.5.2.b Escobilla de uñas: en el desempeño de actividades laborales o de tiempo libre,
Escobilla de tamaño similar por ejemplo, si la persona requiere lavarse los dientes o asearse
a las regulares, pero que po- después de alimentarse o realizar alguna práctica deportiva.
see ventosas que se adhie- Debido a esto la selección, cantidad y calidad de implementos
ren a una superficie y facilita debe ser la apropiada para permitir su transporte y adecuación
el aseo con una sola mano a los distintos espacios.
(recomendado en personas
amputadas de una mano o
3.5.2.d Cepillo de dientes con 3.5.2.e Esponja con mango:
personas con hemiplejía).
mango engrosado: Dispositivo plástico que
Adaptación puede ser facilita jabonarse todo el
usado con cepillo de dientes cuerpo, especialmente
común, implementando un aquellas zonas de más difícil
engrosamiento (esponja o alcance (como espalda
plástico) en el mango que o entre los dedos de los
permite mejorar la prensión pies). También puede
del implemento, tal como alternarse el uso de la
se describe en el uso de los esponja con una toalla
cubiertos. pequeña. Especialmente
3.5.2.c Peineta adaptada con
recomendado para personas
mango engrosado:
con movimiento reducido de
Adaptación puede ser usado
con peineta o cepillo común, los brazos.
implementando un engrosa-
miento (esponja o plástico)
en el mango que permite
mejorar la prensión de la pei-
neta, tal como se describe en
el uso de los cubiertos.

48
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.6 AT para realizar las actividades del hogar

3.6.1 Ayudas de apoyo para cocinar 3.6.1.a Cuchillos angulados


3.6.1.b Tabla para cortar y pelar
3.6.1.c Abridor fácil
3.6.1.d Sostenedor de Termo

3.6.2 Otras ayudas de apoyo en el hogar 3.6.2.a Pinza Multi-abridor


3.6.2.b Enhebrador de agujas
3.6.2.c Agarrador Múltiple
3.6.2.d Llavero Girador

49
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.6.1 AYUDAS DE APOYO PARA COCINAR

Descripción: Son dispositivos Su uso es recomendado en personas: que presentan falta de


fabricados en plástico, fuerza, dolor, temblor en las manos o pueden usar sólo una
acrílico y metal que facilitan para la realización de estas tareas (por ejemplo, personas
la independencia en el con hemiplejia, personas amputadas de mano que no utilizan
desarrollo de actividades prótesis), fatiga muscular precoz o baja visión.
domésticas (específicamente
cocinar) y en el manejo de Contraindicaciones: No tienen.
elementos comunes del
hogar. Cuidados: Deben mantenerse limpios, y ser utilizados de manera
segura, manteniendo el utensilio en buenas condiciones; en el
3.6.1.a Cuchillos angulados: caso del uso de termo o jarro, éste debe calzar precisamente
Utensilios de aluminio y en el sostenedor, para evitar riesgos de quemaduras, derrame
mangos plásticos, angulados o rompimiento de los implementos. En el caso del enhebrador,
o curvados para apoyar el puede asociarse su uso con otros implementos, como lupas
trozado de alimentos de o lentes de aumento, que permitan a la persona completar la
distinto tamaño, consistencia tarea de coser o bordar.
y textura.
Entrenamiento: Requieren de entrenamiento básico por
demostración de uso.

En qué tipo de actividades se recomienda su uso: cotidianas de


preparación de alimentos y manejo de elementos comunes en
el hogar. Bajo estas consideraciones, las tareas podrían ser de
trabajo (si la persona se desempeña como Chef), tiempo libre
(si este es su pasatiempo) o como actividad regular (si cocina en
forma regular).

3.6.1.b Tabla para cortar 3.6.1.c Abridor fácil: Elemento 3.6.1.d Sostenedor de Termo:
y pelar: Implemento plástico, de forma circular Implemento de metal, plástico
fabricado en plástico o (en general), con manilla, o madera, que permite verter
madera que permite a la que permite abrir con mayor líquidos desde un jarro o
persona, utilizando una facilidad frascos. termo a una taza o vaso, sin
sola mano, el trozado de necesidad de sostenerlo,
pan (dividiendo en rodajas), mientras se completa la tarea.
untar mantequilla al pan
(posicionándolo en una
esquina más elevada), trozar
frutas o verduras (al sostener
éstas a pinchos ubicados en
un área de la tabla).

50
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.6.2 OTRAS AYUDAS DE APOYO EN EL HOGAR

3.6.2.a Pinza Multi-abridor: 3.6.2.b. Enhebrador de Agujas: 3.6.2.c Agarrador Múltiple:


Implemento plástico, similar implemento plástico, que Implemento plástico, que
a un alicate, que permite facilita enhebrar agujas, permite la fácil apertura de
la fácil apertura de frascos al permitir que puedan manillas o grifería al aumentar
o botellas, al facilitar la completar la tarea en personas el tamaño de la perilla.
prensión. con baja visión o temblor.

3.6.2.d Llavero Girador:


Implemento plástico, que
permite la fácil apertura
de chapas o puertas, al
modificar tamaño y longitud
de la llave.

51
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.7. AT para comunicarse

3.7.1 Amplificador para teléfono


3.7.2 Tablero de comunicación
3.7.3 Grabadora
3.7.4 Sistema FM

3.7. AT PARA COMUNICARSE

Descripción: Implementos, Su uso es recomendado en personas: con severas limitaciones


sistemas de soporte y otros motoras, visuales, auditivas, cognitivas o trastornos de la
apoyos tecnológicos, que comunicación.
permiten expresar deseos, Contraindicaciones: No tienen, sin embargo debe considerarse
necesidades y establecer el ajuste del implemento con la situación de vida y contextos
diálogos con otros. significativos de la persona, como por ejemplo, si el Sistema FM
está siendo acompañado de un proceso de rehabilitación y del
uso sistemático de audífonos.
3.7.1. Amplificador para
Teléfono: Dispositivo Cuidados: debe cautelarse su compatibilidad con los equipos
electrónico que se adosa a en uso en el lugar; no deben ser expuestos a golpes, humedad
los teléfonos, para permitir la o calor excesivo dependiendo del tipo. En aquellos que usan
amplificación de los sonidos. baterías, éstas deberán mantenerse cargadas.
Entrenamiento: Requieren de entrenamiento básico por
demostración de uso y ser entregados y trabajados dentro de
un proceso de rehabilitación continuo y sistemático.
En qué tipo de actividades se recomienda su uso: dada la
importancia de la comunicación en el desempeño global de
las personas, estos implementos podrían presentarse o ser
utilizados en contextos domésticos, laborales, educativos o
de tiempo libre, en virtud de las ocupaciones que la persona
desarrolle en forma regular. Por ejemplo, en el caso específico
del Sistema FM su uso está ampliamente recomendado en el
contexto de sala de clases.

3.7.2. Tablero de Comunicación: Plantilla que puede ser fabricada


en distintos materiales (cartón, tela, plásticos) y soportes
(electrónicos y no electrónicos), que muestran distintos símbolos,
letras, palabras o acciones.
Observaciones específicas para el Entrenamiento: Los tableros
pueden cambiar de acuerdo a las necesidades de la persona
y su familia. Resulta clave el que estos dispositivos ofrezcan
la posibilidad de incluir símbolos o conceptos que sean
significativos para el contexto donde se desenvuelve la persona,
dando cuenta de objetos o acciones comunes, intereses e
imágenes de quienes le rodean.

52
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.7.3. Grabadora: Equipo que permite el 3.7.4.Sistema FM: Conjunto de dispositivos


registro en formato de audio, de palabras, electrónicos que permiten la focalización de
discursos o música, ya sea en formato de cintas sonidos (voz), para favorecer la atención del
(casetes y micro casetes) o digital. usuario en situaciones específicas, por ejemplo,
Observaciones específicas para el sala de clases.
Entrenamiento: dependiendo del tipo, podrá Observaciones específicas para el
entrenarse con la persona la grabación, el Entrenamiento: requiere de supervisión
registro y la escucha del material registrado, profesional al inicio de su uso, tanto para el
por ejemplo, libros o documentos. profesor como para el estudiante.

53
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.8. AT para leer y escribir

3.8.1 Para Leer 3.8.1. a Lupa electrónica


3.8.1.b Magnificador de caracteres
3.8.1.c Atril de lectura
3.8.1.d Telescopio monocular

3.8.2 Para Escribir 3.8.2.a Regleta y punzón


3.8.2.b Máquina de Escribir Braile
3.8.2.c Impresora Braille con Software
3.8.2.d Thermoform
3.8.2.e Braille Hablado
3.8.2.f Adaptador de lápices
3.8.2.g Sujetador de lápices
3.8.2.h Tapete antideslizante

3.8.3 Para uso del Computador 3.8.3.a Computador


3.8.3.b Mouse Adaptado
3.8.3.c Software lector de pantalla
3.8.3.d Software de reconocimiento de voz
3.8.3.e Software de reconocimiento óptico de caracteres
3.8.3.f Monitores Adaptados
3.8.3.g Teclados Adaptados
3.8.3.h Puntero manual
3.8.3.i Puntero cefálico

3.8.4 Para uso de la calculadora 3.8.4.a Calculadora parlante

54
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.8.1 AT PARA LEER

Descripción: Implementos, Su uso es recomendado en personas: con severas limitaciones


sistemas de soporte y motoras o visuales.
otros apoyos tecnológicos,
que permiten leer desde Contraindicaciones: No tienen, sin embargo debe considerarse
soportes en papel o digital. el ajuste del implemento con la situación de vida y contextos
significativos de la persona.
3.8.1.a Lupa Electrónica:
Dispositivo electrónico que Cuidados: no deben ser expuestos a golpes, humedad o calor
posee una pantalla y una excesivo dependiendo del tipo. En aquellos que usan baterías,
base donde se coloca la éstas deberán mantenerse cargadas.
página completa del texto
que se desea leer. Dispone Entrenamiento: Requieren de entrenamiento básico por
de un mecanismo regulador demostración de uso, y ser entregados y trabajados dentro de
para determinar el aumento un proceso de rehabilitación continuo y sistemático.
de la zona a visualizar, es
conocido también como En qué tipo de actividades se recomienda su uso: dada la
tele-lupa. importancia de la lectura en el desempeño global de las
personas, estos implementos podrían presentarse o ser
utilizados en contextos domésticos, laborales, educativos o
de tiempo libre, en virtud de las ocupaciones que la persona
desarrolle en forma regular. Es importante considerar su uso
dentro o a continuación de procesos educativos regulares
y sistemáticos. Además, y a modo de ejemplo, en el caso
específico del Atril de Lectura, podría ser también usado para
sostener láminas para dibujar o pintar.

3.8.1 .b Magnificador de 3.8.1.c Atril de Lectura: 3.8.1.d Telescopio monocular:


caracteres: Dispositivo Soporte de madera o Implemento óptico, que
electrónico que al pasar aluminio, que permite ubicar permite a las personas con
por sobre un texto impreso, hojas, o cuadernos, con el limitaciones visuales, ver
permite aumentar el tamaño fin de facilitar la lectura y/o objetos que se encuentran
de los caracteres para escritura. También pueden distantes.
facilitar su lectura, por parte ser utilizados por aquellas
de personas con limitaciones personas que presenten
visuales. dificultades de destreza motriz
manual.
Puede complementarse su uso
con otros elementos, como
lupas electrónicas, pasadores
de hojas o lentes ópticos.

55
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.8.2 AT PARA ESCRIBIR

Descripción: Son dispositivos Su uso es recomendado en personas: con limitaciones visuales o


que facilitan la escritura, restricción en el movimiento de miembros superiores o manos,
tanto manual, como por temblor, falta de fuerza o rigidez.
electrónica de textos.
Contraindicaciones: no tienen.
3.8.2.a Regletas y Punzón: La
Cuidados: los equipos electrónicos, requieren de mantención
Regleta es un implemento
periódica, para mantener su óptimo funcionamiento. Ninguno
rectangular de plástico o de
de estos implementos debiese ser expuesto a golpes, humedad
aluminio, con casillas que
o calor intenso, ya que podrían dañarse. En aquellos que usan
contienen los hexagramas
electricidad, debe además considerarse que el suministro sea
(puntos) de las letras
continuo.
del sistema de escritura
Braille, para personas con
discapacidad visual, en Entrenamiento: Particularmente los equipos que son usados por
tanto, que el punzón es el personas con discapacidad visual, requieren de un proceso de
implemento que permite entrenamiento y aprendizaje para asegurar su correcto uso.
hacer las perforaciones de
manera manual. En qué tipo de actividades se recomienda su uso: dada la
importancia de la escritura en el desempeño global de las
personas, estos implementos podrían presentarse o ser
utilizados en contextos domésticos, laborales, educativos o
de tiempo libre, en virtud de las ocupaciones que la persona
desarrolle en forma regular. Es importante considerar su uso
dentro o a continuación de procesos educativos regulares y
sistemáticos. Además, y a modo de ejemplo, en el caso del
Thermoform, su uso es recomendado en lugares como escuelas
o institutos para personas con limitaciones visuales.

3.8.2.b Máquina de Escribir 3.8.2.c Impresora Braille con 3.8.2.d Thermoform: Máquina
Braille: Máquina de escribir Software: Equipo que permite electro mecánica que a
que permite el tipeo de los imprimir documentos en través de la regulación de
hexagramas del sistema de Braille desde un computador la temperatura, transforma
escritura Braille. que cuenta con el software plantillas en una copia de su
apropiado. Imprime a lo forma en relieve, replicable en
menos 25 caracteres por papel plástico (por ejemplo,
segundo. planos, mapas, gráficos, textos
en sistema Braille y otros).

56
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.8.2 .e Braille hablado: Equipo portátil que contiene un


sintetizador de voz con teclado Braille o convencional que le
permite a la persona ciega escribir, leer y organizar información
en él.

3.8.2.f Adaptador Lápices: Elemento plástico o de goma, que


se ubica en el extremo inferior del lápiz, para favorecer su
apropiada prensión.
Observaciones: debe adecuarse al tamaño del lápiz, puede
usarse alguno disponible en el mercado, o bien, fabricar uno a
medida de la persona (en esponja, plasticina u otro material).

3.8.2.g Sujetador de Lápiz: También llamado adaptador


universal, puede ser fabricado en cuero, acrílico o
termoplástico, y dada su forma de cinta que se ubica en
la mano, con un espacio que permite la colocación de
implementos como lápices, cepillos o peinetas.
Observaciones: la selección del material debe adecuarse al uso,
intereses, actividades y características de la persona para quien
se está confeccionando.

3.8.2.h Tapete Antideslizante: Implemento plástico de medida


variable, que evita que se desplacen los elementos en uso.
Dada su versatilidad, puede aplicarse como alfombra, en tina
o ducha, así como en mesa (tanto para materiales de oficina o
pintura, como en comidas).

57
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.8.3 AT PARA USO DEL COMPUTADOR

Descripción: Equipos Su uso es recomendado en personas: con prácticamente todos los


electrónicos y software tipos de discapacidad, ya que dada su diversidad y posibilidad
(programas) que permiten de modificación y ajuste, permiten una alta flexibilidad en su
a las personas con uso. Por ejemplo, las personas podrían presentar disminución
discapacidad comunicarse, visual, discapacidad intelectual, o compromiso motor, falta de
trabajar o completar fuerza, rigidez articular, entre otras. En general, en personas
todo tipo de actividades que presentan Multidéficit (Retraso Mental, Tetraplejia, Parálisis
de distinto grado de Cerebral, Ceguera).
complejidad.
Contraindicaciones: dependiendo de los requerimientos
específicos de la persona, los equipos y/o programas deben
3.8.3.a Computador: Equipo
ser ajustados, ya que de lo contrario podrían agravar la
electrónico, que permite
condición de salud de base. Por ejemplo, si la persona presenta
tanto la comunicación,
dolor o rigidez en los miembros superiores, la ubicación del
como el desarrollo de
computador, debe hacerse siguiendo ciertos principios básicos
programas que permiten la
de ergonomía, como por ejemplo, que la silla cuente con
redacción de textos, análisis
respaldo y los pies queden bien ubicados en el piso.
de datos, preparación de
presentaciones, entre otros.
Cuidados: como todos los equipos electrónicos, requieren
Su costo es variable, de
de mantención periódica, para mantener su óptimo
acuerdo a los requerimientos
funcionamiento. Ninguno de estos implementos debiese ser
de cada persona. Consta de
expuesto a golpes, humedad o calor intenso, ya que podrían
un monitor, teclado, torre
dañarse seriamente. En aquellos que usan electricidad, debe
central (CPU), Mouse.
además considerarse que el suministro sea continuo. En el caso
de los software debe considerarse el pago de la licencia de uso
Observaciones Especiales:
y las actualizaciones periódicas que sean requeridas, ya que la
UÊ Evaluación de los
deben considerarse los tiempos de obsolescencia.
requerimientos de la
persona, en términos de
Entrenamiento: todos los equipos y programas requieren de un
capacidades, habilidades,
proceso de ecuación y aprendizaje para su correcta adaptación
intereses, actividades
al usuario, de forma de permitir su óptimo uso.
más significativas y
recursos disponibles para
la implementación del En qué tipo de actividades se recomienda su uso: dada la
computador amplia diversidad y disponibilidad de equipos disponibles
UÊ Lugar de uso: mesa, en el mercado, estos implementos podrían presentarse o ser
iluminación, limpieza, etc. utilizados en contextos muy diversos, y para desarrollar tareas
UÊ Adaptaciones del Teclado domésticas, laborales, educativos o de tiempo libre, de acuerdo
UÊ Adaptaciones del Mouse a los roles e intereses de la persona. Es importante considerar
UÊ Adaptaciones del Monitor su uso dentro o a continuación de procesos educativos y/o
UÊ Software rehabilitación regulares y sistemáticos.
UÊ Otros

58
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.8.3.b Mouse Adaptado: Es el implemento que permite accionar


el cursor en el monitor, para dar cumplimiento a una orden,
como por ejemplo, seleccionar un objeto o palabra. Existen
múltiples alternativas de adaptación, las que incluyen un mayor
tamaño, comandos ubicados en los pies, mayor sensibilidad
al tacto, entre otros. Su principal función es facilitar el uso del
Mouse en personas con destreza manual disminuida (temblor,
falta de fuerza o rigidez).
Observaciones especiales: se requiere contar con el equipo
computacional y el mobiliario apropiado para el correcto uso del
implemento, de acuerdo a las características del usuario.

3.8.3.c Software lector de pantalla: Programa computacional,


que permite a las personas con discapacidad visual, escuchar
una voz sintetizada, que lee lo que se encuentra en la pantalla
del computador. Disponible en varios idiomas, es ideal para
personas que desarrollan actividades de estudio o profesionales.
Tiene costo de licencia e instalación.
Observaciones especiales: se requiere un sistema operativo
computacional que soporte la utilización apropiada del
programa.

3.8.3.d Software de reconocimiento de voz: Programa


computacional, que permite a las personas que presenten
dificultades en el uso del teclado y el mouse poder acceder
con la voz. Es importante recordar que estos sistemas se han
desarrollado para usuarios sin alteraciones del habla y aunque
los más evolucionados se adaptan a acentos regionales no
aseguran la misma tasa de reconocimiento en personas con
disartria (dificultad para articular o pronunciar las palabras).
Observaciones especiales: se requiere un sistema operativo
computacional que soporte la utilización apropiada del
programa.

3.8.3.e Software de reconocimiento óptico de caracteres (O.C.R.)


Optical character recognition: Es un programa computacional, que
se anexa al Scanner, se emplea para conseguir que las personas
ciegas puedan acceder a la información escrita en papel a través
del computador. El uso del Scanner para las personas ciegas se
logra mediante el uso conjunto con un O.C.R. y un programa
conversor de texto a voz o lector de pantalla.
Observaciones especiales: se requiere un sistema operativo
computacional que soporte la utilización apropiada del
programa.

59
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.8.3.f Monitores Adaptados: Elemento del computador que


permite ver la información e imágenes respecto a las cuales se
está trabajando o jugando.
Observaciones: existen de varios tipos:
UÊ Mayor tamaño que el habitual
UÊ Sensibles al tacto
UÊ Mayor contraste de colores
UÊ Que permiten ajuste de la posición y la altura
Se requiere contar con el equipo computacional y el mobiliario
apropiado para el correcto uso del implemento, de acuerdo a
las características del usuario.

3.8.3.g Teclados Adaptados: Elemento del computador que


permite la digitación de la información que aparecerá en
pantalla.
Cuidados: existen de varios tipos:
UÊ Para ser usados con una sola mano, izquierda (imagen) o
derecha
UÊ Para personas con temblor (carcasas acrílicas)
UÊ Ampliado para personas con escasa destreza digital
UÊ Reducido para personas con movilidad digital reducida.
UÊ Otros

3.8.3.h Puntero Manual: Implemento que puede ser fabricado


de plástico o aluminio, con puntera de goma, se coloca
envolviendo la palma de la mano, que permite pulsar el teclado
de un computador o máquina de escribir, a personas con menor
destreza digital o falta de fuerza. Puede ser confeccionado a
medida.

3.8.3.i Puntero Cefálico: Implemento de aluminio, material


acolchado, goma y otros, que se ubica en la cabeza de la
persona (a modo de cintillo), para permitir a personas con
baja o nula movilidad de los miembros superiores, digitar
en un teclado o accionar ciertos comandos, guiándolos con
movimientos de cabeza-cuello.
Observaciones especiales: debe ser diseñado y confeccionado
a medida de la persona, ya que podría presentar
especificaciones en cada caso individual. Tener especial
cuidado en la zona del cuello.

60
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

3.8.4 AT PARA USO DE CALCULADORA

Descripción: Equipo que Su uso es recomendado en personas: con limitación visual.


permite realizar operaciones
aritméticas simples, Contraindicaciones: no tiene.
contando con un dispositivo
que permite oír los números Cuidados: mantener baterías cargadas. No exponer a golpes,
y operaciones realizadas. calor extremo o humedad.

Entrenamiento: requiere supervisión al inicio, para asegurar una


correcta operación del implemento.

En qué tipo de actividades se recomienda su uso: principalmente


para completar exitosamente tareas laborales o educativas.

3.8.4.a Calculadora Parlante: Calculadora que, mediante un


dispositivo audible, que va dando cuenta de las operaciones
matemáticas realizadas.

61
CATÁLOGO DE AYUDAS TÉCNICAS

ANEXO 1

Etapas en el desarrollo de las escaras o úlceras por presión (UPP):

Las etapas dependen del compromiso de las distintas capas de


tejidos:

Etapa I: Enrojecimiento de la piel que desaparece con la


presión.

Etapa II: Enrojecimiento, edema e induración de la piel y los


tejidos subyacentes. En ocasiones vesículas epidérmicas
y/o descamación.

Etapa III: Necrosis de la piel con exposición de tejido graso.

Etapa IV: Necrosis de la piel y grasa.

Etapa V: La necrosis se extiende hasta el músculo.

Etapa VI: Destrucción ósea desde incipiente hasta avanzada.


Posibilidad de osteomielitis, artritis séptica, fractura
patológica y septicemia.

62
OTRAS FORMAS DE ACCESO A LAS AYUDAS TÉCNICAS

CAPÍTULO IV
OTRAS FORMAS DE ACCESO A LAS AYUDAS TÉCNICAS

Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas

Fuente: Departamento Salud-Juaneb


(http://apolo.junaeb.cl/gxpsites/hgxpp001?5,1,3,O,S,0,MNU;E;9;2;MNU)

Servicios médicos

En qué consiste el programa:


Cada Región, a través de la gestión del Coordinador de Salud, tiene como res-
ponsabilidad construir, mantener y potenciar una red asistencial que permita
una atención eficaz y oportuna de cada niño que lo requiera.

El Programa se desarrolla de la siguiente manera:


Los alumnos de 1º Básico son pesquisados por el profesor. Se les realiza un
screening oftalmológico y otorrinolaringológico.

Los que resulten positivo al screening se les otorga atención y tratamiento


gratuito, a través de médicos especialistas.

Finalmente, a quienes se les diagnostica problemas visuales o auditivos, se les


entrega en forma gratuita lentes, audífonos, medicamentos y exámenes tales
como audiometrías, radiografías y otros exámenes que requieran los alumnos
y alumnas.

A los alumnos de 7º y 8º básico se les pesquisa problemas de columna por el


profesor jefe o por el profesor de educación física. Los escolares pesquisados
se envían a screening con kinesiólogo. Los que resultan positivos al screening
son atendidos por médicos traumatólogos y se les entrega en forma gratuita
elementos tales como corsés.

63
OTRAS FORMAS DE ACCESO A LAS AYUDAS TÉCNICAS

¿Cómo se selecciona a las escuelas?

A través de la encuesta que se aplica a los primeros básicos en los esta-


blecimientos municipalizados y particular subvencionados para determinar
SINAE, se detectan los problemas de salud de los párvulos y escolares de 1º
Básico. Para los escolares de 2º Básico a 4º Medio, el establecimiento lleva
un informe de Necesidades de Atención. En ambos casos, los alumnos pes-
quisados por el profesor mediante el examen de salud son derivados previa
coordinación a screening, al consultorio de salud local con el formulario “Or-
den de Atención”. En el consultorio se realiza el diagnóstico del alumno y se
determina la necesidad de atención de algún especialista del Programa de
Salud en las áreas de Oftalmología, Otorrinolaringología u Ortopedia.

¿Cuándo accede cada establecimiento educacional al programa?

Desde del inicio del año escolar, cuando se realiza un pre-diagnóstico a los
alumnos y luego durante el año.

Objetivos:

œ˜ÌÀˆLՈÀÊ>ʓiœÀ>ÀÊiÊ˜ˆÛiÊ`iÊÃ>Õ`ÊÞÊV>ˆ`>`Ê`iÊۈ`>Ê`iʏœÃÊiÃVœ-
lares.
UÊ >ۜÀiViÀÊ iÊ jÝˆÌœÊ i˜Ê iÊ «ÀœViÃœÊ i`ÕV>Vˆœ˜>]Ê “iœÀ>˜`œÊ ÃÕÊ Ài˜`ˆ-
miento, evitando la deserción y disminuyendo por problemas de hi-
poacusia, visuales, posturales, conductas desadaptativas, psicosocia-
les y enfermedades de salud bucal.

Cómo se accede:
El profesor jefe y/o educadora de párvulos realiza una pesquisa a los alumnos
al inicio del año escolar. Sin embargo los estudiantes que lo requieran podrán
ingresar durante todo el año.

¿Quiénes tienen acceso?


Alumnas y alumnos de Nivel de Educación Parvularia y Media, que tengan
entre 4 y 18 años de edad, pertenecientes a escuelas municipales, particulares
subvencionadas y especiales subvencionadas, de zonas urbanas y rurales del
país.

Deben ser estudiantes beneficiarios de FONASA.

64
OTRAS FORMAS DE ACCESO A LAS AYUDAS TÉCNICAS

Criterios de focalización:
UÊ ÃVÕi>ÃÊ՘ˆVˆ«>iÃÊÞÊɜÊ*>À̈VՏ>ÀiÃÊ-ÕLÛi˜Vˆœ˜>`>ðÊ
UÊ ÃVœ>ÀiÃÊ`iÊ*ÀiŽˆ˜`iÀÊ>Ê£¨Êi`ˆœ°Ê
UÊ Ìi˜Vˆ˜Ê “j`ˆV>Ê i˜Ê œvÌ>“œœ}‰>Ê ÃœÊ «>À>Ê ÛˆVˆœÃÊ `iÊ ÀivÀ>VVˆ˜]Ê i˜Ê
otorrino sólo para problemas de hipoacusia y en columna sólo esco-
liosis.
UÊ ˜ÊiÊ?Ài>Ê`iÊVœÕ“˜>ÊÃiÊ>̈i˜`i˜Ê«>À>Ê«Àˆ“iÀ>ÊVœ˜ÃՏÌ>ÊݏœÊ>Õ“-
nos de 5º y 7º básico.

¿Qué servicios entrega?

El Programa de Servicios Médicos se caracteriza por ofrecer atención gratuita


a los estudiantes, especializada en Oftalmología, Otorrinolaringología y de
columna.

Incluye entrega gratuita de lentes, corsés, kinesiterapia, medicamentos y exá-


menes de diagnóstico: audiometrías, radiografías y otros exámenes que re-
quieran los alumnos.

Para los alumnos y alumnas cuyos padres son beneficiarios de todos los gru-
pos de FONASA, se otorga gratuidad del 100% del valor de los audífonos.

El Programa considera la reparación gratuita de audífonos a todos los niños


beneficiarios del Programa Chile Solidario, además de considerar en esta mo-
dalidad a aquellas familias que presentan serias dificultades socio económicas,
las cuales deben ser fundamentadas en los respectivos informes sociales.

Sistemas de Supervisión y Control

a. Aplicación de Encuestas orientadas a:



>ˆ`>`ÊÞÊ"«œÀÌ՘ˆ`>`Ê`iʏ>ÊÌi˜Vˆ˜Ê
UÊ 6>œÀ>Vˆ˜Ê`iÊ1ÃÕ>ÀˆœÊÞÊ1ÜÊ`iÊ/À>Ì>“ˆi˜ÌœÃÊ

>ˆ`>`Ê`iÊÌÀ>Ì>“ˆi˜ÌœÊ­“>ÀVœÃÊÞÊVÀˆÃÌ>iÇÊ>Õ`‰vœ˜œÃ®Ê
b. Chequeo por laboratorio de calidad de marcos y cristales
c. Chequeo por ópticas, de concordancia entre receta emitida y confección
de los lentes
d. Estadísticas de Avance mensual
e. Jornadas de Programación y Evaluación inicial y final a nivel regional.

65
OTRAS FORMAS DE ACCESO A LAS AYUDAS TÉCNICAS

f. Realización de Consultivos a nivel Nacional y Regional


g. Visitas en terreno del nivel nacional y regional
h. Sistema de control y calidad

¿Dónde se entrega el Programa?

El programa de Salud Servicios Médicos, se inicia en los Establecimientos


Educacionales beneficiarios (Colegios municipales y Particulares Subvencio-
nados), con la pesquisa por parte del Profesor de posibles problemas de Vi-
sión, Audición y Posturales y la solicitud de horas de atención para médicos
especialistas, para niños ya ingresados al programa.

66
OTRAS FORMAS DE ACCESO A LAS AYUDAS TÉCNICAS

Ministerio De Salud

A través del Programa de Garantías Explícitas en Salud (AUGE – GES) es po-


sible, para los beneficiarios del sistema de salud, acceder a AT, sin costo, y
dentro de los plazos determinados en cada caso, favoreciendo así la oportuna
resolución de sus problemáticas.
Existen las siguientes Garantías consideradas:

Órtesis (AT para la marcha), para personas de 65 años y más:

CRITERIOS PARA LA INDICACIÓN DE LAS SIGUIENTES AT:


BASTÓN, ANDADOR, SILLA DE RUEDAS, COJÍN ANTIESCARAS, COLCHÓN ANTIESCARAS

Tipo de AT Criterios de indicación médica


Bastón Se indica en presencia de:
Ê UÊ œœÀÊ `iÊ >À̈VՏ>Vˆœ˜iÃÊ `iÊ iÝÌÀi“ˆ`>`iÃÊ ˆ˜viÀˆœÀiÃÊ ÃiV՘-
daria a: osteoartritis, artritis, traumatismos.
Ê UÊ*œÃ̇VˆÀÕ}‰>Ê«œÀÊi˜`œ«ÀœÌiÈÃÊ`iÊV>`iÀ>]ÊÀœ`ˆ>°
Ê UÊ*œÃ̇VˆÀÕ}‰>Ê«œÀÊi˜`œ«ÀœÌiÈÃÊ`iÊV>`iÀ>]ÊÀœ`ˆ>°
Ê UÊ-ˆ˜`Àœ“iÊ`iÊV>‰`>°
Ê UÊ-iVÕi>Ê`iÊ6 °
Ê UÊ“«ÕÌ>`œÃ°
Andador Se indica en adultos mayores que presentan:
Ê UʘiÃÌ>Lˆˆ`>`Ê«œÃÌÕÀ>ÊµÕiʈ“«ˆ`iÊÀi>ˆâ>Àʓ>ÀV…>°
Ê UÊ“«ÕÌ>Vˆ˜Ê“ˆi“LÀœÊˆ˜viÀˆœÀ°
Ê UÊ-ˆ˜`Àœ“iÊ«œÃÌÊV>‰`>°
Ê UÊ ˜viÀ“i`>`Ê`iÊ*>ÀŽˆ˜Ãœ˜°
Ê UÊ i“i˜Vˆ>Êi˜ÊiÌ>«>ʈ˜ˆVˆ>ÊVœ˜Ê>˜ÌiVi`i˜ÌiÃÊ`iÊV>‰`>°
Silla de ruedas Se indica en adultos mayores que presentan dificultad en la
movilidad secundario a:
Ê UÊ-iVÕi>ÃÊ6 °
Ê UÊ“«ÕÌ>`œÃÊ`iÊ>“L>ÃÊiÝÌÀi“ˆ`>`ið
Ê UÊ*>À>«jˆVœÃ°
Ê UÊ ˜viÀ“i`>`Ê`iÊ*>ÀŽˆ˜Ãœ˜Êi˜ÊiÌ>«>ÃÊ>Û>˜â>`>ð
Ê UʘÃÕwVˆi˜Vˆ>ÊV>À`‰>V>ʜÊÀiëˆÀ>̜Àˆ>ÊVœ˜Ê`ˆÃ˜i>Ê`iÊiÃvÕiÀ✰
Ê UÊ i“i˜Vˆ>ÃÊi˜ÊiÃÌ>`œÊ>Û>˜â>`œ°
Colchón antiescara Se indica en adultos mayores con alto grado de inmovilidad
secundario a:
Ê UʏÌiÀ>Vˆœ˜iÃÊ`iÊiÃÌ>`œÊ`iÊVœ˜Vˆi˜Vˆ>°
Ê UÊ*iÀVi«Vˆ˜ÊÌ?V̈ÊÞÊ`iÊ`œœÀ°
Ê UÊ
?˜ViÀÊÌiÀ“ˆ˜>°
Ê UÊ i“i˜Vˆ>ÃÊi˜ÊiÃÌ>`ˆœÃÊ>Û>˜â>`œÃ°
Ê UÊÀÌÀœ«>̉>ÃÊ`i}i˜iÀ>̈Û>ÃÊÃiÛiÀ>ð
Ê UÊiȜ˜iÃʓi`Տ>Àið
Cojín antiescaras Indicado en adultos mayores afectados por el síndrome
de inmovilidad en sus diversos niveles.

La entrega de éstas AT, debe ser indicada por un médico, quien emite la solicitud, la que
una vez cursada y dentro de los plazos que estipula la garantía correspondiente, considera
la entrega del implemento, así como dos sesiones de entrenamiento.

67
OTRAS FORMAS DE ACCESO A LAS AYUDAS TÉCNICAS

Hipoacusia Bilateral en personas de 65 años y más que requieren uso de


audífono

Tal como en el caso anterior, la indicación debe hacerla un médico de Aten-


ción Primaria, que cursa la solicitud de audífonos.

FLUJOGRAMA DE MANEJO DEL PACIENTE DE 65 AÑOS Y MÁS


CON HIPOACUSIA BILATERAL

CONSULTA MORBILIDAD APS CONSULTA PROGRAMADA APS


Por disminución de la audición Control de Salud anual (EFAM)

¿Tiene usted dificultades para oír?

APS: Anamnesis, Otoscopía


Tratamiento: Tapón de Cerumen, Sí No
Otitis externa y media
Persiste con
Hipoacusia

Tto patología CAE y/o OM.


Alta o control según Derivación Sin patología
Alta
patología y control a ORL ORL
APS u ORL

Sospecha de requerir audífono

Audiometría (PTP y Prueba


Discriminación) más HHIE-S

No Hipoacusia bilateral > o = 40 dB*

Comienza la garantía
GES cuando ORL ve la
ORL indica audífonos audiometría e indica la
receta con audífono que
corresponde
Prueba y entrega
de audífonos

* O hipoacusia > 35 dB
4 sesiones de rehabilitación
con repercusión social
(HHIE-S con puntaje >10)

Derivación a - Control a los 3, 6 meses y luego anual por


ORL en caso Fonoaudiólogo o Tecnólogo Médico
- A los 5 años por ORL con exámenes audiométricos
necesario

68
OTRAS FORMAS DE ACCESO A LAS AYUDAS TÉCNICAS

Endoprótesis Total de Cadera en personas de 65 años y más, con Artrosis de


Cadera con Limitación Funcional Severa

a) Criterios de Inclusión:
- Personas de 65 años y más.
- Artrosis primaria de cadera, uni o bilateral severa, confirmada por espe-
cialista.
- Artrosis secundaria de cadera, uni o bilateral severa, confirmada por Espe-
cialista.
- Con patología secundaria asociada, compatible con cirugía.
- Con evaluación anestésica compatible.
- Con consentimiento informado cumplimentado.

b) Criterios de Exclusión:
- Locales: cuadro de infección articular o periarticular concurrente, insufi-
ciencia de partes blandas severa.
- Generales: enfermedad neurológica que no permita deambular, enferme-
dad mental severa, enfermedades sistémicas incompatibles con cirugía.
- Rechazo del paciente a la cirugía.

ALGORITMO ABORDAJE INTEGRAL ARTROSIS DE CADERA

PERSONA > 65 años con Dolor de Caderas

Sospecha diagnóstica Artrosis de Cadera (APS)

Interconsulta a Especialista Ortopedia y Traumatología

Confirmación Artrosis Cadera por especialista

Limitación Funcional de Cadera Limitación Funcional de Cadera


Leve, Moderada Pobre o Severa

Cumple con criterios de inclusión


Tratamiento en APS
240 días de plazo

Cirugía

Cada una de las AT entregadas por el Ministerio de Salud, dentro del Pro-
grama de Garantías Explícitas en Salud (GES) cuenta con su respectiva Guía
Clínica, de donde fue extraída la información aquí presentada, y que puede
ser consultada gratuitamente en www.minsal.cl

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LISTA DE CHEQUEO PARA LA PRESCRIPCIÓN
DE AYUDAS TÉCNICAS

CAPÍTULO V
LISTA DE CHEQUEO PARA LA PRESCRIPCIÓN DE AYUDAS TÉCNICAS

Como una forma de apoyar a los profesionales que prescriben AT, a continuación se
presenta una Pauta de Chequeo que ha sido diseñada para facilitar el proceso de pres-
cripción, llenado y fundamentación del formulario SOLICITUD DE FINANCIAMIENTO
DE AYUDAS TÉCNICAS del FONADIS. El llenado de esta Pauta proporciona pistas en
relación a los elementos del entorno que podrían dificultar la óptima utilización del
artículo prescrito.

Esta Pauta de chequeo consta de 8 áreas en las que la persona puede tener dificulta-
des para realizarlas:

1 2 3 4
Desplazamiento Postura corporal Alimentación Vestuario

5 6 7 8
Higiene Actividades del Comunicación Leer-escribir
hogar

Cada área contempla:

Acción Consignar la actividad que debe realizar la persona

Dificultad Describir las dificultades que presenta la persona para realizar la


actividad.

Aspectos del entorno que se deben considerar, o verificar su presencia,


Contexto frecuencia, cantidad y que pueden impactar en la realización de la
acción o actividad y en la utilización de la ayuda técnica.

Cada dificultad expresada en el listado considera la ayuda técnica que


Ayuda técnica puede ser utilizada para aumentar, mantener, mejorar o compensar la
limitación expuesta en el Capítulo III de este manual.

Se consigna aquí la oportunidad, frecuencia de uso y actividades o


áreas del desempeño en que la persona va a utilizar la Ayuda técnica,
Observaciones
por ejemplo: en el trabajo (área laboral); en la integración educativa o
en la integración social.

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Lista de Chequeo para la prescripción de Ayudas Técnicas

Si la persona presenta limitaciones en el desplazamiento (Item 3.1)

Acción Dificultad para Señale con X Aspectos del Contexto que se deben Nombre de la Ayuda Técnica Observaciones* Escriba Ayuda
la dificultad considerar según manual Técnica
que presenta recomendada
la persona

Sentarse desde la posición


acostado en cama Señalar o verificar condiciones del AT que favorecen el
mobiliario que utiliza para estar en desplazamiento. Item 3.1
Pasar de posición sentado a posición sentado o acostado.
de pie AT para el cambio postural.
Item 3.1.1
Girar cuando esta sentado

de posición
Para el cambio
Cambiar de posición en la
cama

Pasar de la cama a silla


Señalar o verificar condiciones de AT que favorecen el
mobiliario que utiliza al hacer la desplazamiento. Item 3.1
transferencia.

Para la
Pasar desde la silla de ruedas AT para la transferencia. Item
a la taza del baño o a otra silla 3.1.2

transferencia
* Señalar la oportunidad, frecuencia de uso e impacto que tendría la ayuda técnica en el acceso o desempeño de las actividades de la vida diaria, en lo laboral; en lo educativo o en la integración social de la persona.
DE AYUDAS TÉCNICAS

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LISTA DE CHEQUEO PARA LA PRESCRIPCIÓN
Acción Dificultad para Señale con X Aspectos del Contexto que se deben considerar Nombre de la Ayuda Observaciones* Escriba Ayuda
la dificultad técnica según manual Técnica
que presenta recomendada
la persona

Tolerar actividades de tiempo


prolongado, presenta fatiga
en forma precoz

Mantenerse de pie, se cae Accesos: ancho de puertas interior y exterior;


frecuentemente presencia de gradas al ingreso.

Caminar rápido, de manera


intermitente o por distancias
cortas (ejemplo por dolor)

Desplazamiento al interior: ancho de pasillos,


Mantener el equilibrio
distribución de piezas, espacios comunes.
AT que favorecen el
desplazamiento. Item 3.1

Mantener la coordinación de Baño: acceso, ubicación y espacio de baño, ducha

Vivienda
sus movimientos o tina.

Movilizarse, presenta Parálisis


Dormitorio: acceso, y desplazamiento al interior.
en sus extremidades inferiores

Cocina: acceso al ingreso y a los muebles.


Movilizarse, presenta Pérdida
de la visión parcial o total o
alteración de visión Obstáculos en áreas de desplazamiento: alfombras,
muebles, gradas, etc.

Desplazamiento dentro o fuera del hogar


Tipo de suelos: liso, irregular, plano con pendiente.
DE AYUDAS TÉCNICAS

Caminar Escalas: ascenso y descenso.

Aceras: ascenso y descenso.


AT que favorecen el

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Transporte público: tipo de transporte y dificultades. desplazamiento dentro y
fuera del hogar. Item 3.1.3
Espacio Exterior
Lugares que frecuenta o actividades que realiza:
LISTA DE CHEQUEO PARA LA PRESCRIPCIÓN

compras, trámites, actividades sociales y comunitarias.


* Señalar la oportunidad, frecuencia de uso e impacto que tendría la ayuda técnica en el acceso o desempeño de las actividades de la vida diaria, en lo laboral; en lo educativo o en la integración social de la persona.
Si la persona presenta dificultad para mantener una buena postura corporal (Item 3.2)

Acción Dificultad para Señale con X la Aspectos del Contexto que se Referencia Catálogo Observaciones* Escriba Ayuda Técnica
dificultad que deben considerar de AT recomendada
presenta la persona
Permanecer acostada
Señalar o verificar tipo de AT que favorecen
todo o gran parte del
mobiliario que utiliza para estar una buena postura
día (en situación de
sentado o acostado. corporal. Item 3.2
postración)

Permanecer sentada Posibilidad de contar con


todo o gran parte del apoyo entrenado de auxiliar o
día cuidador.

Verificar disponibilidad de
espacio y red eléctrica que
Permanecer de pie por
soporte la instalación de una
sí sola

Postura corporal
ayuda técnica de apoyo a esta
dificultad.

Mantenerse sentado Señalar o verificar tipo de


de manera cómoda, mobiliario que utiliza para estar
sin asumir posturas sentado o acostado.
incorrectas.

* Señalar o considerar el impacto que tendría la Ayuda Técnica en el acceso o desempeño laboral; en lo educativo o en la integración social de la persona.
DE AYUDAS TÉCNICAS

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LISTA DE CHEQUEO PARA LA PRESCRIPCIÓN
Si la persona presenta dificultad para alimentarse (Item 3.3)

Señale con X
Aspectos del Contexto Referencia Catálogo
Alimen- la dificultad Escriba Ayuda Técnica
Dificultad para que se deben Observaciones*
tación que presenta la de AT recomendada
considerar
persona

Tipo de alimento:
Mantener el plato en su posición AT que favorecen la
sólido, semisólido,
mientras come. alimentación. Item 3.3.1
papilla, líquido

Mantener la comida en el cubierto Señalar o verificar el


mientras la toma. espacio y mobiliario
que utiliza para comer
(cama, mesa del
Mantener la comida en el cubierto
comedor, bandeja)
mientras lo lleva a la boca.

No puede tomar bien el cubierto


por limitación en la prensión.

Dificultad para comer


No puede tomar con fuerza el
cubierto.

No puede llevar el cubierto


a la boca por limitación en el
movimiento del codo.

No puede llevar la taza o vaso Frecuencia de ingesta


a la boca por disminución en el de líquido AT para beber.
movimiento o fuerza en miembro Item 3.3.2
superior.
DE AYUDAS TÉCNICAS

Ingerir líquido por movilidad de Temperatura del líquido


cuello reducida.

Al beber líquido desde vaso o taza


se derrama al llevarlo a la boca.
(temblor).

Dificultad para Beber

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Beber líquidos sin que caiga por la
comisura labial.
LISTA DE CHEQUEO PARA LA PRESCRIPCIÓN

* Señalar la oportunidad, frecuencia de uso e impacto que tendría la Ayuda Técnica en el acceso o desempeño laboral; en lo educativo o en la integración social de la persona.
Si la persona presenta dificultad para Vestirse (Item 3.4)

Señale con X
Aspectos del
la dificultad Referencia Catálogo Escriba Ayuda Técnica
Acción Dificultad para Contexto que se Observaciones*
que presenta de AT recomendada
debe considerar
la persona

Vestimenta Abrochar botones


tren AT que favorecen el
superior Sacarse la blusa/camisa o chaleco vestuario tren superior.
por limitación en hombro Item 3.4.1
Tipo de vestuario
que utiliza
Alcanzar la ropa a distancia (desde
el suelo o lugares elevados)

Vestimenta Ponerse calcetines o medias


tren Inferior AT que favorecen el
Tipo de medias y vestuario tren Inferior.
calzado que utiliza Item 3.4.2
Ponerse los zapatos

* Señalar la oportunidad, frecuencia de uso e impacto que tendría la Ayuda Técnica en el acceso o desempeño laboral; en lo educativo o en la integración social de la persona.
DE AYUDAS TÉCNICAS

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LISTA DE CHEQUEO PARA LA PRESCRIPCIÓN
Si la persona presenta dificultad para desarrollar las tareas de la Higiene (Item 3.5)

Señale con X
Aspectos del Contexto Escriba Ayuda
la dificultad Referencia Catálogo
Acción Dificultad para que se deben Observaciones* Técnica
que presenta la de AT recomendada
considerar
persona

Uso taza del Sentarse o pararse de la taza del baño Señalar o verificar la AT que favorecen el
baño por limitación en movimiento de infraestructura del uso del inodoro.
cadera o rodillas baño: espacio físico,
artefactos, tipo de Item 3.5.1
Mantener la posición de pie al usar la muros
taza del baño

Aseo Entrar de manera independiente a


personal la ducha por restricción severa de la
movilidad. Implementos de aseo
que utiliza
Mantener la posición de pie en la
ducha o tina

Lavarse el pelo en el baño, por


limitación en mantener postura de pie

Cortar las uñas de las manos- pies

Escobillarse las uñas por limitación en AT que favorecen el


el uso de ambas manos aseo personal.

Posibilidad de contar Item 3.5.2


Peinarse por limitación en la movilidad
con apoyo entrenado
DE AYUDAS TÉCNICAS

o fuerza para tomar la peineta o


cepillo de pelo de auxiliar o cuidador.

Lavarse los dientes por limitación en


la movilidad o fuerza para tomar el
cepillo de dientes

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Usar esponja de baño, por limitación
en el movimiento de hombro o cadera
LISTA DE CHEQUEO PARA LA PRESCRIPCIÓN

* Señalar la oportunidad, frecuencia de uso e impacto que tendría la Ayuda Técnica en el acceso o desempeño laboral; en lo educativo o en la integración social de la persona.
Si la persona presenta limitación para realizar las actividades del hogar (Item 3.6)

Señale con X
la dificultad Aspectos del Contexto Referencia Catálogo Escriba Ayuda
Acción Dificultad para Observaciones* Técnica
que presenta la que se deben considerar de AT recomendada
persona

Actividades Cortar y picar alimentos AT para para cocinar.


del hogar por limitación en el uso Infraestructura de la cocina Item 3.6.1
del cuchillo

Cortar y picar alimentos


por limitación en el uso de
ambas manos AT de apoyo en el hogar.
Disposición de los Item 3.6.2
utensilios y alimentos
Abrir envases por
limitación en la fuerza de
las manos
* Señalar la oportunidad, frecuencia de uso e impacto que tendría la Ayuda Técnica en el acceso o desempeño laboral; en lo educativo o en la integración social de la persona.

Si la persona presenta dificultad para Comunicarse (Item 3.7)

Señale con X
la dificultad Aspectos del Contexto Referencia Catálogo Escriba Ayuda
Acción Dificultad para Observaciones* Técnica
que presenta la que se deben considerar de AT recomendada
persona

Comunicación Marcar el teléfono por Cuenta con el aparato de AT para la comunicación.


limitación en la visión teléfono (red fija o móvil) Item 3.7

Tomar el auricular del


DE AYUDAS TÉCNICAS

Maneja lenguaje oral


teléfono

Hablar por teléfono por


limitación en la audición

Comunicarse verbalmente Tiene capacidad para

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comprender instrucciones
simples
LISTA DE CHEQUEO PARA LA PRESCRIPCIÓN

Escuchar en ambientes Lugares en que se


ruidosos (sala de clases o relaciona con mayor
actividades sociales) cantidad de personas

* Señalar la oportunidad, frecuencia de uso e impacto que tendría la Ayuda Técnica en el acceso o desempeño laboral; en lo educativo o en la integración social de la persona.
Si la persona presenta dificultad para Leer y Escribir (Item 3.8)

Señale con X
Aspectos del Contexto Escriba Ayuda
la dificultad Referencia
Acción Dificultad para que se deben Observaciones* Técnica
que presenta Catálogo de AT recomendada
considerar
la persona

Leer Ver textos escritos por disminución en


AT para leer.
Nivel de lecto escritura Item 3.8.1
la visión

Requerimiento de lecto
Leer textos por limitación para sostener
escritura en la vida
los textos con las manos.
cotidiana

Escribir Requiere o utiliza lentes AT para escribir.


Escribir por deficiencia visual
ópticos Item 3.8.2

Escribir por limitación para mantener


firme el papel sobre la mesa

Escribir por limitación en la prensión


del lápiz

Uso del Cuenta con equipo AT para el uso


computador Escribir con el teclado del computador. del computador.
computacional
Item 3.8.3
Uso que le da al
computador
Usar el computador por deficiencia UÊi˜ÌÀi˜>“ˆi˜ÌœÊi˜ÊiÊ
visual uso del computador
UÊV>À>VÌiÀ‰Ã̈V>ÃÊÌjV˜ˆV>ÃÊ
del equipo
DE AYUDAS TÉCNICAS

Uso de AT para el uso de


calculadora Uso de la calculadora por limitación Requerimiento para la calculadora.
visual utilizar calculadora. Item 3.8.4

* Señalar la oportunidad, frecuencia de uso e impacto que tendría la Ayuda Técnica en el acceso o desempeño laboral; en lo educativo o en la integración social de la persona.

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LISTA DE CHEQUEO PARA LA PRESCRIPCIÓN
BIBLIOGRAFÍA

CAPÍTULO VI
BIBLIOGRAFÍA

Materiales y Sitios Web de Interés

1) Libro Blanco de la Dependencia (España)


www.seg-social.es/imserso/dependencia/libroblanco.pdf
2) Manual “Pregúntame sobre Accesibilidad y Ayudas Técnicas” (España)
www.mtas.es/inicioas/AccesibilidadUniversal/Pregunta-sobre-accesibili-
dad-y-ayudas-tecnicas.pdf
3) Ministerio de Salud (Chile) www.minsal.cl
4) Fondo Nacional de la Discapacidad (Chile) www.fonadis.cl
5) Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas – JUNAEB (Chile) www.junaeb.cl
6) Servicio Nacional del Adulto Mayor (Chile) www.senama.cl
7) Servicio de Información sobre Discapacidad (España) http://sid.usal.es
8) Guía para indicación de sillas de ruedas y accesorios. Departamento de
Terapia Ocupacional. Instituto de Rehablitación Infantil, Santiago.
9) Ayudas Técnicas para la marcha. Departamento de Kinesiología. Insti-
tuto de Rehablitación Infantil, Santiago.

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