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30/06/2021

Conceitos de

Analgesia, Sedação
AnestesiologiA
e Anestesia
Aplicados à Pratica
Gilberto Costa e
Tayana Tamancoldi

Indicações • Aliviar à dor


• Amnésia/Inconsciência
• Imobilização
• Contenção Química
• Relaxamento Muscular
Analgesia
• Procedimentos Diagnósticos
• Procedimentos Cirúrgicos Sedação
• Eutanásia Anestesia

5 Sinais Vitais
 Freqüência Cardíaca
 Freqüência Respiratória
 Pressão Arterial
Perioperatório OSH
 Temperatura 90% cadelas e 78% Gatas
 Dor Pós operatório
56% Cadelas e 52% Gatas

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DOR 80%
Casuística Clínica

“uma experiência
DOR Crônica sensorial e emocional
80% NÃO Tratada desagradável,
associada com lesão
tecidual real ou
potencial”

Percepção
Córtex Modulação
Avaliação por observaDOR
Interneurônio

PROJEÇÃO
Neurônio de Projeção TRANSMISSÃO
Neurônico Aferente

Estimulo Mecânico,
Químico, Térmico

TRANSDUÇÃO
Nociceptor

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Comportamento característico ?
 Mancar

 Letargia

 Vocalização

 Redução do apetite

 Mudança de comportamento

 Mudança de comportamento
DOR
Manifestar

Antropomorfismo crítico

Tem DOR ?

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Qual a intensidade ?

Interação com o paciente


AUMENTA A EFICIÊNCIA DA AVALIAÇÃO Escalas Multidimensionais

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Orelhas: ponta a ponta Ângulo M: borda medial


até o topo da cabeça

Orelhas: base a base

Ângulo L: borda
lateral da orelha
e uma linha
Focinho: altura e imaginária
largura conectando as
bolsas cutâneas
marginais

ESCALA FACIAL EM FELINOS ESCALA FACIAL EM FELINOS


ORELHAS OLHOS
FOTO: MARINA EVANGELISTA

FOTO: MARINA EVANGELISTA


SEM SINAL SINAL MODERADO SINAL ÓBVIO SEM SINAL SINAL MODERADO SINAL ÓBVIO

ESCALA FACIAL EM FELINOS


FOCINHO
Tríade
FOTO: MARINA EVANGELISTA

SEM SINAL SINAL MODERADO SINAL ÓBVIO

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Inibem a Percepção Modulação Espinhal


• Anestésicos (Inibem a Sensibilização Central)
• Opióides • Anestésicos Locais • Anticonvulsivantes
• ɑ2 agonistas • Opióides • Inibidores de
• Benzodiazepínicos • AINEs Colinesterase
• Fenotiazínicos • ɑ2 agonistas • Antidepressivos
• Antagonistas NMDA Triciclícos

Inibem a Transmissão
(Inibem a Condução do Impulso)
• Anestésicos Locais
• ɑ2 agonistas

Inibem a Transdução
(Inibem a Sensibilização Periférica)
• Anestésicos Locais • Opióides • AINEs e AIE

Diagnosticar
DOR ? Quantificar

Tratar

Reavaliar

IV 0,3 X OTM 0,6mg/kg


1. Sedação e Analgesia após 10 min
2. OTM = Sedação e Analgesia maior tempo

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