ALCOHOLISMO

ALCOHOL ETILICO.- Es una sustancia con propiedades analgésicas, anestésicas y depresoras del
Sistema nervioso central con capacidad para producir tolerancia, y dependencia física y psicológica.

ALCOHOLISMO
Es una enfermedad que consiste en padecer una fuerte necesidad de ingerir alcohol etílico diariamente,
de forma que existe una dependencia física del mismo, manifestada a través de determinados síntomas
de abstinencia cuando no es posible su ingesta.
La OMS define el alcoholismo como la ingestión diaria de alcohol superior a 50 gramos en la mujer y 70
gramos en el hombre diarios hasta llegar a la embriaguez

EPIDEMIOLOGIA

El alcoholismo es un problema mayor a nivel social, económico y de salud pública. Un porcentaje alto
de suicidios involucra el consumo de alcohol, junto con otras sustancias.

Según los datos del Centro Provincial de Drogodependencias, en los últimos cinco años el número de
jóvenes atendidos por los especialistas se ha duplicado. Mientras en 2001 suponían el 14,7% de los
casos tratados en este centro, ahora el porcentaje se alza al 35,19%, un incremento. Asi mismo
aproximadamente del 5 al 10% de los hombres bebedores y del 3 al 5% de las mujeres bebedoras
podrían diagnosticarse como dependientes del alcohol.

Epidemiológicos señalan que el dos por ciento de los menores que se inician en el alcohol lo hacen
antes de los diez años, e incluso que las primeras borracheras entre jóvenes menores de 25 años
afectados por problemas con el alcohol, se produjeron cuando tenían entre 14 y 16 años.

CLASIFICACION DE ALCOHÓLICOS

1.- Abstemios.

 Los bebedores que no responden, quienes o bien no disfrutan o muestran un desagrado activo al
gusto y a los efectos del alcohol y en consecuencia, no tiene interés en repetir la experiencia.

 No bebedores preocupados, que no solamente se abstienen si no que buscan el persuadir o

coaccionar a otros que comparten su abstención.

2.- Bebedores sociales.

Beben con sus amigos, eventos sociales, reuniones, momentos en que se permite bebida hasta llegar a
la embriaguez

3.- Alcohólicos Sociales.

Prevén las ocasiones que requieren, de modo rutinario, toman un <<par>> antes de volver a casa. Es
probable que poco después de ésta se quede dormido. Su bebida no interfiere en su matrimonio ni
interfiere gravemente en su trabajo.

Se identifica por su gran dependencia y adicción de alcohol y una forma acumulativa de conductas
asociadas con la bebida.

FISIOPATOLOGIA
La mayor parte del alcohol entra en la corriente sanguínea como etanol a través de las paredes del
intestino delgado, después de pasar por el esófago y el estómago, llevándolo luego a todas partes del
cuerpo, donde se absorbe en los tejidos en proporción a su contenido de agua.

El “metabolismo” tiene que ver con varios procesos, uno de los cuales es conocido como “oxidación”
(combustión con ayuda del oxígeno), por medio de la cual, en el hígado *, el alcohol se desintegra y se
“elimina de la sangre” *, evitando así que el alcohol se acumule y destruya las células y los órganos.

El alcohol se elimina en un 90% por el hígado y el resto por los pulmones, riñón y sudor.

Una cantidad muy pequeña de alcohol elude el metabolismo y se elimina, sin cambios, por medio del
aliento, del sudor y de la orina.

El alcohol es un depresor del sistema nervioso central que adormece progresivamente el

funcionamiento de los centros cerebrales superiores, produciendo desinhibición conductual y
emocional, además de conducir de forma gradual a la afectación del sistema neuroendocrino. Al
aumentar la dosis, puede producir una falsa sensación de estimulación, debida al progresivo
entorpecimiento de las funciones superiores; en dosis mayores, se produce la embriaguez,
caracterizada por alteraciones del comportamiento, reducción de la facultad de autocrítica, mala
coordinación de los movimientos y alteración de la capacidad perceptiva y, si la depresión del sistema
nervioso es intensa, puede llegar al coma e, incluso, a la muerte.

CAUSAS QUE PUEDE LLEVAR AL ALCOHOLISMO

Los afectados pueden presentar algunas de las siguientes características:

 Tener problemas familiares, sociales o laborales

 Episodios de violencia con el consumo de alcohol
 Están bajo la presión de compañeros, sobre todo adolescentes y estudiantes universitarios
 Tengan depresión, trastorno bipolar, trastornos de ansiedad o esquizofrenia
 Tengan acceso fácil al alcohol
 Tengan baja autoestima o problemas con las relaciones interpersonales
 Lleven un estilo de vida estresante
 Vivan en una cultura donde haya alta aceptación social del consumo de alcohol

FACTORES DE RIESGO

 Sexo
 Historial Familiar
 Factores genéticos
 Factores Culturales
 Vulnerabilidad Psicológica

MANIFESTACIONES

 Cansancio
 Polaquiuria (lo cual causa la eliminación anormal de minerales corporales necesarios) escaso
valor nutricional.
 El exceso calórico aportado por el alcohol, produce menor rendimiento deportivo.
 Pálido
 Desnutrido
  Temblores en la mañana
 Afecta al sistema nervioso central y periférico
 Depresión
 Intoxicación
 Náuseas y vómitos
 Alteraciones en el tracto gastrointestinal (agruras, sangrado, dolor)
 Calambres
 Entorpecimiento y temblores
 Convulsiones y epilepsias alcohólicas
 Nerviosismo.
 Irritabilidad o Taquicardia, cuando deja de beber, lo cual es conocido por los médicos como
Síndrome de Abstinencia.
 Confusión.
 Convulsiones.
 Diaforesis

DIAGNÓSTICO

 Historia clínica enfatizando en la anamnesis.

 Examen físico para identificar los problemas físicos relacionados con el consumo del alcohol,
traumas cirrosis, pérdida de memoria, Nauseas, Dolor abdominal, temblores.

Los exámenes para el abuso del alcohol abarcan:

 Biometría hemática
 Electrolitos
 Proteína total
 Química sanguínea

TRATAMIENTO

Presenta una complejidad especial, dada la frecuente tendencia a la recaída. Este debe ser integral:

Farmacológico

1.- En el aspecto físico, neurológico y nutricional.- Ya que el alcohol pudo haber causado daños en
estos niveles (déficit de vitaminas, a daño neuronal, gástrico).

Se puede asimismo apoyar el programa con terapias que inciten al paciente a repugnar el alcohol
mediante fármacos como el disulfiram, que provoca fuertes y repentinas resacas siempre que se
consuma alcohol.

No farmacológico

2.- Aspectos Psicológicos.- Saber descubrir y desmontar las maniobras defensivas pues el alcohólico se
muestra cordial y amistoso, pero es desconfiado y tiende a mentir.
3.- La familia.- El apoyo de esta será de gran importancia para la rehabilitación.

4.- Sociedad.- Las circunstancias sociales influirán mucho, pues si esta en un ambiente plagado de
alcohol será un poco mas tardía la recuperación.

La psicoterapia de grupos de alcohólicos, la cual ha tenido aceptable eficacia curativa. Se basa en

apoyo mutuo, en el reconocimiento y la aceptación de las desagradables consecuencias médico-
sociales debidas a la excesiva ingestión de sustancias alcohólicas.

PRONÓSTICO

Únicamente el 15% de las personas con dependencia del alcohol busca tratamiento para esta
enfermedad. Beber de nuevo después del tratamiento es común, por lo que es importante mantener
sistemas de apoyo con el fin de hacerle frente a cualquier desliz y asegurarse de que no se conviertan
en retrocesos totales.

Los programas de tratamiento tienen tasas de éxito variables, pero muchas personas con dependencia
del alcohol son capaces de mantenerse abstemios.

Los pacientes que logran la abstinencia total tienen mejores tasas de supervivencia, mejor salud mental
y mejores relaciones matrimoniales. También son padres y empleados más responsables que las
personas que continúan bebiendo o recaen.

COMPLICACIONES

PSICOLÓGICAS:

 Alucinosis alcohólica.- Caracterizado por alucinaciones auditivas, frecuentemente acusadoras

y amenazadoras; el paciente suele estar aterrorizado.
 Delirium tremens.- Consiste en un ataque muy agudo, una especie de locura donde el paciente
ve imágenes espantosas y alucinantes.
 Síndrome de Korsakof; Se caracteriza por una grave alteración de la memoria.
 Intoxicación Patológica.- Es un síndrome caracterizado por movimientos repetitivos y
automáticos y por la aparición de excitación extrema con comportamiento irracional no
controlado tras ingerir una cantidad relativamente pequeña de alcohol.

FÍSICAS:

 Corazón
 Aparato digestivo
 Cirrosis Hepática
 Gastritis
 Sexualidad: Los hombres pierden la potencia sexual y a las mujeres se les inhibe el deseo.
 Alcoholismo fetal.- Ingestión de alcohol durante la gestación, incluso en cantidades moderadas,
puede producir daños graves en el feto, especialmente retraso en el desarrollo físico y mental.
Deformaciones faciales, defectos cardiacos, crecimiento deficiente.
PREVENCIÓN

Los programas educativos y las recomendaciones médicas acerca del alcoholismo pueden ayudar a
disminuir el consumo de alcohol y sus problemas. La dependencia del alcohol requiere un manejo más
intensivo.

BIBLIOGRAFIA:
 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000944.htm
 www.institutospiral.com
 www.tuotromedico.com