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Nome:______________________________________________
ANO ______ - Turma: ___ Profª _________________________
End.:________________________________________________
Bairro: _____________________Cidade: __________________
Fone residencial: ______________________________________
Fone para recado no horário de aula do aluno:______________
Nome do pai:_________________________________________
Fone comercial:________________________ Ramal:_________
Celular do pai:________________________________________
Nome da mãe:________________________________________
Fone comercial:______________________ Ramal: __________
Celular da mãe: _______________________________________
Possui convênio? _______Qual?__________________________
Tem problema de saúde: _______________________________
Relate qual:__________________________________________
Utiliza transporte escolar? ( ) sim ( ) não
Telefones:___________________________________________
Nome do transportador:________________________________
_________________________
Assinatura dos pais