LAPORAN PEMAKIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT (LPLPO)

APOTEK/PUSTU/POSKEKEL
PUSKESMAS RAWANG
2021

TANGGAL :
BULAN :
NAMA PUSTU/POSKEKEL :

NO. NAMA OBAT STOK PENE SEDIAAN PEMA SISA PERMIN

AWAL RIMAAN KAIAN STOK TAAN

1 2 3 4 5 6 7 8
1 Alat Suntik sekali pakai 0,5 ml
2 Alat Suntik sekali pakai 0,05ml
3 Alat Suntik sekali pakai 1ml
4 Alat Suntik sekali pakai 2,5ml
5 Alat Suntik sekali pakai 3ml
6 Alat Suntik sekali pakai 5ml
7 Alat Suntik sekali pakai10 ml
8 Alopurinol tablet 100mg
9 Aminofilin tablet 200mg
10 Asam Folat 1 mg tablet
11 Amitriptilin HCl tablet salut 25mg
12 Amoksisilin sirup kering 125 mg/5ml
13 Amoksisilin kapsul 250mg
14 Amoksisilin 500 mg
15 Amoksisilin SYR FORTE
16 Antasida DOEN tablet, kombinasi
17 Antibakteri DOEN Salep Kombinasi
18 Anti Hemoroid DOEN Kombinasi
19 Antifungi DOEN salep Kombinasi
20 Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 250mg
21 Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 50mg
22 Acetil sistein 200 mg
23 Anti A
24 Anti B
25 Asiklovir 200mg tablet
26 Asiklovir 400mg tablet
27 Asiklovir 5% salep
28 Asiklovir salep mata
29 Azitromisin 500 mg
30 Albothyl Konsentrat
31 Ambroksol sirup
32 Ambroksol 30 mg tablet
33 Amlodipin 10 mg tablet
34 Amlodipin 5 mg tablet
35 Alkohol aweb
36 Antasida Suspensi
37 Asam Mefenamat 500 mg kaplet
38 Asam Folat 1 mg tablet
39 Aspilet 80 mg tablet
40 Aseptan
41 Becefort sirup
42 Becefort tablet
43 Berotec inhaler
44 Betahistin Mesilat 6 mg tablet
45 Bicolax tablet
46 Bioron tablet
47 Bioplacenton Cream
48 Bisakodil tab 5 mg
49 Bisoprolol 5 mg tablet
50 Blustrip
51 Blood lancet
52 BAJU HASMAT (Cover ALL)
53 BENEDIK
54 Benzatin Benzil Penisilin Injeksi 1,2juta IU / vial
55 Betametason krim 0,1%
56 CENDO LITER
57 Co Amoxiclav 625 mg tablet
58 Catgut / Benang Bedah No.3/0(2 MATRIK
59 Catgut / Benang Bedah No.3/0 GEA
60 Catgut / Benang Bedah No.3/0(3 MATRIK
61 Catgut / Benang Bedah No.3/0 TAMBAH JARUM
62 Catgut / Benang Bedah No.2/0
63 carbamazepin
64 Deksametason injeksi 5 mg/ml - 1 ml
65 Deksametason tab 0,5mg
66 DUMIN SUPP
67 Dektrometorfan HBr tab 15mg
68 Diazepam injeksi 5 mg/ml - 2 ml
69 Diazepam tablet 2mg
70 Difenhidramin HCl injeksi 10 mg/ml - 1ml
71 Digoksin tablet 0,25 mg
72 Diazepam 5 mg
73 Difenhidramin 10 mg/ml Injeksi
74 Dimenhidrinat 50 mg tablet
75 Domperidon 5 mg / ml drops
76 Domperidom 5 mg / 5 ml suspensi
77 Domperidon tablet 10 mg
78 Dulkolak sup
79 Eritromisin 500 mg kapsul
80 Eritromisin 250 mg tablet
81 Eritromisin 200 mg / 5 ml
82 Efedrin HCl tablet 25 mg
83 Ekstrak Belladon tablet 10mg
84 Epinefrin HCl / Hitartrat (Adrenalin) injeksi 0.1 % -1ml
85 Etakridin (Rivanol) larutan 0,1%
86 Etanol 70% 100 ML
87 Etanol 70% 1 LITER
88 Etil Klorida semprot
89 Etanol 96 % 1 liter
90 Eugenol cairan
91 Fenoksimetil Penisilina tablet 250mg
92 Fenoksimetil Penisilina tablet 500mg
93 Fenol Gliserol Tetes Telinga 10%
94 Fitomenadion (Vitamin K1) injeksi
95 Fitomenadion (Vitamin K1) tablet salut 10mg
96 Fouchet 100 ml
97 Furosemid tablet 40mg
98 Garam Oralit untuk 200 ml air
99 Gentian Violet larutan 1%
100 Glibenklamid tablet 5mg
101 Griseofulvin tablet 125 mg, micronized
102 Glukosa Larutan Infus 10% Steril
103 Glukosa Larutan Infus 5% Steril
104 Griseofulvin tablet 500 mg, micronized
105 Glicerin 1 ltr
106 Gentamicin 0,3% slf mata
107 Glimepirid 2 mg tablet
108 Glimepirid 3 mg tablet
109 GLISERIL GUAYACOLATE 100 mg
110 Hypafix
111 Hyscopan 10 mg tablet
112 HUSTAB SYR
113 Haloperidol tablet 1,5mg
114 Hidroklortiazid (HCT) tablet 25mg
115 Hancoond non steril S
116 Hancond non steril m
117 Hidrokortison krim 2,5%
118 Hidrokortison 1 % krim
119 Hancoond non steril L
120 Hancond pp 6,5
121 Hancond pp 7
122 Hancond pp 7,5
123 H2O2 3%
124 Ibuprofen tablet 200 mg
125 Ibuprofen tablet 400 mg
126 Infusion set anak
127 Infusion set dewasa
128 INJ SIKZONOAT
129 Isosorbid Dinitrat (ISDN) tablet sublingual 5mg
130 Ichtyol Salep
131 Isoniazid (INH) tab 100mg
132 IV Cateter no.18
133 IV Catether No 20
134 IV Catether No 22
135 IV Catether No 24
136 Jelly Toples (USG GEL)
137 Kalsium Laktat (Kalk) tablet 500 mg
138 Kapas Berlemak 500 Gram
139 Kapas Pembalut / Absorben 250 Gram
140 Karbamazepin tablet 200mg
141 Kasa Kompres 40/40 steril
142 Kasa Pembalut 2 M x 80 cm
143 Kasa Pembalut 4 M x 15 cm
144 Kasa Pembalut 12 CM x 12 cm
145 Kloramfenikol kapsul 250 mg
146 Kloramfenikol Salep Mata 1%
147 Kloramfenikol Tetes Telinga 3 %
148 Klorfeniramini Maleat (CTM) tablet 4mg
149 Klorpromazin HCl tablet salut 100mg
150 Klorpromazin HCl tablet salut 25mg
151 Kodein HCl tab 10mg
152 K3 EDTA 3 ML
153 Kotrimoksazol pediatrik tablet
154 Kotrimoksazol suspensi
155 Kotrimoksazol dewasa tablet
156 Kandesartan 8 mg tablet
157 Kasa Steril 16 x 16 steril
158 Kasa 4 m X 5 cm
159 Kasa 4 m x 10 cm
160 Kasa 40 m x 80 cm
161 Kasa pembalut elastis 3 inch
162 Kasa pembalut elastis 4 inch
163 Keteconazole 200 mg tablet
164 kertas ematoligi analizer
165 Katekonazol cream 10 gr
166 Kloramfenikol 0.5 % tetes mata
167 kloramfenikol salep kulit (Bufacetine)
168 Katopril 12,5mg tablet
169 Katopril 25 mg tablet
170 Kaca Mata Pelindung
171 Klobazam 10 mg tablet
172 Lidokain Kompositum Injeksi
173 Lisol
174 Levetran salep
175 Leukoplas 2,5 x 4,5 cm
176 Leukoplas 7,5 x 4,5 cm
177 Livron B Plek
178 Loperamid 10 mg tablet
179 Loratadin 10 mg tablet
180 Lysmin sirup
181 Lytacur sirup
182 Mebendazol tablet 100 mg
183 Metil Ergometrin Maleat tablet salut 0.125mg
184 Metil Ergometrin Maleat injeksi 0.200 mg - 1ml
185 Metronidazol tablet 500 mg
186 Masker 3 Ply
187 Metformin HCl 500 mg Tablet
188 Methergin injeksi
189 Metilprednisolon tablet
190 Metronidazol tablet 250 mg
191 Mikonazol 2 % Krim
192 magnesium sulfat inj 20 %
193 magnesium sulfat inj 40 %
194 masker n 95
195 Mineral mix
196 Natrium Diklofenak 25 mg tablet
197 Natrium Diklofenak 50 mg tablet
198 Nalheting SE ME 32
199 Nifedipin 10mg tablet
200 Nasal canula child (Anak)
201 Nasal canula aduit (Dewasa)
202 Natrium Fluoresein Tetes Mata 2%
203 Natrium Klorida larutan infus 0,9% steril
204 Nistatin 100.000 IU/G Tablet Vaginal
205 okxitosin inj
206 Oksitetrasiklin HCl Salep Kulit 3%
207 Oksitetrasiklin HCl Salep Mata 1%
208 Obat Anti Tuberkulosis Kategori Anak
209 Obat Anti Tuberkulosis Kategori Sisipan
210 Omeprazol kapsul 20 mg
211 Paracetamol drop 60 mg / 0,6 ml
212 phacain inj
213 Piroksikam 10mg kapsul
214 Piroksikam 20mg kapsul
215 Plastik Obat
216 POT FESES
217 Pot sputum
218 Parasetamol sirup 120 mg/5ml
219 Parasetamol tablet 100 mg
220 Parasetamol tablet 500 mg
221 POLIWASH
222 Pirantel Pamoat tablet 125mg
223 Piridoksin HCl (Vitamin B6) tablet 10mg
224 Plester 5 yard x 2 inch
225 Prednison tablet 5 mg
226 Propiltiourasil (PTU) tablet 100mg
227 Plasterin bulat
228 Reco TTS TELINGA
229 Regulator oksigen
230 Retinol (Vitamin A) kapul 200.000 IU
231 Rifampisin kaplet 600mg
232 Rifampisin kapsul 300mg
233 Ringer Laktat (RL) larutan infus steril
234 Ranitidin 150mg tablet
235 Risperidon tablet 2 mg
236 Retinol (Vitamin A ) 100.000 UI kapsul lunak
237 Rivanol 300 ml
238 Retinol (Vitamin A ) 200.000 UI kapsul lunak
239 Salbutamol tablet 2 mg
240 Salep 2-4 kombinasi
241 Salisil bedak 2%
242 Silk (Benang Bedah Sutera) No.3/0 + JARUM
243 Serum, Anti Tetanus inj 1.500 IU/ampul (A.T.S)
244 Serum, Anti Tetanus inj 20.000 IU/ampul (A.T.S)
245 SLANG OKSIGEN DEWASA
246 Silk (Benang Bedah Sutera) No.3/0(3 matrik)
247 Spons Gelatin Cubicle Cubicles 1x1x1x1cm
248 Sefadroksil 500 mg tablet
249 Sefiksim 100 mg tablet
250 Sefiksime 100 mg / 5 ml sirup
251 Setirizin 10 mg tablet
252 Setirizin 5 mg / 5 ml sirup
253 SLANG OKSIGEN ANAK
254 Siprofloksasin 500 mg tablet
255 Sabutamol 4 mg tablet
256 Simvastatin tablet salut 10 mg
257 Stesolid 10 mg Rektal tube
258 Stesolid rectal 5 mg
259 Stik asam urat
260 Stik kolesterol
261 Stik glukosa
262 Stimuno forte tablet
263 Stimuno sirup
264 SE ME 32
265 Sianokobalamin (Vitamin B12) 50mcq tablet
266 Surginal Glove Non Steril
267 Slang oksigen anak
268 Slang oksigen dewasa
269 Tablet Tambah darah (progam)
270 Tes Kehamilan
271 TRAMBOPOB GEL
272 Tetrakain HCl Tetes Mata 0,5%
273 Tetrasiklin HCl kapsul 250mg
274 Tetrasiklin HCl kapsul 500mg
275 Tiamin HCl (Viamin B1) injeksi 100 mg/ml - 1 ml
276 Tiamin HCl Mononitrat (Viamin B1) tablet 50 mg
277 TES TUBE
278 Triheksifenidil Hidroklorida tablet 2mg
279 Trikresol Formalin (TKF) cairan
280 Vitamin B Komplek tablet
281 TIPS YELLO 1-200 UI 1000 pcs
282 Vagizol
283 Wing neadele 25 g
284 Yodium Povidon Larutan 10% 30 ml
285 Yodium Povidon Larutan 10% 60 ml
286 Zinc drops
287 Zink tablet
288 Zink sirup
Pasien Bpjs:
Pasien Umum:
Jumlah Pasien:

Padang,
Penanggung Jawab Gudang Pusekesmas Yang Membuat Laporan
apt. Diken Maywidia Darma, S.Farm

Pimpinan Puskesmas

dr. Viona Putria

Nip:19780208 2010 01 2005
AT (LPLPO)

PEMBE KET
RIAN

9 10
Yang Membuat Laporan