PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE VALINHOS

SECRETARIA DA FAZENDA

DECLARAÇÃO DE NÃO ESTABELECIDO

DADOS DO REQUERENTE
NOME:
ENDEREÇO Nº:
COMPLEMENTO: BAIRRO CEP:
CPF: RG:
ATIVIDADE:

O Requerente declara, para fins de inscrição junto ao Cadastro de Atividades Econômicas da

Prefeitura do Município de Valinhos/SP, para o exercício pessoal da atividade acima descrita, conforme
definido na Lista de Serviços constante do Anexo I da Lei n. º 3915/2005 (Código Tributário do Município),
suportado pela Lei Complementar Federal nº 116/2003, combinado com os dispositivos do Decreto nº
6.705/2006 que, no endereço acima:

a) não haverá atendimento ao público fisicamente;

b) não haverá nenhum tipo de publicidade na parte externa do imóvel;
c) não haverá empregados ou auxiliares para o exercício da atividade;
d) não haverá utilização de máquinas, equipamentos, sons e ruídos de qualquer natureza;
e) não haverá armazenamento de mercadorias e/ou materiais que possam pôr em risco a
segurança e a saúde pública; e,
f) não haverá modificação do imóvel utilizado, mantendo-se suas características residenciais e
de habitação.
Declaro ainda que me enquadre nas disposições previstas no Artigo 148, § 1º da Lei nº
3.915/2005.
Por ser expressão da verdade, assumo inteira responsabilidade civil e criminal pelas informações
prestadas, estando ciente que uma falsa declaração ou alterações das condições que legitimaram a
concessão da Inscrição Municipal, implicará nas penalidades previstas da legislação em vigor.

Valinhos, 00/00/0000.

Assinatura do Requerente
CPF:
RG: