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16/12/2021 20:56 Estudo de Caso Clínico

Estudo de Caso Clínico


Paciente UPL, 27 anos, sexo masculino, morador da zona urbana de Guarulhos, São Paulo.
Com histórico de viagens à países em desenvolvimento (México, Tailândia e Camboja). Em
2016, o paciente fez uma consulta com o gastroenterologista, devido a um quadro de
diarreia com cerca de seis meses de evolução, associado a dor abdominal tipo cólica e
flatulência, tendo sido colocadas como hipóteses diagnósticas: Síndrome do Cólon Irritável
e Doença Inflamatória Intestinal. Foi realizada uma tomografia computorizada abdominal,
que não revelou alterações significativas, e um Clister opaco que evidenciou uma
diverticulose do intestino grosso e um dolicocólon. Iniciou uma dieta com restrição de
produtos com lactose e, dada uma discreta melhoria sintomática, foi considerado como
diagnóstico principal, intolerância à lactose.

Mesmo mantendo-se sintomático, o paciente ficou sem fazer acompanhamento médico até
julho de 2021. Ele retornou após apresentar febre elevada e persistente, fortes dores
abdominais e diarreia crônica. Estava a 1 mês com episódios semanais de dejeções
pastosas que duravam de 2 a 3 dias; com 3 a 4 dejeções diárias, apresentando sangue e
muco nas fezes. Apresentava desconforto à palpação da fossa ilíaca direita, sem outras
alterações relevantes. O paciente foi internado, foram pedidas coproculturas que resultaram
negativas e uma tomografia computadorizada do tórax, observando-se um abcesso
hepático. O médico suspeitava de uma parasitose, e para confirmar sua suspeita, foi
solicitado um exame parasitológico de fezes.

vanessa.silvaoliveira@discente.univasf.edu.br Alternar conta

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Quais as possíveis formas de aquisição da doença? *

A principal via de transmissão em países subdesenvolvidos é a ingestão de alimentos com


cistos e agua contaminada com dejetos humanos.

Qual o agente etiológico e qual a forma evolutiva encontrada no teste? *

Agente etiologico: Entamoeba histolytica; Form

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSczkESp77HwaQv4BfjD94F14NhLXrnrClSWLEgxvaRNT80zGw/viewform?hr_submission=ChkIlcTU… 1/2
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De acordo com o relato, qual o exame parasitológico mais indicado para


identificação da doença? *

Exame parasitológico de fezes, do tipo microsc

Após avaliação das condições do paciente, qual o provável medicamento


indicado para tratamento do paciente? *

Metronidazol, ornidazol, secnidazol e tinidazol

Qual a provável parasitose apresentada pelo paciente UPL? *

Amebíase

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