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Ministerio de Salud
Documento Tcnico:
PER
Ministerio de Salud
Documento Tcnico:
Direccin General de Salud de las Personas Direccin de Calidad en Salud Lima, Per
Ministerio de Salud Av. Salaverry 801, Jess Mara Lima - Per http://minsa.gob.pe webmaster@minsa.gob.pe
J.W.G. Servicios Grficos E.I.R.L. Mariscal Las Heras # 649 Lince Telfono: 4705504 Fax: 2656561 Tiraje: 5000 ejemplares
Impreso en el Per
Dr. Luis Vicente Garca Corcuera Director Ejecutivo Direccin de Calidad en Salud
2009
Elaborado por: Comit Tcnico de Clima Organizacional: Abel Hernn Salinas Rivas Lady PatriciaYamaguchi Diaz Patricia Alvarado Chirinos Luz Illary Ramirez Freyre David Homero Silva Moreno Julio Octavio Chvez Pita Bernardo Elvis Ostos Jara Karim Snchez Arroyo DespachoViceministerial Ministerio de Salud del Per Direccin de Calidad en Salud DGSP - MINSA - Per Oficina General de Gestin de Recursos Humanos - MINSA - Per Direccin de Salud Mental - DGSP - INSA - Per Direccion de Salud IV Lima Este - Per Instituto Nacional Materno Perinatal - Per Instituto Nacional de Rehabilitacin - Per Hospital Nacional Daniel Alcides Carrin - Per
Documento Tcnico: Plan para el Estudio del Clima Organizacional 2008 - 2011
Equipo de expertos: ngel Pal Rodriguez Armas Vctor Edmundo Bazn Torres Csar Hugo GuzmnVargas Ral Surez lvarez DespachoViceministerial Ministerio de Salud del Per Oficina General de Gestin de Recursos Humanos - MINSA - Per Universidad Nacional Mayor de San Marcos - Per USAID | Iniciativa de Polticas en Salud - Per
Participantes: Fresia Ismelda E. Crdenas Garca Marcos Rubn Calle Quispe Direccin de Calidad en Salud DGSP - MINSA - Per Direccin de Calidad en Salud DGSP - MINSA - Per
Jessica Milagro Graa Espinoza Jos Del Carmen Sara ElizabethYovanny Soto Montejos ngel Omar Irribari Poicon Teresa Castilla Vicente Carlos Armando Aylln Arce Manuel Antonio Martnez Morn Lourdes PinedaYabar Abraham valos Chumpitaz Wilbert Cossio Bolaos Nancy AliciaValencia Flores Maria Tania Prez Garca Gladys Castillo Franco
Revisado por: Dr. Luis Robles Guerrero Lic. Ana Borja Hernani
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Direccin de Calidad en Salud DGSP - MINSA - Per Direccin Regional de Salud Callao - Per Direccin de Salud IV Lima Este - Per Direccin Regional de Salud Lima Instituto Nacional de Salud - Per Instituto Nacional de Oftalmologa - Per Hospital General de Huacho - Per Centro de Salud Lince - Red Lima Ciudad - Per ESSALUD - Per Direccin de Salud de la Marina - Per Jefatura de Salud del Ejercito - Per Hospital Nacional Polica Nacional del Per Luis Negreiros S. - Per Hospital Nacional Polica Nacional del Per Luis Negreiros S. - Per
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ndice
1. 2. 3. 4. 5.
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INTRODUCCIN FINALIDAD OBJETIVOS BASE LEGAL MBITO DE APLICACIN CONTENIDO 6.1 Definiciones operativas 6.2 Estrategias 6.3 Actividades 6.4 Indicadores ANEXOS Anexo 1 Estructura del Plan para el Estudio del Clima Organizacional Anexo 2 Estructura del Informe Tcnico del Estudio del Clima Organizacional Anexo 3 Pautas mnimas para la presentacin del Proyecto de Mejora Continua REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
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8.
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1 Introduccin
En el marco del proceso de descentralizacin y las polticas de salud, las organizaciones de salud establecen y desarrollan acciones pertinentes de gestin de la calidad, a fin de mejorar sus procesos, sus resultados, su clima organizacional y la satisfaccin de los usuarios internos y externos. El clima organizacional est dado por las percepciones compartidas por los miembros de una organizacin respecto al trabajo, el ambiente fsico en que ste se da, las relaciones interpersonales que tienen lugar en torno a l y las diversas regulaciones formales e informales que afectan a dicho trabajo.
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Es un indicador de la gestin de la organizacin, permite conocer el impacto de los cambios percibidos, las polticas y procedimientos existentes, la comunicacin, el estilo de direccin y las condiciones de trabajo. Se debe tener en cuenta que el comportamiento humano es un tema complejo y dinmico, por lo cual requiere investigacin, actualizacin y verificacin, necesarios para la elaboracin de un estudio de clima organizacional, cuyo objetivo principal es el identificar las percepciones de los trabajadores, para definir planes de accin orientados a mejorar los aspectos que afectan negativamente el normal desarrollo de la organizacin y de igual manera potenciar todos aquellos aspectos favorables, que motivan y hacen de la gestin diaria una labor agradable que motiva a todos. Para lograr esto es necesario el diseo, desarrollo, aplicacin de un instrumento que permita evaluar el clima organizacional; as mismo, el monitoreo y evaluacin de los planes de mejora basados en los resultados encontrados. Se propone que estas mediciones sean anuales para hacerlas comparables en el tiempo y permitan evaluar los resultados alcanzados, estableciendo medidas correctivas para lograr mejorar la calidad en las organizaciones de salud, basada en un mejor diseo organizacional, potencial humano y cultura.
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En este contexto se busca impulsar y desarrollar mejoras en el clima organizacional en nuestras organizaciones de salud. Teniendo en cuenta el Plan Nacional de Gestin de la Calidad en Salud aprobado con R.M.N 596-2007 cuyo objetivo general es el mejorar continuamente la calidad de los servicios de salud, mediante el desarrollo de una cultura de calidad sensible a las necesidades y expectativas de los usuarios internos y externos, que tenga un impacto en los resultados sanitarios, se ha considerado necesario contar con un Plan para el Estudio del Clima Organizacional.
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Los resultados de un estudio del clima organizacional implican cambios en la organizacin que involucran a todos los niveles jerrquicos, por lo cual es necesario plantear el trabajo de sensibilizacin a todos los niveles y lograr la mayor difusin y participacin posible. Ello contribuir al logro de los objetivos planteados, la participacin de todos y el posterior feedback sobre los resultados y los planes de accin; y har que los trabajadores se sientan tomados en cuenta y sean parte de las acciones de mejora y de los xitos de la organizacin. El presente Plan consta de objetivos aplicables a nivel nacional, nivel regional y redes; as como, a los establecimientos de salud. Las actividades propuestas para lograr cada objetivo, debern ser adaptadas a la realidad local en cada caso.
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2 Finalidad
Desarrollar una cultura de calidad en las organizaciones de salud a travs de la mejora continua del clima organizacional
3 Objetivos
OBJETIVO GENERAL Contribuir a fortalecer la funcin gerencial en las organizaciones de salud a fin de brindar servicios de calidad.
OBJETIVOS ESPECFICOS 1. 2. 3. 4. Promover en las organizaciones de salud el estudio del clima organizacional. Desarrollar capacidades para los estudios del clima organizacional. Implementar en las organizaciones de salud estudios del clima organizacional. Identificar e implementar en las organizaciones de salud buenas prcticas para la mejora del clima organizacional.
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4 Base legal
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 5. 9. 10.
Ley No 26842, Ley General de Salud. Ley No 27657, Ley del Ministerio de Salud. Decreto Supremo N 023-2005-SA Reglamento de Organizacin y Funciones el Ministerio de Salud. Ley N 27783, Ley de Bases de la Descentralizacin. Ley N 27867, Ley Orgnica de Gobiernos Regionales. Ley N 27972, Ley Orgnica de Municipalidades. Resolucin Ministerial N 519-2006-SA/MINSA que aprueba el Documento Tcnico Sistema de Gestin de la Calidad en Salud. Resolucin Ministerial N 640-2006/MINSA que aprueba el Manual para la Mejora Continua de la Calidad. Resolucin Ministerial N 589-2007/MINSA que aprueba el Plan Nacional Concertado de Salud. Resolucin Ministerial N 596-2007/MINSA que aprueba el Plan Nacional de Gestin de la Calidad en Salud. Resolucin Ministerial N 143-2008/MINSA que constituye el Comit Tcnico de Clima Organizacional.
5 mbito de aplicacin
El Plan para el Estudio del Clima Organizacional, es de aplicacin en las organizaciones de salud del Ministerio de Salud y es de referencia o aplicabilidad para las organizaciones de salud de los dems subsectores segn lo consideren.
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6 Contenido
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RECURSOS HUMANOS (Usuarios internos): Personas que en el sistema de salud realizan acciones para el logro de resultados en el campo de la salud, ya sea en bienes o servicios. Las personas no son recursos, sino que tienen recursos (conocimientos, valores, habilidades y experiencia para desarrollar sus acciones). Para el estudio del clima organizacional se considera a toda persona que trabaje y tenga una relacin directa con la organizacin de salud seleccionada. SENSIBILIZACIN: Es entendida como el conjunto de acciones que pretenden influir sobre las ideas, percepciones, estereotipos, conceptos de las personas y grupos para provocar un cambio de actitudes en nuestras prcticas sociales, individuales y colectivas. Consiste en motivar la participacin y el compromiso de los decisores, gestores polticos y tcnicos; as como al personal de salud, en la implementacin del Plan para el Estudio del Clima Organizacional.
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6.2 ESTRATEGIAS:
Las estrategias para implementar en las organizaciones de salud, el Plan para el Estudio del Clima Organizacional 2008 - 2011 son las siguientes: 1. Concertar compromisos polticos nacionales, regionales y locales que faculten el mejoramiento sostenido del nivel de gestin de las organizaciones de salud para la mejora del clima organizacional. 2. Institucionalizar el estudio del clima organizacional que facilite la mejor orientacin en la formulacin de los planes de gestin y en los procesos de control. 3. Motivar y comprometer al personal de salud en el proceso del estudio del clima organizacional como elemento estratgico en el desarrollo de una cultura de calidad.
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6.3 ACTIVIDADES:
OE 1. Promover en las organizaciones de salud el estudio del clima organizacional 1.1 1.2 Sensibilizacin de los decisores, gestores polticos en salud y personal de salud sobre clima organizacional y su estudio en el desarrollo de las organizaciones. Socializacin del Documento Tcnico: Metodologa para el Estudio del Clima Organizacional, instrumento y herramienta informtica de procesamiento de datos, para el estudio del clima organizacional en las organizaciones del sector salud. Difusin del Documento Tcnico: Metodologa para el Estudio del Clima Organizacional, instrumento y herramienta informtica de procesamiento de datos, para el estudio del clima organizacional en las organizaciones del sector salud.
1.3
OE 2. Desarrollar capacidades para los estudios del clima organizacional 2.1 Capacitacin a los equipos tcnicos de las organizaciones del sector salud segn su naturaleza y nivel resolutivo en la implementacin del Documento Tcnico: Metodologa para el Estudio del Clima Organizacional. Capacitacin a los equipos tcnicos de las entidades del sector salud segn su naturaleza y nivel resolutivo en el diseo e implementacin de proyectos de mejora del clima organizacional.
2.2
OE 3. Implementar en las organizaciones de salud estudios del clima organizacional 3.1 Seleccin de las entidades pilotos del sector salud para la determinacin de una lnea de base y la realizacin del estudio del clima organizacional.
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3.2 3.3
Determinacin de una lnea de base del clima organizacional en las organizaciones del sector salud a nivel nacional. Aplicacin de la metodologa para el estudio del clima organizacional en las organizaciones del sector salud.
OE 4. Identificar e implementar en las organizaciones de salud, buenas prcticas para la mejora del clima organizacional 4.1. Monitoreo y Evaluacin de los Proyectos/Acciones para la mejora del clima organizacional. 4.2 Elaborar el Documento Tcnico: Buenas Prcticas para un adecuado clima organizacional. 4.3 Priorizar e Implementar Buenas Prcticas para la mejora del clima organizacional.
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Proporcin de organizaciones comprometidas en realizar mediciones sobre el clima organizacional de sus organizaciones. Proceso La RM N 519/2006 que aprueba el Documento Tcnico: Sistema de Gestin de la Calidad en Salud, el cual establece como uno de sus objetivos el fomentar una cultura de calidad en el sector a travs de la difusin de valores y principios de la cultura de la calidad a todo nivel entre los diferentes actores del sistema de salud. La RM N 596-2007/MINSA que aprueba el Plan Nacional de Gestin de la Calidad en Salud, el cual establece dentro de sus estrategias el generar compromisos polticos en el nivel nacional, regional y local para la mejora del desempeo de los servicios de salud, as como el involucramiento del personal en la nueva filosofa, procesos, herramientas y tcnicas necesarias para el cambio y la mejora de la calidad.
OBJETIVO TIPO DE MEDIDA NUMERADOR DENOMINADOR UMBRAL FUENTE DE DATOS TCNICA DE RECOLECCIN PERIODICIDAD DE MEDICIN RESPONSABLE
Promover en las organizaciones de salud, el estudio del clima organizacional. Porcentaje. Nmero de organizaciones comprometidas en realizar mediciones del clima organizacional en sus organizaciones. Nmero de organizaciones de salud seleccionadas. 80% Actas de compromiso. Revisin del total de actas de compromiso. Anual. Direccin de Calidad en Salud o quien haga sus veces.
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Proporcin de organizaciones que recibieron capacitacin para realizar estudios de clima organizacional. Proceso. La RM N 519/2006 que aprueba el Documento Tcnico: Sistema de Gestin de la Calidad en Salud, el cual establece dentro del componente Garanta y Mejora de la Calidad la sensibilizacin y capacitacin sobre la calidad y tpicos afines. La RM N 596-2007/MINSA que aprueba el Plan Nacional de Gestin de la Calidad en Salud, el cual establece dentro de su OE02 la capacitacin del personal directivo/responsable a cargo de las actividades de la gestin de calidad para fortalecer las competencias tcnicas y evaluar su desempeo.
Desarrollar capacidades para los estudios del clima organizacional. Porcentaje. N de organizaciones que recibieron capacitacin para realizar la medicin del clima organizacional. N de organizaciones de salud seleccionadas. 80% Registro de capacitaciones de equipos tcnicos. Revisin de registros de capacitaciones de equipos tcnicos. Anual. Direccin de Calidad en Salud o quien haga sus veces.
NUMERADOR DENOMINADOR UMBRAL FUENTE DE DATOS TCNICA DE RECOLECCIN PERIODICIDAD DE MEDICIN RESPONSABLE
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Proporcin de organizaciones de salud que realizaron medicin del clima organizacional. Resultado/Efectividad. La RM N 519/2006 que aprueba el Documento Tcnico: Sistema de Gestin de la Calidad en Salud, el cual establece como uno de sus objetivos el generar conocimientos de base y experiencias en la conduccin del Sistema de Gestin de la Calidad, a travs del desarrollo de la capacidad directiva para la gestin de la calidad y la implementacin de metodologas de garanta de la calidad a todos los niveles, as tambin estableciendo un sistema de informacin bsico, integrado y confiable. La RM N 596-2007/MINSA que aprueba el Plan Nacional de Gestin de la Calidad en Salud, el cual establece dentro de OE 03 el diseo e implementacin de una metodologa para la medicin del clima organizacional.
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OBJETIVO TIPO DE MEDIDA NUMERADOR DENOMINADOR UMBRAL FUENTE DE DATOS TCNICA DE RECOLECCIN PERIODICIDAD DE MEDICIN RESPONSABLE
Implementar en las organizaciones de salud estudios del clima organizacional. Porcentaje. Nmero de organizaciones que realizaron medicin del clima organizacional. N de organizaciones que recibieron capacitacin para realizar la medicin del clima organizacional. 80% Informes de medicin del clima organizacional. Registro de capacitaciones de equipos tcnicos. Revisin de informes de medicin del clima organizacional. Revisin de registros de capacitaciones de equipos tcnicos. Anual. Direccin de Calidad en Salud o quien haga sus veces.
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OE 4.Identificar e implementar en las organizaciones de salud, buenas prcticas, para la mejora del clima organizacional
Proporcin de organizaciones que han implementado buenas prcticas, para la mejora del clima organizacional. Resultado/ Efectividad. La RM N 519/2006 que aprueba el Documento Tcnico: Sistema de Gestin de la Calidad en Salud, el cual establece como uno de sus objetivos el generar conocimientos de base y experiencias en la conduccin del Sistema de Gestin de la Calidad, a travs de la introduccin de procesos de mejora continua en todos los niveles. La RM N 596-2007/MINSA que aprueba el Plan Nacional de Gestin de la Calidad en Salud, el cual establece dentro de sus estrategias el desarrollo de mecanismos participativos y multidisciplinarios que problematicen lo cotidiano y logren cambiar la cultura organizacional.
OBJETIVO
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Identificar e implementar en las organizaciones de salud, buenas prcticas para la mejora del clima organizacional. Porcentaje. Nmero de organizaciones que implementaron buenas prcticas para la mejora del clima organizacional. Nmero de organizaciones que realizaron medicin del clima organizacional. 80% Informes de proyectos de mejora en donde se evidencien buenas prcticas implementadas para la mejora del clima organizacional. Informes de medicin del clima organizacional. Revisin de informes de buenas prcticas implementadas para la mejora del clima organizacional. Revisin de informes de medicin del clima organizacional. Anual. Direccin de Calidad en Salud o quien haga sus veces.
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7 Anexos
Anexo 2 Estructura del Informe Tcnico del Estudio del Clima Organizacional
1. 2. 3. 4. Antecedentes Anlisis Conclusiones Sugerencias y/o recomendaciones
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Anexo 3 Pautas mnimas para la presentacin del Proyecto de Mejora del Clima Organizacional
A. Informacin del Proyecto Ttulo del Proyecto Equipo Dependencia Poblacin objetivo Lugar de ejecucin Duracin B. Descripcin del Proyecto Antecedentes Justificacin Objetivos Metodologa Propuesta Resultados esperados Cronograma de actividades Financiamiento
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8 Referencias bibliogrficas
Cabrera, Gilmar. Apuntes de Ctedra, Comportamiento Organizacional, Universidad Central de Chile, 1996. Segredo Prez, Alina M. Percepcin del Clima Organizacional por Directores de Policlnicos. ENSAP, 2004 www.gestiopolis.com/recursos/documentos/fulldocs/rrhh/mecluch.htm - 66k. Visita: 01 julio 2008
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