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MODELO DE CHECKLIST – Anexo 1

CHECKLIST DE INSPEÇÃO DE SEGURANÇA DO TRABALHO

Local da inspeção: Data:

Participantes:

Quantidade de trabalhadores envolvidos nas atividades:

AMBIENTE E ORGANIZAÇÃO

AMBIENTE 1
1- O local de trabalho está organizado? ( ) ( ) ( )

Sim Não Não se aplica

2- O layout ou arranjo físico atende as necessidades das ( ) ( ) ( )


atividades?
Sim Não Não se aplica

3 - Existe uma isolação entre as atividades? ( ) ( ) ( )

Sim Não Não se aplica

EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL - EPIs

1-

2-

3-

ISOLAMENTO E SINALIZAÇÃO DE ÁREA

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2-

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EQUIPAMENTOS DE COMBATE À INCÊNDIO

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PRODUTOS QUÍMICOS

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MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS

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3-

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