1- M.V.P, 34 anos, nuligesta, DUM: 20/12/21 com a amenorreia desde então, comparece a consulta para atendimento não fez exames suspeita de gestação por apresentar náuseas. Descreva como deve ser o atendimento de Enfermagem para esta paciente: O enfermeiro deve pedir um exame de gravidez a paciente, conversar sobre uma possível gestação, perguntar a paciente se ela usa algum medicamento que possa ter causado a ausência da menstruação. Assim que o exame de gravidez se for confirmado gravidez deve aconselhar a paciente como prosseguir com o pré natal e passar exames complementares. Caso o exame seja negativo deve encaminha-lá ao médico ginecologista para melhor avaliação do caso.
2- A.C.M, 20 anos, DUM: 15/11/21, menstruação desregulada, realizou beta com resultado positivo, compareceu para dar início ao pré Natal. descreva a consulta: Avaliar a DUM, o enfermeiro deve solicitar exame TIG (teste imunológico de gravidez), no caso a paciente já levou então não será necessário. Com a confirmação pelo exame, o enfermeiro colhe os dados da gestante para da início ao pré natal, sendo necessário: • Nome, idade e endereço da gestante. • Data da última menstruação. • Idade gestacional. • Trimestre da gravidez em que se iniciou o pré natal. • Avaliação nutricional. O enfermeiro informa a gestante as informações necessárias referente ao acompanhamento do pré natal. Deve ser fornecido a gestante: • Cartão da gestante • Calendária de vacina • Solicitações de exame de rotina Roteiro da Primeira Consulta: História clínica • • Identificação: • − idade; • − cor; • − naturalidade; • − procedência; • − endereço atual. Dados sócio-econômicos: • − grau de instrução; • − profissão/ocupação; • − situação conjugal; • − número e idade de dependentes (avaliar sobrecarga de trabalho doméstico); • − renda familiar per capita; • − pessoas da família que participam da força de trabalho; • − condições de moradia (tipo, no de cômodos); • − condições de saneamento (água, esgoto, coleta de lixo). Motivos da consulta: • − assinalar se foi encaminhada pelo agente comunitário ou se • procurou diretamente a unidade; • − se existe alguma queixa que a fez procurar a unidade - • descrevê-la. • • Antecedentes familiares - especial atenção para: • − hipertensão; • − diabetes; • − doenças congênitas • − gemelar. • − câncer de mama • − hanseníase; • − tuberculose Antecedentes pessoais - especial atenção para: − hipertensão arterial • − cardiopatias; • − diabetes; • − doenças renais crônicas.
3- Mulher com 32 semanas de gestação ao realizar teste rápido de Sífilis e a e positivo. Quais as condutas a serem tomadas com essa paciente. A paciente deve iniciar imediatamente o tratamento junto com seu parceiro, e o enfermeiro deve ficar acompanhando a paciente com mais cautela, orientar a paciente a não ter relação com seu parceiro sem camisinha até o fim do tratamento. Alertar a paciente sobre os riscos que pode ter ao bebê, e orientar sobre o parto.
4- Gestante 22 semanas compareceu para tomar a vacina de rotina conforme indicação do enfermeiro a partir de 20 semanas de gestação. Qual vacina deve ser aplicada: Uma dose da dTpa a partir de 20 semanas.