Aol 2, 3 Imuno

AOL 2 IMUNO
Pergunta 1
/1
Leia o trecho a seguir:

“O oxigênio deve ser usado com cautela em pacientes com suspeita de envenenamento
neurotóxico que não justifiquem o manejo imediato das vias aéreas. A detecção de insuficiência
respiratória pode ser prejudicada pela oxigenoterapia. Embora as outras características
clínicas da neurotoxicidade geralmente se manifestem mais cedo (particularmente paralisia
bulbar, geralmente se manifestando primeiro como ptose bilateral). Hipóxia por
hipoventilação exige intubação.”
Fonte: WHITE, J. Snakebites worldwide: Management. UpToDate, 2020. Disponível em:
<https://uptodate.com/contents/snakebites-worldwide-management>. Acesso em: 24 mai.
2020. (tradução do autor)
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre aspectos práticos do laboratório

de imunologia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s)
falsa(s).
I. ( ) A aplicação de soro heterólogo corresponde à imunização ativa.

II. ( ) Soros heterólogos são obtidos a partir da inoculação do antígeno em cavalos e posterior
obtenção de anticorpos após a sangria do animal.
III. ( ) Soros homólogos possuem maior segurança, porém, maior custo que os soros
heterólogos.
IV. ( ) O tratamento com soro homólogo faz parte da imunização passiva.
V. ( ) Soros heterólogos podem levar a reações alérgicas graves.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Ocultar opções de resposta
1.
F, V, V, V, V.
Resposta correta
2.
V, F, V, F, V.
3.
F, V, F, F, V.
4.
F, V, F, V, V.
5.
V, F, V, V, F.
2. Pergunta 2
/1

“Condição de segurança alcançada por um conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar,
reduzir ou eliminar riscos inerentes às atividades que possam comprometer a saúde humana,
animal e o meio ambiente.”
Fonte: ANVISA. RDC n. 302, de 13 de outubro de 2005. Ministério da Saúde. Dispõe sobre
Regulamento Técnico para funcionamento de Laboratórios Clínicos. Disponível em:
<http://portal.anvisa.gov.br/documents/10181/2718376/RDC_302_2005_COMP.pdf/7038e8
53-afae-4729-948b-ef6eb3931b19 >. Acesso em: 22 mai. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas de laboratório

falsa(s).
I. ( ) Preservar a saúde do profissional e o meio ambiente é responsabilidade do laboratório e

do próprio profissional ao trabalhar de forma segura.
II. ( ) A pele representa uma importante barreira de proteção, logo, pequenas lesões podem
aumentar o risco de contaminação biológica.
III. ( ) O uso de EPIs pelo profissional é facultativo durante o manuseio com patógenos de risco
IV.
IV. ( ) Os mapas de risco contribuem na prevenção de acidentes ambientais e acidentes com
profissionais.
V. ( ) O nitrogênio líquido constitui um tipo de risco físico ao profissional.
1.
V, V, F, V, F.
Resposta correta
2.
F, V, V, F, F.
3.
F, V, F, V, V.
4.
V, F, V, V, F.
5.
V, F, F, F, V.
3. Pergunta 3
/1

“Os tumores sólidos são mais comumente associados a uma doença mediada pelo complexo
imune, como a nefropatia membranosa. No entanto, casos raros de DCM associados a tumores
sólidos foram relatados. Estes incluem timoma; carcinoma de células renais; mesotelioma; e
câncer broncogênico, cólon, bexiga, pulmão, mama, pâncreas, duodenal e próstata [37,45,46].
Em alguns casos relatados, mas não em todos, a ablação do tumor foi seguida pela remissão da
síndrome nefrótica.”
Fonte: MEYRIER, A; RADHAKRISHNAN, W. J. Etiology, clinical features, and diagnosis of
minimal change disease in adults. UpToDate, 2019. Disponível em:
<https://uptodate.com/contents/etiology-clinical-features-and-diagnosis-of-minimal-change-
disease-in-adults>. Acesso em: 21 mai .2020. (tradução do autor)
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre anticorpos monoclonais, pode-

se afirmar que, após a obtenção dos hibridomas, o cultivo para produção de anticorpos ocorre
em:
1.
meio HAT, constituído por hipoxantina, aminopterina e timidina.
Resposta correta
2.
meio hágar, associado à acrilamida e nitrogênio.
3.
solução de KCL (19,1%), associada ao álcool a 70%.
4.
polietilenoglicol (PEG), associado à glutaraldeído.
5.
solução hipertônica de NACL 20%, associada a agentes saneantes.
4. Pergunta 4
/1
“Na fase aguda, o nível de parasitemia é alto; tripomastigotas móveis podem ser detectados
por microscopia de preparações frescas de sangue anticoagulado. O nível de parasitemia
diminui dentro de 90 dias da infecção, mesmo sem tratamento, e é indetectável por
microscopia na fase crônica.”
Fonte: BERNY,C., Chagas disease: Acute and congenital Trypanosoma cruzi infection. Uptodate,
2020. Disponível em: <https://uptodate.com/contents/chagas-disease-acute-and-congenital-
trypanosoma-cruzi-infection>. Acesso em: 24 mai. 2020. Tradução pelo autor.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas laboratoriais,

pode-se afirmar que a contaminação por T.Cruzi (causador da doença de chagas) em
laboratório, ocorre, principalmente:
1.
durante a calibração de equipamentos.
2.
em situações nas quais o colaborador leva objetos à boca.
Resposta correta
3.
durante a assepsia da bancada com o agente saneante glutaraldeído.
4.
pela transmissão de mosquitos vetores.
5.
durante a obtenção de hibridomas.
5. Pergunta 5
/1

“A proteção ocular formada por peça inteira que se adapta ao topo da cabeça ou parcial, tipo
óculos, deve ser verificada quanto a sua adequação e indicação para produtos perigosos
dispersos em nuvens, fumos, aerossóis ou lâmpadas que lesam o olho e suas estruturas. A
depender da exposição química, física ou biológica, a indicação do protetor adequado deve ser
atendida. Há muito existem lentes de protetores que são descritas como seletoras de
impedimento para a luz ultravioleta e são indicadas, por exemplo, para os que trabalham com
trans iluminadores ou setores com lâmpadas germicidas ultravioleta.”
Fonte: FIOCRUZ, Manual de biossegurança. 2001. Disponível em:
<http://fiocruz.br/biosseguranca/Bis/manuais/biosseguranca/manual_biosseguranca.pdf>.
Acesso em: 22 mai. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas de laboratório,
pode-se afirmar que o patógeno Mycobacterium tuberculosis é classificado como um agente
patógeno de risco III porque:
1.
apresenta risco muito baixo ou ausente individual e coletivo de contaminação e

necessidade variável de tratamento e prevenção.
2.
apresenta moderado risco individual e baixo risco coletivo ou comunitário de

disponibilidade de métodos de tratamento e prevenção.
3.
apresenta elevado risco individual e coletivo de contaminação e indisponibilidade de

métodos eficazes de tratamento e prevenção.
4.
constitui baixo risco individual e baixo risco coletivo ou comunitário, disponibilidade de

métodos de tratamento e indisponibilidade de prevenção.
5.
apresenta elevado risco individual e baixo risco coletivo de contaminação e

disponibilidade de métodos eficazes de tratamento e prevenção.
Resposta correta
6. Pergunta 6
/1

“Reagentes, padrões, calibradores, controles, materiais, artigos e instrumentos, junto com as
instruções para seu uso, que contribuem para realizar uma determinação qualitativa,
quantitativa ou semiquantitativa de uma amostra biológica e que não estejam destinados a
cumprir função anatômica, física ou terapêutica alguma, que não sejam ingeridos, injetados ou
inoculados em seres humanos e que são utilizados unicamente para provar informação sobre
amostras obtidas do organismo humano.”
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os aspectos práticos do
laboratório de imunologia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e
F para a(s) falsa(s).
I. ( ) A análise qualitativa de uma amostra ocorre para determinar se o anticorpo é reagente ou

não reagente ao material biológico.
II. ( ) A reação entre o anticorpo contra o HbsAg (vírus da Hepatite B) é considerada uma
análise quantitativa.
III. ( ) A determinação da concentração de anticorpos contra o vírus da dengue em um paciente
em investigação é classificada como análise quantitativa.
IV. ( ) Testes sorológicos são essenciais no diagnóstico da febre amarela e complementam a
avaliação clínica por profissional habilitado.
V. ( ) A análise qualitativa equivale a expressar a concentração de um antígeno de interesse.
1.
V, F, V, F, F.
2.
F, V, V, F, F.
3.
F, V, F, V, V.
4.
V, F, V, F, V.
5.
V, F, V, V, F.
Resposta correta
7. Pergunta 7
/1

“A encefalite ocorre em até 1 por 1000 casos de sarampo. Geralmente aparece alguns dias após
a erupção cutânea, geralmente no dia 5 (intervalo de 1 a 14 dias); os sintomas podem incluir
febre, dor de cabeça, vômito, rigidez do pescoço, irritação meníngea, sonolência, convulsões e
coma. A encefalite aguda por sarampo também pode ocorrer na ausência de erupção cutânea
Aproximadamente 25% das crianças têm sequelas do neurodesenvolvimento; doença
rapidamente progressiva e fatal ocorre em cerca de 15% dos casos”
Fonte: GANS, H.; MALDONADO, Y. A. Measles: Clinical manifestations, diagnosis, treatment, and
prevention. UpToDate, 2019. Disponível em: <https://uptodate.com/contents/measles-
clinical-manifestations-diagnosis-treatment-and-prevention>. Acesso em: 21 mai. 2020.
(tradução do autor).

pode-se afirmar que a imunização contra sarampo e hepatite dos colaboradores que operam
microrganismos potencialmente contaminantes é obrigatória porque:
1.
protege contra diversos patógenos mesmo que o profissional se alimente nas áreas de
manipulação dos agentes.
2.
a exposição frequente a agentes patogênicos com elevada virulência torna necessária a

imunização ativa.
Resposta correta
3.
constitui uma barreira contra riscos físicos como radiação UV e possíveis queimaduras.
4.
apresenta defesa essencial contra riscos ergonômicos como tendinite, problemas

articulares, lombalgia e cervicalgia.
5.
protege contra riscos químicos como medicamentos e saneantes, a exemplo, o

glutaraldeído.
8. Pergunta 8
/1

“A amostra de paciente deve ser transportada e preservada em recipiente isotérmico, quando
requerido, higienizável, impermeável, garantindo a sua estabilidade desde a coleta até a
realização do exame, identificado com a simbologia de risco biológico, com os dizeres
‘Espécimes para Diagnóstico’ e com nome do laboratório responsável pelo envio.”
53-afae-4729-948b-ef6eb3931b19 >. Acesso em: 22 mai. 2020. (tradução do autor)
falsa(s).
I. ( ) O transporte da amostra é umas das etapas da fase pré-analítica.

II. ( ) É facultativo ao laboratório dispor de instruções escritas, disponíveis e atualizadas sobre
todas as etapas de trabalho.
III. ( ) As etapas realizadas inadequadamente na fase pré-analítica afetam a qualidade da
amostra e impactam no resultado.
IV. ( ) O trabalhador pode operar de forma subjetiva e conforme sua experiência profissional.
V. ( ) A emissão do laudo com as informações interpretativas dos resultados ocorre na fase
pós-analítica.
1.
F, V, F, V, V.
2.
F, V, V, F, F.
3.
V, F, V, F, V.
Resposta correta
4.
V, F, F, F, V.
5.
V, F, V, V, F.
9. Pergunta 9
/1

“O Brasil foi o último país das Américas a erradicar a varíola. Em 1971 foram notificados 19
casos, sendo que em 1972 ocorreu o último caso da doença em nosso meio, considerada, a
partir de então, erradicada do continente americano.”
Fonte: GUIDO, C. L.; ESPER, G. L. Varíola, sua prevenção vacinal e ameaça como agente de
bioterrorismo. Rev. Assoc. Med. Bras. v. 48, n. 4, São Paulo, out./dez. 2002. Disponível em:
<https://scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-
42302002000400045&lng=en&nrm=iso&tlng=pt>. Acesso em: 30 mai 2020.
Até sua erradicação, a varíola foi responsável por aproximadamente 300 milhões de mortes no
mundo todo. Com isso, o processo vacinal tornou-se obrigatório em diversos países e sistemas
de saúde, para prevenir o aparecimento de doenças bacterianas ou virais. Considerando essas
informações e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir:
I. Após a erradicação da varíola, a continuidade do processo vacinal dependerá do número de

comorbidades que acometem a população.
II. A vacinação atua na prevenção de diversas enfermidades e sua continuidade é essencial na
promoção da saúde dos indivíduos.
III. A principal prevenção contra poliomielite consiste em medicamentosa com
antimicrobianos potentes, como a polimixina B.
IV. A descontinuidade do processo vacinal pode favorecer o reaparecimento de doenças
previamente erradicadas.
Está correto apenas o que se afirma em:
1.
I e II.
2.
III e IV.
3.
II e III.
4.
I, III e IV.
5.
II e IV.
Resposta correta
10. Pergunta 10
/1

“Foram observados, em alguns trabalhadores com acrilamida, efeitos no sistema nervoso,
como fraqueza muscular, dormência nas mãos e pés, suores, desequilíbrio e descoordenação.
No entanto, a maioria das pessoas não são expostas a níveis de acrilamida suficientemente
elevados para provocar estes efeitos.”
Fonte: FIOCRUZ, Acrilamida-ToxFAQS. 2012. Disponível em:
<https://www.atsdr.cdc.gov/toxfaqs/ToxFAQS_Foreign_Language_PDFs/tfacts203_portugues
e.pdf>. Acesso em 22 mai.2020
pode-se afirmar que a classificação dos riscos químicos é importante porque:
1.
determina quais são os agentes saneantes viáveis para desinfecção do local.
2.
oferece alternativas para inativar agentes biológicos tóxicos.
3.
viabiliza o tratamento dos efeitos de agentes químicos após contato com as mucosas.
4.
fornece opções de reagentes para aumentar a acurácia dos testes sorológicos.
5.
define os EPIs requeridos para cada nível de proteção.
Resposta correta
1. AOL 2
2. Pergunta 1
/1

“Conjunto de operações que estabelece, sob condições especificadas, a correspondência entre
valores indicados por um instrumento, sistema de medição ou material de referência, e os
valores correspondentes estabelecidos por padrões.”

pode-se afirmar que a calibração de equipamentos é importante, principalmente, porque:
1.
possibilita o funcionamento adequado do instrumento e a obtenção de resultados

precisos e confiáveis.
Resposta correta
2.
habilita qualquer profissional da área da saúde a realizar ensaios imunológicos

laboratoriais.
3.
permite a realização de atividades pertinentes à fase pós-analítica e os ajustes

necessários quanto a limpeza do equipamento.
4.
constitui o principal método de prevenção de acidentes e apresenta maior relevância do

que a capacitação e conscientização dos profissionais.
5.
determina as diretrizes ou instruções imprescindíveis na execução das atividades

laboratoriais.
3. Pergunta 2
/1

“Moléculas de imunoglobulinas são componentes funcionais do sistema imunológico. Os
anticorpos facilitam inúmeras reações celulares e humorais a uma variedade de antígeno,
incluindo antígenos do hospedeiro e substâncias estranhas. A maioria dos anticorpos
produzidos como parte da resposta imune normal é policlonal, o que significa que são
sintetizados por vários linfócitos B distintos e, como resultado, cada uma possui uma
especificidade ligeiramente diferente para o antígeno. No entato, é possível produzir grandes
quantidades de anticorpos a partit de uma única célula B.’’
Fonte: MANIS, J. P. Overview of therapeutic monoclonal antibodies. UpToDate. 2014.
Disponível em: <https://uptodate.com/contents/overview-of-therapeutic-monoclonal-
antibodies>. Acesso em: 21 mai. 2020. (tradução do autor).
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as imunoglobulinas, analise as
asserções a seguir e a relação proposta por elas:
I. A imunoterapia, ou o uso terapêutico de anticorpos monoclonais, é uma alternativa para

pacientes oncológicos.
Porque:
II. Os anticorpos monoclonais apresentam menor toxicidade do que a terapia quimioterápica
citotóxica convencional, pois são direcionados a alvos específicos e poupam células sadias no
hospedeiro.
A seguir, assinale a alternativa correta:
1.
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é proposição falsa.
2.
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é proposição verdadeira.
3.
As asserções I e II são proposições falsas.
4.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa incorreta da I.
5.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
Resposta correta
4. Pergunta 3
/1

“O diagnóstico da infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) foi revolucionado pela descoberta do
antígeno da Austrália, agora chamado antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg). Durante as
duas décadas seguintes, foram estabelecidos ensaios sorológicos para o HBsAg e outros
antígenos e anticorpos do VHB. Os avanços nas técnicas de biologia molecular levaram ao
desenvolvimento de ensaios de hibridação e reação em cadeia da polimerase (PCR) para
determinação direta do DNA do vírus da hepatite B (DNA do HBV).”
Fonte: LOK, A. S. F. Hepatitis B virus: Screening and diagnosis. UpToDate, 2018. Disponível em:
https://www.uptodate.com/contents/hepatitis-b-virus-screening-and-diagnosis>. Acesso em:
21 mai. 2020. (tradução do autor)
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre testes sorológicos, analise as

afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) Testes sorológicos positivos envolvem a reação entre antígeno e anticorpo.

II. ( ) O teste sorológico de triagem utilizado para detectar a sífilis é o VDRL.
III. ( ) A reação sorológica cruzada pode ocorrer entre anticorpos contra o vírus da dengue e da
febre amarela, fornecendo resultados falso negativos.
IV. ( ) Indivíduos soronegativos apresentam anticorpos contra HBsAg (antígeno de interesse).
V. ( ) A leishmaniose tegumentar difusa é diagnosticada principalmente em laboratório de
imunologia clínica.
1.
V, V, F, F, V.
Resposta correta
2.
F, V, F, V, V.
3.
V, F, V, F, V.
4.
V, F, V, V, F.
5.
F, V, V, F, F.
5. Pergunta 4
/1

“O Brasil foi o último país das Américas a erradicar a varíola. Em 1971 foram notificados 19
casos, sendo que em 1972 ocorreu o último caso da doença em nosso meio, considerada, a
partir de então, erradicada do continente americano.”
Fonte: GUIDO, C. L.; ESPER, G. L. Varíola, sua prevenção vacinal e ameaça como agente de
bioterrorismo. Rev. Assoc. Med. Bras. v. 48, n. 4, São Paulo, out./dez. 2002. Disponível em:
<https://scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-
42302002000400045&lng=en&nrm=iso&tlng=pt>. Acesso em: 30 mai 2020.
Até sua erradicação, a varíola foi responsável por aproximadamente 300 milhões de mortes no
mundo todo. Com isso, o processo vacinal tornou-se obrigatório em diversos países e sistemas
de saúde, para prevenir o aparecimento de doenças bacterianas ou virais. Considerando essas
informações e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir:
I. Após a erradicação da varíola, a continuidade do processo vacinal dependerá do número de

comorbidades que acometem a população.
II. A vacinação atua na prevenção de diversas enfermidades e sua continuidade é essencial na
promoção da saúde dos indivíduos.
III. A principal prevenção contra poliomielite consiste em medicamentosa com
antimicrobianos potentes, como a polimixina B.
IV. A descontinuidade do processo vacinal pode favorecer o reaparecimento de doenças
previamente erradicadas.
1.
II e III.
2.
III e IV.
3.
I, III e IV.
4.
I e II.
5.
II e IV.
Resposta correta
6. Pergunta 5
/1

“Na fase aguda, o nível de parasitemia é alto; tripomastigotas móveis podem ser detectados
por microscopia de preparações frescas de sangue anticoagulado. O nível de parasitemia
diminui dentro de 90 dias da infecção, mesmo sem tratamento, e é indetectável por
microscopia na fase crônica.”
Fonte: BERNY,C., Chagas disease: Acute and congenital Trypanosoma cruzi infection. Uptodate,
2020. Disponível em: <https://uptodate.com/contents/chagas-disease-acute-and-congenital-
trypanosoma-cruzi-infection>. Acesso em: 24 mai. 2020. Tradução pelo autor.

pode-se afirmar que a contaminação por T.Cruzi (causador da doença de chagas) em
laboratório, ocorre, principalmente:
1.
durante a calibração de equipamentos.
2.
durante a assepsia da bancada com o agente saneante glutaraldeído.
3.
em situações nas quais o colaborador leva objetos à boca.

Resposta correta
4.
pela transmissão de mosquitos vetores.
5.
durante a obtenção de hibridomas.
7. Pergunta 6
/1

“O soro heterólogo é uma solução concentrada e purificada de anticorpos, preparada em
equídeos imunizados contra o vírus da raiva. Deve ser conservado em geladeira, entre +2º a
+8ºC, observando o prazo de validade do fabricante.”
Fonte: MINISTÉRIO DA SAÚDE. Instrumentos disponiveis para controle. 2014. Disponível em:
<https://saude.gov.br/component/content/article/961-saude-de-a-a-z/raiva/11614-
instrumentos-disponiveis-para-controle>. Acesso em: 22 mai. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o laboratório de imunologia,

pode-se afirmar que a fabricação e a administração de soros heterólogos são úteis na saúde
pública porque os soros:
1.
constituem a imunização passiva e permitem o tratamento de acidentes com animais

peçonhentos, fornecendo anticorpos específicos ao hospedeiro.
Resposta correta
2.
são obtidos a partir de engenharia genética e dispensam cuidados durante a

administração, devido à rara incidência de reações alérgicas.
3.
constituem a imunização ativa e apresentam a capacidade de fornecer proteção

imunológica imediata ao disponibilizar anticorpos específicos.
4.
são obtidos a partir da fusão de células B produtoras de anticorpos específicos a células

neoplásicas com capacidade reprodutiva ilimitada.
5.
estimulam a produção imediata de anticorpos naturais pelo próprio hospedeiro, para

garantir proteção contra mordidas de cães raivosos.
8. Pergunta 7
/1

”Os anticorpos monoclonais originalmente derivados de uma espécie não humana (por
exemplo, camundongo, rato) podem ser ‘humanizados’ em vários graus através da engenharia
de substituições de aminoácidos que os tornam mais semelhantes à sequência humana. Isso é
feito usando tecnologias de DNA recombinante.”
Fonte: MANIS, J. P. Overview of therapeutic monoclonal antibodies. UpToDate. 2014.
Disponível em: <https://uptodate.com/contents/overview-of-therapeutic-monoclonal-
antibodies>. Acesso em: 21 mai. 2020. (tradução do autor).
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre processos de obtenção de

anticorpos monoclonais, analise as afirmativas a seguir:
I. Imunoterápicos murinos possuem elevada resposta imunogênica devido à reação de

anticorpos humanos no hospedeiro contra os anticorpos do rato.
II. Anticorpos monoclonais quiméricos apresentam baixa reações de hipersensibilidade, visto
que a matéria-prima usada é originada de humanos.
III. A fusão de células B produtoras de anticorpos contra um antígeno específico a células
neoplásicas permite a obtenção dos hibridomas.
IV. A imunoterapia possui maior toxicidade do que a terapia quimioterápica convencional.
1.
I e II.
2.
I e III.
Resposta correta
3.
II e III.
4.
I e IV.
5.
III e IV.
9. Pergunta 8
/1

“Os tumores sólidos são mais comumente associados a uma doença mediada pelo complexo
imune, como a nefropatia membranosa. No entanto, casos raros de DCM associados a tumores
sólidos foram relatados. Estes incluem timoma; carcinoma de células renais; mesotelioma; e
câncer broncogênico, cólon, bexiga, pulmão, mama, pâncreas, duodenal e próstata [37,45,46].
Em alguns casos relatados, mas não em todos, a ablação do tumor foi seguida pela remissão da
síndrome nefrótica.”
Fonte: MEYRIER, A; RADHAKRISHNAN, W. J. Etiology, clinical features, and diagnosis of
minimal change disease in adults. UpToDate, 2019. Disponível em:
<https://uptodate.com/contents/etiology-clinical-features-and-diagnosis-of-minimal-change-
disease-in-adults>. Acesso em: 21 mai .2020. (tradução do autor)
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre anticorpos monoclonais, pode-

se afirmar que, após a obtenção dos hibridomas, o cultivo para produção de anticorpos ocorre
em:
1.
meio hágar, associado à acrilamida e nitrogênio.
2.
meio HAT, constituído por hipoxantina, aminopterina e timidina.
Resposta correta
3.
solução de KCL (19,1%), associada ao álcool a 70%.
4.
solução hipertônica de NACL 20%, associada a agentes saneantes.
5.
polietilenoglicol (PEG), associado à glutaraldeído.
10. Pergunta 9
/1

“Condição de segurança alcançada por um conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar,
reduzir ou eliminar riscos inerentes às atividades que possam comprometer a saúde humana,
animal e o meio ambiente.”

falsa(s).
I. ( ) Preservar a saúde do profissional e o meio ambiente é responsabilidade do laboratório e

do próprio profissional ao trabalhar de forma segura.
II. ( ) A pele representa uma importante barreira de proteção, logo, pequenas lesões podem
aumentar o risco de contaminação biológica.
III. ( ) O uso de EPIs pelo profissional é facultativo durante o manuseio com patógenos de risco
IV.
IV. ( ) Os mapas de risco contribuem na prevenção de acidentes ambientais e acidentes com
profissionais.
V. ( ) O nitrogênio líquido constitui um tipo de risco físico ao profissional.
1.
V, F, F, F, V.
2.
V, F, V, V, F.
3.
F, V, F, V, V.
4.
F, V, V, F, F.
5.
V, V, F, V, F.
Resposta correta
11. Pergunta 10
/1

“O oxigênio deve ser usado com cautela em pacientes com suspeita de envenenamento
neurotóxico que não justifiquem o manejo imediato das vias aéreas. A detecção de insuficiência
respiratória pode ser prejudicada pela oxigenoterapia. Embora as outras características
clínicas da neurotoxicidade geralmente se manifestem mais cedo (particularmente paralisia
bulbar, geralmente se manifestando primeiro como ptose bilateral). Hipóxia por
hipoventilação exige intubação.”
Fonte: WHITE, J. Snakebites worldwide: Management. UpToDate, 2020. Disponível em:
<https://uptodate.com/contents/snakebites-worldwide-management>. Acesso em: 24 mai.
2020. (tradução do autor)
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre aspectos práticos do laboratório

falsa(s).
I. ( ) A aplicação de soro heterólogo corresponde à imunização ativa.

II. ( ) Soros heterólogos são obtidos a partir da inoculação do antígeno em cavalos e posterior
obtenção de anticorpos após a sangria do animal.
III. ( ) Soros homólogos possuem maior segurança, porém, maior custo que os soros
heterólogos.
IV. ( ) O tratamento com soro homólogo faz parte da imunização passiva.
V. ( ) Soros heterólogos podem levar a reações alérgicas graves.
1.
F, V, F, F, V.
2.
V, F, V, V, F.
3.
F, V, V, V, V.
Resposta correta
4.
F, V, F, V, V.
5.
V, F, V, F, V.
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1. AOL 3
2. Pergunta 1
/1

“O impacto dos imunoensaios de diagnóstico, sejam eles RIA, EIA ou ELISA, em pacientes,
clínicos e no sistema de saúde em geral é praticamente insuperável. As pesquisas adicionais de
Perlmann incluíram citotoxicidade de linfócitos humanos e seleção de imunógenos e
mapeamento de epítopos para o desenvolvimento da vacina contra a malária. O grupo de
Engvall aplicou a ferramenta de medição ELISA à parasitologia (malária e triquinose),
microbiologia e oncologia.”
Fonte: LEQUIN, R.L., Enzyme Immunoassay (EIA)/Enzyme-Linked Immunosorbent Assay
(ELISA) Clinical Chemistry, V. 51, N. 12, 1. dez. 2005, pp. 2415–2418. 2005. Disponível em:
<https://doi.org/10.1373/clinchem.2005.051532>. Acesso em: 13 jun. 2020.
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre ensaios conjugados, é correto

afirmar que, em relação aos radioimunoensaios, os ensaios imunoenzimáticos apresentam:
1.
maior sensibilidade devido à leitura de radioatividade se a reação for positiva.
2.
superioridade quanto à sensibilidade, que permite descartar a ausência de doenças e

classificar o indivíduo como sadio.
3.
superioridade quanto ao LR+ devido ao uso de Carbono 14.
4.
maior especificidade devido à utilização de 135Iodo.
5.
maior estabilidade de reagentes e superioridade quanto à especificidade.
Resposta correta
3. Pergunta 2
/1
O medicamento Filgrastim ou fator estimulador de colônias, ao estimular a leucopoese, é

indicado para diminuir a incidência de infecção, como evidenciado na neutropenia febril em
pacientes com neoplasias não mielóides que recebem medicamentos anticancerígenos
mielossupressores associados a uma incidência significativa de neutropenia grave com febre.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imunohematologia e

hematopoese, pode-se afirmar que a perda da primeira linha de defesa do sistema imunológico
ou resposta inata envolve a deficiência principalmente de:
1.
Epitélio íntegro, macrófagos e neutrófilos.
Resposta correta
2.
Linfócitos T citotóxicos, plasmócitos e imunoglobulinas.
3.
Linfócitos B, Linfócitos T citotóxicos e imunoglobulinas.
4.
Linfócitos B, plasmócitos e imunoglobulinas.
5.
Linfócitos B, Linfócitos T citotóxicos e plasmócitos.
4. Pergunta 3
/1

“Os principais achados ao exame foram lesões exulceradas na mucosa oral, semelhantes a
aftas. Biópsia foi utilizada em 95% dos casos, imunofluorescência direta em 17,4% e indireta
em 8,7%. A prednisona foi a opção terapêutica em 78% dos pacientes, enquanto o deflazacort
foi usado em 22%. A dapsona foi associada em 4 casos. Obtivemos controle da doença em 74%
dos casos e perda do seguimento após melhora parcial em 13% dos pacientes. Observamos
maior dificuldade no controle da doença no sexo masculino (p=0,04).”
Fonte: MIZIARA, I. D.; FILHOII, J. A. X.; RIBEIRO, F. C.; BRANDÃO, A. L., Acometimento oral no
pênfigo vulgar. Rev. Bras. Otorrinolaringol. vol. 69, no. 3 São Paulo, maio/Jun. 2003. Disponível
em: <https://doi.org/10.1590/S0034-72992003000300005>. Acesso em: 13 jun. 2020.
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre ensaios conjugados, analise

as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
I. ( ) A rodamina é um tipo de radioisótopo usado em radioimunoensaios para identificar a

presença de reação/positividade do teste.
II. ( ) Na imunofluorescência indireta ocorre a adição de um anticorpo secundário marcado
para ligação no anticorpo antígeno de interesse.
III. ( ) A aplicação de um fluorocromo está relacionada com a capacidade de formar ligações
covalentes com moléculas proteicas.
IV. ( ) O carbono 14 possui aplicação em radioimunoensaios, sendo útil para identificar reações
positivas através de leituras de radioatividade.
V. ( ) A positividade da reação a partir de marcadores, como o FITC, é avaliada através da
leitura pelo microscópio de fluorescência.
1.
F, V, V, F, F.
2.
V, F, V, F, V.
3.
F, V, F, V, V.
4.
V, F, V, V, F.
5.
F, V, V, V, V.
Resposta correta
5. Pergunta 4
/1

“A sensibilidade e a especificidade de um teste não podem ser usadas para estimar a
probabilidade de doença em pacientes individuais. No entanto, eles podem ser combinados em
uma única medida chamada razão de verossimilhança, clinicamente mais útil que sensibilidade
ou especificidade. As taxas de probabilidade fornecem um resumo de quantas vezes mais (ou
menos) os pacientes com uma doença provavelmente terão um resultado específico do que os
pacientes sem a doença.”
Fonte: AKOBENG, A.K., Understanding diagnostic tests 2: likelihood ratios, pre‐ and post‐test
probabilities and their use in clinical practice. Wiley on line Library, 2007. Disponível em:
<https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.2006.00179.x>. Acesso em: 06 jun. 2020.
Considerando o texto apresentado e o conteúdo abordado sobre a avaliação de testes

diagnósticos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A razão de verossimilhança ou likelihood ratio agrega maior confiança ao resultado de um
teste diagnóstico ao ser comparada com o valor preditivo.
Porque:
II. O valor preditivo está relacionado com a prevalência da enfermidade em uma determinada
população estudada.
Agora, assinale a alternativa correta:
1.
2.
3. Incorreta:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II não é uma justificativa correta da I.
4.
5.
Resposta correta
6. Pergunta 5
/1

“A solução para esse problema aguardaria a descoberta do fator Rh, ocorrida em 1937, por
Wiener e Landsteiner, sendo importante também para elucidar a causa da doença hemolítica
perinatal. O novo fator de sangue foi nomeado fator Rh, pela maneira como foi descoberto:
utilizou-se coelhos imunizados com hemácias do macaco Rhesus, produzindo então um soro
anti Rhesus. Como os anticorpos são produzidos especificamente contra determinado
antígeno, estudos mostraram que o anti Rh originalmente observado é diferente do anti Rh
humano.”
Fonte: BATISTETI, C.B.; CALUZI, J.J., ; ARAUJO, E.S.N., LIMA, S.G., O sistema de grupo sanguíneo
Rh, 2007. Disponível em: <http://www.abfhib.org/FHB/FHB-02/FHB-v02-06.html>. Acesso
em: 13 jun. 2020.
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre tipagem sanguínea, analise

I. ( ) Indivíduos Rh D+ podem receber doação de sangue tipo Rh D+ e Rh D-.
II. ( ) A hemólise pode ocasionar lesões no sistema nervoso e icterícia no feto após nascimento.
III. ( ) Mulheres com potencial para engravidar são limitadas a receber hemácias Rh D
negativas para transfusão.
IV. ( ) Indivíduos Rh D negativos podem receber doação de sangue do tipo Rh D+
V. ( ) A eritroblastose fetal é caracterizada por anemia falciforme severa cujo diagnóstico
ocorre no nascimento.
1.
F, V, F, V, V.
2.
V, F, V, V, F.
3.
V, F, V, F, V.
4.
V, V, V, F, F.
Resposta correta
5.
F, V, V, F, F.
7. Pergunta 6
/1

“A transferência de anticorpos da mãe para o feto somente ocorre através da placenta e
somente anticorpos da classe IgG são transferidos, pois são anticorpos de moléculas pequenas.
Nas primeiras 12 semanas de gestação somente quantidade mínimas de IgG são transferidas.”
Fonte: FEITOSA, B.A.M., VIZZONI, A.G. Significado clínico do teste de coombs direto na rotina
pré transfusão. 2009. Disponível em:
<http://revistas.cff.org.br/?journal=infarma&page=article&op=view&path%5B%5D=119&pat
h%5B%5D=109 >. Acesso em: 12 jun. 2020.
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre tipagem sanguínea, pode-se

afirmar que o teste de coombs usado na prevenção de eritroblastose fetal é baseado na:
1.
aglutinação a partir da reação de antiglobulinas com anticorpos maternos ligados aos

antígenos na superfície das hemácias do feto.
Resposta correta
2.
aglutinação promovida por macrófagos que reagem com antígeno presentes na

superfície do eritrócito.
3.
aglutinação promovida por antígenos que reagem com anticorpos presentes na

superfície das hemácias.
4.
aglutinação promovida por hemácias que reagem com antígenos presentes no plasma.
5.
aglutinação promovida por neutrófilos que reagem com anticorpos presentes no

plasma.
8. Pergunta 7
/1
Uma paciente do sexo feminino de 46 anos com um cisto no ovário foi submetida a uma análise
de CA 125 (marcador tumoral usado no diagnóstico de tumores e neoplasias) e o resultado
obtido foi 80. O teste possui sensibilidade de 70% e especificidade de 35%
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre a avaliação de testes diagnósticos,
no teste de CA125 podemos observar que:
1.
em caso de resultado positivo, a cada 100 pessoas com câncer de ovário, 70 seriam
sadias.
2. Incorreta:
em caso de resultado positivo, a cada 100 pessoas com câncer de ovário, 30

apresentariam a neoplasia.
3.
em caso de resultado negativo, a cada 100 pessoas sadias, a ausência da doença seria
verdadeiramente considerada em 30 pessoas.
4.
5.

Resposta correta
9. Pergunta 8
/1
Durante a avaliação da relevância de um método diagnóstico, foram observados os seguintes

resultados dentro de uma população de 100 indivíduos infectados: verdadeiros positivos
(VP)= 70; falso negativo (FN) = 30; verdadeiro negativo (VN) = 20; falso positivo (FP)= 80.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a avaliação de testes

diagnósticos, é correto afirmar que o teste acima apresenta respectivamente:
1.
sensibilidade= 30% e especificidade= 80%.
2.
3.
Resposta correta
4.
5.
sensibilidade= 20% e especificidade=30%.
10. Pergunta 9
/1

“Os níveis T3 e T4 circulantes foram determinados por kits RIA específicos para tubos
revestidos: T3, 3100 Active; e T4, 3200 Active (Diagnostic System Laboratory, Webster, TX). O
soro de rato despojado de hormônio foi utilizado para as curvas padrão do total de T4 e T3. A
sensibilidade do ensaio T3 foi de 0,1nmol / L, e os coeficientes de variação inter e intra-ensaio
variaram de 8,3 a 8,6% e de 2,9 a 3,3%, respectivamente. A sensibilidade do ensaio T4 foi de
13nmol / L e os coeficientes de variação inter e intra-ensaio variaram de 5,6 a 8,6% e 4 a 5,1%,
respectivamente.”
Fonte: LUSTRINO, D. et al. Evidence of the Presence of Thyroid Hormones in Achatina fulica
Snails. An. Acad. Bras. Ciênc. vol.89 no.3 supl.0 Rio de Janeiro, 2017. Epub July 24, 2017.
Disponível em: <https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-
37652017000502181&lang=pt>. Acesso em: 06 jun. 2020.
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre ensaios conjugados, é correto
afirmar que o radioimunoensaio (RIA) difere do ensaio imunológico tradicional porque:
Mostrar opções de resposta
11. Pergunta 10
/1

“A mensuração sérica das imunoglobulinas IgG, IgA e IgM é útil em todos os casos nos quais
existe a deficiência dos anticorpos, ao passo que os níveis de IgE são usados na identificação de
numerosas causas monogênicas de deficiência de anticorpos e a imunoglobulina IgD sérica não
é utilizada no diagnóstico de imunodeficiência.”
Fonte: BUTTE, M.J., STIEHM, E.R. Laboratory evaluation of the immune system.
UpToDate.2019. Disponível em: <https://uptodate.com/contents/laboratory-evaluation-of-
the-immune>. Acesso em: 21 mai. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as funções das imunoglobulinas,

pode-se afirmar que imunodeficiências de IgM podem afetar a resposta imunológica
principalmente em:
1.
processos alérgicos, pois possuem capacidade de sensibilizar mastócitos e estimular a

liberação de histamina.
2.
parasitoses, pois promovem a vasodilatação do tecido afetado e permitem o

recrutamento de anticorpos específicos ao local.
3.
infecções agudas, visto que estão em níveis aumentados nesses processos e apresentam
alta avidez.
Resposta correta
4.
infecções crônicas, pois o IgM apresenta alta especificidade e capacidade de danificar

alvos do próprio organismo.
5.
infecções relacionadas à presença agentes infecciosos nas “portas de entrada” do

organismo, visto que são elas que atuam nas mucosas e secreções.
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AOL3 IMUNO
Nota finalEnviado: 05/09/20 17:29 (BRT)

10/10
1. Pergunta 1
/1

“A sensibilidade e a especificidade de um teste não podem ser usadas para estimar a
probabilidade de doença em pacientes individuais. No entanto, eles podem ser combinados em
uma única medida chamada razão de verossimilhança, clinicamente mais útil que sensibilidade
ou especificidade. As taxas de probabilidade fornecem um resumo de quantas vezes mais (ou
menos) os pacientes com uma doença provavelmente terão um resultado específico do que os
pacientes sem a doença.”
Fonte: AKOBENG, A.K., Understanding diagnostic tests 2: likelihood ratios, pre‐ and post‐test
probabilities and their use in clinical practice. Wiley on line Library, 2007. Disponível em:
<https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.2006.00179.x>. Acesso em: 06 jun. 2020.
Considerando o texto apresentado e o conteúdo abordado sobre a avaliação de testes

diagnósticos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A razão de verossimilhança ou likelihood ratio agrega maior confiança ao resultado de um

teste diagnóstico ao ser comparada com o valor preditivo.
Porque:
II. O valor preditivo está relacionado com a prevalência da enfermidade em uma determinada
população estudada.

1.
2.
Resposta correta
3.
4.
5.
2. Pergunta 2
/1

“A solução para esse problema aguardaria a descoberta do fator Rh, ocorrida em 1937, por
Wiener e Landsteiner, sendo importante também para elucidar a causa da doença hemolítica
perinatal. O novo fator de sangue foi nomeado fator Rh, pela maneira como foi descoberto:
utilizou-se coelhos imunizados com hemácias do macaco Rhesus, produzindo então um soro
anti Rhesus. Como os anticorpos são produzidos especificamente contra determinado
antígeno, estudos mostraram que o anti Rh originalmente observado é diferente do anti Rh
humano.”
Fonte: BATISTETI, C.B.; CALUZI, J.J., ; ARAUJO, E.S.N., LIMA, S.G., O sistema de grupo sanguíneo
Rh, 2007. Disponível em: <http://www.abfhib.org/FHB/FHB-02/FHB-v02-06.html>. Acesso
em: 13 jun. 2020.
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre tipagem sanguínea, analise

I. ( ) Indivíduos Rh D+ podem receber doação de sangue tipo Rh D+ e Rh D-.

II. ( ) A hemólise pode ocasionar lesões no sistema nervoso e icterícia no feto após nascimento.
III. ( ) Mulheres com potencial para engravidar são limitadas a receber hemácias Rh D
negativas para transfusão.
IV. ( ) Indivíduos Rh D negativos podem receber doação de sangue do tipo Rh D+
V. ( ) A eritroblastose fetal é caracterizada por anemia falciforme severa cujo diagnóstico
ocorre no nascimento.

1.
V, F, V, V, F.
2.
V, V, V, F, F.
Resposta correta
3.
F, V, V, F, F.
4.
F, V, F, V, V.
5.
V, F, V, F, V.
3. Pergunta 3
/1
Durante a avaliação da relevância de um método no diagnóstico para identificação de

coronariopatia ou doença das artérias coronárias, foi identificado um valor preditivo positivo
(VPP) = 15% e um valor preditivo negativo (VPN) = 87%.
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre avaliação de testes diagnósticos,
pode-se afirmar que o método apresenta maior relevância:
1.
em testes para descartar a doença, pois em caso de resultado positivo, existe

probabilidade de 85% do paciente ser sadio.
2.
em testes para descartar a doença, pois em caso de resultado positivo, existe

probabilidade de 85% do paciente portar a doença.
3.
em testes para confirmar a doença, pois em caso de resultado positivo, existe
4.
em testes para descartar a doença, pois em caso de resultado negativo, existe

5.
em testes para descartar a doença, pois em caso de resultado negativo, existe 87% de
chances do indivíduo ser verdadeiramente sadio.
Resposta correta
4. Pergunta 4
/1
O medicamento Filgrastim ou fator estimulador de colônias, ao estimular a leucopoese, é

indicado para diminuir a incidência de infecção, como evidenciado na neutropenia febril em
pacientes com neoplasias não mielóides que recebem medicamentos anticancerígenos
mielossupressores associados a uma incidência significativa de neutropenia grave com febre.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imunohematologia e

hematopoese, pode-se afirmar que a perda da primeira linha de defesa do sistema imunológico
ou resposta inata envolve a deficiência principalmente de:
1.
Linfócitos T citotóxicos, plasmócitos e imunoglobulinas.
2.
Linfócitos B, Linfócitos T citotóxicos e plasmócitos.
3.
Linfócitos B, Linfócitos T citotóxicos e imunoglobulinas.
4.
Epitélio íntegro, macrófagos e neutrófilos.
Resposta correta
5.
Linfócitos B, plasmócitos e imunoglobulinas.
5. Pergunta 5
/1

“O impacto dos imunoensaios de diagnóstico, sejam eles RIA, EIA ou ELISA, em pacientes,
clínicos e no sistema de saúde em geral é praticamente insuperável. As pesquisas adicionais de
Perlmann incluíram citotoxicidade de linfócitos humanos e seleção de imunógenos e
mapeamento de epítopos para o desenvolvimento da vacina contra a malária. O grupo de
Engvall aplicou a ferramenta de medição ELISA à parasitologia (malária e triquinose),
microbiologia e oncologia.”
Fonte: LEQUIN, R.L., Enzyme Immunoassay (EIA)/Enzyme-Linked Immunosorbent Assay
(ELISA) Clinical Chemistry, V. 51, N. 12, 1. dez. 2005, pp. 2415–2418. 2005. Disponível em:
<https://doi.org/10.1373/clinchem.2005.051532>. Acesso em: 13 jun. 2020.
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre ensaios conjugados, é correto

afirmar que, em relação aos radioimunoensaios, os ensaios imunoenzimáticos apresentam:
Mostrar opções de resposta
6. Pergunta 6
/1

“Os níveis T3 e T4 circulantes foram determinados por kits RIA específicos para tubos
revestidos: T3, 3100 Active; e T4, 3200 Active (Diagnostic System Laboratory, Webster, TX). O
soro de rato despojado de hormônio foi utilizado para as curvas padrão do total de T4 e T3. A
sensibilidade do ensaio T3 foi de 0,1nmol / L, e os coeficientes de variação inter e intra-ensaio
variaram de 8,3 a 8,6% e de 2,9 a 3,3%, respectivamente. A sensibilidade do ensaio T4 foi de
13nmol / L e os coeficientes de variação inter e intra-ensaio variaram de 5,6 a 8,6% e 4 a 5,1%,
respectivamente.”
Fonte: LUSTRINO, D. et al. Evidence of the Presence of Thyroid Hormones in Achatina fulica
Snails. An. Acad. Bras. Ciênc. vol.89 no.3 supl.0 Rio de Janeiro, 2017. Epub July 24, 2017.
Disponível em: <https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-
37652017000502181&lang=pt>. Acesso em: 06 jun. 2020.
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre ensaios conjugados, é correto
afirmar que o radioimunoensaio (RIA) difere do ensaio imunológico tradicional porque:
1.
apresenta sensibilidade inferior e ocorre a partir de reações biológicas.
2.
apresenta especificidade inferior e ocorre a partir de reações biológicas.

3.
apresenta eficácia inferior e ocorre a partir de reações biológicas.
4.
apresenta sensibilidade superior e ocorre a partir de reações químicas.
Resposta correta
5.
apresenta relevante valor preditivo negativo e ocorre a partir de reações biológicas.
7. Pergunta 7
/1
Uma paciente do sexo feminino de 46 anos com um cisto no ovário foi submetida a uma análise
de CA 125 (marcador tumoral usado no diagnóstico de tumores e neoplasias) e o resultado
obtido foi 80. O teste possui sensibilidade de 70% e especificidade de 35%
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre a avaliação de testes diagnósticos,
no teste de CA125 podemos observar que:
1.
2.
3.
em caso de resultado positivo, a cada 100 pessoas com câncer de ovário, 70 seriam
sadias.
4.

Resposta correta
5.
8. Pergunta 8
/1

“Os principais achados ao exame foram lesões exulceradas na mucosa oral, semelhantes a
aftas. Biópsia foi utilizada em 95% dos casos, imunofluorescência direta em 17,4% e indireta
em 8,7%. A prednisona foi a opção terapêutica em 78% dos pacientes, enquanto o deflazacort
foi usado em 22%. A dapsona foi associada em 4 casos. Obtivemos controle da doença em 74%
dos casos e perda do seguimento após melhora parcial em 13% dos pacientes. Observamos
maior dificuldade no controle da doença no sexo masculino (p=0,04).”
Fonte: MIZIARA, I. D.; FILHOII, J. A. X.; RIBEIRO, F. C.; BRANDÃO, A. L., Acometimento oral no
pênfigo vulgar. Rev. Bras. Otorrinolaringol. vol. 69, no. 3 São Paulo, maio/Jun. 2003. Disponível
em: <https://doi.org/10.1590/S0034-72992003000300005>. Acesso em: 13 jun. 2020.
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre ensaios conjugados, analise

I. ( ) A rodamina é um tipo de radioisótopo usado em radioimunoensaios para identificar a

presença de reação/positividade do teste.
II. ( ) Na imunofluorescência indireta ocorre a adição de um anticorpo secundário marcado
para ligação no anticorpo antígeno de interesse.
III. ( ) A aplicação de um fluorocromo está relacionada com a capacidade de formar ligações
covalentes com moléculas proteicas.
IV. ( ) O carbono 14 possui aplicação em radioimunoensaios, sendo útil para identificar reações
positivas através de leituras de radioatividade.
V. ( ) A positividade da reação a partir de marcadores, como o FITC, é avaliada através da
leitura pelo microscópio de fluorescência.
1.
F, V, V, V, V.
Resposta correta
2.
V, F, V, F, V.
3.
F, V, F, V, V.
4.
V, F, V, V, F.
5.
F, V, V, F, F.
9. Pergunta 9
/1

“A mensuração sérica das imunoglobulinas IgG, IgA e IgM é útil em todos os casos nos quais
existe a deficiência dos anticorpos, ao passo que os níveis de IgE são usados na identificação de
numerosas causas monogênicas de deficiência de anticorpos e a imunoglobulina IgD sérica não
é utilizada no diagnóstico de imunodeficiência.”
Fonte: BUTTE, M.J., STIEHM, E.R. Laboratory evaluation of the immune system.
UpToDate.2019. Disponível em: <https://uptodate.com/contents/laboratory-evaluation-of-
the-immune>. Acesso em: 21 mai. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as funções das imunoglobulinas,

pode-se afirmar que imunodeficiências de IgM podem afetar a resposta imunológica
principalmente em:
1.
infecções agudas, visto que estão em níveis aumentados nesses processos e apresentam
alta avidez.
Resposta correta
2.
infecções relacionadas à presença agentes infecciosos nas “portas de entrada” do

organismo, visto que são elas que atuam nas mucosas e secreções.
3.
parasitoses, pois promovem a vasodilatação do tecido afetado e permitem o

recrutamento de anticorpos específicos ao local.
4.
processos alérgicos, pois possuem capacidade de sensibilizar mastócitos e estimular a

liberação de histamina.
5.
infecções crônicas, pois o IgM apresenta alta especificidade e capacidade de danificar

alvos do próprio organismo.
10. Pergunta 10
/1

“O aparecimento de urticária poucas horas após o uso de um novo medicamento é facilmente
reconhecido como possível hipersensibilidade ao fármaco. Mas muitas apresentações clínicas
de hipersensibilidade a medicamentos são mais complexas ou ocorrem no cenário de doenças
e/ou polifarmacoterapia. O paciente em CTI que apresenta uma erupção cutânea ao receber
vários medicamentos ou o paciente ambulatorial com doenças crônicas complexas que
desenvolve um sintoma novo ao tomar muitos medicamentos, ilustra duas apresentações
comuns de alergia a medicamentos.”
Fonte: PICHLER, W.J. An approach to the patient with drug allergy. UpToDate, 2018. Disponível
em: <https://www.uptodate.com/contents/an-approach-to-the-patient-with-drug-allergy>.
Acesso em: 21 mai. 2020.
A partir dessas informações e do conteúdo estudado sobre respostas imunes e reações

alérgicas, analise as afirmativas a seguir:
I. A IgE é a imunoglobulina envolvida em processos alérgicos ao sensibilizar mastócitos e

basófilos e promover a liberação de histamina.
II. O edema de glote é umas das complicações mais graves das reações alérgicas, pois pode
levar a hipóxia e ao óbito.
III. A IgM age ativamente na vasodilatação e no edema de glote a partir de processos alérgicos.
IV. A reação alérgica a medicamentos usualmente envolve ação de IgG, que promove reações
de hipersensibilidade, como vasodilatação.
Está no correto apenas o que se afirma em:
1.
I e III.
2.
III e IV.
3.
I e IV.
4.
II e III.
5.
I e II.
Resposta correta
1. AOL 4
2. Pergunta 1
/1

“As alterações histológicas podem incluir edema intersticial, infiltração linfocítica e hiperplasia
reativa dos linfonodos adjacentes devido ao parasitismo intracelular do músculo e outros
tecidos subcutâneos. Quando as células hospedeiras infectadas se rompem, os tripomastigotas
são liberados e geralmente podem ser detectados pelo exame microscópico do sangue
anticoagulado. Enquanto a infecção atinge músculos, incluindo o miocárdio e outros tecidos.”
Fonte: KIRCHHOFF, L.R. Chagas Disease (American Trypanosomiasis). Drugs & Diseases:
Infectious Diseases. Medscape, 2019. Traduzido pelo autor. Disponível em:
<https://emedicine.medscape.com/article/214581-overview#a5>. Acesso em: 28 jun. 2020.
Considerando o conteúdo e os estudos sobre diagnóstico sorológico de parasitoses, analise as
afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
I. ( ) A transmissão vertical do T.cruzi ocorre durante qualquer fase da gestação ou do parto e
ainda durante o aleitamento materno de uma mãe infectada.
II. ( ) A toxicidade cardíaca do T.cruzi manifesta-se especialmente na fase crônica, visto que na
fase aguda é observada ausência de cardiotoxicidade.
III. ( ) A ingestão de alimentos contaminados constitui a transmissão oral do T.cruzi
IV. ( ) Na forma associada da fase crônica da doença de Chagas, é observada toxicidade
cardíaca e digestiva.
V. ( ) As lesões digestivas oriundas da infecção do T.cruzi constituem a principal causa de
óbitos pela doença de Chagas.
1.
F, V, F, V, V.
2.
V, F, V, F, V.
3.
V, V, F, V, F.
Resposta correta
4.
F, V, V, F, F.
5.
V, F, V, V, F.
3. Pergunta 2
/1
“A Organização Mundial da Saúde recomenda atenção prioritária para a tripanossomíase

americana, uma doença com que causa 45.000 mortes anualmente. Estamos comemorando um
século da descrição da doença e da identificação do agente etiológico e do transmissor. A
estratégia de triagem universal diminuiu o risco de transmissão por transfusão de sangue”
Fonte: MALAGÓN-MARTÍNEZ, A. Chagas disease and the transfusional safety in Mexico. Revista
Medica del Instituto Mexicano del Seguro Social. fev. 2010, v. 48, n. 2. pp. 117-119. Traduzido
pelo autor. Disponível em: <https://europepmc.org/article/MED/20929612>. Acesso em: 28
jun. 2020.
Considerando esse conteúdo e os estudos sobre diagnóstico sorológico de parasitoses, analise
as asserções a seguir e a relação proposta por elas:
I. Testes parasitológicos diretos como a pesquisa a fresco de tripanossomatídeos e métodos de
concentração são aplicáveis na detecção do T.Cruzi, preferencialmente, na fase aguda da
doença.
Porque:
II. Na fase crônica da doença de chagas, os métodos indiretos como testes sorológicos
imunoenzimáticos ou de imunofluorescência indireita são os mais indicados.
1.
Resposta correta
2. Incorreta:
3.
4.
5.
4. Pergunta 3
/1

“O risco da transmissão horizontal e vertical do HBV foi bem descrito. Este risco é maior em
recém-nascidos de mulheres HBeAg-positivas e varia de 70% a 90% aos 6 meses da idade.
Aproximadamente 90% destas crianças permanecem cronicamente infectadas. O risco da
infecção perinatal entreos recém-nascidos de mães HBeAg-negativas varia de 10% a 40%, com
40-70% desses recém-nascidos tornarem-se cronicamente infectados. Crianças nascidas de
mães HBsAgpositivas que não se infectaram no período perinatalpermanecem sob alto risco de
infecção durante a infância.”
Fonte: TENGAN, F.M., ARAUJO, E.S.A., Epidemiologia da Hepatite B e D e seu Impacto no
Sistema de Saúde. Sociedade Brasileira de Infectologia. Disponível em:
<https://www.infectologia.org.br/admin/zcloud/principal/2016/06/consensos-
hepatiteb3.pdf#page=14>. Acesso em: 28 jun. 2020.
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre o diagnóstico sorológico de
infecções virais, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para
a(s) falsa(s):
I. ( ) A transmissão do HBV e HCV pode ocorrer pelo compartilhamento de lâminas de barbear
e alicates de manicures.
II. ( ) Medidas sanitárias, como saneamento básico higienização dos alimentos, evitam a
contaminação por HBV.
III. ( ) Uso regular de preservativos e redução do nº de parceiros podem diminuir a
transmissão por HAV.
IV. ( ) A transmissão do HDV pode ocorrer por procedimentos cirúrgicos, odontológicos e de
hemodiálise
V. ( ) Neonatos de mães com replicação viral (HBe Ag+) devem receber vacinação e
imunoglobulina nas primeiras 12 horas de vida.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a ordem correta:
1.
V, F, V, V, F.
2.
V, F, V, F, V.
3.
F, V, V, F, F.
4.
F, V, F, V, V.
5.
V, F, F, V, V
Resposta correta
5. Pergunta 4
/1
“A dengue em crianças pode ser assintomática ou apresentar-se como uma síndrome febril,
com sinais e sintomas inespecíficos: adinamia, sonolência, recusa de alimentos e líquidos,
vômitos e diarreia. Em crianças menores de 2 anos, o início da doença pode passar
despercebido e a forma grave da doença pode ser identificada como a primeira manifestação
clínica, porque os sinais de alerta não são tão facilmente detectados nessa faixa etária.”
Fonte: MARTINS, M.M., PRATA-BARBOSA, CUNHA, A.J.L.A. Arboviral diseases in pediatrics. J.
Pediatr. (Rio J.) v. 96. s.1. Porto Alegre, Mar./Abr. 2020. Epub: Apr. 17, 2020. Tradução de
responsabilidade do autor. Disponível em: <https://doi.org/10.1016/j.jped.2019.08.005>.
Acesso em: 28 jun. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudados sobre diagnóstico sorológico de
infecções virais, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. É recomendado o monitoramento facultativo de idosos e crianças ou portadores de
comorbidades, como diabetes e hipertensão, afetados pela Dengue em sua fase inicial.
Porque:
II. A fase crítica da Dengue ocorre entre o 3º e 7º do início dos sintomas, caracterizada pelo
aparecimento da fragilidade capilar e quadro clínico que pode anteceder o choque, condição de
maior gravidade da doença.
1.
Resposta correta
2.
3.
4.
A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é proposição falsa
5.
6. Pergunta 5
/1

“O Streptococcus pneumoniae é um agente frequente de infeções na população em idade
pediátrica, causando otite média aguda, pneumonia e doença invasiva pneumocócica (DIP).
Este agente é responsável por uma importante morbilidade e mortalidade nesta faixa etária
em todo o mundo.”
Fonte: ALMEIDA, M. T, et al. Vacinação Contra Infeções por Streptococcus pneumoniae em
Crianças e Adolescentes de Alto Risco para Doença Invasiva Pneumocócica. Acta Med Port
2015 Sep-Oct;28(5):583-589. Disponível em: <https://core.ac.uk/reader/162558306>. Acesso
em 27 jun.2020>. Acesso em: 27 jun. 2020.
Considerando o texto apresentado e o conteúdo abordado sobre diagnóstico sorológico de
infecções bacterianas, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. Com a introdução da vacina pneumocócica, observou-se uma redução da doença invasiva
pneumocócica causada por sorotipos vacinais nas crianças vacinadas e em indivíduos não
vacinados.
Porque:
II. Indivíduos colonizados ou portadores, apesar de não apresentarem o quadro infeccioso,
possuem transmissibilidade do patógeno a outros indivíduos que podem apresentar a infecção.
1.
Resposta correta
2.
3.
4.
5.
7. Pergunta 6
/1

“A infeção pelo vírus da hepatite C (VHC) constitui um grave problema de saúde pública a nível
mundial devido à elevada taxa de progressão para a cronicidade e ao potencial evolutivo para
cirrose e carcinoma hepatocelular (CHC). [...] Estima‐se que o limite inferior para a incidência
da infeção pelo VHC em Portugal seja de pelo menos um novo caso/100.000 habitantes por
ano e a prevalência entre 1‐1,5%. Apenas 30% dos doentes se encontram atualmente
diagnosticados. Do total de mortes por cirrose hepática e CHC, estima‐se que 20 e 50%,
respetivamente, sejam devidas ao VHC.”
Fonte: ANJO, et al. O impacto da hepatite C em Portugal. GE Jornal Português de
Gastrenterologia. V. 21, I. 2, Mar./Abr. 2014, pp. 44-54. Disponível em:
<https://doi.org/10.1016/j.jpg.2014.03.001>. Acesso em: 28 jun.2020
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre diagnóstico sorológico de
infecções virais, analise as asserções a seguir e a relação proposta por elas:
I. O monitoramento de exames não sorológicos de pacientes acometidos pela hepatite viral
engloba a monitorização de enzimas hepáticas, fatores de coagulação e proteínas plasmáticas.
Porque:
II. A hepatite viral pode evoluir da fase aguda, com a ocorrência de sintomas inespecíficos, para
a fase crônica, onde iniciam-se as lesões hepáticas e pode levar à hepatite fulminante.
1.
2.
3.
4.
Resposta correta
5.
8. Pergunta 7
/1

“A ação do vírus em questão no organismo de uma criança vai desde a queda da imunidade
pela destruição das células CD4 tornando o indivíduo susceptível às infecções oportunistas, até
às alterações neurológicas decorrentes do neurotropismo do HIV em um cérebro em
desenvolvimento. As alterações neurológicas mais encontradas são retardo do
desenvolvimento neuropsicomotor, atraso de linguagem, deficiência mental, hiporreflexia e
síndrome piramidal. A incidência desses distúrbios varia de 30% a 90% nos pacientes
pediátricos considerando a idade, a intensidade [...].”
Fonte: MANFREDI, A.K.S., Triagem auditiva neonatal em recém-nascidos de mães soropositivas
para o HIV. Soc. Bras. Fonoaudiol. v. 23, n. 4. São Paulo, Dec. 201. Disponível em:
<https://doi.org/10.1590/S2179-64912011000400014.>. Acesso em: 27 jun. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o diagnóstico sorológico de
infecções virais, é correto afirmar que o diagnóstico de HIV em indivíduos com idade inferior a
18 meses deve ser feito através de:
1.
ELISA de 2ª geração.
2.
Imunoensaios de 3ª geração.
3.
detecção de RNA viral ou DNA pró-viral.
Resposta correta
4.
Imunoensaios de 4ª geração.
5.
Western Blot.
9. Pergunta 8
/1

“As vias de transmissão do VHD e os fatores de risco mostram-se similares aos da infecção pelo
VHB. O diagnóstico se faz pela identificação imunohistológica do HDAg no fígado e pelo
encontro das frações IgM e IgG anti-HD no soro por radioimunoensaio ou ELISA. O curso
clínico da infecção pelo VHD mostra-se variável. Os pacientes podem apresentar formas
fulminantes de hepatite. As formas crônicas associam-se a achados histopatológicos graves no
fígado, com curso rápido e progressivo, evoluindo para cirrose, insuficiência hepática e morte.”
Fonte: FONSECA, J.C.F Hepatite D. Rev. Soc. Bras. Med. Trop. v. 35, n. 2. Uberaba Mar./Abr.
2002. Disponível em: < ttps://doi.org/10.1590/S0037-86822002000200009>. Acesso em: 27
jun. 2020
Considerando o texto apresentado e o conteúdo abordado sobre o diagnóstico sorológico de
infecções virais, é correto afirmar que a condição de superinfecção em paciente suspeito de
portador do vírus HDV pode ser interpretada a partir dos resultados:
1.
HBsAg, anti HBc total e anti HDV total reagentes; anti HBc IgM e anti HBs não reagentes.
Resposta correta
2.
HBsAg e anti HDV total não reagente; Anti HBc IgM e anti HBs reagentes.
3.
HBsAg, anti HBc total e anti HDV total não reagentes; Anti HBc IgM e anti HBs reagentes.
4.
HBsAg e anti HDV total reagente; Anti HBc IgM e HBs reagentes.
5.
anti HDV total não reagente; anti HBc IgM e HBe Ag reagentes.
10. Pergunta 9
/1

“Em cerca de 15% dos infectados ocorre cura espontânea; cercade 25% apresentam infecção
assintomática, com ALT persistentemente normal e ausência alterações significativas à
histologia hepática. Os demais apresentam níveis elevados de ALT, porém variáveis, ao longo
do tempo, geralmente com histologia hepática alterada. A prevalência de cirrose após 20 anos
de infecção pelo VHC foi estimada em 14,8%28. A incidência anual de CHC nos pacientes com
cirrose é estimada entre 1% e 4%.”Fonte: SILVA, A.L., VITORINO R.R. , ESPERIDIÃO-ANTONIO,
V. et al. Hepatites virais: B, C e D: atualização. Rev Bras Clin Med. São Paulo, 2012, mai-jun. v.
10, n. 3. p. 206-18.
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre diagnóstico sorológico de
infecções virais, é correto afirmar que a ausência de detecção do HCV RNA em amostras de
sangue testadas indica:
1.
fase crônica da doença.
2.
fase aguda da doença.
3.
cura natural ou resposta ao tratamento.
Resposta correta
4.
risco de hepatite fulminante assintomática.
5.
risco de elevação das enzimas hepáticas (ALT).
11. Pergunta 10
/1

“Estima-se que a prevalência global do vírus da hepatite B seja aproximadamente 350 milhões
de portadores crônicos. No Brasil esta prevalência é de 8%, respeitando-se variações regionais.
Um dos maiores riscos para transmissão desta infecção são transfusões sanguínea e seus
derivados. Para prevenção da Hepatite B transfusional, são pesquisados os marcadores HBsAg,
o anticorpo Anti-HBc, e alanina amino transferase (ALT), os quais demonstram a presença de
diferentes perfis sorológicos entre os doadores de sangue.”
Fonte: CAETANO, M.M. Importância da detecção de anticorpos ANTI-HBc na prevenção da
transmissão do vírus da hepatite B (VHB) em bancos de sangue. Reposítório Digital UFSM.
Disponível em: <https://repositorio.ufsm.br/handle/1/953>. Acesso em: 28 jun.2020.
Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre o diagnóstico sorológico de
infecções virais, é correto afirmar que uma amostra com resultado não reagente para HBs Ag,
Anti HBc total, Anti HBc, IgM, HBeAg e Anti Hbe e reagente para Anti HBs possui a seguinte
interpretação diagnóstica:
1.
final da fase aguda.
2.
fase crônica.
3.
cura.
4.
imunizado por vacinação.
Resposta correta
5.
incubação.

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Leia o trecho a seguir:

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre aspectos práticos do laboratório

I. ( ) A aplicação de soro heterólogo corresponde à imunização ativa.

Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Ocultar opções de resposta

Leia o trecho a seguir:

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas de laboratório

I. ( ) Preservar a saúde do profissional e o meio ambiente é responsabilidade do laboratório e

Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Ocultar opções de resposta

Leia o trecho a seguir:

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre anticorpos monoclonais, pode-

Ocultar opções de resposta

meio HAT, constituído por hipoxantina, aminopterina e timidina.

meio hágar, associado à acrilamida e nitrogênio.

solução de KCL (19,1%), associada ao álcool a 70%.

polietilenoglicol (PEG), associado à glutaraldeído.

solução hipertônica de NACL 20%, associada a agentes saneantes.

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas laboratoriais,

Ocultar opções de resposta

durante a calibração de equipamentos.

em situações nas quais o colaborador leva objetos à boca.

durante a assepsia da bancada com o agente saneante glutaraldeído.

pela transmissão de mosquitos vetores.

durante a obtenção de hibridomas.

Leia o trecho a seguir:

Ocultar opções de resposta

apresenta risco muito baixo ou ausente individual e coletivo de contaminação e

apresenta moderado risco individual e baixo risco coletivo ou comunitário de

apresenta elevado risco individual e coletivo de contaminação e indisponibilidade de

constitui baixo risco individual e baixo risco coletivo ou comunitário, disponibilidade de

apresenta elevado risco individual e baixo risco coletivo de contaminação e

Leia o trecho a seguir:

I. ( ) A análise qualitativa de uma amostra ocorre para determinar se o anticorpo é reagente ou

Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Ocultar opções de resposta

Leia o trecho a seguir:

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas laboratoriais,

Ocultar opções de resposta

a exposição frequente a agentes patogênicos com elevada virulência torna necessária a

apresenta defesa essencial contra riscos ergonômicos como tendinite, problemas

protege contra riscos químicos como medicamentos e saneantes, a exemplo, o

Leia o trecho a seguir:

I. ( ) O transporte da amostra é umas das etapas da fase pré-analítica.

Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Ocultar opções de resposta

Leia o trecho a seguir:

I. Após a erradicação da varíola, a continuidade do processo vacinal dependerá do número de

Está correto apenas o que se afirma em:

Ocultar opções de resposta

Leia o trecho a seguir:

Ocultar opções de resposta

determina quais são os agentes saneantes viáveis para desinfecção do local.

oferece alternativas para inativar agentes biológicos tóxicos.

fornece opções de reagentes para aumentar a acurácia dos testes sorológicos.

define os EPIs requeridos para cada nível de proteção.

Leia o trecho a seguir:

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas de laboratório,

Ocultar opções de resposta

possibilita o funcionamento adequado do instrumento e a obtenção de resultados

habilita qualquer profissional da área da saúde a realizar ensaios imunológicos

permite a realização de atividades pertinentes à fase pós-analítica e os ajustes

constitui o principal método de prevenção de acidentes e apresenta maior relevância do

determina as diretrizes ou instruções imprescindíveis na execução das atividades