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Dr.

Tarick de Oliveira Leite


Cirurgia do Ap. Digestivo & Motilidade Digestiva
pHmetria Esofágica
Nome: ADRIANA REGINA REIS DE MOURA Convênio: BRADESCO
Sexo: F Data: 24/03/2022
Realização: DR TARICK LEITE Solicitante: DR TARICK LEITE

I NTRODUÇÃO
O paciente permaneceu monitorado pelo período de 24h por dois sensores de pH. O sensor proximal foi
posicionado %%PHC1_POS% acima do EIE, e o sensor distal 5.0cm acima do EIE.

I MAGEM DO EXAME

C ANAL DE P H-M ETRIA


( P H1 - 5.0 C M A C IM A D O EIE)

TABELA DE PERÍODOS
Total Em pé Deitado Refeição PPI PPT
Duração do período (HH:MM) 23:02 10:40 12:21 01:00 11:42 10:19
Número de refluxos ácidos 43 23 21 0 33 10
Número de refluxos prolongados 4 1 3 0 2 2
Mais longo refluxo (min:seg) 53:26 05:48 53:26 00:00 05:48 53:26
Tempo total de refluxo (min) 130 40 90 0 57 73
Fração do tempo com refluxo (%) 9.4 6.2 12.1 0.0 8.1 11.8
Incidência de refluxo (refl/h) 1.9 2.2 1.7 0.0 2.8 1.0
Clareamento esofágico (min/refl) 3.0 1.7 4.3 0.0 1.7 7.3

T A B E L A D E S I N TO M A S
Sintoma Quant. IS PAS
TOSSE 5 60.0 60.1
ENGASGO 1 0.0 16.1
Dr. Tarick de Oliveira Leite
Cirurgia do Ap. Digestivo & Motilidade Digestiva
pHmetria Esofágica

TABELA DE DEMEESTER
Item Pontuação
Número de refluxos ácidos (24h) 8.0
Número de refluxos prolongados em 24h 2.9
Mais longo refluxo ácido 6.9
Fração do tempo com pH <4 6.2
Fração do tempo com pH <4 em pé 2.4
Fração
o do tempo com pH <4 deitado 12.0
Pontuação total ( NORMAIS < 14.72 ) 38.5

C ONCLUSÃO
O índice de DeMeester calculado foi de 38.5

O paciente apresentou tempo de exposição ácida durante 9.4% do tempo (VR até 4,5%),
4,5%) sendo 6.2% em
pé (VR até 8,4%), e 12.1% deitado (VR até 3,5%).

O número total de refluxos ácidos foi de 43, sendo 23 em pé e 21 deitado.

Análise de Sintomas
O paciente assinalou 5 episódios de TOSSE,, destes 3 foram correlacionados a refluxos ácidos. O índice
í de
sintomas positivos para este evento foi de 60.0% (positivo >50%), e a probabilidade de associação de
refluxos com este sintoma foi de 60.1% (positivo >95%).

Impressão Diagnóstica
>> Exame de pHmetria esofágica caracterizando refluxo ácido esofagiano distal,, assim como Doença do
Refluxo Gastroesofágico (DRGE).

Nota: O tempo total de exposição acida acima de 6,0% é considerado o critério mais importante para
comprovação do diagnóstico da DRGE, o que é observado no presente exame
exame.

Referência: Gyawali CP, et al. Modern diagnosis of GERD: the Lyon Consensus. Gut 2018.

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Dr. Tarick de Oliveira Leite
Cirurgia do Ap. Digestivo
Motilidade Digestiva
CRM-AM 6248

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