GABARITO DAS

AUTOATIVIDADES

TÓPICOS ESPECIAIS EM
NUTRIÇÃO
Profª. Amanda Alcaraz da Silva
2021
 TÓPICOS ESPECIAIS EM NUTRIÇÃO

UNIDADE 1

TÓPICO 1

1 A definição de cultura é fruto de um aprendizado, uma vez que

conhecimentos e tradições são repassados às novas gerações com
particularidades que remetem à identidade de um povo, portanto,
nesse contexto, considere as assertivas a seguir. 
 
I- A cultura é resultado do conhecimento e do aprendizado e por isso
não se altera e, por não se modificar, é repassada às novas gerações. 
II- Comer é uma condição básica da nossa sobrevivência, no entanto,
não se extingue nessa necessidade, transcende, e  é também um
ato cultural, social e político. 
III- De acordo com Da Mata  (1987), alimento é uma substância
nutritiva que é ingerida para manter a vida, enquanto, comida
diz respeito a tudo que se come com prazer, de acordo com regras
sociais e dotada de cultura. 
IV- A cultura alimentar é um conjunto simbólico em constante
transformação, seja por mudanças climáticas, tecnológicas, ou
por meio de contato com outras culturas. 
 
Assinale a alternativa CORRETA: 

a) (   ) Somente as assertivas III e IV estão corretas. 

b) (   ) Somente as assertivas I, II e II estão corretas. 
c) (X) Somente as assertivas II, III e IV estão corretas. 
d) (   ) Todas as assertivas estão corretas. 
 

2 Pode-se definir comportamento alimentar como um conjunto de

ações que dizem respeito ao ato de se alimentar, destacam-se:
como, quando e de que forma comemos, sendo assim, assinale a
alternativa CORRETA: 
 

2
 TÓPICOS ESPECIAIS EM NUTRIÇÃO

a) (X) A cultura, a sociedade, a genética, a psique e a experiência com

o alimento são elementos que compõem o comportamento
alimentar. 
b) (   ) A escolha de alimentos/preparações associa-se exclusivamente
à necessidade de energia e nutrientes. 
c) (   ) O comportamento alimentar se trata dos aspectos pós
ingestão de alimentos, ou seja, se refere ao quanto de calorias
e nutrientes foi ingerido. 
d) (   ) Hábito e comportamento alimentar são sinônimos no campo
da Alimentação e Nutrição. 
 

3 O processo de globalização teve início com as grandes navegações

no século XVI, mas a denominação ocorreu na década de  1980
e até hoje discute-se a influência dela sobre o comportamento
alimentar, nesse cenário considere as assertivas a seguir:
 
I- O encurtamento das distâncias entre os países e as pessoas
caracteriza a globalização e impõe mudanças no comportamento
alimentar, podendo trazer vantagens e desvantagens. 
II- O deslocamento das refeições em casa e com a família para as
ruas, de forma rápida e muitas das vezes omitindo horários
de refeições, contribui para um processo de doença, além de
restringir o convívio com amigos e familiares. 
III- O sucesso das redes de fast food exemplifica bem o processo de
globalização e hegemonia de uma cultura sobre a outra, visto que
sai de um contexto local para mundial. 
IV- A produção de alimentos em larga escala e a publicidade vinculada
são aspectos importantes para entendimento da globalização e
seu impacto na cultura alimentar de um povo. 
 
Assinale a alternativa CORRETA: 

a) (   ) Somente as assertivas I, III e IV estão corretas. 

b) (   ) Somente as assertivas II e III estão corretas. 
c) (   ) Somente a assertiva I está correta. 
d) (X) Todas as assertivas estão corretas. 
 

3
 TÓPICOS ESPECIAIS EM NUTRIÇÃO

4 Temas relativos à alimentação invadiram as ciências humanas,

incluindo História, Sociologia, Psicologia e Antropologia, propi-
ciando um acúmulo de conhecimentos com vários olhares sobre
o mesmo objeto, nesse cenário defina comensalidade, relacione
com memória e afeto e cite um exemplo: 

R.: A  comensalidade  é a socialização por meio da comida, é uma

particularidade humana, que se caracteriza como ritual coletivo.
O paladar, o olfato, a visão, ou seja, as sensações geram expe-
riências mnemônicas denominadas de memória afetiva. Exem-
plo: comer uma refeição preparada pela avó/mãe/ pai que nos
transporta para outro (s) lugar (es), como a infância, um evento
familiar anterior etc. 
 

5 Conhecer novas culturas, vivenciar formas diferentes de viver

e de se alimentar, são vantagens do mundo globalizado, o qual
possibilitou o encurtamento das distâncias entre as pessoas, desse
modo, explique como o processo de globalização pode ao mesmo
tempo diversificar a comercialização de alimentos e restringi-lo? 

R.: O processo de globalização amplia a diversidade alimentar,

mas ao mesmo restringe, uma vez que são comercializados um
mesmo menu de opções, um exemplo clássico desse processo são
as redes de fast food, as quais priorizam o uso maciço de alimentos
processados, bastante calóricos, com baixo conteúdo nutricional e
com pouca diversificação de sabores e texturas. 

TÓPICO 2

1 A sustentabilidade  alimentar é um tema transversal e global,

uma vez que, produzir alimentos gera impactos ambientais, no
entanto, o modelo convencional produz mais danos para todo o
ecossistema  do que o agroecológico. Nesse contexto,  analise as
sentenças a seguir: 

4
 TÓPICOS ESPECIAIS EM NUTRIÇÃO

I- Os impactos gerados pela agricultura convencional são perda do

solo, das florestas, contaminação de corpos hídricos, formação de
gases de efeito estufa, uso de agrotóxicos e combustíveis fósseis etc. 
II- A alimentação sustentável alicerça-se em todo o sistema alimentar
desde a produção até a geração de resíduos e desperdício alimentar. 
III- A introdução de sistemas alimentares equilibrados com as
florestas, a utilização de espaços urbanos vazios para produção
de alimentos e o processo de recolhimento seletivo de resíduos,
integram parte da sustentabilidade alimentar. 
IV- A agricultura convencional em países em desenvolvimento
preconiza a equidade social, além de produzir alimentos em larga
escala, os quais reduzem significativamente a fome no mundo. 
 
Assinale a alternativa CORRETA: 

a) (   ) Somente as assertivas I, III e IV estão corretas. 

b) (X) Somente as assertivas I, II e III estão corretas. 
c) (   ) Somente a assertiva II e IV estão corretas. 
d) (   ) Todas as assertivas estão corretas. 
 

2 A produção de alimentos orgânicos (AO) faz parte do modelo

agroecológico, o qual se caracteriza por uma produção
natural e integrada ao meio ambiente. A produção de AO  vem
crescendo no Brasil,  mas ao mesmo tempo  enfrenta uma série
de desafios. Sobre esse assunto, assinale a alternativa CORRETA: 
 
a) (X) A quantidade, a distribuição e a comercialização no varejo
são alguns dos problemas enfrentados pelos trabalhado-
res rurais que adotam um modelo agroecológico. 
b) (   ) A agricultura familiar tem as mesmas condições de produção,
distribuição e comercialização quando comparada aos grandes
produtores de soja e de milho. 
c) (   ) Há uma política pública efetiva, envolvendo as esferas federal,
estadual e municipal, que ampara e incentiva a produção de
alimentos orgânicos no Brasil. 
d) (   ) Apesar de todos os desafios para produção e comercialização
de AO, o Brasil é o maior produtor mundial. 
 

5
 TÓPICOS ESPECIAIS EM NUTRIÇÃO

3 O uso de agrotóxicos nos remete ao modelo de produção de ali-

mentos pautado nas grandes extensões de terra que se destinam à
monocultura, ao elevado processamento dos alimentos e ao con-
sumo não sustentável. Diante desse cenário, analise as sentenças: 
 
I- No  Brasil, desde  2019, vem ocorrendo um aumento expressivo
da liberação de agrotóxicos, reclassificação do nível de toxicidade
para baixo e flexibilização do regramento. 
II- O glifosato é um dos agrotóxicos mais utilizados no Brasil, trata-
se de um herbicida que elimina ervas daninhas das plantações,
principalmente de transgênicos, como o cultivo de soja, milho e
canola. 
III- Os trabalhadores que manipulam esses compostos, mas tam-
bém indivíduos que não manipulam agrotóxicos, animais, plan-
tas, solo, água e ar podem ser contaminados, mesmo que sejam
seguidos todos os protocolos de segurança. 
IV- Os riscos à saúde com o uso de agrotóxicos incluem: irritações na
pele, desordens reprodutivas, sintomas respiratórios etc. 
 
Assinale a alternativa CORRETA: 

a) (   ) Somente as assertivas II e III estão corretas. 

b) (   ) Somente as assertivas I e IV estão corretas. 
c) (   ) Somente as assertivas I, II e III estão corretas. 
d) (X) Todas as assertivas estão corretas. 
 

4 A incidência alta de Doenças Crônicas Não Transmissíveis

(DCNT) é um desfaio para a área de saúde pública no Brasil e no
mundo, uma vez que esses agravos à saúde representam redução
na qualidade de vida e pressão sobre os serviços de saúde.
Considerando essa premissa é possível refletir sobre alimentação
sustentável e ao mesmo tempo saudável? Justifique sua resposta. 

R.: É possível  e imprescindível, pois  as justificativas baseiam-

se em que padrões alimentares sustentáveis  são aqueles que
apresentam baixo impacto ambiental, que contribuem para
segurança alimentar e nutricional e à vida de gerações futuras.
Alimentação sustentável interconecta-se com a saudável, tendo em

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 TÓPICOS ESPECIAIS EM NUTRIÇÃO

vista, que as duas preconizam o consumo de alimentos in natura;

sem agrotóxicos; em quantidade e qualidade,  o que  permite
alcançar as recomendações nutricionais e ao mesmo tempo evitar
o desperdício; o equilíbrio com o meio ambiente etc. 
 

5 O padrão alimentar vegetariano vem sendo estudado com

enfoque na saúde e no impacto sobre o meio ambiente e dentro
desse padrão há várias características, como os  indivíduos que
seguem um padrão que inclui lacticínios e ovos até os que não
consomem  alimentos  de origem animal.  Diante do excerto,
explique como a adoção de um padrão alimentar vegetariano ou
a redução no consumo diário de carne impacta o meio ambiente? 

R.: A agropecuária emprega e alimenta milhões de pessoas, no

entanto, o modelo de criação de animais favorece a emissão de
gás metano (gás de efeito estufa), o consumo de recurso hídricos
e combustíveis fósseis e o  de florestamento. Por outro lado,
o seguimento de um padrão alimentar vegetariano ou a redução no
consumo diário de carne bovina diminuem o impacto ambiental
e  ao mesmo tempo  contribuem para redução da incidência de
doenças crônicas não transmissíveis. 

UNIDADE 2

TÓPICO 1

1 No cenário atual da pandemia da Covid-19 é possível perceber

uma avalanche de desinformação disseminadas por meio das
redes sociais acerca da origem do vírus, do tratamento e das
vacinas, mas ao  mesmo  tempo tem se discutido também sobre
o conhecimento científico e a prática profissional baseada
em evidências científicas. Considerando os conceitos sobre
conhecimento científico (CC),  prática baseada em evidências
(PBE) e senso comum (SC), analise as assertivas a seguir: 
 

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 TÓPICOS ESPECIAIS EM NUTRIÇÃO

I- A produção do CC é pautada a partir do reconhecimento de um

problema/questionamento sobre a realidade a qual o pesquisador
está inserido e a partir do método científico procura-se a resposta/
resolução do problema. 
II- O senso comum diz respeito ao conhecimento baseado em opi-
niões, crenças e tradições determinado por um povo/sociedade.
Não é refletido ou testado e nem é analisado criteriosamente. 
III- A PBE emerge da união do CC e do SC com o objetivo de reduzir
gastos em saúde e oferecer o cuidado em saúde a pacientes
pautado nas melhores evidências científicas. 
IV- A cultura e o meio ambiente não devem exercer influência sobre o
CC, mesmo que ele seja produzido por seres humanos, portanto, o
pesquisador necessita ignorar sua cultura e o meio ao qual está
inserido para produzir CC de qualidade. 
 
Assinale a alternativa CORRETA: 

a) (   ) Somente as assertivas I, III e IV estão corretas. 

b) (X) Somente as assertivas I e II estão corretas. 
c) (   ) Somente as assertivas II e III estão corretas. 
d) (   ) Nenhuma das alternativas está correta. 
 

2 Ao trabalhar em uma Unidade de Terapia Intensiva, o nutricio-

nista e os demais membros da equipe de saúde questionaram-se
sobre a redução do tempo de internação e sobrevida de pacientes
com Covid-19 suplementados com ácido graxo ômega três. Após
formular a hipótese, o próximo passo é iniciar a busca de artigos
científicos acerca do tema, dessa forma, por qual tipo de estudo a
equipe deveria iniciar as buscas? 
 
a) (   ) Revisões sistemáticas a partir de estudos transversais. 
b) (   ) Ensaios clínicos randomizados. 
c) (   ) Estudos de caso. 
d) (X) Revisões sistemáticas com uso da ferramenta de metanálise de
ensaios clínicos randomizados. 

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 TÓPICOS ESPECIAIS EM NUTRIÇÃO

3 Os vieses de pesquisa distorcem os resultados e comprometem

a conclusão da publicação, sendo assim, é imprescindível adotar
medidas para afastá-los e tornar os dados obtidos confiáveis.
Sobre os vieses e as medidas preventivas,  associe os itens,
utilizando o código a seguir: 
 
I- Pergunta de pesquisa incorreta. 
II- Efeito placebo. 
III- Escolha dos grupos de estudo de acordo com a subjetividade do
pesquisador. 
IV- Conflito de interesses. 
 
(   ) Delineamento duplo cego. 
(   ) Randomização. 
(   ) Evitar que pesquisadores recebam dividendos da indústria de
alimentos e/ou farmacêutica; contração externo de um estatístico,
divulgar fonte de financiamento etc. 
(   ) Estrutura de abordagem “PICO”. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
a) ( ) I – II –, III – IV. 
b) ( ) II – I – III – IV. 
c) (X) II – III – IV – I. 
d) ( ) III – II – IV – I. 
 

4 Você trabalha em uma Unidade Básica de Saúde que atende

com frequência  indivíduos portadores de Diabetes Melito
tipo II (DM2) e excesso de peso, os quais acreditam que a die-
ta Low Carb é eficaz no controle da glicemia e perda de peso.
Eles o questionam se devem seguir essa dieta, no entanto, até
o momento você leu muito pouco sobre o assunto e precisa
buscar evidências científicas. Nesse contexto, elabore uma per-
gunta a partir do questionamento dos pacientes empregando a
estratégia “PICO”. 

R.: 

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 TÓPICOS ESPECIAIS EM NUTRIÇÃO

População  Pacientes portadores de DM2 

Intervenção  Dieta Low Carb 

Dieta padrão sem restrição de

Comparação 
carboidratos 

Glicemia de jejum e pós-prandial;

Outcome (desfecho) 
hemoglobina glicada; perda de peso 

5 Na área da Nutrição,  é possível detectar desinformações (Fake News)

vinculadas por meio das redes sociais  pelos próprios  nutricionistas,
influenciadores digitais  e leigos, para  combatê-las  e não ser um
propagador de desinformação, associe e argumente como a  Saúde
Baseada em Evidências (SBC)  pode auxiliar na disseminação de
informações corretas e confiáveis. 

R.: A  SBC é definida como o uso das melhores evidências científicas

disponíveis para tomada de decisão na prática clínica e no contexto
das políticas públicas. A partir desse conceito, o nutricionista precisa
reunir sistematicamente as evidências para oferecer ao seu paciente ou
para uma população, o melhor cuidado nutricional ou política pública,
respectivamente. Assim sendo, espera-se que o profissional tenha
condições de disseminar informações corretas e confiáveis e combater a
desinformação.

TÓPICO 2

1 A leitura crítica e sistematizada de artigos científicos possibilita

que o profissional da área da saúde possa basear a sua
conduta clínica e orientações em evidências científicas. Sendo
assim,  pode  prover a melhor possibilidade de cuidado aos
pacientes  e com menor custo. Portanto, a partir do  exposto e
do artigo  Efeitos da suplementação de ômega-3 na síndrome

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 TÓPICOS ESPECIAIS EM NUTRIÇÃO

da anorexia-caquexia em pacientes oncológicos: uma revisão

sistemática, de Santos, Monteiro e Almeida (2021), sobre quais
informações pertinentes poderão ser extraídas,  analise  as
assertivas a seguir:  
 
FONTE: SANTOS, G. S.; MONTEIRO, H. M.; ALMEIDA, R. R. Efeitos da suplementação
de ômega-3 na síndrome da anorexia-caquexia em pacientes oncológicos: uma
revisão sistemática. BRASPEN, v. 36, n. 1, p. 115-22, 2021. Disponível em:  https://
wdcom.s3.sa-east-1.amazonaws.com/hosting/braspen/journal/2021/journal/jan-
mar-2021/artigos/14-Efeitos-da-suplementacao.pdf>. Acesso em: 18 ago. 2021. 
 
I- Trata-se de um artigo original que testou os resultados da
suplementação de ômega-3 em pacientes com câncer comparados
a um grupo controle. 
II- Os autores publicaram uma revisão integrativa, a qual não há crité-
rios rigorosos para seleção dos artigos que fazem parte da revisão. 
III- Trata-se de um estudo observacional onde não há interferência
dos autores, mas a observação de eventos relacionados ao câncer
e anorexia-caquexia. 
IV- O estudo desenvolvido pelos autores emprega critérios metodo-
lógicos rigorosos e bem descritos acerca dos artigos selecionados
e incluídos na revisão. 
 
Assinale a alternativa CORRETA: 

a) (   ) Somente as assertivas I e III estão corretas. 

b) (   ) Somente a assertiva II está correta. 
c) (   ) Somente as assertivas II e IV estão corretas. 
d) (X) Somente a assertiva IV está correta. 
 

2 As primeiras etapas para seleção de artigos científicos envolvem

elaboração de um questionamento claro e objetivo, seguida da
escolha de  unitermos, de conectores entre eles e dos sites de
busca dos artigos. Na sequência, aparecerão vários artigos e pelo
título e resumo o leitor é capaz de observar se há interesse ou não
em ler integralmente o trabalho. Portanto, leia o título, indique
se há possibilidade de testar a hipótese a seguir e justifique sua
resposta. 

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 TÓPICOS ESPECIAIS EM NUTRIÇÃO

Hipótese:  Existem fatores de risco subestimados ou superestima-

dos entre a insatisfação com a autoimagem corporal e o estado nu-
tricional de adolescentes brasileiros?    

FONTE:    MOEHLECKE, M.  et al.  Auto-imagem  corporal, insatisfação com o peso

corporal e estado nutricional de adolescentes brasileiros: um estudo nacional. Jornal
de Pediatria, Rio de Janeiro v. 96, n. 1, p. 73-86, 2020. Disponível em: https://www.
scielo.br/j/jped/a/3hyT8qTDCvYwZ4bGRXMJDqG/?lang=pt. Acesso em: 18 ago.
2021. 

R.: A hipótese pode ser testada após a leitura do título do artigo,

uma vez que o título apresenta unitermos iguais aos da hipótese,
como: autoimagem, estado nutricional e adolescentes. 
 

3 A disseminação de informações falsas na área da saúde não é um

fenômeno novo, mas na atualidade com a pandemia da Covid-19
aumentou bastante. Na área da Nutrição,  isso não é diferente,
visto que muitas pessoas sem conhecimento recomendam e
orientam o seguimento de dietas e de restrições alimentares,
elevando, assim, o risco de agravos à saúde. Para garantir a não
propagação de desinformação, algumas regras devem ser seguidas
com atenção. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA:  
 
a) (   ) Após repassar o conteúdo, checar a origem da publicação, se
há autores e quantas vezes tal informação foi repassada. 
b) (   ) Você,  acadêmico de Nutrição,  pode prescrever e orientar
indivíduos saudáveis e doentes acerca de dietas. 
c) (X) Antes de repassar qualquer conteúdo é imprescindível
checar a origem da publicação, se o autor tem conhecimento
e é formado em Nutrição, se há embasamento científico e na
dúvida, não repasse. 
d) (   ) Todas as pessoas têm algum conhecimento na área da Nutrição
e devem repassar conteúdos importantes para aumentar o
conhecimento de outros indivíduos. 
 

12
 TÓPICOS ESPECIAIS EM NUTRIÇÃO

4 As Diretrizes Clínicas (DC) são estudos publicados por especia-

listas de determinada área sobre as evidências que sustentam
certas condutas, as quais podem e devem adotadas por outros
profissionais. Ao ler,  é  preciso  atenção ao rigor metodológico e
vieses que elas podem apresentar. Com relação à metodologia e
os vieses relacionados às DC, analise as assertivas a seguir:   
 
I- Observar a descrição ou avaliação das evidências científicas, a
forma como os estudos foram selecionados e incluídos na DC e
síntese dos artigos que embasaram a publicação. 
II- Um dos vieses que podem ser constatado é o conflito de interesses,
por exemplo, um dos autores ou vários deles são remunerados pela
indústria de alimento ou/e por laboratórios que comercializam
suplementos alimentares, medicamentos etc. 
III- A eficácia de um tratamento não precisa ser avaliada por uma DC,
pois ela não tem o objetivo de direcionar a conduta clínica de profis-
sionais da área da saúde, deixando, assim, essa análise aos leitores. 
IV- Ao recomendar uma orientação, os especialistas que elaboraram
uma DC necessitam avaliar a sua aplicabilidade, ou seja, se ela é
factível, se seu custo é viável etc. 
 
Assinale a alternativa CORRETA: 

a) (   ) As assertivas III e IV estão corretas. 

b) (X) As assertivas I, II e IV estão corretas. 
c) (   ) Somente a assertiva II está correta. 
d) (   ) As assertivas I e III estão corretas. 
 

5 A clareza do objetivo de um artigo científico possibilita que

o leitor avalie o delineamento da pesquisa, os resultados
encontrados e a conclusão dos autores. É a pergunta que deve ser
respondida pela pesquisa. Considerando tais afirmações, elabore
um questionamento de pesquisa e na sequência um objetivo. 

R.: Questionamento: a oferta de uma dieta hiperproteica durante

a internação de um paciente com diagnóstico de Covid-19 em
Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é capaz de minimizar a perda
de massa muscular? 

13
 TÓPICOS ESPECIAIS EM NUTRIÇÃO

Objetivo: avaliar a oferta de uma dieta  hiperproteica  ofertada a

pacientes diagnosticados com Covid-19 internados em UTI e a
depleção de massa magra.

UNIDADE 3

TÓPICO 1

1 O comportamento alimentar diz respeito ao consumo e ao modo

de comer, e como e onde o indivíduo se alimenta. Sendo assim,
é reconhecido que o momento pré-ingestão é tão relevante
quanto o consumo propriamente dito e a pós-ingestão. Essa
complexidade e harmonização de sinais internos do organismo
e externos  compõem o que denominamos comportamento
alimentar. Nesse cenário considere as assertivas:  
 
I- Os estímulos externos abrangem as características inerentes ao
alimento (palatabilidade, textura etc.); ao indivíduo (aspectos
socioculturais e psicológicos etc.). 
II- Os estímulos internos, inerentes ao organismo, incluem a glicemia,
a taxa metabólica, a reserva energética etc. Eles garantem a procura
por comida e por conseguinte a sobrevivência. 
III- A fome, a saciação e a saciedade são elementos fundamentais para
procura por alimento, controle do tamanho da refeição e intervalo
entre uma refeição e outra, respectivamente. 
IV- A busca por prazer por meio da alimentação é denominada apetite
ou fome hedônica e é dissociada dos sinais internos relacionados
à homeostase do organismo. 
 
Assinale a alternativa CORRETA: 

a) (   ) Somente as assertivas I, III e IV estão corretas. 

b) (X) Todas as assertivas estão corretas. 
c) (   ) Somente as assertivas II e IV estão corretas. 
d) (   ) Somente as assertivas I e III estão corretas. 
 

14
 TÓPICOS ESPECIAIS EM NUTRIÇÃO

2 As habilidades de comunicação, de escuta e de atitude são

estratégias  importantes para realizar abordagem nutricional e
propiciar mudança de comportamento. Nesse cenário destacam-
se a comunicação verbal e não verbal como habilidades a
serem desenvolvidas pelo nutricionista.  Diante disso, analise
as assertivas a seguir: 
 
I- Para construção da confiança e conexão é preciso demonstrar
empatia, para tanto há quatro elementos fundamentais: distanciar-
se da visão de mundo do paciente; julgar atitudes e crenças; deixar
os sentimentos de lado; não comunicar o seu entendimento. 
II- A comunicação não verbal também denominada  paralingua-
gem abrange a produção de sons que se emite, como por exemplo:
entonação da voz, ênfase, velocidade, intensidade etc. 
III- Os gestos, movimentos do corpo  e  expressões faciais são
características da comunicação verbal e durante a abordagem
nutricional não considerados importantes, uma vez que não
influenciam na construção da confiança. 
IV- A comunicação verbal é a habilidade de perguntar  (estilo
de pergunta)  corretamente o que é indispensável para que o
nutricionista possa alcançar a mudança comportamental de seu
paciente, a escuta não faz parte dessa habilidade.  
 
Assinale a alternativa CORRETA: 

a) (   ) Somente as assertivas I e IV estão corretas. 

b) (   ) Somente as assertivas II e III estão corretas. 
c) (X) Somente a assertiva II está correta. 
d) (   ) Somente as assertivas I e III estão corretas. 
 
3 O consumo alimentar resulta de uma escolha, a qual se consolida
e é influenciado por fatores biológicos, socioculturais e psicoló-
gicos. Para que isso ocorra há um processo mental que envolve
julgamento de várias opções e a seleção de uma delas. Conside-
rando tal afirmação assinale a alternativa CORRETA. 

(   ) Os fatores biológicos se sobrepõem aos psicológicos, na maioria

das vezes, porque comer é um ato social que abrange nossa
história familiar, cultural e afetiva. 

15
 TÓPICOS ESPECIAIS EM NUTRIÇÃO

(   ) O ato de se alimentar só se dá quando há um contexto afetivo, sem

ele os sinais biológicos (fome ou saciedade) não se manifestam. 
(   ) Os fatores biológicos associados aos socioculturais e psicológi-
cos estruturam, modulam e determinam nosso consumo alimentar. 
(   ) Os determinantes psicológicos, ou seja, subjetivos, inerentes a
cada ser humano, exercem pouca influência no consumo alimen-
tar, pois a fome  (fator biológico)  é o  mais  preponderante  para
manter a vida. 
(   ) O nutricionista não precisa reconhecer as emoções de seus
pacientes, visto que, as questões emocionais, na atualidade, são
pouco relevantes em determinar ou modular o ato de comer. 

Assinale a alternativa CORRETA: 

a) (X) F – F – V – F – F. 
b) (   ) V – F – V – V – F. 
c) (   ) F – F – F – V – V. 
d) (   ) V – V – V – F – F. 
 

4 Um dos princípios do comer intuitivo é rejeitar a expressão

“estou de dieta”, visto que o seguimento de “uma dieta”
pode desregular as sensações de fome,  saciação  e saciedade;
ocasionar ganho e reganho de peso corporal;  sentimento  de
fracasso e baixa autoestima. No entanto, é preciso atenção aos
pacientes que necessitam da dietoterapia para tratamento do
diabetes, hipertensão, doenças renais etc. Dessa forma, como
o nutricionista  pode investigar e conhecer as crenças do seu
paciente acerca dos alimentos e das dietas em geral? 

R.: A habilidade de comunicação verbal abrangendo perguntas aber-

tas e escuta sem julgamentos é substancialmente imprescindível
para investigação de crenças, tabus e experiências prévias com
dietas restritivas ou que estão na moda. Exemplos de perguntas: o
que você sabe/acredita sobre dietas? Com quem aprendeu? Quais
os benefícios esperados com a perda de peso? Como o peso limita
a sua vida? 
 

16
 TÓPICOS ESPECIAIS EM NUTRIÇÃO

5 Há vários gatilhos que disparam o comer emocional, dentre eles

destacam-se a privação e a baixa qualidade do sono, as privações
alimentares, o alto nível de estresse, a ansiedade com metas inal-
cançáveis etc. Nesse processo constata-se a perda da sensibilida-
de à fome física e a exacerbação da fome emocional, resultando
assim em um comer inconsciente, com prazer imediato e efeito
rebote associado à culpa e fracasso. Desse modo, como o nutri-
cionista pode auxiliar o seu paciente a identificar essa diferença?  

R.: A fome física desencadeia sensações desconfortáveis, como

estômago roncando, cefaleia, falta de concentração, irritabilidade,
uma vez que há um intervalo razoável da última refeição realizada e
a glicemia está baixando. Por outro lado, na fome relacionada às
emoções  não se observa esses sinais e frequentemente há uma
procura por comer “alguma coisa” que traga prazer imediato,
conforto ou até mesmo distração.

TÓPICO 2

1 A conclusão do projeto genoma humano no início dos anos 2000

abriu possibilidades de compreender a relação dos genes com
diversas doenças que assolam a  humanidade. Nesse contexto,
área da Nutrição por meio de pesquisas envolvendo a Genômica
Nutricional tem procurado esclarecer a inter-relação gene-
nutriente e nutriente-gene. Considerando tal premissa, analise as
sentenças a seguir: 
 
I- A Genômica Nutricional compreende três subáreas: a  nutrige-
nética, a nutrigenômica e a epigenômica nutricional. 
II- A  nutrigenética  busca entender a influência da variabilidade
genética entre os indivíduos em relação às necessidades
nutricionais, à promoção da saúde e aos riscoS de desenvolvimento
de doenças crônicas não transmissíveis. 

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 TÓPICOS ESPECIAIS EM NUTRIÇÃO

III- A modulação da expressão gênica por nutrientes e/ou compostos

bioativos presentes nos alimentos é tema de estudo da epigenô-
mica nutricional. 
IV- A  nutrigenômica  tem por objetivo estudar a modulação da
expressão gênica exercida por nutrientes e compostos bioativos
presentes nos alimentos. 
 
Assinale a alternativa CORRETA: 

a) (   ) Todas as assertivas estão corretas. 

b) (X) Somente as assertivas I, II e IV estão corretas. 
c) (   ) Somente as assertivas II e III estão corretas. 
d) (   ) Somente as assertivas I, III e IV estão corretas. 
 

2 Os polimorfismos genéticos são variações genéticas que podem

ocorrer em sequências codificadoras ou não codificadoras,
desencadeando,  desse modo, alterações qualitativas  e/ou
quantitativas na expressão de uma proteína. Sobre o polimorfismo
da enzima metileno-hidrofolato redutase (MTHFR) e sua relação
com o folato, assinale a alternativa CORRETA: 
 
a) (X) Ela é responsável por catalisar a conversão de
5-10  metiltetrafolato  em 5-metiltetra-folato  no ciclo da
metionina-homocisteína. 
b) (   ) Nos indivíduos que carregam o alelo de risco, em relação
ao polimorfismo da MTHFR, observa-se intensa conversão
de homocisteína em metionina, elevando assim o risco de
doenças cardiovasculares. 
c) (   ) O aumento da atividade da MTHFR decorrente do
polimorfismo exige que os indivíduos aumentem a ingestão
de alimentos fonte de folato e/ou façam uso de suplemento. 
d) (   ) Os indivíduos que não apresentam esse tipo de polimorfismo na
enzima MTHFR têm maior risco de doenças cardiovasculares. 

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 TÓPICOS ESPECIAIS EM NUTRIÇÃO

3 O tipo de lipídeo que compõem uma dieta é capaz de modular a

expressão gênica da resposta inflamatória (RI), nesse cenário vale
lembrar que diversas doenças apresentam um perfil inflamatório
positivo, como por exemplo, a obesidade, as dislipidemias etc.
Sendo assim, analise as assertivas a seguir: 
 
I- Os ácidos graxos saturados estimulam a RI, de forma indireta, por
meio da modulação da sinalização do receptor toll-like 4 (TLR4). 
II- O ácido láurico (insaturado), encontrado nas carnes e oleaginosas,
apresenta baixa capacidade de ativação da sinalização do
receptor toll-like 4 (TLR4). 
III- Os ácidos graxos saturados que apresentam maior capacidade de
ativação da via do TLR4 são o mirístico e o esteárico. 
IV- O DHA (docosahexanoico), ácido graxo monoinsaturado, encon-
trado principalmente no óleo de coco, apresenta alta atividade in-
flamatória por meio da via de sinalização TLR4. 
 
Assinale a alternativa CORRETA: 

a) (   ) Nenhumas das assertivas está correta. 

b) (   ) Somente as assertivas III e IV estão corretas. 
c) (   ) Somente as assertivas I e II estão corretas. 
d) (X) Somente a assertiva I está correta. 
 

4 Os eventos epigenéticos são reversíveis, herdados durante a divisão

celular, os quais alteram a expressão gênica e, assim o fenótipo,
sem que se observe alterações na sequência de nucleotídeos
do DNA. A  epigenômica  nutricional estuda a capacidade dos
nutrientes e compostos bioativos em deixar marcas em nosso
genoma, as quais podem trazer agravos à saúde. Nesse contexto,
cite e explique um exemplo de evento epigenômico nutricional. 

R.: A escassez alimentar durante o período da II Guerra Mundial fez

com que as gestantes passassem por restrição alimentar severa e
tal evento desencadeou marcas epigenéticas na prole. Os filhos
dessas mulheres apresentaram na fase adulta maior risco para
doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2, obesidade na prole do
sexo feminino etc. 

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 TÓPICOS ESPECIAIS EM NUTRIÇÃO

 5 A função clássica da vitamina D em manter a homeostase

do cálcio no organismo é amplamente conhecida, mas há
funções  pleiotrópicas  ainda em investigação e com resultados
bastantes promissores na área da  Nutrigenética.  Considerando
que a interação entre a vitamina D e seu receptor em tecidos-
alvo é fundamental, indique e explique se há polimorfismos
identificados e os principais problemas associados. 

R.: Há vários tipos de polimorfismos identificados no receptor

de vitamina D, como por exemplo,  FoK  I,  Taq  I,  Bsm  I. Essas
alterações gênicas comprometem a interação da vitamina D com o
seu receptor e por consequência impedem a expressão de diversos
genes. Assim sendo, esses polimorfismos têm sido associados ao
risco elevado para várias doenças, como alguns tipos de câncer,
doenças autoimunes, cardiovasculares etc.

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