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transmitido nas gerações, há expansão da repetição CAG

N1 SOI MED 34 2ºp


associando-se ao início dos sintomas.

IV. Do ponto de vista neuroquímico, observa-se uma redução


acentuada do GABA, principal neurotransmissor inibitório do sistema
nervoso central.

PERGUNTA 1 Marque abaixo alternativa correta.

a) I e IV.
A visão é o processo que envolve a entrada de luz no olho, sua b) II e III.
focalização na retina e transdução da energia luminosa em sinais c) I, III e IV.
elétricos conduzidos até o cérebro onde são processados em imagens d) II, III e IV.
visuais.

Sobre esse processo, avalie as asserções a seguir e a relação proposta PERGUNTA 4


entre elas.
Os neurotransmissores ou neuromoduladores atuam como sinais
I. Através do estímulo luminoso potenciais de ação são gerados nos
parácrinos, com as suas células-alvo localizadas perto do neurônio que
cones e bastonetes e seguem para os neurônios bipolares, os quais
as secreta. Eles são definidos como mensageiros químicos que
transferem a informação para os neurônios ganglionares que
transportam, estimulam e equilibram os sinais entre os neurônios, ou
transmitem os sinais até o encéfalo pelo nervo óptico.
células nervosas e outras células do corpo. Sobre estes
PORQUE neurotransmissores analise e marque a alternativa correta.

II. As fibras do nervo óptico que correspondem as metades nasais das a) A Acetilcolina é um neurotransmissor inibitório em algumas
retinas cruzam para o lado oposto no quiasma óptico, onde se unem a sinapses e é excitatório em outras, como nas que se liga a
fibras das retinas temporais opostas, para formar os tratos ópticos. receptores metabotrópicos acoplados a proteínas G.
b) Os neurônios encefálicos que contêm o neurotransmissor
A respeito das asserções, assinale a opção correta: GABA estão ativos durante respostas emocionais,
comportamentos de adição e experiências agradáveis.
a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não
c) O GABA é encontrado somente no SNC, onde é o
é uma justificativa correta da I.
neurotransmissor inibitório mais comum. Cerca de um terço
b) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma
de todas as sinapses encefálicas utiliza o GABA.
proposição verdadeira.
d) A glicina, neurotransmissor excitatório se liga a receptores
c) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma
ionotrópicos e abre canais de Cl–. Cerca de metade das
justificativa correta da I.
sinapses excitatória na medula espinal utilizam a glicina
d) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma
e) O sistema cardiocirculatório, nas suas mais diferentes
proposição falsa.
estruturas, sofre influência do sistema nervoso central
levando à adaptações a depender do estado fisiológico do
PERGUNTA 2 indivíduo.

Em um episódio de House, M.D., pode ser observado a personagem PERGUNTA 5


Remy Hadley mais conhecida como Thirteen (Treze) que possuía a
Doença de Huntington. Sendo esta uma patologia genética
O sistema cardiocirculatório, nas suas mais diferentes estruturas, sofre
hereditária que afeta o sistema nervoso, causando alteração no gene
influência do sistema nervoso central levando à adaptações a
da Huntingtina (HTT). A patologia desencadeia a produção de uma
depender do estado fisiológico do indivíduo.
proteína mutante (mhtt). É uma doença caracterizada por Após sofrer
acidente automobilístico um paciente chegou ao pronto atendimento Assim, analise as afirmativas abaixo:
com ritmo cárdico acima de 150 bpm. Os familiares estavam muito
preocupados, disseram que ele era cardiopata e alérgico a vários I. Os seios carotídeos e o arco aórtico são os locais de maior
medicamentos. O plantonista, após essas informações, resolveu concentração dos barorreceptores.
apenas massagear o pescoço da vítima.
II. A inervação sensorial dos seios carotídeos é provida pelos ramos do
O que pretendia o médico com essa manobra? nervo glossofaríngeo (IX par craniano), enquanto a inervação dos
barorreceptores aórticos é feita pelo nervo aórtico e nervo vago (X par
a) Estimular o parassimpático e diminuir a taquicardia. craniano).
b) Aumentar o ritmo respiratório, comprimindo sua laringe.
c) Estimular o simpático e diminuir a pressão arterial. III. As aferências barorreceptoras terminam no núcleo do trato solitário,
d) Acalmar o paciente, tirando sua atenção da onde normalmente são efetuadas as respostas de inibição da
taquicardia.interferências cognitivas, distúrbios motores e descarga simpática e intensificação da resposta vagal.
psiquiátricos. A nível celular, a mhtt promove disfunção e
IV. Elevações súbitas da pressão arterial aumentam a atividade dos
morte neuronal por vários mecanismos.
barorreceptores, os quais reflexamente inibem a atividade tônica
simpática para os vasos e o coração. A redução da atividade
PERGUNTA 3 simpática associa-se uma diminuição da atividade vagal, a qual
produz taquicardia.
Em um episódio de House, M.D., pode ser observado a personagem
Marque a alternativa correta.
Remy Hadley mais conhecida como Thirteen (treze) que possuía a
Doença de Huntington. Sendo esta uma patologia genética a) II, III e IV estão corretas
hereditária que afeta o sistema nervoso, causando alteração no gene b) I e IV estão corretas
da Huntingtina (HTT). A patologia desencadeia a produção de uma c) I, II e III estão corretas
proteína mutante (mHTT). É uma doença caracterizada por d) I, II e IV estão corretas
interferências cognitivas, distúrbios motores e psiquiátricos; a nível
celular, a mHTT promove disfunção e morte neuronal por vários
PERGUNTA 6
mecanismos.

Considerando o texto base, avalie as afirmativas a seguir. A medula espinal possui formato cilíndrico e não uniforme, com
dilatações conhecidas como intumescências (regiões com maior
I. A perda neuronal atinge importantes núcleos da base, como o
quantidade de neurônios que entram e saem dessas áreas) nas
caudado e o putâmen.
regiões cervical e lombar, onde as raízes formam, respectivamente, os
II. Os núcleos envolvidos nesta doença participam do controle do plexos braquial e lombossacro, responsáveis pela inervação dos
equilibrio e das emoções agindo de maneira desassociada aos membros superiores e inferiores. Além disso, macroscopicamente a
núcleos caudais. superfície da medula apresenta sulcos longitudinais.

III. Pessoas com até 35 repetições CAG no gene HTT possivelmente não
desenvolvem a doença de Huntington, mas à medida que o gene é
Mediante isso, assinale a alternativa que descreve a associação c) Artéria cerebral posterior.
correta entre a formação dos nervos espinais e a estrutura da medula d) Artéria cerebral anterior .
espinal:

a) Os nervos espinais são formados pela união das raízes dorsal


(sensitiva) e ventral (motora), as quais se ligam,
PERGUNTA 10
respectivamente, aos sulcos mediano posterior e lateral
anterior da medula através de filamentos radiculares.
b) Os nervos espinais são formados pela união das raízes dorsal O tétano é uma doença causada por uma bactéria, Clostridium
(motora) e ventral (sensitiva), as quais se ligam, tetani, que penetra no corpo através de feridas expostas; ocasiona
respectivamente, aos sulcos lateral posterior e lateral espasmos e rigidez musculares que podem dificultar a respiração e
anterior da medula através de filamentos radiculares. pode ser fatal. As bactérias produzem uma toxina que interfere no
c) Os nervos espinais são formados pela união das raízes dorsal controle nervoso dos músculos. Na maioria das vezes, os primeiros sinais
(sensitiva) e ventral (motora), as quais se ligam, são espasmos e rigidez nos músculos da face e da mandíbula.
respectivamente, aos sulcos lateral posterior e lateral Analise as assertivas abaixo sobre o mecanismo de ação do tétano no
anterior da medula através de filamentos radiculares. organismo, assim como a sua relação com importantes
d) Os nervos espinais são formados pela união das raízes dorsal neurotransmissores e marque a alternativa correta.
(sensitiva) e ventral (motora), as quais se ligam,
respectivamente, aos sulcos posterior e anterior da medula a) A neurotoxina tetânica (tent) bloqueia a produção de
através de filamentos radiculares. neurotransmissores (GABA, Glicina), neurotransmissores
inibitórios, causando excitação desenfreada dos neurônios
PERGUNTA 7 motores.
b) A neurotoxina tetânica (tent) estimula a produção de
neurotransmissores (glutamato e o aspartato),
Informações recebidas do ambiente externo são constantemente neurotransmissores excitatórios, causando inibição
enviadas ao sistema nervoso central por meio dos órgãos dos sentidos. desenfreada dos neurônios motores.
Na porção inicial desses órgãos existem estruturas especiais, os c) A neurotoxina tetânica (tent) estimula a produção de
receptores cuja função é converter diferentes formas de energia em neurotransmissores (GABA, Glicina), neurotransmissores
alterações do potencial de suas membranas. O olfato e o paladar inibitórios, causando excitação desenfreada dos neurônios
estão intimamente relacionados. As papilas gustativas da língua motores.
identificam os sabores, ao passo que os nervos localizados no nariz d) A neurotoxina tetânica (tent) bloqueia a produção de
identificam os odores. neurotransmissores (glutamato e o aspartato),
Sobre o sentido do olfato e da gustação analise as afirmativas e neurotransmissores excitatórios, causando inibição
assinale a afirmativa correta: desenfreada dos neurônios motores.

a) Os receptores na cavidade nasal capazes de perceberem o PERGUNTA 11


odor e mandar mensagens ao sistema nervoso são
classificados como mecanorreceptores.
b) Os botões gustativos presentes nas papilas gustativas O rapaz acabou de sair do cinema, andava tranquilo pela rua que
apresentam diferentes tipos celulares, como células estava escura, quando ouviu passos e viu um vulto. Com medo,
gustativas, células de suporte e células basais. resolveu andar rápido, pois sabia que a região era alvo de muitos
c) As papilas filiformes representam o tipo mais comum de assaltos. Percebeu que o coração batia acelerado e as mãos
papila e apresentam função sensorial por possuírem vários tremiam.
botões gustativos na sua superfície superior. Em relação as sinalizações simpáticas e parassimpáticas e ao
d) O epitélio olfatório é formado por dois tipos celulares: as funcionamento do sistema límbico, avalie as afirmações abaixo e
células de sustentação e as células basais. Em meio a esses assinale a alternativa correta, considerando a situação exposta acima:
elementos existem glândulas produtoras de muco.
a) Os impulsos nervosos resultantes da visão do vulto são
PERGUNTA 8 levados a amigdala, um importante componente do
sistema límbico. Em situações de medo, ocorre uma
ativação geral do sistema simpático que sensibiliza órgãos,
A organização motora do sistema nervoso inclui vias que acionam incluindo a medula da suprarrenal a qual libera acetilcolina.
órgãos efetuadores e possuem funções e organização anatômica que b) A informação visual do vulto é levada ao tálamo (corpo
as diferenciam. Assim, marque a alternativa correta: geniculado lateral) e áreas visuais primárias e secundárias.
a) No sistema nervoso autônomo observam-se dois neurônios, o De onde segue pelas vias direta e indireta. Na direta, a
primeiro localizado na medula espinhal torácica e o informação segue para a amigdala basolateral, passa a
segundo localizado em gânglios periféricos. amigdala central, que dispara o alarme, a cargo do sistema
b) No sistema nervoso autônomo, observa-se a origem medular simpático.
em regiões cervical e sacral, e considera-se as fibras pré e c) Os impulsos nervosos resultantes da visão do vulto são
pós ganglionares tanto colinérgicas quanto adrenérgicas. levados ao cérebro, resultando em medo. Do hipotálamo
c) No sistema motor somático observam-se dois neurônios para partem impulsos que descem ao tronco encefálico e
contato entre a medula cervical e o músculo estriado medula, ativando os neurônios pós-ganglionares
cardíaco, onde há liberação de noradrenalina. parassimpáticos da coluna dorsal sensibilizando órgãos que
d) No sistema motor somático os neurônio pré ganglionares iniciam reação de alarme.
tem origem na medula torácica, e o neurônio pós d) A informação visual do vulto é levada ao tálamo (corpo
ganglionar libera acetilcolina em concentrações elevadas, geniculado medial) e áreas visuais primárias e secundárias.
sendo portanto colinérgico. De onde segue pelas vias direta e indireta. Na indireta, a
informação passa a amigdala e depois ao córtex pós-
frontal. A indireta é mais rápida, porém não permite ao
PERGUNTA 9 córtex pré-frontal analisar as informações.

Homem., 67 anos, diabético, hipertenso, tabagista e dislipidêmico, PERGUNTA 12


após um AVEI (Acidente Vascular Encefálico Isquêmico) apresentou o
seguinte quadro:
O vírus herpes-zoster causa dor unilateral e aparecimento de vesículas
- Alterações de campo visual. sobre base eritematosa, seguindo o território de um dermátomo.
Geralmente ocorre como resultado de reativação endógena do vírus,
- Rebaixamento do nível de consciência. que persistiu de forma latente num gânglio sensorial após um episódio
- Déficit sensitivo. de varicela. Analisando o contexto acima, é possível afirmar que:

Sobre o caso acima, identifique qual artéria foi obstruída: a) É possível pela observação determinar os nervos espinais
acometidos.
a) Artéria basilar. b) Provavelmente o microrganismo ficou latente na raiz ventral
b) Arteria vertebral. da medula espinal
c) A infecção do gânglio sensorial pode interferir na resposta
motora.
d) A multiplicação do microrganismo acontece no corpo
celular do neurônio presente na pele.

PERGUNTA 13

Ao comer um chocolate, por exemplo, sentimo-nos bem. E isso tem


impacto significativo sobre a nossa motivação, produtividade e bem- PERGUNTA 14
estar. Nenhuma pessoa sã manifestaria oposição em ter níveis
fisiológicos mais elevados de alguns produtos no seu corpo, os quais
Algumas vezes, percebemos sinais sensoriais quando eles chegam ao
podem minimizar os impactos dos desafios diários.
nível de percepção consciente, mas outras vezes, eles são
A imagem abaixo pode ser utilizada para ilustrar parte desse complexo processados em nível completamente inconsciente. De acordo com a
mecanismo. morfofisiologia das vias somatossensoriais, responda:

a) Do ponto de vista funcional, descreva as especializações do


córtex cerebral.

b) Os receptores sensoriais somestésicos estão espalhados pelo


corpo todo. Cite três dos sentidos que correspondem aos
somestésicos.

Assim sendo, correlacione as informações supracitadas à imagem


apresentada e responda: c) Os neurônios somatossensoriais e visuais são ativados pelos
Pergunta 13 (N1 SOI MED 34 2ºP) estímulos que ocorrem no campo receptivo do neurônio.
Explique como o estímulo sensitivo sai da periferia e chega
a) (0,75 pts) Relacione quais áreas ou estruturas morfológicas até o córtex cerebral.
(três) do encéfalo receberam essas informações e quais as
sensações provocadas pelo chocolate nessas estruturas.

b) (0,75 pts) Explique bioquimicamente o processo de resposta


(sinapse – considere sobretudo o A da imagem), a partir da
estimulação das células dessas áreas ou estruturas. PERGUNTA 15

Dona Josefa traz seu filho, João, criança com 8 meses de idade, com
diagnóstico de hidrocefalia apresentando, segundo a genitora,
náuseas e vômitos, irritabilidade e sonolência. Com o exame abaixo
que compara uma tomografia computadorizada de crânio sem
alterações com uma que demonstra a hidrocefalia e, em relação ao
conhecimento sobre a morfologia macro e micro das cavidades do
Sistema Nervoso Central (SNC), analise as afirmativas seguintes:

c) (1,0 pts) Defenda quais são os principais produtos (dois) e as


ações fisiológicas produzidas no organismo da pessoa que
comeu o chocolate (considere sobretudo o B da imagem).

Figura 1: Tomografia Computadorizada de Crânio Normal (A) e


Hidrocefalia com dilatação ventricular (B).
Fonte: https://www.neurocirurgiabh.com.br/hidrocefalia

I. O plexo coroide é uma estrutura localizada dentro dos ventrículos


que produz o líquido cefalorraquidiano (LCR) com funções de nutrição
e proteção.

II. O aqueduto cerebral, também conhecido como ducto


mesencefálico é um canal que conecta o terceiro ao quarto
ventrículo e permite a passagem do LCR pelo mesencéfalo.

III. O LCR circula pelos seios venosos cerebrais e é absorvidos pelas


granulações aracnóideas.

É correto o que se afirma em:

a) I, II e III.
b) I, apenas.
c) II e III, apenas.
d) II, apenas.

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