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22/06/2020

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PROTEINÚRIA…
TRATO OU NÃO TRATO? Proteina fita reagente: ++
RPC: 2,6
Proteina fita reagente: +
RPC: 0,6

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Prof. Dr. Leandro Z. Crivellenti
Graduação em Medicina Veterinária – UFU
Residência em Clínica e Cirurgia de Pequenos Anim ais – UNIFRAN
Mestre em Medicina Veterinária – UNESP Jaboticabal

Doutorado em Medicina Veterinária UNESP Jaboticabal/ USP Ribeirão Preto


Pós-Doutorado UNESP/ USP/ OSU-EUA
Pesquisador junto à The Ohio State University – EUA
Diretor científico do Colégio Brasileiro de Nefrologia e Urologia Veterinária (CBNUV)
Professor da pós-graduação da Universidade de Franca (UNIFRAN)
NEFRO URO VET
crivellenti_lz@yahoo.com.br Proteina fita reagente: +
RPC: 0,9

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22/06/2020

Nefro Uro Vet Nefro Uro Vet

MARCADORES
Lesão Vs Função

Nefro Uro Vet Nefro Uro Vet

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Razão proteína creatinina urinária


densidade urinária

URINA
1,008-1,012
1,033

Refratrômetro

< 1,007 1,008-1,012 > 1,035


N efro U ro V et

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22/06/2020

HIPERSTENÚRIA ISOSTENÚRIA HIPOSTENÚRIA

água
ARTERÍOLA ARTERÍOLA
AFERENTE EFERENTE

substâncias

GLOMÉRULO 1,008-1,012

TÚBULO

Afinidade maior pela Albumina


TIRA Mensura subjetivamente
REAGENTE
Pouca afinidade por globulinas,
mucoproteínas, proteína de Bence-Jones
Avaliar juntamente com a densidade urinária e sedimento

N efro U ro V et

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22/06/2020

Afinidade maior pela Albumina


FITA
Mensura subjetivamente
REAGENTE
Pouca afinidade por globulinas,
1+ + mucoproteínas, proteína de Bence-Jones
Avaliar juntamente com a densidade urinária

RPC
(razão proteína
creatinina urinária)

1+
N efro U ro V et

N efro U ro V et

Afinidade maior pela Albumina


FITA
Mensuração da Proteinúria REAGENTE
Mensura subjetivamente
Pouca afinidade por globulinas,
mucoproteínas, proteína de Bence-Jones

= Avaliar juntamente com a densidade urinária

Mais fidedigno e objetivo

RPC Baixa interferência de ITU


(razão proteína
creatinina urinária) Avalia proteínas como proteína de Bence-
Jones, mucoproteínas, globulinas,
albumina
N efro U ro V et N efro U ro V et

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22/06/2020

RETORNA
CIRCULAÇÃO
PA SAN
RA G
O UE
OR VO
GA LT
NI A
SM
O

RE
(r e AB
to r
na SO
par RV
EM
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a n is
mo
GU IS )
SAN RGAN
O
DO TÚB
ULO


TÚ LUL
BU A
LA S
RE
N efro U ro V et
S
N efro U ro V et

N efro U ro V et
N efro U ro V et

= Proteína na urina (mg/dL)


Creatinina na Urina (mg/dL)

Cães: > 0,5 proteinúrico


Gatos: > 0,4 proteinúrico

N efro U ro V et

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PROTEINÚRIA PROTEINÚRIA

Mieloma múltiplo
Hipertireoidismo
Pancreatite aguda
Hipeadrenocorticismo

Hipertensão sistêmica
Nefro Uro Vet Nefro Uro Vet

NÃ NÃ
OR OR
EA EA
TU BSOR TU BSOR
DO VE DO VE

SAI PROTEÍNA SAI PROTEÍNA


↑ RPC ↑ RPC
N efro U ro V et N efro U ro V et
N efro U ro V et N efro U ro V et

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22/06/2020

PROTEINÚRIA

Mieloma multiplo
Hipertensão sistêmica
Hipertireoidismo
Pancreatite aguda Glomerulopatia
Hipeadrenocorticismo IRA/ DRC
Doenças sistêmicas SAI PROTEÍNA
Diabetes mellitus
↑ RPC
Endocardite
Doenças inflamatórias
Leptospirose
Nefro Uro Vet N efro U ro V et

PROTEINÚRIA

SAI PROTEÍNA
↑↑↑ RPC Mieloma multiplo
Hipertensão sistêmica ITU
Hipertireoidismo Infecção reprodutor
Pancreatite aguda Glomerulopatia (prostatite, vaginite, etc)
IRA/ DRC
Hipeadrenocorticismo
Doenças sistêmicas
Diabetes mellitus
Endocardite
Doenças inflamatórias
Leptospirose
N efro U ro V et Nefro Uro Vet

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22/06/2020

COR ODOR ASPECTO DENSID pH

Avermelhado caract turvo 1,032 5,5

PROT GLI COR. CET. S. OCULTO BILIRRUB

+ neg neg +++ neg

SEDIMENTOSCOPIA
Hemácias +++++
Células epiteliais de transição ++ *UPC = 0,9
Leucócitos ++++
Altera a RPC?
Altera a proteína na urina?
Nefro Uro Vet

COR ODOR ASPECTO DENSID pH

E AGORA?
Amarelo caract Semi-turvo 1,042 5,5

PROT GLI COR. CET. S. OCULTO BILIRRUB

+ neg neg neg neg

SEDIMENTOSCOPIA
Hemácias +
Leucócitos + *UPC = 0,9

Altera a proteína na urina?


Nefro Uro Vet

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URINÁLISE
UPC

URINÁLISE URINÁLISE
COR ODOR ASPECTO DEU pH COR ODOR ASPECTO DEU pH

Amarelo Amarelo
Caract Límpido 1,015 Neutro Caract Límpido 1,015 Neutro
claro claro

PROT GLI CET. S. OCULT BILIR PROT GLI CET. S. OCULT BILIR

++ neg neg neg neg ++ neg neg neg neg

SEDIMENTOSCOPIA SEDIMENTOSCOPIA RPC=2,6


Leucócitos 5-10 CGA Leucócitos 5-10 CGA

Hiperadrenocorticismo? ?
Hipertensão arterial?

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URINÁLISE URINÁLISE
COR ODOR ASPECTO DEU pH COR ODOR ASPECTO DEU pH

Vermelha Fétida turva 1,055 7,5 Vermelha Fétida turva 1,055 7,5

PROT GLI CET. S. OCULT BILIR PROT GLI CET. S. OCULT BILIR

+ neg neg +++++ neg + neg neg +++++ neg

SEDIMENTOSCOPIA SEDIMENTOSCOPIA RPC=0,6


Leucócitos: incontáveis Leucócitos: incontáveis
Hemácias: incontáveis Hemácias: incontáveis
Cels epit. transição: 10-20 CGA Cels epit. transição: 10-20 CGA
Bactérias: acentuada Bactérias: acentuada

Cistite bacteriana?

URINÁLISE URINÁLISE
COR ODOR ASPECTO DEU pH COR ODOR ASPECTO DEU pH

Amarelo Amarelo
Caract Límpido 1,010 Ácido Caract Límpido 1,010 Ácido
claro claro

PROT GLI CET. S. OCULT BILIR PROT GLI CET. S. OCULT BILIR

+ neg neg neg neg + neg neg neg neg

SEDIMENTOSCOPIA SEDIMENTOSCOPIA RPC=0,9


Nada!! Nada!!

Glomerulopatia?

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PALESTRA
DISPONÍVEL Nefro Uro Vet
Prof. Dr. Leandro Z. Crivellenti
crivellenti_lz@yahoo.com.br

Nefro Uro Vet

Prof. Dr. Leandro Z. Crivellenti


crivellenti_lz@yahoo.com.br

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