DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER AO DE LA CONSOLIDACIN ECONMICA Y SOCIAL DEL PER"

Alerta Epidemiolgica
Fortalecimiento de la vigilancia epidemiolgica ante brote de Clera en Hait 2010 CODIGO: AE DEVE N 005 - 10 Objetivo: Alertar a los servicios de salud del pas, ante la ocurrencia de un brote de Clera en Hait y fortalecer la vigilancia epidemiolgica de casos sospechosos de clera y de la enfermedad diarreica aguda en general. Situacin actual: El da 21 de octubre de 2010 la Organizacin Panamericana de la Salud ha oficializado la Alerta Epidemiolgica al confirmarse un brote de clera en la republica de Hait en la Isla la Espaola, la cual comparte con Republica Dominicana. El primer informe de situacin publicado por la OPS Informe de Situacin # 1 del EOC sobre brote de clera en Hait, describe lo siguiente: El brote de enfermedades diarreicas fue reportado de los departamentos de Artibonite y Centro, ha sido confirmado como clera por el MSPP (Ministre de la sant publique et de la poblacin) y los CDC. A la fecha 1.526 casos y 138 muertes han sido reportados por MSPP desde martes (54 en las instituciones, y 84 en la comunidad). Se trata de cifras preliminares y se espera que cambien rpidamente. Los casos reportados son provenientes principalmente de las comunidades a lo largo de la cuenca del ro Artibonite que corre a travs de los departamentos mencionados. Los casos han llegado principalmente de las reas donde no hubo daos directos del terremoto. La OPS est desplegando equipos con experiencia en el clera consistente en epidemilogos, expertos en comunicacin de riesgos, manejo de casos, y en agua y saneamiento, los profesionales han sido enviados tanto a Hait y Repblica Dominicana para proporcionar apoyo tcnico a MSPP y fortalecer las oficinas de la OPS. La OPS tambin est dispuesta a proporcionar los suministros necesarios identificados por el Ministerio de Salud. La OPS est colaborando con los socios del grupo de salud, incluida la misin mdica cubana, MSF, la MINUSTAH, la OCAH, la USAID, USCDC, el UNICEF y otras organizaciones gubernamentales y no gubernamentales para responder al brote. La OPS tambin est coordinando estrechamente con los funcionarios de salud en los EE.UU. y Canad, incluyendo con el HHS, el Departamento de Estado, el CDC, NIH, la FDA, y la USAID y en Canad, con Health Canad, PHAC, y el CIDA.
http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=view&id=4371&Itemid=1926

En 1991 se inici en el Per la ms grande epidemia de clera en la historia del continente solo el ao 1991, 322,562 casos de clera y ms de 3000 muertes fueron notificados en el Per. Rpidamente la epidemia se extendi desde la costa a todo el pas y a otros pases de la regin de las amricas. La poblacin ms afectada fue la ms pobre que no tena saneamiento bsico. El agua contaminada fue la principal fuente de infeccin. El clera es una infeccin diarreica aguda causada por la exposicin, la ingestin de alimentos o agua contaminados con la bacteria Vibrio cholerae 0:1. El principal determinante de riesgo es la falta de un acceso de la poblacin al agua segura, es decir, agua suministrada en cantidad, calidad, continuidad y costo ptimo. e

Frente a la situacin presentada la Direccin General de Epidemiologa ha tomado las siguientes medidas: 1. Emitir la presente Alerta Epidemiolgica para conocimiento de todos los trabajadores del sector salud y para informacin de la poblacin general del pas. 2. Realizar un seguimiento permanente de la evolucin del brote en Hait para mantener informada a los servicios de salud del pas y a la poblacin general del pas. A travs de boletines epidemiolgicos y del sitio web de la Direccin General de Epidemiologa. www.dge.gob.pe 3. Fortalecer las capacidades de los servicios de salud del pas en vigilancia epidemiolgica de las enfermedades diarreicas y el clera en el pas y de la capacidad respuesta de investigacin y control de brotes de enfermedades diarreicas. El protocolo vigente de vigilancia epidemiolgica del clera se encuentra disponible en: http://www.dge.gob.pe/buho/buho_colera.pdf 4. Se ha coordinado con el Instituto Nacional de Salud, para fortalecer la capacidad de los laboratorios de referencia regional del pas para la deteccin del Vibrio cholerae

Indicaciones y recomendaciones a los servicios de salud del pas:

Las DISAS, DIRESAS y GERESAS a travs de sus respectivas Oficinas o Direcciones de Epidemiologa, debern tomar las medidas necesarias para capacitar, organizar y supervisar el cumplimiento de las normas establecidas para la vigilancia epidemiolgica de enfermedades diarreicas y el clera. Los establecimientos de salud deben de notificar a la oficina de epidemiologa de su jurisdiccin de manera inmediata todo caso de enfermedad diarreica aguda que cumpla con la definicin de caso sospechoso de clera. (Revisar protocolo) Los equipos de epidemiologia de las redes, DISAS, DIRESAS y GERESAS debern investigar de inmediata todo brote de enfermedad diarreica aguda que se presente en su jurisdiccin. Las DISAS, DIRESAS y GERESAS debern de fortalecer las actividades de vigilancia de la calidad del agua de consumo a fin de identificar poblaciones en riesgo, donde se debern tomar medidas a travs de las Direcciones Ejecutivas de Salud Ambiental (DESAS), para garantizar el suministro de agua segura a toda la poblacin. Coordinar con los servicios asistenciales para la capacitacin cuanto antes del personal de salud en el manejo clnico de los casos de clera. La Direccin General de Epidemiologa proveer de informacin permanente sobre la evolucin del brote de clera en Hait a travs de su sitio web www.dge.gob.pe y emitir las disposiciones complementarias que se requieran.

Lima, 22 de Octubre de 2010