Alumno: Silva Felipe, Kathia Marisol Grupo: 02 / Seccin: M 110 Facilitador: Dr. Luz Huapaya: 2011.06.

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Cdigo: u201111642

REPORTE DE ENTREVISTA 1.- Filiacin Nombres y Apellidos : R. R Alias: Fecha de nacimiento: 22 febrero de 1973 Gnero: femenino Edad: 38 aos Estado Civil: casada Documento de identidad: no se le pidi Direccin actual y telfono: San Juan de Miraflores(cerca al hospital Mara Auxiliadora) Grado de instruccin: superior (tcnico)-actualmente estudiante universitario Ocupacin actual: enfermera Religin: catlica Lugar de nacimiento: Cutervo - Cajamarca Lugar de procedencia: San Juan de Miraflores, vive all hace 12 aos Persona responsable o de contacto: ninguna Fecha de atencin, ingreso o admisin: 06 de Junio 2011 Fecha de registro de la historia clnica: 06 de Junio 2011 2.- Relato La paciente R.R. acude en trabajo de parto al CMI Manuel Barreto el da martes 06 del presente mes. El parto es llevado acabo, el mismo da, a las 9.40 pm aproximadamente,. La paciente nos dice que su situacin y la de su beb son estables, slo estn a la espera de los resultados de unos exmenes, debido a una infeccin urinaria diagnostica hace poco tiempo. La paciente niega tener alguna enfermedad crnica, pero hace poco le diagnosticaron un tumor benigno, no hereditario, el cual fue intervenida con una operacin quirrgica de la cual sali bien. Tambin nos indica haber concebido a su primera hija, hace 10 aos aproximadamente, por parto natural, al igual que en esta ocasin, sin alguna complicacin. Afirma tener una vivienda propia y adecuada, de material noble, con todos los servicios bsicos (luz, agua, desage) en la que vive con su actual esposo y con la hija de este, no es compartida con otra familia. Cuenta con el total apoyo de toda su familia a pesar de no vivir con su hija mayor, ya que esta vive con su padre biolgico, pero a menudo suelen pasar tiempo juntas. Tambin suele reunirse con sus amistades y sus familiares a menudo. Comenta haber consumido alcohol de manera espordica, pero niega haber probado drogas u otro tipo de sustancias. En cuanto al factor econmico comparte gastos con su esposo pero dice no depender de l, ya que tiene un negocio propio sobre renta de moto taxis y su trabajo como enfermera. Al parecer su sueldo cubre los gastos de sus estudios de la universidad en la cual est estudiando enfermera, ya que slo es tcnica, y los gastos invertidos en su salud antes, durante y despus del parto, aunque recibe el apoyo de su esposo. No se mostr preocupada al mencionar el tema de su trabajo, dijo que estaba tomando unas vacaciones. Tambin siente que su trabajo como enfermera la relaja del estrs causado en su rutina de todos los das. Pgina 1 de 2

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La paciente afirma realizarse chequeos habituales, dos veces al ao, y no presentar molestia alguna. Tambin nos mencion haber seguido con sus chequeos prenatales desde hace dos meses a pesar de no contar con un seguro, ya que le fue negado el SIS. En cuanto a la infeccin urinaria que le diagnosticaron poco antes del parto, esperan los resultados de los exmenes ya realizados para saber si ha causado algn problema al beb. 3.- Anlisis: R.R. es una persona joven y casi una paciente ideal. La nica complicacin que padece ella y su beb en estos momentos es la infeccin de las vas urinaria, la cual constituye una de las infecciones ms frecuentes durante el embarazo. Puede asociarse a problemas maternos y perinatales. La bacteriuria asintomtica no tratada puede evolucionar a pielonefritis aguda (25% de los casos vs 3-4% de las que s se tratan) y la pielonefritis aguda est asociada a insuficiencia renal aguda, sepsis-shock sptico y parto prematuro (1) En la forma ms grave, el feto podra haberse infectado por va sangunea, produciendo una sepsis, y colonizando las meninges pudiendo provocar retardo mental (2) en el 50% de los (3) Otra complicacin hipottica podra ser la aparicin de un tumor como el que le detectaron hace unos aos. Los falsos negativos en algunos casos llegan al 18% y los falsos positivos al 3 % .En otros estudios se observa que la citologa es exacta en 95% de los diagnsticos que se producen, 5 a 10 % de diagnsticos falsos negativos frente a los tumores benignos y de 2 a un 4 % de diagnsticos falsos positivos ante los tumores malignos En algunas series una hay una correlacin del 73% frente al diagnstico histolgico, mientras que un 27% fue discrepante. (4) Pero debido a la precaucin tomada por ella con sus chequeos mdicos es probable que cualquier problema detectado a tiempo ser intervenido. Adems del gran apoyo que recibe de su familia y la vida tranquila que lleva es ese aspecto, cualquier problema ser conllevado con ms facilidad. 4.- Bibliografa 1. Abarza F, Zajer C, Donoso B, Belmar C, Riveros J, Gonzlez P et al. Reevaluacin de la sensibilidad antimicrobiana de patgenos urinarios en el embarazo. Rev. chil. obstet. ginecol. [revista en la Internet]. 2002 [citado 2011 Jun 12] ; 67(3): 226-231. Disponible en:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S071775262002000300011&lng=es. doi: 10.4067/S0717-75262002000300011. 2. Rivero, M; Schaab, A; Hrycuk, G; Melian,C; Comes, M; Molinas Infeccin urinaria durante el embarazo se asocia con pobres resultados perinatales. Rev. de las Ctedras de urologa. 9 de diciembre del 2010; (37). Disponible en:http://www.med.unne.edu.ar/catedras/urologia/revista/37/4_37.htm 3. Alvarez L, Cruz J, Garau Anbal, Lens A. Iinfeccin urinaria y embarazo. Diagnstico y teraputica. Rev. De postgrado de la VIa Ctedra de Medicina. Marzo 2006.N155; pg. 20-23 (http://kinesio.med.unne.edu.ar/revista/revista155/6_155.htm) 4. Acurio D, Chacon. Correlacin cito-histolgica en tumores de mama. Facultad de medicina humana post-grado de la UNMSM. Lima 2004. Disponible en: http://www.cybertesis.edu.pe/sisbib/2004/acurio_zd/pdf/acurio_zd.pdf

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