A ansiedade autista e suas estratégias de enfrentamento

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Jean-Claude Maleval
A abordagem psicanalítica
orientada pela borda autista
Duas abordagens muito diferentes são propostas hoje, não

para curar o autismo, mas para reduzir o desconforto que pode
estar associado a ele. Procura-se educar a cognição ( aba1 ,
ensinar2 , Denver 3, etc); o outro para contar com o desenvolvimento
adequado do assunto (Floor-Time4 , 3 I5 , do scerts6
, jasper7 , terapias não
por jogos de azar, etc.) Nenhum desses métodos, de acordo com has8, são validadas
cientificamente 9 , nem mesmo entre os recomendados

(has, anesm, 2012). No entanto, todos eles podem relatar clinicamente
resultados mais ou menos convincentes.
A psicanálise compartilha com os proponentes da chamada
corrente do “desenvolvimento” a experiência de que é possível mobilizar
no autista uma dinâmica afetiva potencial permitindo uma construção
do sujeito. Refere-se a uma metodologia diferente daquela preconizada
pelo acaso , encontrando seu único meio na fala dos sujeitos em
questão. É certo que nem todos os autistas têm as capacidades de
expressão dos autistas de Asperger, mas mesmo nas formas mais
graves, continuam capazes de se expressar, às vezes por escrito, ou
mesmo por seus gestos e comportamentos.
Para as abordagens educativas, o conhecimento localiza-se do
lado do profissional que dirige o trabalho, enquanto os chamados
métodos “desenvolvimentistas” buscam contar com as iniciativas do
autista. Estas são posições éticas muito diferentes:
uns sabem logo o que é bom para o assunto, outros procuram. Seguem-
se as consequências: o uso de técnicas inibitórias ou mesmo violentas
mostra-se justificável no contexto educacional, está comprovado que
podem levar a sequelas pós-traumáticas (Kupferstein, 2018); por outro
lado, são excluídos das abordagens psicodinâmicas do desenvolvimento.
A ansiedade autista perturba

seu funcionamento cognitivo
Ninguém pode duvidar hoje que a cognição dos autistas é diferente

da dos não autistas, mas segundo a psicanálise,
o que impede o progresso da cognição encontra sua fonte nas

angústias do sujeito e na especificidade de sua vida afetiva.
Se acreditarmos no testemunho de autistas burros que se
comunicam por computador, não são seus déficits cognitivos que
eles inicialmente tentam compensar, o mais urgente para eles é
moderar sua ansiedade. Alguns pensam que, intervindo nos
processos cognitivos, seria possível atenuá-los. Esta não é a opinião
dos principais stakeholders, eles sabem que os meios que devem
ser implementados para combater a ansiedade são de ordem
diferente da melhoria cognitiva. Um sujeito capaz de se comunicar a
partir da experiência de uma forma grave de autismo expressa isso
com veemência: "É besteira", escreve Sellin em seu computador,
"transformar problemas importantes em simples problemas de
raciocínio como Gisela 10 faz ela trabalha exclusivamente no teoria
de que a ansiedade é uma falha no raciocínio, mas a ansiedade é
algo que não pode ser apreendido tão facilmente, é uma disfunção
de um peso tão extraordinário que não posso descrevê-la” (Sellin,
1994).
A angústia escapa à vontade e à compreensão, pertence a
fenômenos mais fortes do que nós mesmos, que sinalizam que o
sujeito não é totalmente senhor de si mesmo. Quando ela o invade,
ela se torna sua maior preocupação. Portanto, o aprimoramento de
suas faculdades cognitivas não é a primeira preocupação dos
autistas, caso contrário, por que eles temeriam as interações? Por
que eles escolheriam um objeto autista? Por que eles inicialmente
estariam tão preocupados com os buracos? Por que as expressões
de benevolência para com eles são difíceis de suportar? Por que em
formas graves eles uivam com tanta frequência e batem repetidamente
com a cabeça na parede? Quando conseguem responder a essas
perguntas, seus depoimentos convergem: "Quando estou ansioso, escreve u
deles, eu grito quando sofro demais, então me alivio gritando”,

enquanto explica que brincar com seu objeto autista “alivia seu
sofrimento” (Bouissac, 2012).
Williams conta que deu muito trabalho para ela parar de ser
oprimida pelo "Grande Nada Negro". Quando ela era criança, ele
a segurou “repetidamente. Ele me prendeu como uma aranha em
sua teia, ela escreve, e me sufocou no vácuo. Nesse vazio não
havia pensamento” (Williams, 1994). Ela relaciona esse
sentimento de horror à aproximação não da morte, mas de seus
afetos. Quando acontece que as proteções a esse respeito são
superadas, surge uma angústia despertada por experiências
corporais incompreensíveis. Seus companheiros imaginários,
relata Williams, a resgataram do Grande Vazio Negro. "Com
esses personagens , a emoção foi suprimida e as passagens
para o Nada muitas vezes canalizadas para crises de pura
hiperatividade selvagem ou obsessões extremamente
precisas" (ibid.). De acordo com esse depoimento, certas
angústias parecem decorrer não da falta de informação, mas da dificuldade
A compreensão destes para os não autistas é espontânea,
enquanto para os autistas é turva. Além disso, para sanar a
angústia, não é a informação que se busca , ela é suprimida aqui
por companheiros imaginários, sendo que uma de suas
características principais é o afastamento da vida afetiva.
A invenção de Grandin para acalmar sua ansiedade é tão
original quanto a de Williams e novamente não deve nada à
aquisição de informações. “Desde o início da puberdade, vivi em
constante medo e ansiedade, com graves ataques de pânico
ocorrendo em intervalos irregulares. Ela se imaginou lidando com
isso por uma máquina inspirada em uma armadilha de gado em
que ela se colocava no lugar do animal. “Por quase uma hora,
ela diz, me senti extremamente calma e serena.
A angústia que nunca me deixou havia diminuído. Foi a primeira
vez que me senti tão bem comigo mesmo” (Grandin, 1995).
Todos os terapeutas de crianças autistas experimentam uma

dificuldade inicial em se relacionar com eles. Muita informação
pode ter sido dada a eles a respeito do encontro com um cuidador;
no entanto, muitas pessoas vão fugir ou se esconder debaixo da
mesa durante a primeira consulta sem responder aos pedidos. O
autista recusa desde o início as interações humanas, porque
implicam uma troca, mas sua primeira angústia diz respeito à
transferência dos objetos da pulsão. Dar algo dele é experimentado
inicialmente como uma mutilação. Desde o primeiro ano, a fuga do
olhar e a falta de atenção conjunta atestam um esforço para não
engajar o objeto do olhar na troca. O mesmo vale para os demais
objetos da pulsão: um grande número de crianças autistas fica
mudo por períodos variados de tempo, enquanto os distúrbios de
alimentação e defecação são muito frequentes.
Por que a retenção do olhar? Porque, diz um, é muito
preocupante. Por que procurar evitar a defecação? Por medo,
confidencia outro, que os pulmões explodam. Porque o silêncio?
Por medo, para alguns, de esvaziar o cérebro. Conseqüentemente,
os buracos do corpo, e por transitivismo os do mundo externo,
constituem evocações inquietantes de uma possível perda. Éric
Laurent sublinha “uma intolerância aos buracos” nos autistas
(Laurent, 2012), daí a sua propensão a bloqueá-los; enquanto a
aposta de uma perda é sentida, segundo Tustin, como “um buraco
negro cheio de criaturas ameaçadoras” (Tustin, 1989).
A clínica para o autismo pré-kanneriano 11 é de grande
heterogeneidade: revela posições subjetivas muito diferentes.
Abandonados a si mesmos, alguns favorecem a automutilação,
outros a inércia, alguns são hiperativos, violentos, fugitivos, etc. Dentro
Em todo caso, não é a busca de informações que pode permitir a

compreensão de seu funcionamento, suas preocupações com os furos
se correlacionam com as ansiedades geradas pela transferência dos
objetos da pulsão.
Quando os autistas são deixados por iniciativa
própria, seu trabalho espontâneo é tentar aliviar suas
ansiedades. Três de seus métodos mais usados nesse
sentido devem pouco ao processamento da cognição: eles se isola
evitam interações, criam objetos autistas calmantes e se apegam a
comportamentos de imutabilidade. Podemos deduzir do isolamento que
as trocas com os outros constituem uma de suas angústias
predominantes. A expectativa da mãe de Gerland de que sua filha lhe
expressasse afeto foi sentida por esta como um "roubo", de modo que
não dizer nada a esse respeito lhe parecia uma necessidade vital. "Que
alguém quisesse se apropriar dos sentimentos dos outros, extorqui-los,
parecia-me tão incrível como se as pessoas quisessem trocar seus
órgãos íntimos" (Gerland, 1996). Bettelheim considera que "o ato de
cometer" é uma grande ansiedade para
autismo (Bettelheim, 1967); ele correlaciona o fenômeno com uma
certa retenção de sentimentos, amplamente confirmada desde que
Kanner notou “um distúrbio de contato afetivo”. Quanto aos comportamentos
de imutabilidade, sua função é proteger contra o surgimento angustiante
de qualquer surpresa. A maioria dos autistas diz mentiras, como
Matthieu: “Eu odeio surpresas” (Idoux-Thivet, 2009). Mesmo surpresas
felizes podem evocar o surgimento perturbador de um objeto de
ansiedade. Assim, na véspera de Natal, H. de Clercq teve que explicar
ao filho autista onde e em que embalagem
encontraria seu presente, para que pela primeira vez não uivasse
não, não chore e não jogue seus brinquedos no chão, porque desta vez
surpresa era previsível (Clercq, 2005).
A busca pela imutabilidade pode chegar a criar situações contrárias
aos próprios interesses do sujeito, sinalizando assim o transbordamento
da inteligência por outra lógica. Quando Gerland entrou
na escola primária, os meninos vieram e lhe disseram: "Você vai

levar uma surra por dia". “Achei uma regra engraçada, ela relata,
mas me curvei. Porque na escola aconteciam muitas coisas que
eu não entendia e às quais tive que me conformar. Os meninos
me pediram para segui-los até os banheiros que ficavam no
porão, com acesso direto pelo pátio. Lá, eu recebo um soco na
barriga todo dia, só um na maioria das vezes [...] Eles me batiam
todos os dias até que viemos contar para a patroa. Não gostei:
ela não precisava cuidar de mim e achei isso ofensivo. Agora
estava se tornando conhecido que eu tinha sido enganado de
alguma forma, e eu me senti como um idiota. Porque eu mesma
tinha ido buscar os meninos para o caso de eles terem esquecido
de me bater um dia. Eu tinha pensado que tinha que ser
assim” (Gerland, 1996).
Deixados por conta própria, muitos autistas implementam
processos para se adaptar melhor ao mundo e fugir de suas
ansiedades. Muitas vezes acabam por ser altamente originais: quem teria
apostar nos companheiros imaginários de Williams, ou no alçapão
de Grandin, para sair do isolamento autista?
A paixão a bordo
A hipótese de R. e R. Lefort sobre a existência de uma

estrutura subjetiva autista específica, diferente daquela da psicose
(Lefort e Lefort, 1998), a introdução do conceito de borda por É.
Laurent (1992), os desdobramentos que lhe são dados em O
autista e sua voz (Maleval, 2009), e em A batalha do autismo
(Laurent, 2012), todos esses trabalhos contribuíram no campo
lacaniano para iniciar uma abordagem do tratamento do mal-estar
autista a partir das evoluções da borda. Prospectar radicalmente
novo, pois considera os objetos autistas como invenções

dinâmicas e não como objetos patológicos12.
Uma das defesas iniciais do autista tende a separar o
sujeito de seu corpo e de seus afetos. Crucial a esse respeito
é a afirmação de Williams de que "fundamentalmente, para
diferenciar o autismo da esquizofrenia, a solução que
encontrei para reduzir a sobrecarga afetiva e assim permitir
minha própria autoexpressão foi lutar pela, e não contra , a
separação entre meu intelecto e minhas emoções” (Williams,
1992). Bettelheim havia feito a mesma observação: “A
criança autista, escreveu ele em 1967, é [ … ] cortado do
corpo? É. Laurent 1967). O que então se torna do gozo
a qual ele retorna a um limite. Ao 13propor
introduz a fórmula,
esta tese segundo
refere-
se à noção de “carapaça” utilizada por Tustin. Este último
considera que um processo de "atualização
em cápsula” caracteriza o autismo; envolve a construção de

“barreiras” entre as quais os objetos autistas desempenham um
papel importante. A concha de David, a criança que lhe revelou
o processo de "encapsulamento", é "uma barreira contra
estímulos de fora", mas também, ela observa, conforme as
indicações anteriores, sobre o congelamento dos afetos, a
concha protege “contra sentimentos violentos vindos de dentro” (Tustin, 19
rejeitado por crianças autistas parece localizar-se em

objetos autistas que são frequentemente objetos dinâmicos
(hélices, piões, máquinas, carros, animais, etc.), o que
sustenta a hipótese de que eles se prestariam a um
retorno ao gozo e à vida afetiva.
Em A Batalha do Autismo, É. Laurent esclarece o conceito de
bordo. Ele o faz "um modo de defesa contra a ameaça encarnada
pelo Outro", que configura um espaço de "troca e invenção".
que é "nem do Um nem do Outro", de modo que vislumbra a cura do
autista como "negociações com o Outro" passando pela "construção"
e pelo "deslocamento" de uma borda (Laurent, 2012). Vê- se que o
termo borda se orienta menos para a noção de confinamento do que
as de carapaça, concha ou cápsula: a borda pode ser uma zona de
fronteira, como a de um rio que constitui o lugar de contato de dois
elementos heterogêneos. A borda acaba por ser mais compatível
com outra imagem utilizada por Kanner, a partir de sua primeira
descrição da síndrome autista, quando observa a propensão dos
autistas a alongar "cuidadosamente pseudodopods em direção a um
mundo no qual foram totalmente estranhos ao início (Kanner, 1943).
As autoterapias de autistas relatam, com grande frequência, o

intenso investimento de um ou mais objetos, concretos ou imaginários,
graças aos quais são construídos e abertos a outros. Era um duplo
para muitos (animal, companheiro imaginário, irmão, irmã, etc.),
caricatura para alguns, um interesse específico para outros, uma
invenção original, etc. Quando os pais postulavam que os
comportamentos de seus filhos autistas tinham um propósito, eles
encorajavam suas iniciativas. A maioria daqueles que conseguiram
ajudar seu filho autista a sair de seu isolamento fazem a mesma
observação, resumida por K. Barnett:
“Mostrar a uma criança que você leva a paixão dela a sério e que
deseja compartilhá-la com ela é o catalisador mais poderoso do mundo”
(Barnet, 2013).
A psicanálise dos autistas, orientada para o limite, tem aqui seu ponto
de partida. Seja qual for a forma em que se apresente, a borda constitui
para o autista seu objeto privilegiado, ao qual está atrelado um intenso
investimento libidinal. Isso é verdade tanto em suas encarnações mais
grosseiras quanto em suas formas mais elevadas.
“Só posso falar por mim mesmo, escreve Luke Jackson, um Asperger
autista, mas quando tenho algo em mente, o resto do mundo deixa de
existir. Eu acho que você pode chamar isso de egoísta e eu realmente
tento pensar um pouco mais sobre os outros; milho
às vezes é realmente muito difícil. Quer se trate de dinossauros […],
Pokémon, Playstations ou computadores […] sinto uma onda de excitação
tão grande que nem consigo descrevê-la.
Eu absolutamente tenho que discutir o assunto. Ser parado no meu caminho
me coloca em tal estado que eu posso facilmente voar em uma raiva louca.
Enquanto escrevo tudo isso, percebo o quão louco tudo isso parece, mas
estou apenas descrevendo a realidade” (Jackson, 2007).
Igualmente intensa era a paixão pelo "glinglin", mas um objeto autista
mais rudimentar. Foi assim chamado pelos funcionários do hospital
provavelmente por causa de sua semelhança com um sino ou um pêndulo.
Um autista mudo de 7 anos, Roland, fez com uma ervilha de matéria fecal
unida pela saliva a um cabelo rasgado. Ele estava balançando o "glinglin"
muito rapidamente bem na frente de seus olhos; e, sentado sobre os
calcanhares, por horas a fio, perdia-se na contemplação dessa ilusão de
movimento perpétuo, totalmente indiferente ao mundo exterior e até
mesmo a estímulos dolorosos. Tudo isso era praticamente ininterrupto
desde o levantar até a cama, e Roland só podia se alimentar acomodando
os movimentos pendulares do "glinglin". Para que a criança adormecesse,
ela tinha que ser levada à força e muitas vezes amarrada. Aqueles que se
aventuravam a roubar um "glinglin" em ação eram mordidos até sangrarem;
outra máquina foi remanufaturada imediatamente.
“Nenhuma abordagem prática, conclui J. Sandretto, tornou possível acabar

com esse substituto para a eternidade” (Sandretto, 1980).
A maioria dos autistas de Asperger possui um interesse

específico, enquanto muitos autistas de Kanner elegem um objeto
autista; apenas nas formas mais graves de autismo o limite às vezes
está ausente, embora uma atração predominante por objetos
geralmente permaneça discernível. Não se deve deduzir disso que a
psicanálise, que se inclina no limite, diz respeito apenas a autistas
privilegiados: mesmo nas formas mais graves, o futuro não é
previsível. “É perturbador notar, observa Grandin, que é quase
impossível prever se uma criancinha autista será de alto funcionamento
ou não. A gravidade dos sintomas por volta dos 2 ou 3 anos é
muitas vezes sem relação com o prognóstico” (Grandin, 1995). Ela
mesma na primeira infância se isolou, não conseguia falar, às vezes
parecia surda, recusava contato físico, tinha raivas violentas,
desenhava nas paredes, brincava com seus excrementos etc. (Grandin, 1994)
Isso não impediu uma engenhosa criação subsequente de uma borda
na forma de uma escotilha para aperto. Aos 2 anos, Tammet escolheu
uma parede da sala para bater com a cabeça repetidamente até ter
inchaços. É bem sabido que algumas crianças com uma forma grave
de autismo tornaram-se autistas de alto funcionamento.
Em que consiste o tratamento do mal-estar do autista pela

borda? Isso pode ser dito simplesmente: é confiar nas próprias paixões.
Alguns cientistas cognitivos parecem ir nessa direção quando
defendem “intervenções baseadas em pontos fortes” (Mottron, 2016).
Há , no entanto, uma nuance entre essas duas teses que se
sobrepõem parcialmente : as forças aqui se referem às habilidades
cognitivas; as paixões os mobilizam e os superam. Quais são as
paixões do autista? Antes de tudo, seu objeto autista, mas também
seu duplo, e seu interesse específico. Esses elementos constituem
as três encarnações da borda autista. O que eles têm em comum?
São objeto de interesse excepcional: condensam o que mais conta
para a criança autista, são seus tesouros. É certo que o seu
investimento é inicialmente excessivo, muitas vezes é aconselhável temperá-l
pessoas autistas de alto funcionamento concordam que removê-los

é inapropriado.
Por que chamá-los de bordo? Porque a criança autista os coloca como
intermediários tranquilizadores entre ela e o mundo exterior.
Ele as usa espontaneamente, quando não é impedido de fazê-lo, para se
proteger das trocas, regular sua vida emocional e entrar em contato com
seu séquito por meio delas. A borda pode ser incorporada em objetos,
concretos ou fictícios, mas também em animais ou pessoas. Os companheiros
imaginários de D. Williams e a armadilha do aperto de T. Grandin são as
duas modalidades mais conhecidas do limite autista. Sabemos que lucro
eles tiraram disso.
D. Williams enfatiza a importância de sua proteção para
ela: "Essas duas criaturas nascidas da minha imaginação [...] me ajudaram
para viver de forma independente e me salvou de acabar em uma instituição
psiquiátrico” (Williams, 1992). T. Grandin afirma que a escotilha
apertar, não apenas a tranquilizou, mas permitiu que ela canalizasse sua
vida emocional e serviu de "motivação" (Grandin, 1994). a
aresta mais simples, aquela que se encarna num trapo, ou numa
“glinglin”, mesmo para Williams em peluches, possui segundo ela
"um valor defensivo e protetor", e já constitui "uma ponte
com o mundo exterior” (Williams, 1994). Os testemunhos de
função estimulante da borda encarnada por um animal se multiplicam:
Um gato salva uma criança do autismo (Romp, 2011); O cachorro e
a criança que não sabia amar (Gardner, 2007), A garotinha que se abriu
no mundo graças a um gato (Carter-Johnson, 2017), A bela história
de amor entre um cachorro e uma criança autista (Turner, 2016) ,
o amor de um gato (Booth, 2014), etc.
Os elementos da orla, objeto autista, duplo e interesse específico,
muitas vezes se entrelaçam. A máquina de Joey, que deveria fornecer a ele
a eletricidade que o impulsionava, era tanto um objeto autista do qual ele
não conseguia se separar, um duplo, experimentando-se como uma
máquina, quanto a fonte de um interesse específico precoce , que o levou a
se tornar um eletricista (Bettelheim, 1967).
Pessoas autistas de alto funcionamento são quase unânimes

em afirmar que suas paixões devem ser encorajadas. “Acho,
escreve Schovanec, que interesses específicos não são inimigos,
longe disso, e que uma proibição, uma oposição frontal não é uma
boa solução […] Não são apenas caprichos completamente
arbitrários. Contribuem para a elaboração da personalidade, do que
se é como ser humano. Depois de alguns anos, eles podem levar a
um emprego. Se um jovem com autismo é apaixonado por
computadores, ele pode se tornar um cientista da computação” (Schovanec
Demonstrações conclusivas do uso espontâneo da borda para
se proteger, construir e socializar são muitas vezes relatadas pelos
pais, revoltados com os métodos que os especialistas lhes
recomendaram, que testemunham ter confiado nas paixões do filho.
Que isso pode levar a sucessos retumbantes, eles observaram e
forneceram a prova. The Spark de K. Barnett (2013), Our Intertwined
Worlds de V. Gay-Corajoud (2018), An Animated Life de R. Suskind
(2017), até Listening to Autism de A. Idoux Thivet (2009) estão
entre os melhores conhecido e o mais convincente desses
testemunhos. Revelam como os desenhos animados, brinquedos e
objetos diversos podem ser valiosos para a construção de sujeitos
autistas quando neles são investidos e deixados à sua disposição.
A maioria desses pais teve que tomar a mesma difícil decisão de
K. Barnett: ir contra a opinião dos especialistas deixando seu objeto
autista para o filho e alimentando suas paixões. Não se concentre
nos pontos fracos, observa ela, como fazem as terapias tradicionais,
mas comece com o que a criança quer fazer (Barnett, 2013).
Há defensores do método aba alegando que praticam há muito

tempo a inserção das paixões do autista em seus cuidados. Na
verdade, eles às vezes os usam como recompensas.
Dar-lhes um lugar como coadjuvante do tratamento não é de forma
alguma comparável a situá-los como a força motriz por trás da cura. A
borda é muito mais do que uma cenoura que vem depois do pau. Não só protege,
tranquiliza, estimula, mas também ajuda a regular a excitação excessiva.

A aba de contenção de Grandin, relaxando, a aliviou de seus colapsos
nervosos (Grandin, 1994). Os companheiros imaginários de Williams
tinham uma função de "proteção entorpecente", permitindo que a
verdadeira Donna se escondesse atrás deles e não envolvesse seus
afetos. A mini-cidade do Louvor inventada em sua cura possibilitou que
ele lidasse com muita emoção por meio de estatuetas que o
representavam (Bouyssou-Gaucher, 2019). "Diferente
outras crianças, diz J. March, eu não brincava com meus brinquedos,
mas os usava como objetos catalisadores para meus momentos de
sobrecarga sensorial, ou simplesmente como pontos de referência
emocionais, dando-me sensações táteis e visuais suaves [... ] para
acalmar um transbordamento de sensações” (março, 2017).
Quando uma borda é eleita, o autista mantém inicialmente uma
relação fusional com ela. Ele muitas vezes se torna um duplo que
deve perceber e pensar de maneira muito semelhante ao sujeito. O
vício pode ir tão longe que o sujeito autista às vezes deixa para o
terapeuta duplo localizar suas sensações corporais – mesmo quando
são dolorosas. Mesmo na dor, relata Rothenberg, Peter “negava
toda a responsabilidade. Ele estava gritando, chorando e você tinha
que ser um bom detetive para descobrir onde ele estava sofrendo.
Ele nunca disse isso." A essência de seus afetos estava na dependência de seu
terapeuta: ele teve que passar por ela para identificá-los e decidir
(Rothenberg, 1977). A maioria dos especialistas faz, em termos diversos,
uma observação concordante sobre a importância de inserir um duplo no
mundo do autista para que ele possa se construir. No entanto, ser
especialista em autismo não é necessário para fazer esta observação,
basta ser uma mãe atenta: “O caminho para a autonomia, observa A.
Idoux-Thivet com seu filho, deve necessariamente passar por um estágio
fusional entre nós” ( Idoux-Thivet, 2009). Muitos pais, na maioria das
vezes mães, aceitam encarnar a função do navio tomando um
assento duplo. A partir disso, é muito mais fácil para eles serem ouvidos
pelo filho.
No entanto, nem todos os autistas possuem uma vantagem. Alguns
se apresentam, segundo a expressão de Williams, como “mestres do
nada”, evitando deliberadamente qualquer interação, às vezes até com
objetos, sem falar, no máximo preocupados com sensações corporais.
Com isso, as abordagens cognitivo-comportamentais se deparam com a
rejeição ativa e, na maioria das vezes, são radicalmente derrotadas. É
paradoxalmente na presença dessas crianças que não falam que as
referências psicanalíticas são as mais preciosas.
A psicanálise leva em conta o que é totalmente ignorado por outras
abordagens, a saber, a forma de tratar a ansiedade. Isto é sem objeto e
sem causa discernível. É irracional, mas mesmo assim se impõe com
força como vindo de outro lugar. Para afirmar que o autismo imuniza da
ansiedade, é preciso negar as evidências em contrário, e até mesmo a
humanidade dos autistas (Maleval, 2019). É isso que leva, nas formas
mais graves, a restringir a voz, o olhar, o banquinho, a evitar radicalmente
a troca, a apegar-se a comportamentos de imutabilidade etc. Trata-se,
então, de compor com essas proteções, de contorná-las por meio de
intervenções indiretas, às vezes recorrendo a um forçamento suave, a
fim de favorecer a interferência de uma borda protetora no mundo da
criança. A borda não pode ser aprendida , mas quase todas as pessoas
autistas a colocam no lugar através da intervenção do objeto autista. O
conhecimento inconsciente sobre como se proteger da ansiedade
inconscientemente determina essa iniciativa. Ninguém lhes ensina a
função do objeto autista, mas a maioria elege um. Da mesma forma, não
lhes é sugerido um interesse específico: é uma escolha de sua parte,
deliberada em sua encarnação, mas que os ultrapassa em sua própria
natureza. O modo de funcionamento autista induz ao recurso ao interesse
específico, apenas a sua originalidade resulta de uma escolha individual.
Quando perguntei a Alan Ripaud, em 2015, em uma conferência,

após o término de nosso trabalho, um tratamento psicanalítico de sete anos,
o que ele aprendeu com isso, sua resposta foi simples: “Ajudou-me a
desenvolver minhas paixões. A partir da terapia cognitiva, prosseguida
em paralelo, sentiu que lhe tinha permitido compreender melhor as
interações sociais (Ripaud, 2015). É agora florista e, em particular,
vende o objeto do seu maior interesse específico:
plantas carnívoras. Observe que a mãe de Alan considera que ele teve
sorte de ter se beneficiado tanto de uma abordagem psicanalítica
quanto de uma abordagem cognitivo-comportamental. " Complementaridade
das duas abordagens, ela disse, foi realmente algo excepcional.
Algumas raras circunstâncias tornam isso possível. Requer duas
condições que raramente são atendidas: tolerância recíproca e ruptura
com a rigidez da aba.
Iniciar uma cura
Para o analista que busca ser aceito por um autista, é melhor

apagar sua voz, não impor seu olhar, ser discreto e funcionar “em
paralelo”. Conseguir encontrar uma brecha nas proteções postas em
prática pelo autista é muitas vezes uma tarefa difícil para os cuidadores.
De acordo com autistas de alto funcionamento, a melhor maneira de
fazer isso é não quebrar barreiras.
Grandin indica que é preciso primeiro tentar entrar no mundo autista
antes de tentar atraí-lo para o mundo exterior (Grandin, 1994). Williams
esclarece a atitude que esperava do outro quando ela mesma esperava
o contato. "Quando eu estava tentando me fazer entender por um jogo
ou um gesto simbólico, o melhor era ficar calmamente ao meu lado,
sem me olhar com insistência, simplesmente reproduzindo o que eu
estava fazendo a poucos passos de mim, como nunca ocorrido.
Confirmou a compreensão do que eu estava tentando comunicar e me
deu coragem para continuar. Não só o outro deve adotar uma atitude
não intrusiva, como captará mais facilmente a atenção do autista se
reproduzir, como se nada tivesse acontecido, o que este está fazendo.
O primeiro
maneira de entrar em um relacionamento, observa Williams, passa

"por mimetismo" e "jogos de espelhos" (Williams, 1992). Muitos
cuidadores apreenderam empiricamente que fazer o duplo adotando
uma postura paralela, com uma retomada alusiva de comportamento,
é uma forma de entrar em contato com os autistas mais graves.
O isolamento inicial da criança autista é causado por uma
retenção dos objetos da pulsão, o que dificulta as trocas para ela.
Ser aceito como duplo por um autista pré-kanneriano implica levar
isso em conta, indicando-lhe que suas angústias são compreendidas
e agindo de maneira a amenizá-las. Portanto, trata-se de não forçá-
lo a fazer contato visual, não insistir que ele se expresse vocalmente,
tolerar suas peculiaridades alimentares e não se preocupar com o
treinamento do banheiro. Tal posição às vezes envolve concordar
em suspender uma atitude educacional. Não é incomum que a urina
e as fezes entrem no tratamento. A profanação deliberada, afirma
Williams, embora o ato seja chocante e confuso, "frequentemente é
um passo indispensável para o progresso posterior". Longe de ser
um comportamento inadequado, é uma tentativa cautelosa de ceder
um objeto instintual, de modo que constitui um pré-requisito para a
abertura ao mundo exterior.
A esse respeito, é particularmente bem indicado procurar transformar
a tragédia da transferência do objeto pulsional em comédia, por
exemplo, rindo quando a criança faz xixi em si mesma, ou
parabenizando-a mesmo quando seus esforços de defecação falham.
Nas formas mais graves de autismo, o sujeito dificilmente espera
por explicações sobre o mundo, sua principal preocupação é criar
um ambiente tranquilizador. Para ser aceito nesta, é preciso ser
discreto, não muito intrusivo. O analista deve ser conscientizado das
formas próprias do autista de lidar com a ansiedade, e de sua
constante necessidade de domínio, de modo que é importante que
ele seja capaz de "deixar ir", nas palavras de Sellin, ou seja, deixar-
se guiar parcialmente (Sellin, 1998). As "primeiras explorações, deve-
se saber, adverte Williams, só podem ser feitas nas condições
que [o autista] sabe, dele mesmo. É somente quando esse despertar,

esse interesse pelo ar livre está firmemente estabelecido que
podemos remover lentamente a rede de proteção, peça por peça, e
ir mais longe” (Williams, 1992).
Não é incomum, quando está um pouco confiante, a criança
autista, principalmente quando muda, colocar a mão na garganta do
adulto, a emissão da voz lhe parecendo estranha e fascinante. A este
respeito, qualquer explicação permanece fútil, qualquer exigência de
aprendizagem torna-se preocupante; por outro lado, um contato pode
ser estabelecido graças a verbalizações não endereçadas. Sabemos
com que frequência músicas, rimas ou músicas são úteis para atrair
a atenção de pessoas autistas. Se há algo a dizer a eles, como
supunha Lacan, nos primeiros estágios de uma cura, é sem dúvida
passando pelo nonsense de lalíngua 14. C. Bouyssou Gaucher
demonstra isso na cura do Louvor. Por ocasião de uma sequência
em que a criança finge colocar massa de modelar na boca, esperando
a reação do analista, este formula do nada: "Ah, mas o que é - o que
está acontecendo?
Louvor ainda não pode comer plasticina. »
“Durante as repetições dessa sequência, percebo […], escreve
ela, que a atenção intensa de Louange se concentra primeiro no
pequeno susto com que começo minha frase, que transcrevi em
Oh, mas que é mais um Hmmf , acompanhado por uma suspensão
muito leve da minha respiração e um pequeno enrijecimento do meu peito.
Nas primeiras vezes, é esse suspiro que ele tenta encontrar e que
reproduz, exatamente de forma idêntica, sugando o ar com a boca
e imitando o movimento dos meus braços que delineiam, sem que
eu saiba, um gesto de surpresa. Aqui, novamente, o que caracteriza
o primeiro elemento apropriado por Louange não é ser portador de
sentidos. É a amarração cerrada do afeto, do gesto e da respiração

vocal, enfim, a maneira como o vivo se prende à linguagem, que parece
fasciná-lo e sobre o qual ele se molda, usando o analista como espelho
completo. (Bouyssou-Gaucher) , 2019). C. Bouyssou-Gaucher observa
de maneira mais geral que Louange gosta particularmente de pequenas
onomatopeias que ele pede e se treina para reproduzir.
Frequentemente tirada da televisão, a ecolalia mostra que o
interesse do autista pela linguagem prolixa decorre de
comentários que não são dirigidos a ele e que ele entende
pouco, se é que entende. Clara Park faz uma observação
semelhante e observa que o interesse por lalíngua pode levar a
palavras na língua comum. A filha de 3 anos, Elly, fez apenas
alguns sons. Um dia, ela “completou uma série de gritinhos em
uma entonação crescente: ah-ah ah-ah-ah ! Foi fácil de imitar, comenta a
Elly me imitou de volta. Eu retomei minha imitação novamente. Ela ri.
Tentei dois outros sons, escolhendo aqueles explosivos “ba-ba” e “la-
la” que ela aprendera com Joann e nunca mais esquecera. Ela os imitou
imediatamente. Então eu arrisquei tudo e digo "olho",
aquela palavra que ela aprendera tão bem, depois abandonara. Ela
repetiu também, cheia de alegria e interesse” (Park, 1967). Se o analista
sabe jogar com esse apetite pelas sonoridades do significante, cantando,
exagerando a tonalidade, falando indiretamente, o autista tende a imitá-
lo, o que permite um encontro não ansioso, porque não tem nada a ver .
Nas formas mais graves de autismo, a transferência é dificultada,

enquanto as tentativas de induzi-la muitas vezes desencadeiam reações
agressivas, especialmente se forem muito diretas. No entanto, agora
está bem estabelecido que a pessoa autista não procura isolar-se do
mundo encerrando-se em uma concha; ele se esforça para ir em direção
ao mundo e aos outros, mas seguindo seu próprio caminho, que passa
por intermédio de um objeto tranquilizador.
A experiência dos clínicos, inclusive a nossa, converge para afirmar
que o estabelecimento da transferência é possível. Existe mesmo um
algum consenso sobre as condições mais favoráveis para que isso

aconteça. Já na década de 1960, M. Malher observou que a criança
autista "é mais rebelde ao contato humano direto", de modo que exige
"uma abordagem progressiva com a ajuda de objetos inanimados,
mas, acrescenta -ela, devemos sempre permanecer consciente do
fato de que um contato corporal muito forte, um toque ou uma carícia,
que se poderia pensar tranquilizador para uma criança profundamente
perturbada, são inúteis e muitas vezes prejudiciais para essas crianças. autismo »
(Maher, 1968). Assim, Joey entrou em pânico quando sua educadora
lhe disse que gostava dele e que queria cuidar dele, ou quando
percebeu que poderia ter sentimentos por ela. Nessas circunstâncias,
observa Bettelheim, sua resposta desesperada foi: “Você não deve
mais me amar. Tem que parar” (Bettelheim, 1967).
Não é por meio de uma oferta de amor que o terapeuta deve
buscar aceitação no mundo do autista, mas apresentando-se como um
objeto familiar dominado. As intervenções só podem ser ouvidas se a
enunciação se mantiver discreta: voz contida e mensagens alusivas.
Use sua voz com moderação, aconselha Malher, “deliberadamente
dando-lhe um tom
neutro e sussurrante, desprovido de qualquer atração emocional, para
não se impor à criança enquanto espera por uma resposta” (Malher,
1968). Além disso, crianças com autismo recebem prontamente as
palavras embutidas em uma música, em efeitos sonoros ou em música.
Em geral, como observa Hébert, deve-se utilizar toda uma gama de
desvios e deslocamentos enunciativos colocados em jogo : etc. sem
esquecer o uso do gravador ou da escrita (Hébert, 2006). As primeiras
indicações de M. Mahler para tornar "gradualmente possível a
aceitação do terapeuta como um fenômeno calmante" foram
amplamente confirmadas. “Nesta fase”, escreve ela , “concebemos o
terapeuta como um objeto parcial que a criança começa a usar como
uma extensão de si mesma, ou seja,
usar o braço do terapeuta como um instrumento para alcançar objetos

além de seu alcance, ou apoiar-se no terapeuta como uma superfície de
apoio, ou cair em seus braços como se estivesse em uma plataforma
macia e de apoio, sempre tendo como certo que é sempre para ser tão
usado” (Malher, 1968).
Danon-Boileau expressa com muita clareza as condições para que o
analista seja aceito como borda, e para que a transferência se estabeleça:
é preciso "transformar-se em instrumento", inserir-se nos rituais e permitir
que seja cabe ao autista construir "seu lugar de craque". Em uma palavra,
o analista deve inicialmente querer se colocar sob as ordens do autista
(Danon-Boileau, 2002). Ele está então mais em auxiliares do que em
duplas.
Desfocar a presença do analista é condição necessária para o
estabelecimento da transferência, não é uma não-ação, é uma
posição iluminada por um conhecimento do funcionamento do autista.
Transferência fusional para um casal
Quando, por uma abordagem indireta e não intrusiva, o analista

tomou seu lugar no mundo do autista, acontece que este o utiliza, não
apenas para agir em seu lugar, tomando-lhe a mão, mas também para
descarregar qualquer decisão. Estabelece então uma relação fusional com
um terapeuta do qual faz o ponto de inserção de sua libido, de modo que
qualquer iniciativa deve emanar dele. O autista, assim, se protege das
angústias suscitadas pelas escolhas, pelos possíveis erros e por qualquer
engajamento de seu desejo.
“No início, diz Mira Rothenberg, sobre seu trabalho com Peter,
uma criança autista de cerca de dez anos, eu era sua força, sua
saúde, seu contato com a realidade, seu criador e seu salvador. […]
Ele estava em relação a mim em um estado de profunda e total
dependência […] Dei-lhe minha energia e deixei que ele dependesse de
mim e se alimentasse de minha força […] Ele nunca quis assumir qualquer
responsabilidade na vida, como se ele estivesse apenas interessado em seu mundo
imaginário. Quando lhe pedia para escolher, ele sempre respondia:

“O que Mira prefere?” […] Mesmo em sofrimento, ele recusou toda
responsabilidade. Ele estava gritando, chorando e você tinha que ser
um bom detetive para descobrir onde ele estava sofrendo. Ele nunca
disse isso. Ele repetia muitas vezes: “Mira deve decidir por Peter. Faz-lhe bem.
Isso o deixa mais à vontade” (Rothenberg, 1977). Vários clínicos notaram o
paradoxo de que um passo fusional muitas vezes é necessário no caminho
do autista para a autonomia. Esse comportamento de dependência
"pegando", manifestado pela tomada da mão do
terapeuta para fazê-lo realizar um serviço, E. Bick chamou de “identificação
adesiva” (Meltzer et al., 1975).
Quando a transferência se estabelece com um Kanner autista, acontece
que o analista muito concretamente se torna um duplo. M. Malher considera
que o analista deve se oferecer como um “parceiro simbiótico” (Malher,
1968) – o que parece ser a expectativa de certos autistas, em algum
momento de seu desenvolvimento. Durante sua análise, J. Léger, uma
mulher autista de alto funcionamento, experimentou o chamado para uma transferência
simbiótico: “Eu ansiava pelo divã contínuo, atencioso, maternal […]
Minha esperança mais profunda teria sido trazer para o sofá minha
travesseiro, para passar uma noite, o analista assistindo. Este desejo de dormir,
Eu interpretaria como um pedido de transferência “placentária” .
Para preservar esse refúgio, sua permanência, um dia me recusei a
de casa” (Léger, 1997).
Nas curas individuais do autismo severo, quando o terapeuta consegue
ser aceito, a criança o coloca no centro motriz de seu gozo, estabelece com
ele uma relação fusional, de modo que se torna um duplo dinâmico. Essa
observação já havia sido feita por Meltzer e seus colaboradores na década
de 1970. Eles observaram que, em tratamento, a criança autista apresentava
"um grau incomum
dependência de funções mentais, não apenas serviços, em um objeto
externo", de modo que ele usou "o objeto materno (ou objeto de transferência
materno) como uma extensão do self para o cumprimento das funções do
ego" (Meltzer e
col., 1975). “O ponto principal”, Meltzer aponta, “é que era natural

para essas crianças vivenciar a situação como um chamado para o
terapeuta realizar uma função do ego. Este último tinha que funcionar
não apenas como servo, ou substituto, mas como instigador da
situação; ele tinha que não apenas executar a ação, mas também
decidir qual ação deveria ser tomada e, portanto, assumir a
responsabilidade por ela. Muitos dos autistas de Kanner estão em
pânico com a escolha. Eles podem ter um medo intenso de cometer
erros mesmo em atos triviais – como escolher um bolo. A possibilidade
de recorrer a um duplo é então um grande alívio que protege contra
levar em conta a falta do Outro.
Ao colocar um objeto mediador no centro da relação, a técnica

da comunicação facilitada se presta bem a estabelecer o terapeuta
em uma dinâmica dual. Outro autista burro que pratica este tenta
explicar o fenômeno: “Minha deficiência, escreve ela, produz uma
dependência fusional. Esqueço meu autismo assim que sinto uma
forte diretividade. Eu preciso ser impulsionado para o meu vício.
Preciso sentir mais força dispensadora de brincadeiras ligada ao
bifuncionamento intercorporal e intelectual”
(Deshays, 2009). Para descrever essa curiosa conexão energética,
outros praticantes da comunicação facilitada usam termos
semelhantes: "Se o processo 'demora'", escreve o Sr. uma corrente
elétrica: o contato torna a pessoa com deficiência capaz de se
comunicar apontando ou pressionando as teclas do computador” (Sellin,
1998).
A primeira terapeuta de Williams, Mary, uma psiquiatra de

orientação psicanalítica que conheceu na adolescência, foi claramente
colocada no lugar de um duplo tranquilizador, protetor e estimulante .
“Como ela acreditava em minhas habilidades, observa Williams, eu
também acreditei. […] Maria era meu espelho. […] Ela foi o melhor reflexo
adaptado, o mais benevolente", e influenciou o curso de sua vida mais

do que qualquer um tinha feito antes (Williams, 1992). Além disso,
Mary, “modelo de inteligência e bom senso”, ensinou-lhe “muito a agir
e pensar como ela” (Williams, 1994). Donna até considerou se tornar
uma psiquiatra para se parecer com ele. Este encontro foi possível
porque Mary tomou a iniciativa de conhecê-la e estender a mão, "sem
consideração", deixando a Williams "todas as
tempo necessário para sair do armário” (Williams, 1992).
O duplo autista revela-se tranquilizador porque é dominado e
admitido entre objetos familiares. Não é vivenciada como a do
psicótico, à maneira de um objeto autônomo e malévolo, sobre o qual
a vontade do sujeito não tem poder para se exercer, a não ser para destruí-la.
Transferir para um assistente discretamente ativo
Quando ocorre um desinvestimento do duplo, a relação fusional

cessa, de modo que o analista passa a ser percebido como diferente .
O autista o encoraja a se tornar um assistente de quem ele espera
principalmente que acompanhe suas invenções e se interesse por
seus interesses específicos. A maioria dos médicos que têm estado
atentos aos desejos dos autistas ressalta a importância dessa função.
Eles procuram defini-lo por vários termos. Alguns referem-se à busca
de um "eu auxiliar", outros evocam a necessidade de uma "estrutura
de apoio", outros ainda a necessidade de um "contêiner", um "ajudante"
ou um "mentor". Todas essas intuições convergem.
Muitas curas de autistas começam por colocar à sua disposição
objetos de que se apoderam e a partir dos quais se comprometem a
construir conjuntamente sua realidade e sua subjetividade.
Eles confirmam à sua maneira a indicação de Lacan de que “o homem
pensa com seu objeto” (Lacan, 1973), mesmo que seu objeto de gozo
não caia, desde que permaneça ligado pela borda.
O trabalho com esses sujeitos muitas vezes parece assemelhar-se à
ludoterapia acompanhada pelo analista. É o caso das curas de
Louvor e Dibs: Ambos são centrados no objeto e dirigidos por terapeutas

que querem que a criança “seja o guia”
(Axline, 1964). Em ambos, a transferência não é analisada, o material
não é interpretado. No entanto, a primeira é uma notável gameterapia,
enquanto a segunda é uma autêntica cura psicanalítica, porque o analista
não se limita a deixar-se guiar pela criança, ele faz mais do que isso:
intervém para temperar e canalizar o excesso de gozo , e ele pratica o
forçamento suave para instilar uma dose homeopática de mudança no
imutável.
As pessoas autistas não se experimentam divididas por seu

inconsciente, portanto não colocam o analista na posição de um sujeito
suposto saber sobre o que não sabe sobre seu desejo. Ao contrário,
quando têm interesses específicos, prontamente se apresentam como
cientistas autodidatas . Sabemos que muitas vezes se apresentam como
pequenos professores. Por outro lado, pode acontecer que estejam à
espera de conhecimentos sobre as relações humanas, tão enigmáticas
para eles. O analista é aceito de boa vontade como um terceiro pelos
autistas de Asperger e de alto funcionamento se ele se faz um assistente
benevolente, silenciosamente ativo, interessado em interesses
específicos, e não hesitando em responder a certas inquietações do
sujeito. Por outro lado, nem as interpretações analíticas clássicas nem o
estabelecimento da regra da livre associação contribuem para estabelecer
sua função. Incentivar fortemente o autista a falar leva a colocá-lo em
uma situação angustiante e inibi-lo. Se algo faltou na captura inicial operada pelo sign
(seu gel é característico, em nossa opinião, da estrutura autista),
“se o significante mestre, enfatiza J.-A. no discurso analítico. A condição

para estar no discurso analítico é ter entrado no discurso do
inconsciente” (Miller, 2000).
Quando um autista tem um interesse específico, não se trata de

considerá-lo como um obstáculo. Na condição de
considerado como um mediador principal, permite que a transferência
seja iniciada. "Fico feliz em encontrar alguém que me leve a sério",
confidenciou-me um autista, ao perceber que eu estava debruçado
atentamente sobre seus cadernos nos quais estavam listados diferentes
tipos de caminhões. A maioria dos autistas relata, como Julia March,
que outros humanos só se interessavam por ela “se pudessem
compartilhar [seus] interesses, compartilhar seus conhecimentos e,
acima de tudo, [os] ouvir falar com paixão” ( março de 2017).
Quando o autista aceita o analista como assistente, não se

contenta em conversar com ele sobre o interesse específico, nem
mesmo em discuti -lo, às vezes compartilha preocupações sobre a
existência e as relações humanas. “O que é se tornar adulto?
Por que o tempo passa? O que torna a vida? Como? 'Ou' O que
saber se as meninas gostam de mim? etc "Crianças autistas", observou
Asperger, refletem sobre si mesmos, observam-se e são um problema
para si mesmos” (Asperger, 1944). Quando adulta, quando Williams
procurou seu segundo terapeuta, um psicólogo cognitivo, ela certamente
lhe perguntou por que não estava funcionando bem, mas acima de
tudo ela queria obter "regras duras" (Williams, 1994) sobre as relações
sociais que são tão difícil de agarrar para ela.
O Sr. Malher percebeu muito cedo que alguns autistas são
à espera do conhecimento, e não se esquivou de respondê-lo: "Muitas
vezes é necessário que o terapeuta cumpra uma função de tipo
educativo, escreveu ela, por exemplo, para informar a criança sobre as
relações temporais, o funcionamento do corpo, e na realidade
diversas relações sociais, no momento em que a criança está pronta

para receber tal conhecimento. Ela acrescentou: "Pode ser necessário
prolongar ao longo da vida tais infusões contínuas de força do ego
auxiliar" (Malher, 1968).
A vida afetiva e a do desejo conhecem apenas uma lei, a da
castração, não é assimilada pelo intelecto, mas é convocada por ocasião
das sucessivas perdas que pontuam a existência. Para o autista, apenas
a evolução do limite, intensamente investida, permite um tratamento
moderado da perda traumática: cada salto criativo dele leva consigo a
perda assumida de um elemento anterior.
Williams sabia que precisava fazer desaparecer seus companheiros
imaginários para progredir e conseguiu. Temple Grandin decidiu
tardiamente abandonar sua escotilha para ser apertada.
A evolução de Joey é pontuada por múltiplas mutações de sua vantagem,
incluindo a perda da anterior.
É possível fazer com que os autistas adquiram conhecimento
intelectual por meio da aprendizagem forçada, mas ele permanece
pouco subjetivado se não for processado desde a borda. Williams
enfatiza fortemente que os métodos educacionais podem modificar o
comportamento das pessoas autistas, mas que uma integração da
mudança não pode ser feita sem mobilizar a vida afetiva.
“ Praticar em grupo ” 16
Devido à dificuldade em expressar um pedido de cura, específico

da estrutura autista, a maior parte do atendimento aos autistas é
realizado em instituições. Quando se referem a "prática com os outros",
levam em conta a
indicações prévias, resultantes em grande parte da experiência de curas
individuais, nomeadamente procurar ser aceite por um
abordagem não intrusiva, suspendendo certas liminares educativas,

respeitando as iniciativas do sujeito, considerando seus objetos como
motor de trabalho, etc. Trata-se, então, de buscar adequar a instituição
ao autista, ao invés de adotar a abordagem oposta, tão espontânea para
a abordagem educacional.
A maioria das instituições orientadas pela psicanálise faz da criança
autista uma oferta de atividades escolares. No entanto, o ensino sob
tutela direta desperta imediatamente resistência por parte do autista.
Asperger notou isso desde o início: muitos não estão inclinados a aceitar,
ele escreveu, “o que os outros trazem para ele de seu conhecimento e
poder” (Asperger, 1944). A maioria dos autistas capazes de se expressar
insiste na necessidade de levar em conta sua iniciativa para introduzi-los
ao aprendizado. “Que o contato seja feito por minha iniciativa, pede
Williams, e, no mínimo, que eu tenha a opção de recusá-lo ou aceitá-lo.
Este não é apenas um desejo de sua parte, mas uma necessidade. "A
menos que eles
para procurá-los e assimilá-los eu mesma, ela afirma, cultura e educação
eram tão inacessíveis para mim quanto qualquer outra intrusão do mundo
exterior” (Williams, 1992). No que diz respeito ao conhecimento, os
autistas se apresentam mais prontamente como autodidatas do que como
estudantes estudiosos. É por isso que Mottron defende que o material
que lhes interessa seja oferecido a eles de forma proativa, sem que eles
tenham que pedir (Mottron, 2016). Suas formas de aprendizado são
originais e às vezes dispensam o apoio de adultos.
Formulados muito diretamente, os pedidos e as instruções são
portadores para o autista do desejo perturbador do Outro; por isso, como
aconselha a Antena 110, é preciso "deixar à criança uma pequena
margem de manobra, nem que seja na forma de um atraso ou de uma
possibilidade de escolha" ( Antena 110, 2006). Os trabalhadores desta
instituição notaram muitas vezes que o pedido para se vestir, dirigido a
uma criança autista, pode congelá-la, paralisá-la ou desencadear sua
ironia, incitando-a a recusar ou a fazer qualquer coisa.
“Nesse caso, relatam, nossa experiência nos ensinou a colocar
estratégias de implementação: não focar nesse pedido, dirigir-

se a todas as crianças da sala, desviar o olhar, falar de outra
coisa, cantar, sair da sala por um momento, etc. Essas
manobras permitem uma brecha dentro da qual a criança pode
atender ao pedido do adulto sem ser destruída por ele, ou
precisar se defender. »
Músicas e músicas não são perturbadoras para eles, então
a maioria das pessoas com autismo concorda que são
calmantes e felizes. Certamente há alguns que não encontram
atração nele, no entanto, muitas vezes se notou que a
desmutização passa facilmente pelas canções, enquanto as
habilidades musicais constituem o talento mais frequentemente
encontrado em estudiosos autistas (Trefert, 1990). Músicas e
canções parecem abrir o acesso aos afetos congelados.
objetos tranquilizadores
Todos os especialistas concordam em considerar que os

autistas processam melhor as informações transmitidas por
objetos como escrita, pictogramas ou sinais gestuais. Algumas
técnicas de aprendizagem levam em consideração essa observação.
É mais fácil para as pessoas com autismo adquirir a linguagem
através da leitura e da escrita do que através da fala. Eles enfatizam
fortemente que certos objetos são de grande ajuda para eles. “Por
razões importantes, escreve Sellin, só posso encontrar segurança
em objetos” (Sellin, 1994). “Desde minha mais tenra infância, observa
Grandin, tenho me interessado muito mais por máquinas do que por
meus pares” (Grandin, 1994). Williams é ainda mais preciso: "Para
mim, as pessoas que eu amava eram objetos, e esses objetos (ou
as coisas que os evocavam) eram minha proteção contra as coisas
que eu não gostava, ou seja, dizer a outras pessoas [...] Comunicar-
se através de objetos era seguro” (Williams, 1992). A pesquisa
converge para encontrar
que os autistas não aprendem a língua através da comunicação

(Mottron, 2016), pelo que a este respeito convém privilegiar a
exposição à escrita, ou aos suportes verbais cortados do falante.
Por conta própria, os autistas estão se movendo em direção à
televisão, telas, material impresso, até agora em direção aos robôs. Nisso
Nesse sentido, o iPhone e o tablet digital serão tanto mais
utilizados para fins de aprendizagem e socialização se forem
levadas em conta suas funções de proteção contra a ansiedade
e regulação dos afetos. Isso implica, em particular, que o
objeto digital não seja considerado apenas uma ferramenta
educacional, de uso temporário, mas que se torne posse
permanente do autista, e que ele mesmo possa decidir por
grande parte de seu uso. Que ele seja o mestre do objeto é
uma condição de seu uso psicodinâmico que inclui e vai além
de seu uso para fins educacionais.
Através de sua capacidade de se misturar em nossa vida
cotidiana, os tablets digitais e os telefones celulares têm a
capacidade de se constituir como uma ponta autista pronta para
usar, o que lhes promete um futuro mais rico nessa função do que
o dos robôs humanóides. Cada instituição que trabalha com
autistas deve fazer uma proposta para eles. No entanto, esses objetos têm se
nem todos os autistas vão entender, alguns vão preferir escolher
outro objeto, uma pessoa ou um animal como borda. Por mais
devotado que este último seja, sempre mostrará mais independência
do que um robô, mostrando-se assim mais construtivo para o
autista, levando-o gradualmente a assumir mudanças. No entanto,
a borda mais adequada, muitas vezes gerando autistas invisíveis,
é composta por um irmão ou irmã, ou mesmo um pai ou amigo
próximo. Grandin testemunha isso: "Falei com muitos indivíduos
que tiveram sucesso apesar de sua síndrome de Asperger,
diagnosticada ou não, ela escreve, e que me disseram que só
conseguiram porque tiveram um pai ou um professor que os instruiu
eles, até os inspiraram” (Grandin e Panek, 2014). A beira
o mais discreto, o mais flexível e o mais capaz de introduzir mudanças

com prudência continua sendo um humano. No entanto, não pode ser
prescrito: a criança deve tomar a iniciativa de adotá-lo. Quando ele
consegue, a presença protetora do limite permite que ele se abra para o
mundo, moderando sua ansiedade. No entanto, essa proteção é
inicialmente excessiva. Enquanto a borda constitui o lugar aparente de
emissão da libido, ela contribui para o congelamento dos afetos, de modo
que a evolução do posicionamento do sujeito autista passa por um
progressivo desinvestimento de sua borda.
Imutabilidade e estruturação do ambiente
O pensamento do autista é formado privilegiando o signo (Maleval,

2019). Itard percebeu isso imediatamente durante seu trabalho educacional
com Victor de l'Aveyron. Esse autista mudo, há muito afastado da
civilização, no entanto entendia uma linguagem "em panto-mímicos": podia-
se, por exemplo, mandá-lo buscar água colocando o vaso de cabeça para
baixo para mostrar-lhe que o jarro estava vazio. Que Victor não precisasse,
segundo Itard, "de nenhuma lição preliminar, nem de qualquer acordo
recíproco para se fazer ouvir" indica uma aquisição espontânea de uma
língua, no caso uma língua de sinais, na qual o gesto permanece
estreitamente correlacionado com o objeto designado, um língua de sinais
que ele é capaz de mobilizar para se comunicar, embora não tenha o uso
da fala.
O restante da obra de Itard confirmou isso quando observou, antes de
Kanner, que os elementos da linguagem adquiridos por Victor aderiam à
situação de aprendizagem (Itard, 1806).
O pensamento do autista é construído a partir de elementos
independentes, que guardam um vínculo com a coisa representada. São
signos, no sentido de organizados
Peirce 17 ; distinguem-se
por dos significantes,
suas diferenças, que apagam o vínculo com a representação.

Inicialmente tão desestruturado, o pensamento do autista apreende
o mundo como caos; é por isso que uma das grandes expectativas
dos autistas reside no discernimento das regularidades. Seu apego à
imutabilidade encontra sua fonte ali. Disso decorre uma estranha
obediência, notada por Asperger, às ordens que lhes são
apresentadas, não como pessoais, “mas como uma lei objetiva e impessoal” (As
Tais observações derivam sua eficácia do fato de responderem a
uma grande preocupação do autista, aquela expressa por G.
Gerland, “a existência de uma única regra geral aplicável a todos os domínios”
(Gerland, 1996).
Portanto, Mottron justifica-se ao enfatizar que o autista “precisa
de pistas temporais e espaciais legíveis”. a para isso, “de
ritualização doum parente
ambiente
de vida permite uma transmissão não verbal da ordem das
coisas” (Mottron, 2016). O desvio das rotinas geralmente provoca
crises violentas. A imutabilidade dos autistas não é “um capricho”,
mas um esforço para estabelecer marcos preciosos em um mundo
confuso e em mudança. “Montar rotinas, repetições, dar itinerários e
rituais, testemunha uma pessoa autista, tudo isso ajuda a trazer
ordem ao caos insuportável da vida. Tentar manter tudo igual reduz
parcialmente esse medo terrível” (Joliffe et al., 1992).
A maioria das instituições que trabalham com autistas, todas as

orientações teóricas tomadas em conjunto, passam a considerar os
comportamentos de imutabilidade; tiram disso uma consequência
importante: a necessidade de estruturar o ambiente temporal e
espacial. Os horários individuais e/ou coletivos são amplamente
utilizados por lá. É notável que alguns autistas realizem tarefas,
mesmo desagradáveis, sem reclamar, desde que
são fornecidos em seu quadro, na maioria das vezes designados por

pictogramas que representam atividades ou lugares.
Trata-se, certamente, de respeitar essencialmente as regras
fixadas pelo autista para se tranquilizar pondo ordem em seu mundo;
no entanto, pode acontecer que sejam tão constrangedores para os
que os cercam, ou tão incompatíveis com a vida em uma instituição,
que o trabalho para modificá-los se torne inevitável. Os Brauners
indicam que não está necessariamente fadado ao fracasso se certas
condições forem atendidas. “Você pode obter qualquer coisa de
crianças autistas, eles escrevem, desde que você saiba como prepará-
los para isso. Diante de uma mudança imprevista, é preciso saber
desviar a atenção. [...] Para a criança aceitar, sem ansiedade,
modificações e mudanças, ela precisa de conhecimento. Não é
possível uma terapia que exclua qualquer esforço didático” (Brauner e Brauner
O refúgio reconfortante
Ao contrário das técnicas que preconizam a estimulação intensiva,

do nascer ao pôr do sol, os autistas concordam em considerar que
precisam ter um lugar de refúgio, no qual possam encontrar um
momento de calma sensorial, quando a situação se revelar muito dolorosa.
Quando estão em grupo e não têm um, tendem espontaneamente a
construir um abrigo com pedaços de papelão, a se esconder debaixo
de um cobertor ou mesmo a escolher um cantinho secreto. “As
crianças autistas, diz Grandin, precisam da segurança de seus
próprios esconderijos. Eu tinha o meu e era um lugar onde eu podia
refletir e recarregar as baterias” (Grandin, 1994). Williams confirma:
“O que eu mais gostava era de ter minha privacidade e um espaço só
meu […] Eu precisava de privacidade pessoal e um espaço privado,
protegido e seguro para me dar coragem para explorar o mundo e
sair passo a passo do meu mundo sob o vidro ” (Williams, 1992). Este
refúgio é muitas vezes constituído pelo quarto da criança autista, com
a condição, note-se, de que se trata de "um universo de garantias", que
só pode ser posto em prática sendo governado pela imutabilidade,

que Williams traduz como “o domínio das coisas”. Nas instituições
que não podem oferecer um único quarto à criança autista, é
aconselhável aceitar as suas construções mais modestas (esconder-
se debaixo dos lençóis), até colocar à sua disposição materiais que
lhe permitam constituir um lugar tranquilizador. “Dê-lhe um refúgio
permanente, ensina Williams, sempre haverá tempo para os
especialistas se livrarem dele” (Williams, 1992). Com efeito, segundo
tem, o “recurso a locais de calma-retirada ou apaziguamento deve
continuar a ser um procedimento excecional ” (has, 2012). Nenhum
estudo é mencionado para apoiar esta afirmação, mas está de
acordo com o espírito das técnicas de condicionamento que são favorecidas nas
Valorizando o interesse específico
Saber se é ou não adequado permitir que crianças autistas

mantenham seus objetos autistas e cultivem seus interesses
específicos é um dos pontos de discórdia mais frequentes nas
instituições que cuidam deles. Para alguns, são fontes de auto-
estimulação que os desviam da aprendizagem, e que é melhor utilizar
como reforçadores desta última; para outros, constituem em si
mesmos a melhor motivação para aprender.
De fato, a oficina que nunca deve ser omitida em uma instituição

especializada é aquela que atende à solicitação do sujeito autista
centrado no que às vezes é chamado de interesse específico, às
vezes ilha de competência, até mesmo assunto de predileção, ou
simplesmente uma paixão. As integrações sociais mais bem-
sucedidas têm sua origem em uma delas.
A opinião convergente dos próprios autistas ainda se choca
com a de muitos educadores apegados a técnicas de aprendizagem
rígidas e padronizadas . Estes, aliás, nomeiam os interesses
específicos de um termo negativo: falar mais prontamente de "obsessões",
eles incitam a combatê-los. Na melhor das hipóteses, eles os

encaixam em um ciclo de recompensas e punições. Um especialista
experiente em Síndrome de Asperger recomenda "muita cautela ao
negar o acesso ao interesse específico como punição, pois outras
estratégias podem ser mais bem-sucedidas e porque o interesse
específico deve permanecer um aspecto positivo da vida cotidiana.
Impedir que a pessoa tenha acesso a um dos raros prazeres de
sua vida só pode esbarrar em resistência” (Attwood, 2009). Os
autistas de alto funcionamento são unânimes em apoiar sua opinião.
A paixão de Grandin por sua armadilha levou-a a se tornar uma
especialista em currais. Jake Barnett, segundo sua mãe, trabalhava "para
cada bebê nas mesmas coisas que lhe interessam hoje”, ou seja, o
movimento da luz no espaço (Barnett, 2013).
“Adultos com autismo de alto funcionamento que são capazes de
viver de forma independente e manter empregos estáveis”, observa
Grandin, “muitas vezes trabalham na mesma área que suas
obsessões de infância” (Grandin, 1994).
Cabe destacar que os autistas “que saíram dela” são quase
unânimes em considerar que saíram do isolamento social, mas não
do autismo, que é um funcionamento específico. O autismo não é
uma doença, afirma Jim Sinclair, “O autismo não é algo que uma
pessoa tem, ou uma 'concha' em que uma pessoa está envolta.
Não há criança normal escondida atrás do autismo. O autismo é
uma forma de ser. Está coberto de vegetação; ele colore todas as
experiências, todas as sensações, percepções, pensamentos,
emoções, todos os aspectos da vida. Não é possível separar o
autismo da pessoa... e se você pudesse, a pessoa com quem você
ficou não seria a mesma pessoa com quem você começou” (Sinclair,
1993). Temple Grandin não diz mais nada: “Se eu pudesse, com
um estalar de dedos, deixar de ser autista, eu não faria isso. Porque
eu não seria mais eu mesma. Meu autismo é parte integrante de
quem eu sou” (Grandin, 1995). A maioria dos autistas de alto
funcionamento atestam que persiste em seu funcionamento, sob um
forma atenuada, que desde Kanner certamente caracteriza o autismo,

ou seja, uma relutância em interações sociais associadas a um apetite
por imutabilidade.
Uma doce força
Nas formas mais graves de autismo, o sujeito demonstra uma

inércia ativa, a fim de evitar trocas, não com objetos, mas com seres
humanos. Para modificar essa posição, nem sempre é suficiente a
tolerância à entrega cautelosa dos objetos da pulsão. O autista espera
pelo que Di Ciaccia chamou de “forçar gentil” (Di Ciaccia, 2010). Birger
Sellin, assim, desafia sua mãe em seu computador: "O que você
prefere no final/
que eu não vivo sem ajuda e permaneço deficiente/ou que me torne
independente/então você tem que me perguntar mais” (Sellin, 1994).
Nesse sentido, Williams confirma que um acompanhamento tolerante
e compreensivo não é suficiente. “O que não significa, no entanto, ela
especifica, que eu sou a favor de métodos gentis. Serei claro sobre
este assunto: devemos reagir à guerra com a guerra, e ao
desarmamento com desarmamento. Estou simplesmente dizendo que
a guerra deve ser travada com ponderação, inteligência e no ritmo
certo” (Williams, 1992). Ela enfatiza que essa insistência necessária
não deve ser a aplicação de uma técnica válida para todos, mas um
forçamento informado do funcionamento do autista, sabendo apreendê-lo em sua
Embora os educadores da Escola Ortogênica levassem a sério
as máquinas de Joey, eles não hesitaram, apesar da raiva da criança,
em limitar gradualmente seus vários dispositivos. Exigiam que ele
parasse de trazer sua máquina para a mesa de refeição, mas permitiam-
lhe “uma pequena lâmpada ou peça de motor, como testemunha
representativa do aparato real” (Bettelheim, 1967). Ele conseguiu
sozinho, algum tempo depois, comer sem ajuda mecânica. Devido à
confusão de seu mundo, a criança autista está em busca de regras,
quando estas lhe são propostas tomando
por conta de suas ansiedades, depois de uma revolta inicial, às vezes as torna
suas. "A partir do momento em que ele compreende o rigor de uma limitação,
observa uma mãe, ele a acolherá como elemento essencial de sua rotina"
(Parque, 1972).
O “soft forcing” leva em conta que um sujeito autista “muitas vezes e às
vezes aprende melhor pela tangente do que quando é confrontado diretamente,
e sem escapatória, com a tarefa em questão. Mesmo que pareça ausente, ele
observa e aprende com outras crianças e pode então reproduzir o que viu os
outros fazerem”. Assim, na Antena 110 de Bruxelas, nas demais instituições do
RI3 18, como naquelas para as quais a descoberta freudiana constitui uma
orientação maior, o trabalho com o sujeito autista busca não aplicar a todos uma
técnica predeterminada, mas inventar uma maneira de fazer as coisas para
todos.
“Partimos da criança como ela é, diz-se nesses lugares, com suas

potencialidades e suas incapacidades, mas também com seu objeto
privilegiado – pode ser um bastão, um barbante, um circuito, Walt Disney, etc. –,
e inventamos ferramentas, estratégias para estender, mover
generalizar este centro de interesse privilegiado e trazer gradualmente
a criança para um processo de aprendizagem. Portanto, a atenção e
interesse da criança são despertados pelo trabalho solicitado, que se torna
portanto, motivador em si mesmo e fonte de satisfação”. Um exemplo clínico
simples, relatando uma observação repetida muitas vezes em tais lugares,
ilustra a experiência cotidiana. "Ao chegar à Antenne, Hubert
não estava absolutamente pronto para integrar a aprendizagem pedagógica:
na aula de fonoaudiologia, ele não respondia perguntas, não ouvia

instruções, não revelava nada do que sabia. Ele ainda estava
segurando um pedaço de pau na mão, um objeto preferido que ele
batia constantemente. Em vez de dar a esse comportamento o
status restrito de uma simples estereotipia disfuncional a ser
eliminada desde o início, hipotetizamos que esse interesse pelo
bastão tinha uma função e, portanto, o usamos como ponto de
referência, ponto de partida para o trabalho individualizado. Foi isso
que permitiu a Hubert interessar-se pelo badalo do sino da igreja de
Genval, depois pelos dois ponteiros do relógio desta mesma igreja,
o que lhe deu o desejo de aprender a contar as horas e por isso
aprender os números com o fonoaudiólogo, primeiro de 1 a 12
(marcador do relógio), depois de 13 a 24 (24 horas do dia), depois
até 60 (60 minutos por hora), etc. A partir de então, as oficinas que,
durante algumas semanas, tiveram como objetivo ir examinar a
igreja, sino e relógio, permitiram traçar um caminho desde o objeto
preferido da criança até a aprendizagem dos números, depois das
letras, e ainda deram à luz a um gosto nele, uma motivação para a aprendizage
(Antena 110, 2006).
A exigência expressa por alguns autistas de insistir que
progridam deve ser levada a sério.
Forçar é, portanto, necessário. Quando ele tem que passar por uma
proibição formulada, ele é muito melhor ouvido se o sujeito for
declarado abertamente, sem afeto, sem perguntar nada, sem tentar
entrar em interação. Caso contrário, a mensagem desperta uma
ansiedade que embaça a percepção. Asperger já observou isso
parcialmente: “Qualquer medida pedagógica, escreveu ele, deve
ser apresentada com uma paixão extinta (sem emoção)” (Asperger,
1944). Ele observou que alguns autistas obedeciam melhor quando
não eram abordados pessoalmente.
Ressalte-se que o forçamento suave, baseado na abordagem
psicanalítica, possui várias características que o distinguem
claramente do aprendizado forçado voluntariamente preconizado para
tratamento do autismo. Em primeiro lugar, sabendo que as estratégias

defensivas do sujeito ultrapassam sua vontade, o forçamento suave
as leva em conta, procurando contorná-las, não rompê-las. “O autista
precisa primeiro de um contato não ameaçador: não olhar para ele,
não tocá-lo, não chegar muito perto, perguntar-lhe o mínimo possível,
não 'obrigá-lo a fazer', deixá-lo vir” ( Hébert, 2006). Trata-se, então, de
contar com os interesses do sujeito, e não com uma concepção rígida
de “normalidade”.
A prática de “forçar gentilmente” diz respeito menos a um estímulo
ao aprendizado do que a um tratamento de afetos capaz de libertá-los:
implica levar em conta uma dinâmica de cessão de gozo que comanda
o esvaziamento da borda.
Ela ocorre por meio de decisões assumidas de se desfazer de
elementos dela: quando Iris concorda em colocar em uma gaveta a
colher que ela manteve permanentemente com ela por um ano (Carter-
Johnson, 2017), bem como quando Williams procede ao
desaparecimento de seus companheiros imaginários (Williams, 1992).
Quando Dibs se oferece para colocar sua voz de volta no gravador de
seu terapeuta (Axline, 1964); bem como quando Joey se desfaz de
suas máquinas perigosas para criar um companheiro regulador imaginário (Bett
Lacan considerava que havia “certamente algo para lhes dizer”
aos autistas, com a condição, especificou, de cuidarem de forma
adequada, para que pudessem ouvir (Lacan, 1975). Convidou assim o
clínico a ser dócil às suas invenções, ao invés de prescrever-lhes
métodos formatados. Aqueles que trilharam esse caminho construíram
instituições que se dedicam a montar "um dispositivo útil para criar
uma atmosfera" para permitir que crianças autistas com algumas das
patologias mais graves possam viver oferecendo "um refúgio ao seu
modo de prazer.
(Di Ciaccia, 2005). Em locais como Antenne 110 (Bruxelas) ou
Courtil (Leers na Bélgica), é-lhes garantida a continuidade do
trabalho no tempo e no espaço, ao mesmo tempo que lhes é
dada a possibilidade de construir o seu mundo, sem os precipitar no
maneiras de normalizar o comportamento. Nestas condições, quando se

preserva a dimensão de um saber em suspenso por parte da equipa, observa-
se um apaziguamento gradual das crianças que, no entanto, à sua entrada,
"geralmente se apresentam da forma mais
mais selvagens e desenfreados”: eles correm em todas as direções, relata J.-
P. Rouillon, constantemente saindo pela tangente, gritando, se despindo,
colocando seus excrementos por toda parte. Eles batem um no outro, batem neles
outras. Na maioria das vezes eles não falam articuladamente, mas
emitir sons e fonemas de forma ecolálica, sem
significado pode surgir. Por meio desses comportamentos, eles colocam radicalmente
prejudicar o espaço institucional. O primeiro sentimento que invade o
pessoas que cuidam dessas crianças, observa J.-P. Rouillon,
“É angústia, mas também impotência. O que impressiona é
este aspecto de liberdade ilimitada" (Rouillon, 2004). Forte é
a tentação, na presença de tais sujeitos, de recorrer a métodos
coercitivo para se tranquilizar. Portanto, para resistir a essa inclinação,
locais de pesquisa, estruturados por uma teoria
do assunto, inclusive a ética, preconizando a "prática com os outros". Dentro
focando no acompanhamento do autista em suas construções,
esses lugares demonstram que, mesmo em condições particularmente
difíceis, mesmo com crianças aparentemente enclausuradas em seus
mundo, é possível obter efeitos terapêuticos. Para isso,
trata-se de respeitar as formas de lidar com a angústia de
entrega dos objetos da pulsão, levar as invenções a sério
às vezes tão pequenos quanto preciosos, e praticar forçando gentilmente
obter um esvaziamento do gozo excessivo que se liga ao
borda. O ato psicanalítico está centrado não no objeto, mas no
falta de objeto. É aqui que o forçamento suave difere do
mais radicalmente de qualquer prática educacional.
Os “ingredientes ativos” da progressão infantil autista não são conhecidos,
segundo Mottron, porque uma abordagem cognitiva carece de conceitos para
captá-los (Mottron, 2016).
A progressão no espectro do autismo passa regularmente por um
queda dos primeiros objetos autistas, e por um distanciamento dos

duplos, de modo que o esvaziamento da borda leva à sua redução ao
interesse específico. Essa lógica, pontuada por sucessivas perdas,
responde não à de um aumento de informação, mas a de um tratamento
do gozo por cortes.
Alguns autistas não encontraram em seu ambiente a segurança e o
duplo necessários para o surgimento de um interesse específico;
para outros, o autismo está associado a graves déficits cognitivos,
limitando, sem dúvida, seu progresso ao desenvolvimento de um
conhecimento intelectual pouco subjetivado; no entanto, deve-se lembrar
que a diferença entre um e outro não é discernível desde a infância. Um
dos poucos fatores de bom prognóstico é o surgimento precoce de um
interesse específico ; ainda é necessário que o desenvolvimento deste
seja incentivado pela comitiva.
Certamente, todas as pessoas autistas são diferentes; é ainda mais
impressionante notar quão semelhantes são as estratégias e métodos
que adotam – sem tê-los aprendido. Apego a um duplo, busca de refúgio,
busca de regularidades, escolha de um objeto privilegiado, aprendizado
que passa espontaneamente pelos objetos (quebra-cabeças, escrita,
ícones, computador), atração pela música e socialização derivada de
seu interesse específico .
Quando ocorre a mutação subjetiva que dá origem ao autista de
alto funcionamento, capaz de funcionar socialmente de forma
independente, o interesse específico deixa de ser usado como objeto de
proteção, passa a ser um facilitador da relação. “Ao contrário do que
acontecia no passado, observa a mãe de Barron, ele não ostenta mais
seus conhecimentos, como a maioria das crianças autistas, em vez de
ter uma conversa real. Se encontrava alguém que compartilhava sua
paixão pelo jazz, falava com entusiasmo sobre seus músicos favoritos,
caso contrário, tinha prazer em ouvir seus discos e aprender sobre os
intérpretes” (Barron e Barron, 1993). O interesse específico não é mais
um objeto cujo conhecimento dos componentes
e sua ordenação está a serviço da busca da imutabilidade

reconfortante.
Enquanto o interesse específico for objeto de uma paixão

transbordante, resta uma borda que anima o autista. Este se apropria
dele em seu estado inicial, sem buscar modificá-lo e sem utilizá-lo
para fins práticos. Ele é voluntariamente convocado para atordoar o
interlocutor, a fim de evitar qualquer troca real. Quando a participação
no pensamento dos afetos de contato (amor, simpatia, empatia)
torna-se menos inibida19, o autista desenvolve capacidades
inventivas em relação ao seu interesse específico, que por vezes
abre possibilidades de fazê-lo. Sabemos desde Asperger, e isso tem
sido amplamente confirmado, que desde a tenra juventude,
observamos nos autistas uma "predestinação a uma profissão", de
modo que parece "que esta profissão emerge de sua constituição
como de um destino (Asperger, 1944). Quando o autista se torna
capaz de habitar seu interesse específico e fazer dele uma ponte
para o social, ele deixa de ser uma borda que captura um gozo
rejeitado e superinvestido. Os afetos não são mais mantidos à
distância pela língua de sinais (Maleval, 2011), o autista invisível
acessa uma expressão significativa destes, de modo que o interesse
específico se transforma em sintoma. O gozo do sujeito é então
captado de forma a orientar sua existência e permitir que ele teça
trocas sociais. A introjeção consumada do vivo torna o sujeito não
apenas independente, mas também criativo: ele se torna capaz de
tomar uma posição dinâmica em relação a seus objetos. É ele quem
os ativa, ele não é mais animado por sua borda. Grandin considera
fazer "trabalho pioneiro" em pesquisas sobre comportamento e
tratamento do gado. A integração social é então possível, muitas

vezes por meio de sintomas derivados do interesse específico.
Acontece até que o último vestígio do limite desaparece: alguns autistas
acessam uma profissão alheia à sua paixão. Alguns se casam e
começam uma família. O gozo não é mais rejeitado em uma borda
mantida na mão, ele é capturado por um sintoma.
A mutação subjetiva que dá origem ao autismo de alto funcionamento
é muitas vezes acompanhada por uma fantasia de autoprocriação ou
tentativas de autonomeação. Será o termo autismo de alto funcionamento,
uma má transposição do inglês alto funcionamento, o mais adequado
para designar a chegada desse posicionamento subjetivo caracterizado
principalmente pela capacidade de ser independente ? Outros termos
são propostos e podem ser adequados: autismo invisível ou autismo
comum (Frigaux et al., 2020). Os interessados preferem um termo menos
clínico e mais simpático "Aspies",
ou mesmo “síndrome de Asperger residual” (Willey, 1999).
A referência a “personalidades pós-autistas” parece mais discutível.
É certo que, quando a grande defesa do autista, ou seja, o retorno dos
vivos ao limite, quase deixa de ser eficaz, a mutação subjetiva é tal que
desperta a tentação de introduzir essa noção. No entanto, esta não é a
opção escolhida pelos interessados, a maioria dos quais persiste em se
considerar autista, pois se lembram das dificuldades que tiveram que
superar, pois sabem que seu percurso foi muito específico, não
comparável ao que eles chamam de "neurotípico". Além disso, eles
testemunham a manutenção de alguns traços autistas discretos
(relutância às interações sociais, atração pela imutabilidade, retorno
temporário de distúrbios sensoriais), de modo que a grande maioria
deles persiste em se declarar autista. Desafiá-los levaria a romper com
seu testemunho para nos guiar. Impor-lhes o conhecimento de outros
lugares sobre a natureza do autismo, afirmando-lhes que deixaram de
ser afetados por ele, não apenas seria abusivo, mas levaria a não mais
considerar
o discurso do sujeito como meio da descoberta freudiana.

Mais bem fundamentada parece-nos a opinião segundo a qual no mais
alto do espectro do autismo, este tende a tornar-se invisível. Já não
atende aos critérios comportamentais do dsm-5, mas persiste como
experiência subjetiva.
Além do congelamento dos afetos, as frases espontâneas dos
autistas mudos, sempre tão surpreendentes, sugerem um congelamento
e um possível descongelamento do significante mestre. Lacan parece ter
esboçado essa hipótese enfatizando que “há algo no autista que
congela” (Lacan, 1975). Considerar esse fenômeno como um elemento importante d
funcionamento autista, a extensão do espectro aparece sob uma nova
perspectiva. Quando esse congelamento é radical, cortando o sujeito de
seu corpo e de seus afetos, nos autistas severos, descritos como
“senhores do nada”, ou como “desmantelados ”, 20 falta o parte
limite. Na
intermediária do espectro, os autistas de Kanner e Asperger ganham
vida por meio de um retorno do gozo em uma borda, serve de proteção
e contribui para a regulação dos afetos. O gel passa então pela rejeição
dos vivos em um objeto externo controlado. No extremo mais alto do
espectro emerge o autista socialmente invisível graças a um
desinvestimento progressivo a bordo. Este último às vezes é realizado
até o seu desaparecimento. Ela é acompanhada por uma integração dos
afetos que opera seu descongelamento e por uma colocação em função
do significante mestre que possibilita a ocorrência de um sintoma.
***
O autista não busca um hermenêutico nem um educador: dificilmente

acredita no inconsciente. Acontece que nos perguntamos como o
O tratamento pelo limite ainda remete à psicanálise, pois não se orienta

para uma rememoração da história, nem se orienta por interpretações
do inconsciente. Na medida em que se baseia nas invenções e paixões
da criança, e não no conhecimento do educador, não há objeção em
incluí-la globalmente nos chamados métodos de desenvolvimento. No
entanto, deve muito à descoberta freudiana.
Lembre-se que foi uma psicanalista, Frances Tustin, que introduziu a
noção de objeto autista. O campo de estudo da psicanálise começa
quando o sujeito percebe que está realizando atos que estão além dele.
Às vezes até os desaprova, "é mais forte que eu", mas não consegue
deixar de repeti-los. As escolhas regulares de objetos autistas, de duplos
e de interesses específicos são regidas pelo funcionamento autista:
excedem as escolhas individuais, ainda que cada um as incorpore à sua
maneira. Da mesma forma, a maioria dos autistas tem comportamentos
de imutabilidade, são esforços para criar coerências locais, que são
precursoras de interesses específicos.
Eles servem ao mesmo propósito que o último. Todos esses fenômenos
fazem parte de um funcionamento inconsciente específico dos autistas:
ninguém os ensinou, mas quase todos os implementam.
Eles se apropriam deles à sua maneira, mas a dinâmica vem de uma
fonte que eles não controlam. Um conhecimento desconhecido de si
mesmos os determina muito mais do que imaginam. A forma complexa
de lidar com o limite para se proteger, construir e socializar, é imposta
espontaneamente aos autistas – quando não são impedidos em seus esforços.
O funcionamento autista abre uma área ainda pouco explorada da
descoberta freudiana do inconsciente. Existem certamente muitos tipos
de inconscientes, um inconsciente cognitivo até foi demonstrado
experimentalmente, porém a especificidade do inconsciente freudiano
reside no fato de que ele carrega a dinâmica do sujeito, não há dúvida
de que é isso que gera a borda.
A cura psicanalítica não é o tratamento privilegiado do mal-estar do
autista; muitos outros métodos psicodinâmicos, às vezes inventados
espontaneamente pelo próprio sujeito,
alcançar resultados significativos. Não há ressalvas a serem feitas,

por exemplo, à gameterapia rogeriana conduzida por V. Axline
com Dibs. A Terapia de Afinidade (Suskind, 2017) ou scerts
(Prizant et al., 2003) também abrem novos caminhos interessantes
que levam em conta o conhecimento e as paixões da criança.
Além disso, há, como Lucchelli apontou, fortes convergências
entre a abordagem de um pesquisador cognitivo como Mottron e
aquela que é orientada para a evolução da borda (Lucchelli, 2018).
No entanto, apenas a psicanálise fornece um arcabouço teórico
para abordar os anseios e a especificidade do funcionamento
afetivo do autista. Nisso ela continua sendo essencial. Sua notável
persistência se deve à sua incomparável capacidade heurística de
compreender fenômenos humanos que vão além da vontade –
aqueles que testemunham um saber agindo sem nosso saber.
Essa persistência é tanto mais digna de sublinhar que a psicanálise
hoje esbarra em representações coletivas contrárias que exaltam
o individualismo e fazem da autopropriedade um valor essencial.
Ela nos lembra o ser humano em seu limite, observa Ehrenberg,
enquanto a neurociência cognitiva nos convida a ir além
(Ehrenberg, 2018). Uma disciplina que demonstre que o sujeito,
mesmo sendo autista, não é totalmente senhor de si mesmo, no
momento da gestão humana e da gestão generalizada, só pode
suscitar rejeições incessantes. Suas ondas sucessivas, no entanto,
continuam a quebrar na persistência e extensão de sua prática.
Jean- Claude Maleval , psicanalista , membro da Escola da Causa Freudiana , professor Emérito
em Psicologia Clínica ( Universidade de Rennes 2 ).
1. ABA: Comportamento Aplicado Análise .
2. ENSINAR: Tratamento e Educação do Autista e outra comunicação - han - dicado

Crianças .
3. Programa Desenvolvimento de Denver ou Early Start Denver Model (ESDM).
4. Floor Time ou DIR-Model ( desenvolvimento , diferença individual relação navio ) é

uma intervenção focado em a interações sociais .
5. Método dos 3 I's ( intensivo , individual e interativo ), criado na França em 2004.
6. O modelo SCERTS coloca foco em comunicação social (SC ) , regulamento apoio

emocional (ER) e transacional ( TS ).
7. JASPER: Atenção Conjunta , Jogo Simbólico e Comprometimento Regulamentos .
8. Alta Autoridade para a Saúde .
9. Duas abordagens , a O método ABA e o programa Denver Developmental , desfrute de uma

nota B que significa uma " presunção eficiência científica " , enquanto o _ O programa TEACCH
recebe grau C, designando " um fraco padrão de prova ”.
10. Gisela Ulmann , Professora de Psicologia Berliner , que trabalhou _ com B. Sellin .
11. Em função de elaboração a partir de bordo , ele parece esquematicamente possível

distinguir _ vários posições em a espectro do autismo : _ a pré- kannerianos , os Kannerianos ,
Aspergers e _ autismo alto _ nível ( Maleval e Grollier , 2015). O prekannerianos são
caracterizados pela ausência de uma borda - em a ocorrência o do objeto autista .
12. Estrutura _ autista parece potência ser estar caracterizada pela retenção inicial a partir
de objetos do _ impulso ( o olha , o voz , o fezes e o objeto oral ), uma alienação detenção
dentro a língua e um aparelho do _ prazer pelo _ borda ( Maleval , 2019).
13. O prazer é o _ vivo peculiar a um corpo quando sofreu o impacto a partir de idioma . Não
não a partir de linguagem de sinais de alguns _ animais , mas de Língua limpo para operar a
assassinato do _ coisa pelo _ apelo para significado , e capaz de registrar dentro a corpo , como
Tê-lo exposição a conversões histérico também embora hipnose . _ O trabalho do inconsciente
é controlado pelo _ gozo e procura _ _ satisfazer . Às vezes contra o _ _ irá , quando persistir
um sintoma desativando ou quando isso desperta _ atos perdido .
14. Um termo que Lacan queria perto da lalação . Linguagem meios a multiplicidade
inconsistente a partir de homofonias infantil . Ela por dentro evidência de que o linguagem ,
antes de ser usada para comunicação , é primeiro preso Como a partir de sons limpar para
servir o prazer vocal .
15. O significante mestre representado a prazer a partir de tema com a partir de outras
significativo . Ele carrega o _ diferença Who apoia identidade a partir de tema além de seu _
papéis e _ mudanças temporal . Ele captura o vivo , suporte a enunciação , e faz a articulação
entre o assunto e todo _ _ cadeia significativo . Mutismo e o congelamento de _ afeta está a
partir de pistas adultos
do _ retenção de som _ funcionando . Uma dica essencial de Lacan, segundo que no autismo
algum coisa " congela " (Lacan, 1975) me parece Trabalho de casa ser estar relatado para
significado-mestre .
16. A prática múltipla foi iniciado em Bruxelas Aerial 110 em a 1970 (Di Ciaccia , 2005).
17. O signo , segundo Peirce, é definido como " algo coisa Who esta segurando localização para
alguém de algum coisa sob algum relatório ou para alguns título ” (Peirce, 1978). Lacan se
inspira nessa definição e fórmula de forma mais concisa _ _
em 1961, em caracterizando a sinal Como esta Who representado algum coisa para alguém
(Lacan, 1961). O sinal mantém uma relatório a partir de palavra para o coisa , enquanto o _
significado apague-o . O chamado pensamento “ concreto ” do autista encontrar ela fonte
dentro ela propensão a usar para sinal quando ele procura comunicar . _
18. O RI3, Rede instituições internacionais _ bebês é um rede a partir de Campo Freudiana ,
criada por Jacques-Alain Miller em 1993. Reuniu para partida três instituições : Antena 110 (
Bélgica ), o Courtil ( Bélgica ) e o CTR de Nonette (França). Desde então Mish'olim de Tel Aviv
foi _ integrado no RI3 , enquanto outros instituições se lá está associado : Podensac , a Ilha
Verde e o Demi - Lune (França), o Prétexte ( Bélgica ) e o hospital de dia de Aubervilliers .
Aqueles instituições receber crianças , _ adolescentes e jovens adultos psicóticos e autismo .
Elas são orientados pela obra de Freud e pelo ensino de Lacan.
19. O congelamento inicial radical de afeta , que produtos " mestres " a partir de nada ", em
presa para " desmantelar " ( Meltzer et al ., 1975), diminui com evolução em a espectro do
autismo . _ Torna- se seletivo , auto -restritivo para contato afeta . _ Mais ou menos
desaparece completamente em casa autismo alto _ nível Who alcançar a integração de seus _
afeta , a uma nova apropriação de seus corpo e a capacidade de ser independente .
20. O Desmantelamento , projetado por Meltzer Como a defesa a mais arcaica , específica do
autismo , consiste, segundo ele , numa " suspensão da atenção " que permitir para sensação
de vagar cada em direção seu objeto mais atraente do momento ( Meltzer et al ., 1975) .
Parece _ Forte provável que o congelamento radical de afeta induzido dentro efeito de
suspensão de atenção _ _ a partir de tema respeito _ _ do mundo e corpo dentro razão falta
de investimento libidinal desses _ último .

A ansiedade autista e suas estratégias de enfrentamento

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A ansiedade autista e suas estratégias de enfrentamento

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Duas abordagens muito diferentes são propostas hoje, não

cientificamente 9 , nem mesmo entre os recomendados

A ansiedade autista perturba

Ninguém pode duvidar hoje que a cognição dos autistas é diferente

o que impede o progresso da cognição encontra sua fonte nas

deles, eu grito quando sofro demais, então me alivio gritando”,

Todos os terapeutas de crianças autistas experimentam uma

Em todo caso, não é a busca de informações que pode permitir a

na escola primária, os meninos vieram e lhe disseram: "Você vai

A hipótese de R. e R. Lefort sobre a existência de uma

novo, pois considera os objetos autistas como invenções

em cápsula” caracteriza o autismo; envolve a construção de

rejeitado por crianças autistas parece localizar-se em

As autoterapias de autistas relatam, com grande frequência, o

“Nenhuma abordagem prática, conclui J. Sandretto, tornou possível acabar

A maioria dos autistas de Asperger possui um interesse

Em que consiste o tratamento do mal-estar do autista pela

pessoas autistas de alto funcionamento concordam que removê-los

Pessoas autistas de alto funcionamento são quase unânimes

Há defensores do método aba alegando que praticam há muito

tranquiliza, estimula, mas também ajuda a regular a excitação excessiva.

Quando perguntei a Alan Ripaud, em 2015, em uma conferência,

Iniciar uma cura

Para o analista que busca ser aceito por um autista, é melhor

maneira de entrar em um relacionamento, observa Williams, passa

que [o autista] sabe, dele mesmo. É somente quando esse despertar,

sentidos. É a amarração cerrada do afeto, do gesto e da respiração

Nas formas mais graves de autismo, a transferência é dificultada,

algum consenso sobre as condições mais favoráveis para que isso

usar o braço do terapeuta como um instrumento para alcançar objetos

Transferência fusional para um casal

Quando, por uma abordagem indireta e não intrusiva, o analista

imaginário. Quando lhe pedia para escolher, ele sempre respondia:

col., 1975). “O ponto principal”, Meltzer aponta, “é que era natural

Ao colocar um objeto mediador no centro da relação, a técnica

A primeira terapeuta de Williams, Mary, uma psiquiatra de

adaptado, o mais benevolente", e influenciou o curso de sua vida mais

Transferir para um assistente discretamente ativo

Quando ocorre um desinvestimento do duplo, a relação fusional

Louvor e Dibs: Ambos são centrados no objeto e dirigidos por terapeutas

As pessoas autistas não se experimentam divididas por seu

“se o significante mestre, enfatiza J.-A. no discurso analítico. A condição

Quando um autista tem um interesse específico, não se trata de

Quando o autista aceita o analista como assistente, não se

diversas relações sociais, no momento em que a criança está pronta

Devido à dificuldade em expressar um pedido de cura, específico

abordagem não intrusiva, suspendendo certas liminares educativas,

estratégias de implementação: não focar nesse pedido, dirigir-

Todos os especialistas concordam em considerar que os

que os autistas não aprendem a língua através da comunicação

o mais discreto, o mais flexível e o mais capaz de introduzir mudanças

Imutabilidade e estruturação do ambiente

O pensamento do autista é formado privilegiando o signo (Maleval,

suas diferenças, que apagam o vínculo com a representação.

A maioria das instituições que trabalham com autistas, todas as

são fornecidos em seu quadro, na maioria das vezes designados por

Ao contrário das técnicas que preconizam a estimulação intensiva,

só pode ser posto em prática sendo governado pela imutabilidade,

Valorizando o interesse específico

Saber se é ou não adequado permitir que crianças autistas

De fato, a oficina que nunca deve ser omitida em uma instituição

eles incitam a combatê-los. Na melhor das hipóteses, eles os