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Objetivos:
Higienizar a pele;
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Procedimento Operacional Padrão
CSNSC Elaborado em:
18 / 06 / 2015
CTI BANHO NO LEITO Revisado em:
10 / 09 / 2015
DESCRIÇÃO DA TÉCNICA
Higienizar as mãos;
Separar o material, arrumando na mesa de banho (carrinho);
Apresentar-se ao paciente e explicar o procedimento;
Promover a privacidade do paciente, utilizando biombos;
Verificar a temperatura da água a ser utilizada;
Arrumar a roupa de cama, obedecendo à sequência de utilização;
Calçar luvas de procedimento;
Desprender a roupa de cama de uso;
Colocar a toalha de banho (caso não possua pode ser utilizado à própria camisola);
Fazer a higiene oral, conforme a técnica;
Fazer higiene ocular, utilizando gazes, do canto interno ao externo dos olhos;
Iniciar com a higiene do rosto, seguindo a sequência face e pescoço, realizando sempre o
enxague, enxugando cada área após a higiene;
Fazer higiene dos braços, mãos, axilas, realizando sempre enxague, despejando com um
pouco de água, seja da jarra ou da compressa;
Descobrir o tórax e iniciar a higienização, não retirar dispositivos de ECG, evitando que o
paciente fique sem monitorização cardíaca, porém após a secagem do tórax, fazer a
troca de eletrodos, evitando lesões devido o gel;
Pacientes do sexo feminino, secar com atenção a região infra-mamária;
Realizar higienização da região genital;
Posicionar-se aos pés do leito, e iniciar a higienização dos membros inferiores em
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direção coxa-pés;
Colocar o paciente em decúbito lateral, iniciar a higiene da região dorsal, nádegas e
região posterior de membros inferiores;
Após a higienização com água e sabão, enxugar com atenção toda região;
Realizar massagem de conforto com hidratante;
Iniciar a troca da roupa de cama, retirando primeiramente a roupa suja já utilizada;
Iniciando a colocação da roupa limpa por: Lençol, oleado, traçado, (móvel caso seja
necessário) e fraldas (caso o paciente esteja utilizando);
Retornar o paciente à região dorsal;
Cerificar-se que o paciente está completamente limpo e seco, observando se não
existem dobraduras na roupa de cama;
Elevar a cabeceira, mantendo em um ângulo de 30 À 45º;
Deixá-lo em posição confortável;
Deixar a unidade em ordem, desprezando os materiais utilizados em local apropriado;
Registrar o procedimento em evolução;
OBSERVAÇÕES:
Verificar na prescrição se o paciente possui alguma restrição de mobilização, ou algum
cuidado especial a ser realizado durante o banho.
Os curativos deverão seguir a ordem das regiões, sendo realizados com técnica asséptica
pelo enfermeiro.
Observar o manuseio de pacientes em uso de drenos, cateteres, tubos orotraqueais e
sondas. Neste caso obrigatoriamente deverão ter dois profissionais realizando o
procedimento.
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Após o banho deverão ser trocados fixadores de TOT e TQT em caso de sujidade, e
fixações de sonda nasoenteral/nasogástrica e vesical.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
SILVA Maria Virgínia Godoy da e OLIVEIRA, Avany Maura Gonçalves de. Plantão de Enfermagem: o
cotidiano da assistência de enfermagem numa unidade hospitalar. Rio de Janeiro: Nogueira Rio : Rovelle,
2009
HGV. POP de cuidados de enfermagem ao paciente durante o banho no leito. Disponível em:
http://www.hgv.pi.gov.br/download/201207/HGV20_d747ba8b2b.pdf, <acesso em junho de 2015>
Direção Médica