EXERCICIO DE SOCORRISTA

Texto para os itens

Uma mulher de 48 anos de idade foi admitida na sala de emergência de um hospital, com queixas
de que há 6 horas iniciou súbita cefaléia, de forte intensidade e holocraniana, associada a
naúseas, vômitos e embaçamento visual. A paciente queixou-se, ainda, de que, há 2 horas,
passou a apresentar hemiplegia direita. Relatou, também, ser portadora de hipertensão arterial
sistêmica, constatada há oito anos, quando estava grávida. Nos últimos dois anos, necessitou de
várias internações por crises hipertensivas. Nesse período, a hipertensão tem sido de difícil
controle. Devido a esse quadro, a paciente está em uso ambulatorial, mas irregular, de várias
medicações anti-hipertensivas. Na admissão na emergência, o exame físico revelou que a
paciente estava sonolenta, torporosa, com perda da marcha, hemiplegia direita, pupilas isocóricas
e fotorreagentes. Sua freqüência cardíaca era de 100 bpm, a pressão arterial, de 200 mmHg ×
120 mmHg, e seus pulmões estavam limpos. O exame de fundo de olho evidenciou cruzamentos
arteriovenulares patológicos e ausência de papiledema bilateralmente. No eletrocardiograma,
havia sinais de sobrecarga de câmaras esquerdas. Após aprofundamento da investigação, fez-se
o diagnóstico de acidente vascular cerebral por hemorragia intraparenquimatosa.
Com base nas informações apresentadas no texto, julgue os itens a seguir.
O diagnóstico neurológico feito nesse caso permite inferir que, em tomografia computadorizada
do crânio realizada foi observada imagem hiperatenuante no interior do parênquima encefálico.
 C.Certo
 E.Errado

Texto para os itens

Uma mulher de 48 anos de idade foi admitida na sala de emergência de um hospital, com queixas
de que há 6 horas iniciou súbita cefaléia, de forte intensidade e holocraniana, associada a
naúseas, vômitos e embaçamento visual. A paciente queixou-se, ainda, de que, há 2 horas,
passou a apresentar hemiplegia direita. Relatou, também, ser portadora de hipertensão arterial
sistêmica, constatada há oito anos, quando estava grávida. Nos últimos dois anos, necessitou de
várias internações por crises hipertensivas. Nesse período, a hipertensão tem sido de difícil
controle. Devido a esse quadro, a paciente está em uso ambulatorial, mas irregular, de várias
medicações anti-hipertensivas. Na admissão na emergência, o exame físico revelou que a
paciente estava sonolenta, torporosa, com perda da marcha, hemiplegia direita, pupilas isocóricas
e fotorreagentes. Sua freqüência cardíaca era de 100 bpm, a pressão arterial, de 200 mmHg ×
120 mmHg, e seus pulmões estavam limpos. O exame de fundo de olho evidenciou cruzamentos
arteriovenulares patológicos e ausência de papiledema bilateralmente. No eletrocardiograma,
havia sinais de sobrecarga de câmaras esquerdas. Após aprofundamento da investigação, fez-se
o diagnóstico de acidente vascular cerebral por hemorragia intraparenquimatosa.
Com base nas informações apresentadas no texto, julgue os itens a seguir.
Na paciente em questão, o exame do fundo de olho apresenta alterações indicativas da
associação entre o acidente vascular hemorrágico e a encefalopatia hipertensiva.
 C.Certo
 E.Errado

Com relação à intubação traqueal e à traqueostomia, considerados procedimentos emergenciais

invasivos, julgue os próximos itens.
A cricotireotomia é a forma mais eficiente de traqueostomia, pois permite adequado acesso à via
aérea por longos períodos de tempo e com baixo risco de fibrose da laringe.
 C.Certo
 E.Errado

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Deve-se ponderar os potenciais benefícios e os riscos que o transporte de pacientes em estado

crítico pode implicar. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.
Conforme resolução do Conselho Federal de Medicina embasada no Código de Ética Médica,
para todo paciente que for removido deve ser feito um relatório completo, legível e assinado pelo
médico transferente; documento esse que passará a integrar o prontuário na unidade de saúde
de destino e que deverá ser também assinado pelo médico receptor, no momento em que receber
o paciente.
 C.Certo
 E.Errado

A presença de onda T alta e pontiaguda em um ECG sugere

 A.hiperpotassemia.
 B.hipomagnesemia.
 C.SVD.
 D.SAE.
 E.BAVT.

A droga de escolha para gerar aumento da PA em um paciente com sepse é a

 A.dopamina.
 B.dobutamina.
 C.vasopressina.
 D.noradrenalina.
 E.epinefrina.

A velocidade das compressões torácicas, por minuto, durante o atendimento de uma RCP em um
adulto é de
 A.80 a 90.
 B.90 a 100.
 C.100 a 120.
 D.120 a 130.
 E.130 a 140.

A droga que oferece maior vantagem durante o tratamento de uma PCR em um adulto apresentando
fibrilação ventricular é
 A.atropina.
 B.epinefrina.
 C.vasopressina.
 D.epinefrina associada à vasopressina.
 E.epinefrina associada à atropina.

A sequência rápida de intubação deve ser feita preferencialmente com

 A.succinilcolina e midazolam.
 B.quetamina e propofol.
 C.etomidato e midazolam.
 D.rocurônio e diazepam.
 E.succinilcolina e fenobarbital.

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Classe I no índice de Mallampati é aquela em que

 A.se observam palato mole, úvula e pilares das tonsilas.
 B.se observam palato mole e úvula.
 C.se observam palato mole e base da úvula.
 D.não se observa o palato mole, apenas.
 E.não se observam o palato mole e a úvula.

Paciente apresenta-se em quadro de choque, com pressão de pulso aumentada e pressão venosa
central normal. Mais provavelmente, trata-se de quadro de choque
 A.séptico.
 B.hipovolêmico.
 C.cardiogênico.
 D.distributivo.
 E.obstrutivo.

A intoxicação por opiáceo, em geral, cursa com pupilas

 A.dilatadas, sem reflexo fotomotor.
 B.dilatadas, com reflexo fotomotor presente.
 C.midriáticas e fixas.
 D.midriáticas, com reflexo motor presente.
 E.mióticas, com reflexo fotomotor presente

A artrite gotosa, em geral, é

 A.poliarticular, acometendo preferencialmente joelhos e cotovelos.
 B.poliarticular, acometendo preferencialmente punhos e tornozelos.
 C.poliarticular, acometendo preferencialmente a coluna cervical.
 D.monoarticular, acometendo preferencialmente a primeira articulação metatarsofalangiana.
 E.monoarticular, acometendo preferencialmente joelhos.

Exercícios sobre Primeiros Socorros

1. (ENEM) A definição de queimaduras é bem ampla, porém, basicamente, é a lesão causada pela ação direta ou
indireta produzida pela transferência de calor para o corpo. A sua manifestação varia desde bolhas (flictenas) até
formas mais graves, capazes de desencadear respostas sistêmicas proporcionais à gravidade da lesão e sua
respectiva extensão. Muitas vezes, os primeiros socorros prestados à vítimas, ao invés de ajudar, acabam agravando
ainda mais a situação do paciente. Ao se deparar com um indivíduo que sofreu queimaduras com formação de
flictena, o procedimento de primeiros socorros que deve ser realizado antes de encaminhar o paciente ao hospital é
a) colocar gelo sobre a flictena para amenizar o ardor b) utilizar manteira para evitar o rompimento da flictena c)
passar creme dental parar diminuir a ardência da flictena d) perfura a flictena para que a água acumulada seja
liberada. e) cobrir a flictena com gazes molhados para evitar a desidratação.

2. Até a vítima receber atendimento, para tentar conter a hemorragia nasal, um dos procedimentos que deve ser
adotado é: a) Colocar um pano ou toalha fria com gelo sobre o nariz b) Baixar a cabeça c) Colocar algodão embebido
com álcool d) Deitar e elevar as pernas

3. Antes de movimentar ou transportar a vítima, qual entre os procedimentos abaixo não é indicado? a) Conter uma
hemorragia b) Dar um analgésico para aliviar a dor c) Chamar o corpo de bombeiros d) Chamar pela consciência

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4. Em um acidente, ocorrendo sangramento intenso, o cuidado indicado é: a) Deixar o sangramento parar sozinho.

b) Jogar bastante água oxigenada. c) Desinfetar o ferimento. d) Fazer compressão no local do ferimento.

5. Em caso de Obstrução Total de Vias Aéreas em um aluno consciente, o professor deve: a) realizar a manobra de
Heimlich b) colocar o aluno em decúbito ventral c) realizar massagem cardíaca d) verificar a reação do aluno

6. quando há estiramento, ruptura, ou ambos, dos ligamentos. São causados por golpe direto (FLEGEL, 2002, p: 37)
Assim o primeiro socorro a ser prestado deve ser: a) colocar gelo diretamente sobre a área afetada b) aquecer a área
afetada c) envolver o gelo em tecido ou similar e colocar sobre a área afetada d) área afetada

7. (UFRJ) As vítimas de choque hemorrágico (caracterizado pela perda de mais de 1.000ml de sangue, em adultos de
70kg) sofrem colapso circulatório; a pressão arterial cai tanto que o coração não bombeia mais sangue para os
tecidos do corpo, causando falência dos órgãos. Se não houver o restabelecimento da pressão arterial, a morte será
inevitável. Nos últimos anos, o uso de pequenos volumes de solução hipertônica denominada informalmente
―salgadão tornou-se uma alternativa ao uso de soro fisiológico (solução isotônica) na reanimação de vítimas de
choque hemorrágico. Explique como a administração de pequenos volumes de solução hipertônica (salgadão) vai
atuar para o restabelecimento da pressão arterial das vítimas de choque hemorrágico.

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