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FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR E

RESPIRATÓRIA
Responsável: Prof. José Hamilton
Lab. de Eletrofisiologia Cardíaca - Instituto de Biofísica Carlos Chagas Filho - CCS -
bloco G – sala G2-45.

Livros indicados:

Margarida M. Aires Guyton & Hall Berne & Levy Silverthorn Curi & Procópio
Fisiologia Tratado de Fundamentos Fisiologia Humana Fisiologia Básica
Guanabara Koogan Fisiologia Médica de Fisiologia Editora Artmed Guanabara Koogan
Editora Elsevier Editora Elsevier
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Constituído pelo sangue, coração com quatro
câmaras e uma rede de vasos sanguíneos nos quais
o sangue circula pelo corpo

Funções da circulação sanguínea


• Transporte de gases respiratórios, nutrientes e metabólitos

• Transporte de água e eletrólitos (equilíbrio hidromineral)

• Transporte de ácidos, bases e tampões (regulação do pH)

• Transporte de calor (regulação térmica)

• Transporte de hormônios (agentes de informação);

• Transporte do sistema de defesa celular e humoral.


Coração: bomba propulsora dupla
Circulação Pulmonar

ventrículo
esquerdo

ventrículo
• Coração direito direito • Coração esquerdo

fluxo sanguíneo fluxo sanguíneo

•circulação pulmonar •circulação sistêmica

Circulação Sistêmica
Circulação
Pulmonar

Circulação
Sistêmica
Circulação Pulmonar

Fluxo sanguíneo
(em repouso) Circulação Sistêmica FC = 70 BPM
5 L/min Fluxo sanguíneo
(em repouso)
5 L/min
Coração

veia cava superior


artéria aorta

artéria pulmonar

AE veias pulmonares

AD
artéria circumflexa
artéria coronariana
direita
VE artéria descendente
VD anterior esquerda
veia cava inferior

AD: átrio direito; AE: átrio esquerdo; VD: ventrículo direito; VE: ventrículo esquerdo
Válvulas cardíacas: fluxo unidirecional

Silverthorn. Fisiologia Humana: Uma abordagem


integrada. 5. ed. Artmed, 2010.
Valvas cardíacas
valva
pulmonar valva Valvas arteriais semilunares:
aórtica aórtica (entre ventrículo esquerdo e artéria aorta
pulmonar (entre ventrículo direito e artéria pulmonar

Valva aórtica
óstios das artérias
coronarianas

valva
mitral ou
valva
bicúspide
tricúspide

Valvas atrioventriculares:
mitral (entre átrio esquerdo e ventrículo esquerdo)
tricúspide (entre átrio direito e ventrículo direito)
Válvulas cardíacas: fluxo unidirecional
Sístole (contração ventricular

átrio esquerdo

veia cava inferior valva aórtica

valva mitral

Músculos papilares

valva tricúspide valvas atrioventriculares fecham;


valvas arteriais abrem
cordas tendíneas Diástole (relaxamento ventricular)

músculo papilar
anterior

valvas arteriais fecham;


valvas atrioventriculares abrem
Silverthorn. Fisiologia Humana: Uma abordagem
integrada. 5. ed. Artmed, 2010.
Parede das câmaras cardíacas

epicárdio
(camada visceral)

Miocárdio
(tecido muscular estriado)
Miocárdio: tecido muscular cardíaco

disco intercalar

núcleo

célula muscular cardíaca


(cardiomiócito)
Cardiomiócitos:
• tem sarcômero e arranjo actina/
miosina similar ao do músculo
esquelético;
• Mononucleado e ramificado,
conectando-se com outros
cardiomiócitos através de discos
intercalares;
• Junções intercelulares:
1. Canais juncionais (gap junctions),
para comunicação intercelular
química e elétrica;
2. Desmossomas, para transmissão
de força entre as células.

Silverthorn. Fisiologia Humana: Uma abordagem


integrada. 5. ed. Artmed, 2010.
Discos intercalares e canais juncionais (gap junctions)
Marcapassos do coração
• Dominante
• de escape

NSA: nó sinoatrial
NAV: nó atrioventricular
Condução átrio-ventricular

Feixe de Bachman

Feixe de His (atrioventricular):


única via de condução elétrica
dos átrios para os ventrículos;

Feixe de Bachman: fibras de


condução rápida do impulso
elétrico do NSA para o átrio
esquerdo.

NSA: nó sinoatrial A: trato internodal anterior


NAV: nó atrioventricular M: trato internodal médio
AE: átrio esquerdo P: trato internodal posterior
AD: átrio direito
VE: ventrículo esquerdo
VD: ventrículo direito
Sequência da ativação elétrica do coração

Sequência da ativação Velocidade de Frequência intríseca


condução (m/s) de disparo
(impulsos/min)

1. Nó Sinoatrial < 0,01 60-100

2. Miocárdio atrial 1,0 – 1,2 -

3. Nó atrioventricular 0,02 – 0,05 40 - 60


direção da
propagação
do impulso
4. Feixe de His 1,2 -2,0 30 - 40

5. Fibras de Purkinje 2,0 – 4,0 30 - 40

6. Miocárdio ventricular 0,3 – 1,0 -

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