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Palavras-chave: Violência contra a Mulher; Tecnologia Educacional; Estudos de Validação; Educação em Saúde.
2. Universidade Federal do Rio de Janeiro,
ABSTRACT
Escola de Enfermagem Anna Nery. Rio de
Janeiro, RJ, Brasil.
Objective: to develop and validate educational technology about violence against women. Method: methodological study of
3. Universidade Católica Portuguesa, Instituto content and appearance validation. For validation, 11 content specialists and technicians, 7 design specialists and 79 women
participated in this study. Three instruments were used for data collection, one for each group of participants, and the data were
de Ciências da Saúde. Porto, Portugal.
analyzed for level of agreement and Content Validity Index. Results: the average agreement of the content specialists and
technicians was 87%, the global Content Validity Index by the design specialists was 0.92 and the level of agreement of the positive
responses by the target audience was 96, 2%. Conclusion and implications for practice: the “Alertômetro” proved to be a
valid educational technology to be used, as it promotes knowledge about the various manifestations of violence against women.
Keywords: Violence against Women; Educational technology; Validation Studies; Health education.
RESUMEN
Objetivo: desarrollar y validar tecnología educativa sobre la violencia contra la mujer. Método: estudio metodológico del
contenido y validación de la apariencia. Para la validación, 11 especialistas y técnicos de contenido, 7 especialistas en diseño
y 79 mujeres participaron en este estudio. Se utilizaron tres instrumentos para la recopilación de datos, uno para cada grupo de
participantes, y los datos se analizaron para determinar el nivel de acuerdo y el Índice de validez del contenido. Resultados: el
acuerdo promedio de los especialistas y técnicos de contenido fue del 87%, el índice de validez de contenido global por parte
de los especialistas en diseño fue de 0.92 y el nivel de acuerdo de las respuestas positivas por parte del público objetivo fue de
96 2% Conclusión e implicaciones para la práctica: el “Alertômetro” demostró ser una tecnología educativa válida para ser
utilizada, ya que promueve el conocimiento sobre las diversas manifestaciones de violencia contra las mujeres.
Palabras clave: Violencia contra la Mujer; Tecnología Educativa; Estudios de Validación; Educación en Salud.
Autor correspondente:
Kayo Henrique Jardel Feitosa Sousa
E-mail: kayohenriquejardel@hotmail.com
Recebido em 11/11/2019.
Aprovado em 15/03/2020.
DOI: 10.1590/2177-9465-EAN-2019-0314
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Tecnologia educacional e violência contra a mulher
Sousa EKS, Morais EJS, Amorim FCM, Oliveira ADS, Sousa KHJF, Almeida CAPL
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participantes – técnica bastante utilizada quando a população Para o público-alvo, porém, utilizou-se um questionário de
é composta por pessoas com características difíceis de serem avaliação adaptado16 ao participante, que melhor se adequava
encontradas.10 à linguagem das entrevistadas. Ele foi dividido em três partes:
A seleção se deu da seguinte forma: após acessar o site a primeira, com os aspectos sociodemográficos e econômicos;
“Plataforma Lattes”, na janela “Currículo Lattes”, escolheu-se a a segunda, com os itens acerca dos domínios organização, estilo
opção “Buscar currículo”. Na aba de busca avançada por assunto, de escrita, aparência e motivação; e a terceira com um espaço
foram usadas as palavras-chave: “Tecnologias Educativas”, aberto para as participantes emitirem suas opiniões.
“Elaboração e Validação de Materiais Educativos” e/ou “Violência As informações profissionais sobre os especialistas e os
Contra a Mulher”. dados sociodemográficos do público-alvo foram processados
Estabeleceu-se, como parâmetro para a escolha de no software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS).
profissionais, o sistema de classificação de juízes, proposto A análise foi descritiva, por meio de frequência absoluta (n) e
em uma dissertação de mestrado em Fortaleza-CE e adaptado relativa (%), quando se tratava de variável qualitativa. As variáveis
pelos autores deste estudo, adequando-se, assim, aos objetivos quantitativas foram analisadas mediante as estatísticas de posição
propostos pela presente pesquisa. Foram selecionados aqueles (média) e de variabilidade (desvio padrão).
que obtiveram minimamente cinco pontos, em consonância com Para a análise dos resultados dos especialistas de conteúdo e
estudos de validação realizados anteriormente,11-13 conforme técnicos, efetuou-se o cálculo da porcentagem de escores obtidos
critérios de pontuação. por meio da soma total dos valores assinalados dividida pelo total
O público-alvo também foi consultado. Obteve-se, em de escores constantes no instrumento, sendo considerado valor
setembro de 2018, uma população de 227 mulheres registradas igual ou superior a 60% como indicador de adequabilidade.17
nas zonas regionais, com dados levantados através do Sistema Quanto à análise dos resultados dos especialistas em
de Cadastramento de Usuários do Sistema Único de Saúde design, empregou-se a lógica do cálculo do Índice de Validade
(CAD‑SUS), em Teresina-PI. O tamanho da amostra foi definido de Conteúdo (IVC), visto como adequado aos objetivos. O escore
por uma fórmula matemática específica, cujo objetivo foi estimar do item foi calculado por meio da soma de concordância dos
o tamanho mínimo necessário para o desenvolvimento de itens assinalados por “3” ou “4”, dividida pelo número total de
procedimentos estatísticos específicos, garantindo a confiabilidade respostas. Já o escore do instrumento foi realizado mediante a
do estudo.14,15 média da soma do IVC de cada item dividida pela quantidade
Utilizou-se amostragem do tipo aleatória simples com reposição. de itens do instrumento.16 O ponto de corte empregado para o
IVC foi de 0,78.18
A Região Norte da cidade foi escolhida para a pesquisa por se
O instrumento de coleta de dados para o público-alvo foi
tratar da maior zona populacional, haja vista que, na maioria
adaptado e construído em forma de escala, a fim de se obter
das vezes, a violência é maior em áreas de grande densidade
uma medida mais objetiva da análise de cada um dos itens.
demográfica.
Em relação à análise, adotou-se um nível mínimo de concordância
Após a realização do cálculo amostral, chegou-se ao
de 75% das respostas positivas acerca da análise do material.13
quantitativo de 79 participantes. Foram considerados critérios
O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa,
de inclusão para o estudo: ser mulher adulta, na faixa etária
sob os Pareceres n.º 3.023.137 e n.º 3.023.147, e atendeu
compreendida entre 18 e 59 anos, e estar em atendimento nas
a todos os preceitos éticos para as pesquisas que envolvem
Unidades Básicas de Saúde (UBS). Foram excluídas aquelas
seres humanos.
com algum tipo de distúrbio cognitivo e/ou mental, autodeclarado
ou informado por acompanhante.
Por se tratar de uma análise utilizando grupos amostrais, RESULTADOS
julgou-se necessária a utilização de três instrumentos para a Na etapa de elaboração da tecnologia educacional, a
coleta de dados: o primeiro direcionado aos especialistas de revisão integrativa da literatura direcionou o conteúdo teórico
conteúdo e técnicos, o segundo aos especialistas de design e a ser abordado, elencando as diversas manifestações da
o terceiro ao público-alvo. violência contra a mulher. Foram evidenciadas três formas de
Para os especialistas de conteúdo e técnicos, utilizou-se o apresentação da violência, a saber: sexual, psicológica e física.
Suitability Assessment of Materials (SAM), que avalia a dificuldade As manifestações relacionadas foram extraídas dos 17 artigos
e conveniência dos materiais educativos, sendo analisada incluídos na revisão.
a concordância e relevância de cada item (1 = inadequado, Quanto à metodologia, selecionaram-se pesquisas de natureza
2 = parcialmente adequado e 3 = adequado).16 O instrumento qualitativa, quantitativa, quanti-qualitativa, estudos transversais e
destinado aos especialistas de design era semelhante quanto de coorte. Quanto aos tipos de violência, 15 artigos evidenciaram
à estrutura, contando também com escala do tipo Likert, mas violência física, 12 violência psicológica e 9 a sexual.
com a seguinte valoração: 1 = discordo totalmente, 2 = discordo A primeira versão da tecnologia foi idealizada pelos autores
parcialmente, 3 = concordo e 4 = concordo totalmente, no que e construída com o auxílio de um designer gráfico. À medida que
se refere à validação da aparência. o profissional produzia as ilustrações, estas eram enviadas para
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aprovação ou possíveis alterações pelos pesquisadores, até que dividida em 25 graus. O último nível correspondia à violência
fosse alcançada a primeira versão da tecnologia educacional. física, sendo representado pela cor vermelha, contendo 20 graus.
A primeira versão submetida à validação dos especialistas Na etapa de validação, participaram 11 especialistas
de conteúdo e técnicos e de design chamava-se “Violentômetro” de conteúdo e técnicos, com idade média de 39(±10) anos,
e possuía o formato de um termômetro graduado. Cada grau predominantemente do sexo feminino (90,9%). Quanto à formação,
do termômetro representava uma manifestação de um tipo de 81,8% eram enfermeiros, mas havia também uma cirurgiã dentista
e uma advogada especializada em violência contra a mulher.
violência, dando a ideia de progressão da violência conforme o
Eram formados há mais de 10 anos, com média de 15(±09)
termômetro “esquentava”. Ou seja, a temperatura do termômetro
anos. Quanto à titulação, mestres e doutores equivaleram-se
ficava mais alta quando a violência tomava proporções mais graves.
numericamente, representando 45,4% cada.
Por exemplo: a menor temperatura, ou seja, 1°C, representava
A partir dos escores obtidos, a tecnologia educacional foi
piadas eróticas, e a maior temperatura, 60°C, representava o validada pelos especialistas de conteúdo e técnicos, mediante
feminicídio (morte). escore SAM global de 87,9%, conforme a Tabela 1.
Os primeiros 15 graus do termômetro representavam a Compuseram a fase de validação da aparência sete
violência sexual, identificada pela cor amarela. O próximo nível, especialistas em design. A caracterização da amostra revelou
representado pela cor laranja, dizia respeito à violência psicológica, participantes jovens, entre 27 e 44 anos, com média de 35(±6,1)
anos, formados há 10(±6,9) anos, predominantemente do sexo
Tabela 1. Validação dos especialistas de conteúdo e técnicos masculino (85,7%) e atuantes em Teresina-PI (85,7%).
quanto ao conteúdo, linguagem, apresentação, estimulação/ Apenas um especialista de design discordou nos itens 1, 2 e 3.
motivação e adequação cultural. Teresina, Piauí, 2018 Por outro lado, nos itens 4 e 5, todos concordaram que as orientações
Escore Possibilidade estão em locais estratégicos e que a tecnologia contribui para a
Especialista % mudança de comportamentos e atitudes, conforme a Tabela 2.
obtido total de escores
O IVC de cada item e o instrumento geral foram validados,
E01 26 30 86,7 pois o menor valor atribuído a um item foi 0,86, e o maior, 1,0.
E02 28 30 93,3 O IVC global foi de 0,92.
E02 30 30 100 Após as contribuições dos especialistas que analisaram a
tecnologia educacional, foram julgadas necessárias algumas
E04 26 30 86,7
adequações para que esta pudesse ser de fato utilizada junto
E05 28 30 93,3 ao público feminino, com o objetivo primordial de alertar sobre a
E06 28 30 93,3 violência contra a mulher. Dentre elas estava o nome da tecnologia,
que passou de “Violentômetro” para “Alertômetro”. A versão final
E07 20 30 66,7
recebeu esse nome pelo fato de alertar as mulheres sobre quais
E08 26 30 86,7 são as manifestações da violência, sem, no entanto, graduar
E09 24 30 80 por tipo e nível de gravidade. Graduar tornou-se inviável, uma
E10 30 30 100 vez que a violência é algo muito subjetivo, conforme a Figura 1.
Após as adequações, o processo de validação foi finalizado a
E11 24 30 80 partir das contribuições do público-alvo. Nessa etapa, participaram
SAM GLOBAL 87,9 79 mulheres, prevalecendo a faixa etária de 30 a 49 anos
*SAM: Suitability Assessment of Materials (53,16%), pardas (69,62%) e solteiras (50,63%). Em relação à
Tabela 2. Análise dos especialistas da área de design quanto à caracterização da aparência. Teresina, Piauí, 2018
Concordo
Características da aparência Discordo Concordo IVC*
totalmente
As frases organizadas em níveis de cores estão apropriadas
01 02 04 0,86
para chamarem a atenção do público-alvo.
É clara e transmite facilidade de compreensão. 01 01 05 0,86
As cores e formas estão adequadas para o tipo de material. 01 04 02 0,86
As orientações estão em locais estratégicos para reflexão. - 05 02 1,0
Contribui para a mudança de comportamentos e atitudes do
- 03 04 1,0
público-alvo.
IVC GLOBAL 0,92
*Índice de Validade de Conteúdo
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Tabela 3. Avaliação do público-alvo quanto à organização, estilo de escrita, aparência e motivação do Alertômetro. Teresina,
Piauí, Brasil, 2018
Opção 1 Opção 2 Opção 3
Variáveis
n % n % n %
Organização
O Alertômetro chamou a sua atenção?
75 94,94 03 3,80 01 1,27
(1.Sim/2.Não/3.Em parte)
A sequência do conteúdo está adequada?
73 92,41 02 2,53 04 5,06
(1.Sim/2.Não/3.Em parte)
A estrutura do Alertômetro está adequada?
77 97,47 01 1,27 01 1,27
(1.Sim/2.Não/3.Em parte)
Estilo de escrita
As frases são:
77 97,47 02 2,53 - -
(1.Fáceis de entender/2.Difíceis de entender/3.Em parte)
O conteúdo escrito é:
78 98,73 01 1,27 - -
(1.Claro/2.Confuso/3.Em parte)
Aparência
As cores do Alertômetro são:
78 98,73 - - 01 1,27
(1.Adequadas/2.Inadequadas/3.Em parte)
As ilustrações servem para facilitar o entendimento?
76 96,20 01 1,27 02 2,53
(1.Sim/2.Não/3.Em parte)
Motivação
Na sua opinião, qualquer mulher que ler este Alertômetro vai entender
do que se trata? 75 94,94 02 2,53 02 2,53
(1.Sim/2.Não/3.Em parte)
Você se sentiu motivada a ler o Alertômetro até o final?
73 92,41 03 3,80 03 3,80
(1.Sim/2.Não/3.Em parte)
O material educativo aborda questões necessárias para que mulheres
percebam os sinais de violência? 76 96,20 01 1,27 02 2,53
(1.Sim/2.Não/3.Em parte)
O Alertômetro lhe sugeriu a agir ou pensar a respeito da violência
contra a mulher? 78 98,73 - - 01 1,27
(1.Sim/2.Não/3.Em parte)
com o objetivo de garantir a melhor qualidade da tecnologia Dois especialistas enfatizaram a necessidade de rever
educacional a ser utilizada. a distribuição dos tipos de violência por grau de gravidade
Durante o procedimento de análise do Alertômetro, as – salientando que esse processo representa algo muito subjetivo –,
adequações realizadas, necessárias em estudos de validação,24 em que se tem ideias diferentes do que seria violência para cada
possibilitaram alterações que respeitassem as particularidades mulher. Tal observação foi considerada muito relevante, tendo
do público-alvo, no intuito de que o mecanismo fosse bem sido, portanto, atendida no material adaptado.
compreendido. Ademais, foi adicionado ao Alertômetro o contato do órgão
Após as sugestões de cinco especialistas, modificaram-se ao qual recorrer em casos de violência contra a mulher, conforme
algumas palavras do material, com o objetivo de tornar a sua alguns especialistas indicaram ser necessário. A ação conjunta
linguagem mais coloquial. À respeito do uso da linguagem, esta é da rede de atenção e apoio às mulheres vítimas de violência
considerada um fator que pode interferir de maneira significativa representa a identificação ágil e a continuidade do cuidado a
na compreensão da mensagem que o profissional deseja passar essa mulher, visando atenção integral e resolutiva.26
ao paciente. Quando não utilizada de maneira simples, há a Dessa maneira, o Alertômetro elaborado e validado no estudo
possibilidade de que não se alcance o objetivo do material.25 se mostrou um instrumento educativo, dado o objetivo de alertar
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sobre a violência contra a mulher, considerado pela análise do Ressalta-se que a utilização do Alertômetro pelos
público-alvo como um importante material para conscientização e profissionais de saúde será capaz de intermediar o diálogo
disseminação de conhecimento. A participação de especialistas destes com as mulheres, buscando uma produção em conjunto
e representantes do público-alvo pôde elevar a credibilidade e do conhecimento sobre a violência contra a mulher. Além disso,
aceitação das práticas educativas.27 essa tecnologia é considerada um material que contribui para
A promoção de atividades educativas torna-se fundamental ampliar as possibilidades dos profissionais da Atenção Básica,
para o fornecimento de orientações acerca da violência contra com vistas a uma intervenção educativa que contribua com as
a mulher, de forma que seja possível prevenir ou minimizar a ações dos profissionais em seu cotidiano no cuidado à mulher,
chance de ocorrência da violência de gênero, sendo os objetos de possibilitando uma reflexão sobre a formação e o desenvolvimento
aprendizagem ferramentas importantes para guiar e sistematizar de melhores práticas para a saúde das mulheres.
tais ações.9,28 Neste contexto, a Atenção Básica se constitui como um
Os materiais educativos em saúde, quando comprovadamente espaço que favorece a aproximação entre os profissionais e
validados cientificamente e empregados também de forma as mulheres em situação de violência, sendo um ambiente de
adequada, ou seja, inseridos e integrados no planejamento concretização da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde
da assistência à saúde, são aliados para a construção de da Mulher, para além das ações de cunho biologicistas.
conhecimento em saúde.28,29
Uma vez que conceitos e condutas corretas em relação CONCLUSÃO E IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA
à prevenção da violência contra a mulher são devidamente O Alertômetro elaborado mostrou-se uma tecnologia
preparados e veiculados para população, obtém-se, com o passar educacional válida a ser utilizada com o público feminino, pois
do tempo, um retorno positivo nos indicadores epidemiológicos. promove conhecimento acerca das diversas manifestações da
Sendo assim, debruçar-se sobre a tarefa de construir e validar violência contra a mulher. Com relação à aplicabilidade prática,
conteúdos que conformam os materiais educativos passa o Alertômetro poderá, no cotidiano das práticas educativas, se
ser relevante em uma sociedade que prima por diminuir seus tornar uma tecnologia acessível tanto para os profissionais, quanto
índices de violência, cujos fatores de risco estão relacionados para as mulheres, com informações a serem compartilhadas
aos comportamentos sociais e culturais.29 de forma dinâmica e explicativa sobre as manifestações da
Na Etiópia, pesquisadores adaptaram uma ferramenta de violência contra a mulher. Consequentemente, colaborará com
avaliação de violência contra a mulher em uma comunidade no o processo de enfrentamento da violência.
Noroeste do país, com 1.269 mulheres, obtendo-se resultados O Alertômetro foi validado pelos especialistas de conteúdo
satisfatórios, cujos valores foram superiores ao mínimo recomendado e técnicos quanto ao conteúdo, linguagem, apresentação,
quanto à confiabilidade e consistência da escala adaptada.30 estimulação/motivação e adequação cultural, obtendo escore
Analisando-se as respostas do público feminino, foi possível SAM global de 87,9%. Quanto à validação dos especialistas em
observar que os escores das respostas apresentaram o nível design, no que diz respeito à aparência, resultou em IVC global
de concordância média de 96,20%. Todavia, é necessário de 0,92. No que se refere à validação efetuada pelo público-alvo,
enfatizar o domínio motivação, cujas respostas foram as menos houve concordância de 96,20% das respostas positivas.
satisfatórias. Ou seja, a maioria das mulheres se sentiu motivada Apesar de o Alertômetro ter sido validado pelos especialistas
a ler o Alertômetro até o final; no entanto, um número expressivo e público-alvo, o desenvolvimento do estudo apresentou como
não sentiu motivação ou a sentiu apenas em parte. limitação metodológica o escasso referencial científico sobre
A expressão de respostas negativas das participantes pode validação de materiais educativos na saúde, especialmente
estar relacionada ao momento da aplicação do questionário, no que tange a temática da violência contra a mulher, a fim de
pois a maioria das entrevistadas aguardavam suas consultas melhor fundamentar as análises desta pesquisa. Tal limitação
nas UBS ou referiram que precisavam retornar, o mais rápido não invalida os seus resultados, porém indica a necessidade
possível, às suas residências, para começar suas atividades de que novos estudos metodológicos sejam desenvolvidos e
diárias. Por mais que os pesquisadores tenham esclarecido publicados na comunidade científica.
que a participação delas não demandaria muito tempo, foram Considera-se que a utilização do Alertômetro poderá ser um
notórios a demonstração de ansiedade e o desejo de voltar para produto de reflexão no que diz respeito ao processo educativo
a fila de espera ou de retornar às residências. em saúde realizado na Atenção Básica, contribuindo para
Apesar disso, é necessário destacar que o público-alvo transformações de concepções e práticas dos profissionais
avaliou positivamente o Alertômetro, considerando-o interessante, acerca da elaboração e validação de materiais educativos
explicativo e importante. Portanto, o Alertômetro apresentou‑se sobre a violência contra a mulher, e partindo do pressuposto
como uma tecnologia educacional válida na condução de que o material propiciará o empoderamento feminino acerca
discussões sobre a problemática da violência contra a mulher, das manifestações da violência.
o que possibilita que a mulher se aproprie das informações Ratifica-se que as considerações aqui elencadas são
apresentadas, dos chamados “alertas” e do conhecimento direcionadas não somente ao âmbito da saúde, mas também aos
apresentado, a fim de combater a violência no seu cotidiano. profissionais que atuam na segurança pública e na justiça, pois é
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Sousa EKS, Morais EJS, Amorim FCM, Oliveira ADS, Sousa KHJF, Almeida CAPL
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