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Associação Esportiva e Recreativa de Serra Pelada

Fundação: 02/02/2017

TERMO DE AUTORIZAÇÃO PARA O USO DE IMAGEM

Eu____________________________________________________, portador do documento de


RG____________________________ e CPF _____________________________, residente no
endereço: _______________________________________________, Bairro: _________________,
Telefone (94) _______________________ autorizo a A.E.R.S.P. - CNPJ:, através da Escolinha de
Futebol a utilizar a imagem do meu filho(a) para criação, edição e divulgação de material de
comunicação com a(s) seguinte(s) finalidade(s): (I) Comunicação interna (II) Vídeos institucionais,
(III) Informes para a imprensa (press releases) (IV)Peças de campanha publicitária divulgadas em
todos os meios de comunicação da A.E.R.S.P. (V)Registros para
determinadas finalidades do órgão. (VI) Divulgação em Rede Social (VII) Fotos, (VIII)
Sites, ambos de conteúdo informativo.

Essa AUTORIZAÇÃO é concedida a título, sem qualquer tipo de remuneração ou


compensação financeira, para a finalidade específica descrita nos parágrafos acima.

Por esta ser a expressão da minha vontade declaro e autorizo o uso da imagem do meu filho(a) acima
descrito sem que haja qualquer anseio a ser reclamado.

Esta AUTORIZAÇÃO valerá por tempo indeterminado.

Esta AUTORIZAÇÃO será obrigatória para mim e vinculante aos meus herdeiros,
representantes legais e cessionários.

Parauapebas ________, de ___________________ de 20_______.

_______________________________________________________
Assinatura do Responsável Legal

Avenida Nova República, Área Especial (Ginásio Poliesportivo) – Serra Pelada – Curionópolis – Pará - Brasil -
Fone/Whatsapp: (94) 9 9237-0358 - E-mail: aersp.serrapelada@gmail.com

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