RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM

SAÚDE DO IDOSO

DOENÇAS CARDIOVASCULARES
AULA MULTIPROFISSIONAL EM GERIATRIA E GERONTOLOGIA

RESIDENTES DE NUTRIÇÃO: Samara Queiroz & Heulla Penha

 INTRODUÇÃO

• São patologias que alteram o funcionamento do

sistema circulatório.

• Não há uma causa única para as DCV;

• Fatores aumentam a probabilidade

de sua ocorrência.
 EPIDEMIOLOGIA

➢ As doenças cardiovasculares representam a

principal causa de morbimortalidade no mundo.

• 30% das mortes globais

• 31,2% no Brasil

Principal causa de mortes

 DCV E IDOSO
❖ O Brasil e o mundo estão envelhecendo rápido;

❖ O aumento de idosos trará o aumento de DCNT, como as CV e

aumento de mortalidade entre essa população.
❖ As alterações fisiológicas próprias da senescência e fatores de risco
são:

↓ da complascência das artérias, ↑ colágeno na parede arterial

↑ de atividade inflamatória e imunológica diante de exposição, por

exemplo, de AGEs no endotélio vascular (↑ fibrinogênio);
↓ Da elastina arterial
↓ Função endotelial com ↓ da produção de ON (menor vasodilatação)
↑ metaloproteinases, angiotensinogênio II
 FATORES DE RISCOS

• Fatores de risco não modificáveis: idade, gênero, histórico familiar

e etnia;

• Fatores de risco modificáveis: fumo, dieta não favorável, atividade

física inadequada;

• Riscos fisiológicos: especialmente hipertensão, diabetes, excesso

de peso e dislipidemia.
 HIPERTENSÃO ARTERIAL

Condição clínica multifatorial caracterizada por elevação

sustentada dos níveis pressóricos de PAS ≥ 140 e/ou PAD 90
mmHg.

✓ Uma das causas mais comuns de demais DCV.

✓ Atualmente, um grave problema de saúde pública.
 EQUIPE MULTIPROFISSIONAL

✓ Melhor adesão e sucesso terapêutico;

✓ Redução de custos;
✓ Melhores resultados no tratamento da HA;
✓ Redução de FRCV, morbidade e mortalidade

● Efeito da intervenção multiprofissional em hipertensos

idosos com 80 anos ou mais

● Redução dos valores da PA e o aumento das taxas de

controle.
 DISLIPIDEMIAS

• CLASSIFICAÇÃO DAS DISLIPIDEMIAS

CLASSIFICAÇÃO CONCEITO
Hipercolesterolemia Isolada Isolada do LDL-C (≥ 160 mg/dL)

Hipertrigliceridemia isolada Isolada dos TG (≥ 150 mg/dL)

Hiperlipidemia mista LDL-C e TG
HDL-C baixo HDL-C H: < 40mg/dL M: <50mg/dL
 DISLIPIDEMIAS
• CLASSIFICAÇÃO ETIOLÓGICA

PRIMÁRIAS (Origem genética) SECUNDÁRIAS (Hábitos de vida)

Hipercolesterolemia Familiar Doenças: DM, obesidade,
hipotireoidismo, doenças renais,
hepatopatias.
Hipertrigliceridemia Familiar Medicamentos: diurétios,
corticosteróides, anabolizantes, etc.
Dislipidemia Familiar Combinada Hábitos de vida inadequada:
tabagismo, etilismo, sedentarismo.
Hipercolesterolemia poligênica
 CARDIOPATIAS

Patologias que acometem o coração cujas mais

frequentes são as isquêmicas causadas pela
aterosclerose como Doença Arterial Coronariana (DAC)
e Infarto Agudo do Miocárdio(IAM).
CARDIOPATIAS
 SINTOMATOLOGIA

• Geralmente assintomática;

❖ Infarto Agudo do Miocárdio:

✓ Dor ou desconforto no centro do peito;

✓ Dor ou desconforto nos braços, ombro
esquerdo, cotovelos, mandíbula ou costas;

✓ Suor frio, palidez;

✓ Dispneia, sensação de enjôo, vômito;

✓ Sensação de desmaio ou tontura

 SINTOMATOLOGIA

❖ Acidente Vascular Encefálico

✓ Súbita fraqueza da face, membros superiores

e inferiores;
✓ Dormência na face, braços ou pernas;
✓ Confusão, dificuldade para falar ou para
entender;
✓ Dificuldade para enxergar com um ou
ambos os olhos;
✓ Dificuldade para andar, tontura, perda de
equilíbrio;
✓ Dor de cabeça intensa sem causa aparente
e Desmaio.
 PREVENÇÃO DAS DVC
❖ Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2017

Tratamento
Dietético

Atividade Física

TRATAMENTO NÃO
Controle ponderal
MEDICAMENTOSO

Cesação do
tabagismo/ etilismo

Controle do
estresse
 PREVENÇÃO DAS DVC

❖ DIETOTERAPIA NA HIPERTENSÃO ARTERIAL

❖ Dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension)

Consumo de frutas, hortaliças e Redução da ingestão de carne

laticínios com baixo teor de vermelha, doces e bebidas
gordura; com açúcar;

Ingestão de cereais integrais, Quantidades reduzidas de

carnes magras e frutas sódio, colesterol e gorduras
oleaginosas; saturadas.

Rica em potássio, cálcio,

magnésio e fibras.
PREVENÇÃO DAS DVC

Evitar alimentos processados

 PREVENÇÃO DAS DCV
• TRATAMENTO NÃO MEDICAMENTOSO - DISLIPIDEMIA
• Primeira conduta

CESSAÇÃO DO PROMOVER PERDA

TABABISMO DE PESO

PRATICAR LIMITAR CONSUMO

ATIVIDADE FÍSICA DE ÁLCOOL
 PREVENÇÃO DAS DCV
• TRATAMENTO NÃO MEDICAMENTOSO - DISLIPIDEMIA

PROMOVER EVITAR

Perda de peso Obesidade

Cessação do tabagismo Auto consumo de colesterol e

Redução de bebidas alcóolica gorduras saturadas

Consumo de fibras, fitosteróis Consumo excessivo de

carboidratos e caloriais
 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

WORLD HEALTH ORGANIZATION. “Obesity: preventing and managing the

global epidemic”. WHO Technical Report Series. Geneva, 1998.

BRASIL. Ministério da Saúde. Vigitel Brasil 2016: Vigilância de Fatores de Risco

e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico. Hábitos dos
brasileiros impactam no crescimento da obesidade e aumenta prevalência
de diabetes e hipertensão. Brasília, 2017.

BRASIL. Ministério da Saúde. Vigitel Brasil 2012: Vigilância de Fatores de Risco

e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico. Estatística e
Informação em Saúde, Brasília, 2013.

AMERICAN HEART ASSOCIATION. American Heart Association guidelines for

primary prevention of atherosclerotic cardiovascular disease beginning in
childhood. J Pediatr. v.142, n.4, p.368-72. 2003.
Obrigada!