A classificação de Angle para as maloclusões baseia-se na relação mesio-distal

dos dentes, arcadas dentárias e maxilares, o que está primariamente dependente

das posições mesio-distais assumidas pelos primeiros  molares  permanentes,
durante  a  erupção  e  intercuspidação. O paciente KVS apresenta a cúspide
mesio-vestibular do 1º molar permanente superior direito ocluindo no sulco mesio-
vestibular do 1º molar permanente inferior. No lado esquerdo, a cúspide mésio-
vestibular do 1º molar superior oclui posteriormente ao sulco mesio vestibular do 1º
molar inferior; incisivos centrais e laterais superiores estão projetados e o perfil é
côncavo. A partir desta descrição, classifique a maloclusão do paciente. Classe III
de angle subdivisão esquerda
classe I de angle no lado direito e classe III no lado esquerdo com subdivisão.

Em condições normais, o dente encontra-se dentro do alvéolo com as fibras

colágenas mantendo-o em contato com o osso. O ligamento periodontal, com
espaço médio de 0,25mm ao redor da raiz, é rico em fibras e apresenta células,
vasos sanguíneos e terminações nervosas. Quando se aplica uma força
ortodôntica, esse equilíbrio é alterado e inicia-se um processo de remodelação
óssea com consequente mudança na posição do dente. Quais são as células
responsáveis pelo reestabelecimento do espaço do ligamento periodontal durante
o movimento ortodôntico, no lado de tração e no lado de pressão. lado de tração
Aumento da largura do espaço periodontal, estiramento das fibras do ligamento
periodontal, diferenciação das células mesenquimais em Osteoblastos, deposição
de matriz osteóide pelos Osteoblastos, recuperação da espessura do espaço
periodontal.
lado de pressão 
Redução do espaço periodontal, compressão das fibras do ligamento periodontal,
diferenciação dos osteoclastos, reabsorção óssea, movimento dentário,
recuperação da espessura do espaço periodontal.
Charles H. Tweed concluiu pós-graduação em Ortodontia na Angle School of
Orthodontia em 1928. Estudou o equilíbrio e a harmonia faciais de indivíduos
portadores de oclusão normal. Observou clinicamente que a inclinação dos
incisivos inferiores em relação à borda inferior da mandíbula era de 90 o +/- 5o.
Concluiu que esta deveria ser a inclinação dos incisivos inferiores a ser obtida no
tratamento ortodôntico. Nesta época Tweed já traçava o Triângulo diretamente
sobre as radiografias cefalométricas para determinar a posição ideal dos incisivos
inferiores no esqueleto craniofacial. A figura abaixo mostra o Triângulo de
Diagnóstico Facial. Observe-a atentamente e leia as assertivas.
 I. O Plano de Frankfort passa pelos pontos orbital (ponto mais inferior do
contorno da órbita) e pelo ponto porio (ponto mais superior do contorno do
côndilo mandibular).

     II.         O FMA é formado pelo plano horizontal de Frankfort e longo eixo do
incisivo inferior.
   III.         O valor do ângulo FMA mantem-se estável durante a fase de
crescimento do indivíduo.
   IV.         Indivíduos com padrão de crescimento vertical possuem FMA com
valores elevados.
    V.         É possível modificar ortodonticamente o valor do FMA durante o período
da dentição mista, quando o indivíduo está na fase de crescimento ativo.
É correto apenas o que se afirma em:
 III e IV
Um longo período de tempo – 20 anos ou mais – é requerido para que a Natureza
complete o desenvolvimento da dentição humana. Durante este tempo, os dentes
e todas as estruturas a eles relacionados estão crescendo e se desenvolvendo e,
quando sob condições normais, o fazem contínua e harmoniosamente até o
estabelecimento de uma função normal. Os fatores que controlam o crescimento e
desenvolvimento das diversas partes do corpo estão intimamente relacionadas
com hereditariedade, metabolismo celular, atividade hormonal, alimentação,
saúde, doença e atividade funcional. A interação entre esses fatores e sua
influência sobre as estruturas com as quais o ortodontista se preocupa são de
difícil avaliação clínica, o que levou STRANG (1943) a afirmar que quase nada se
sabe à respeito das causas primárias das maloclusões. Para ele, os únicos fatores
etiológicos evidentes ao clínico são certas condições locais que produzem pressão
sobre as coroas dentárias ou exercem forças oclusais patológicas agravando os
erros que estas causas primárias ocultas já tenham produzido. Graber, em 1966,
dividiu os fatores etiológicos em dois grandes grupos: intrínsecos ou locais, da
responsabilidade do dentista, e extrínsecos ou gerais, dificilmente resolvidos pelo
profissional. Observe a imagem abaixo. Ela pertence a um paciente de 7 anos de
idade. Assinale a alternativa correta:

É necessária a extração imediata dos elementos

71 e 81 e acompanhamento dos elementos 31 e 41, que deverão ocupar sua
posição no arco de maneira espontânea
Na arquitetura da oclusão normal, a natureza estabeleceu uma relação de
interdependência e equilíbrio entre os dentes, as bases ósseas e a musculatura
adjacente intra e extrabucal. Nesse contexto, o perfeito engrenamento das arcadas
dentárias depende do posicionamento dentário, da relação de proporcionalidade
entre a maxila e a mandíbula, assim como da função normal dos músculos do
sistema estomatognático. Os dentes ocupam uma posição de equilíbrio,
correspondente ao local onde forças opostas, provenientes da musculatura
intrabucal (língua) e extrabucal (bochechas e lábios), neutralizam-se. Quando esse
equilíbrio é rompido, por meio de qualquer função anormal desempenhada pela
musculatura bucal, a morfologia da região dento-alveolar é modificada e uma
maloclusão pode ser determinada. Neste contexto, o hábito de sucção digital pode
causar uma maloclusão. Observe a imagem abaixo e analise as assertivas:

  I.         a suçção de polegar sempre causa mordida

aberta anterior.
     II.         a sução de polegar pode causar mordida cruzada posterior.

I.       durante a fase da dentição decídua, a interrupção do hábito quase

sempre é suficiente        para permitir a autocorreção da mordida aberta
anterior.
II.       na dentição mista, além da suspensão do hábito, deve-se instalar uma
grade vertical,            fixa ou removível, para o fechamento da mordida
aberta anterior.
III.       a mordida aberta anterior em indivíduos adultos, mesmo que causada
por hábito de              sucção, é sempre corrigida cirurgicamente.

É correto apenas o que se afirma em:

: II, III e IV     
 Ao aplicar uma força, os efeitos, no ligamento periodontal, durante o movimento
ortodôntico  são caracterizados pela área de tensão e área de pressão, marque a
alternativa que melhor descreve esses efeitos. Área de tensão ocorre uma maior
atividade vascular, com rápida proliferação de fibroblastos, enquanto na área de
pressão o suprimento sanguíneo é comprimido, ocorrendo necrose local do
ligamento.
A Força ortodôntica é um estímulo mecânico extrínseco que induz uma resposta
biológica celular com o objetivo de restaurar o equilíbrio por remodelação dos
tecidos periodontais de suporte. Os movimentos dentários podem ser de corpo,
coroa ou raiz, podendo ser classificados em simples ou complexos.  Marque a
alternativa correta. Para que o ápice radicular e a coroa se moverem na mesma
direção e na mesma quantidade de direção é necessário que a força aplicada seja
distribuída ao longo de toda raiz, é um movimento complexo, necessitando
dispositivos ortodônticos fixos. A esse movimento de corpo chamamos de
translação.
O osso alveolar de suporte é uma estrutura recoberta com tecido conjuntivo com
células osteogênicas. Frente a uma determinada força, algumas alterações
ocorrem permitindo a remodelação óssea durante o movimento ortodôntico
dentário.  Marque a alternativa incorreta. Os osteoclastos são células ósseas
móveis, gigantes multinucleadas responsáveis pela deposição ou aposição óssea
durante o movimento dentário ortodôntico.