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CENTERCLIN

Av. Getúlio Vargas, 350 – Centro


(Bem em Frente a Policlínica Gilberto Mestrinho)

Fone: 3213-7892
Encaminhamento para Exames Laboratoriais

Empresa:
Nome Func.:
Tel. De contato: CPF:
Função: RG:
DNasc.: ( ) Aval Saúde

( )Admissional ( ) Periódico ( ) Demissional ( ) M.Função ( ) Ret. trab.

Hemograma Completo Audiometria


EAS (Urina) Aso – consulta médico do trabalho
EPF (Fezes) Carteira Sanitária
Beta HCG Raio X Coluna Lombar
Glicose Raio X de Tórax
Colesterol Acuidade Visual
Triglicerídeos ECG eletrocardiograma
Vdrl EEG eletroencefalograma
Tipagem sanguínea Espirometria
Toxicológico Avaliação Psicossocial
Obs:
Obs: É necessário para o atendimento apresentar o RG ou documento com foto.
Data: ....../......../........ ---------------------------------------
Ass. Carimbo Autorizado
HORÁRIO DE ATENDIMENTO:

 Horário de Coleta (sangue) de Segunda à Sábado das 07 às 10 hs


 AUDIOMETRIA de Segunda à Sábado das 07 às 11 hs

 Atendimento Médico ASO : Segunda à Sexta-feira das 10 às 11 hs e das 13


às 14:30 hs - Sábado das 8 às 9 hs (atendimento por ordem de chegada)

RAIO X EM GERAL :
PELA MANHÃ - Segunda à Sábado das 08 hs às 11 hs

AC VISUAL – ECG – EEG - ESPIROMETRIA


PELA MANHÃ - Segunda à Sábado das 07hs às 11 hs

RECOMENDAÇÕES : Exames de sangue estar em JEJUM no mínimo de 8 hrs antes do exame;


RECOMENDAÇÕES : Exames de EAS- urina / EPF – fezes, já trazer coletado no dia do exame;
RECOMENDAÇÕES : Exame de AUDIOMETRIA, NÃO USAR FONE DE OUVIDO – NÃO ESTAR EXPOSTO A RUÍDOS
FORTES E CONSTANTES – REPOUSO ABSOLUTO NO MINIMO 14 HRS ANTES DO EXAME.
RECOMENDAÇÕES: PARA O EXAME DE ELETROENCEFALOGRAMA (eeg) TRAZER UMA TOALHA DE ROSTO.

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