A PREENCHER PELO SERVIÇO

MINISTÉRIO DA ADMINISTRAÇÃO
INTERNA
SERVIÇO DE ESTRANGEIROS E DIR / DEL Reg:_________________
FRONTEIRAS

PRORROGAÇÃO DE PERMANÊNCIA FUNC:________________________

1º PEDIDO
ALTERAÇÃO DE DADOS FOTOGRAFIA
PEDIDOS SUBSEQUENTES PROCESSO: |__|__|__|__|__|__| ANO: |__|__|

- Alteração 1 - IDENTIFICAÇÃO
1. Apelido/Surname/Nom
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
2. Nome(s) Próprio(s) /Given Name(s)/ Prénom(s)
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
3. Nacionalidade (País)/ Nationality (Country) /Nationalité (Pays)
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| -
4. Local de nascimento / Place of birth / Lieu de naissance
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
5. Data de nascimento/ Date/ of birth/ de naissance: |__|__| |__|__| |__|__|__|__| 6 – Sexo/Sex/ Sexe: M |__| F|__|
7. Filiação / Name of parents / Noms des parents
7.1 - Apelido do Pai(s) / Father’s surname /Nom du pére
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
7.2 – Nome(s) Próprio(s) do Pai /Father’s first name / Prénom(s) du père
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
7.3 - Apelido da Mãe / Mother´s surname / Nom de la mère
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
7.4. - Nome(s) Próprio(s) da Mãe / Mother’s first name(s) / Prénom(s) de la mère
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

- Alteração 2 – ESTADO CIVIL

8. Estado Civil / Marital status / État Civil |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| -

- Alteração 3 – RESIDÊNCIA
9. Endereço Permanente / Permanent Address / Adresse
9.1 - Rua / Street / Rue: |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
9.2 - Nº / Nbr / N.º |__|__|__|__|__| 9.3 - Andar / Floor / Étage: |__|__|__|__|__|__|__|
9.4 – Localidade / Location / Localité: |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
9.5 - Cód. Postal: |__|__|__|__| - |__|__|__| 9.6 - Telefone /Telephone: |__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Postal Code / Code Postal

- Alteração 4 – DOCUMENTO DE IDENTIDADE

10. Passaporte n.º /: Passport nº / Data de emissão / Date of issue /:

Passeport n.º |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| 10.1 - Délivrée le: |__|__| / |__|__| / |__|__|__|__|
10.2 Data de validade / Expiry date / Valable jusqu’ au: |__|__| / |__|__| / |__|__|__|__|
10.3 Emitido em / Issued by / Passé à: |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

Mod. DR00005
 Vem, nos termos do Art.º 71 e 72º da Lei N.º 23/2007 de 04 de Julho requerer a prorrogação por |__|__|__| DIAS da sua
permanência concedida ao abrigo de:

VISTO DE TRÂNSITO
Apresenta os seguintes documentos:

1 - Duas fotografias 5 - Seguro de saúde ou comprovativo de que se encontra

2 - Documento de viagem válido reconhecido abrangido por um sistema de protecção social
3 - Comprovativo de meios de subsistência 6 - Título de transporte que assegure o regresso
4 - Comprovativo de alojamento 7 - Visto para o país de destino (se exigível)
8 - Outros

VISTO ESPECIAL
Apresenta os seguintes documentos:
5 - Seguro de saúde ou comprovativo de que se encontra
1 - Duas fotografias abrangido por um sistema de protecção social
2 - Documento de viagem válido reconhecido 6 - Título de transporte que assegure o regresso
3 - Comprovativo de meios de subsistência
7 - Documento comprovativo da manutenção da situação
4 - Comprovativo de alojamento
8 - Outros

VISTO DE RESIDÊNCIA
Apresenta os seguintes documentos:

1 - Duas fotografias 6 - Seguro de saúde ou comprovativo de que se encontra

2 - Documento de viagem válido reconhecido
3 - Comprovativo de meios de subsistência
4 - Comprovativo de alojamento
5 - Requerimento para registo criminal
abrangido por um sistema de protecção social
7 - Título de transporte que assegure o regresso
8 - Comprovativo do pedido de Autorização de Residência
9 - Comprovativo de permanência em TN
10 - Outros

VISTO DE CURTA DURAÇÃO /ISENÇÃO DE VISTO

Apresenta os seguintes documentos:

1 - Duas fotografias 6 - Seguro de saúde ou comprovativo de que se encontra

2 - Documento de viagem válido reconhecido
3 - Comprovativo de meios de subsistência
4 - Comprovativo de alojamento
5 - Requerimento para registo criminal
abrangido por um sistema de protecção social
7 - Reserva de viagem de regresso
8 - Comprovativo de vínculo familiar
9 - Comprovativo da justificação invocada
10 - Outros

VISTO DE ESTADA TEMPORÁRIA

Apresenta os seguintes documentos:

1 - Duas fotografias 10 - Contrato de trabalho / declaração da entidade

2 - Documento de viagem válido reconhecido patronal
3 - Comprovativo de meios de subsistência 11 - Contrato / Declaração de prestação de serviços da
4 - Comprovativo de alojamento empresa em TN
5 - Requerimento para consulta do registo criminal 12 - Comprovativo da manutenção do vínculo laboral ou
pelo SEF bolsa de investigação
6 - Seguro de saúde ou comprovativo de que se 13 - Declaração da Federação da actividade desportiva
encontra abrangido por um sistema de protecção
social 14 - Termo de responsabilidade subscrito pela
Associação ou Clube desportivo
7 - Título de transporte que assegure o regresso
15 - IRS
8 - Comprovativo de vínculo familiar
16 - Outros
9 - Comprovativo da manutenção da situação clínica e
garantia de tratamento
 ENTRADA / ESTADA / EM PORTUGAL
Data de entrada: |__|__| / |__|__| / |__|__|__|__| Tipo Visto: |__|__|
Data de renovação |__|__| / |__|__| / |__|__|__|__| Dias concedidos: |__|__|__| Validade: |__|__| / |__|__| / |__|__|
:Fronteira de entrada:

Localidade de renovação: |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

FUNDAMENTOS DO PEDIDO

Pede Deferimento,
, |__|__| / |__|__| / |__|__|__|__|

ASSINATURA:

Declaro prestar estas informações de boa fé e que as mesmas são exactas e correctas. Qualquer declaração falsa da minha parte implicará a não apreciação do pedido,
sem prejuízo das acções previstas pela legislação em vigor. Autorizo, no âmbito do meu pedido o processamento informático dos dados constantes neste requerimento

Nos termos do n.º 2 do artº 12 da Portaria 170/2007, de 6 de Fevereiro, e para efeitos de requerimento M.C. / Antecedentes
para consulta do registo criminal pelo SEF, declaro que foi verificada a legitimidade do requerente
Nada Consta:
para efectuar o pedido e confirmados os dados de identificação para o efeito.
Consta: ________________________________
O Funcionário:__________________________________
________________________________