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Teorias e Questões
Comentadas
Módulo 4
Módulo IV
Amigo (a)!
Chegamos ao nosso quarto módulo da Apostila de Técnico de Enfermagem para
Concursos.
Nesse módulo abordaremos conteúdos sobre Atuação nos períodos pré‐operatório,
trans‐operatório e pós‐operatório. Materiais e equipamentos básicos que compõem as salas de
cirurgia e recuperação anestésica. Atuação durante os procedimentos cirúrgico‐anestésicos.
Recuperação da anestesia. Rotinas de limpeza da sala de cirurgia. Manuseio de equipamentos:
autoclaves; seladora térmica e lavadora automática ultrassônica. Uso de material estéril.
Noções de controle de infecção hospitalar.
Constam nesse material questões comentadas, bem como a abordagem teórica dos
conteúdos mais cobrados pelas bancas.
É pensando em você e na sua aprovação que nos empenhamos em elaborar aulas
direcionadas e organizadas, já que cada aula aborda teoria e resolução de questões de
determinado tópico do edital.
Boa Aula!
Centro Cirúrgico
COMENTÁRIOS:
A enfermagem perioperatória e perianestésica aborda os papeis de enfermagem
relevantes para as três fases da experiência cirúrgica:
O conceito de cada fase veremos na análise de cada uma das afirmativas da questão.
Vejamos:
AFIRMATIVA (I): O termo PRÉ-OPERATÓRIO tem início quando se toma a
decisão de se prosseguir com a intervenção cirúrgica e termina com a transferência do
paciente para a mesa da sala cirúrgica. Afirmativa INCORRETA.
AFIRMATIVA (II): O termo INTRA-OPERATÓRIO inclui todo procedimento
cirúrgico até a transferência para a área de recuperação. Afirmativa CORRETA.
AFIRMATIVA (III): O termo PÓS-OPERATÓRIO inclui a admissão do paciente na
recuperação anestésica e continua até o paciente receber uma avaliação de acompanhamento
em casa ou ser transferido para uma unidade de reabilitação. Afirmativa CORRETA.
Portanto, é correto o que se afirmar em II e III. Gabarito letra D.
1
Rosa M. T. L. Manual de instrumentação cirúrgica. Mundial.
2
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 930, de 27 de agosto de 1992. Dispõe sobre normas para controle de infecção
hospitalar.
a) 2, 1, 4, 3
b) 4, 2, 3, 1
c) 3, 1, 4, 2
d) 3, 2, 1, 4
COMENTÁRIOS:
Vejamos as principais características dos tipos de cirurgia apresentados na questão:
1. Cirurgias Potencialmente Contaminadas - são aquelas realizadas em tecidos
colonizados por flora microbiana pouco numerosa ou em tecidos de difícil descontaminação,
na ausência de processo infeccioso e inflamatório e com falhas técnicas discretas no
transoperatório. Ocorre penetração nos tratos digestivo, respiratório ou urinário sem
contaminação significativa. Ex.: Colectomia (retirada parcial ou total do intestino grosso) e
amigdalectomia (retirada das amídalas).
2. Cirurgias Limpas - são aquelas realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de
descontaminação, na ausência de processo infeccioso e inflamatório local ou falhas técnicas
grosseiras, cirurgias eletivas com cicatrização de primeira intenção e sem drenagem aberta.
Cirurgias em que não ocorrem penetrações nos tratos digestivo, respiratório ou urinário.
Ex.: Neurocirugia e mastoplastia (cirurgia das mamas).
3. Cirurgias infectadas - são todas as intervenções cirúrgicas realizadas em qualquer
tecido ou órgão, em presença de processo infeccioso (supuração local) e/ou tecido necrótico.
Ex.: Cirurgia de reto e ânus com pus.
4. Cirurgias Contaminadas - são aquelas realizadas em tecidos recentemente
traumatizados e abertos, colonizados por flora bacteriana abundante, cuja descontaminação
seja difícil ou impossível, bem como todas aquelas em que tenham ocorrido falhas técnicas
grosseiras, na ausência de supuração local. Na presença de inflamação aguda na incisão e
cicatrização de segunda intenção, ou grande contaminação a partir do tubo
A cirurgia também pode ser classificada conforme o grau de urgência envolvido, com
o uso de termos como emergência, urgência, requerida, eletiva e opcional:
Categorias de Cirurgia com Base na Urgência
Classificação Indicações para a Cirurgia Exemplos
Emergência – o paciente necessita Sangramento grave; obstrução vesical ou
de atenção imediata; o distúrbio Imediato intestinal; fratura de crãnio; feridas por armas
pode ser ameaçador à vida. de fogo ou branca; queimaduras extensas.
Urgência - o paciente precisa de Infecção aguda da vesícula; cálculos renais e
Dentro de 24-30 h
atenção rápida. uretrais.
Requerida – o paciente precisa Planejada dentro de algumas Hiperplasia prostática sem obstrução de
realizar a cirurgia. semanas ou meses bexiga; distúbios da tireoide; cataratas.
Eletiva – o paciente pode ser A não realização da cirurgia não Reparação de cicratizes; hérnia simples;
operado. é catastrófica reparação vaginal.
Opcional – essa decisão é do Cirurgia cosmética.
Preferência pessoal
paciente.
Fonte: Adaptado de Brunner & Studart, 2011.
a) 1, 5, 6, 7, 8 e 9 apenas.
b) 2, 3, 5, 7 e 9 apenas.
c) 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 e 8 apenas.
d) 1, 2, 4 e 9 apenas.
e) 1, 3, 4 e 8 apenas.
COMENTÁRIOS:
Esse tipo de questão é resolvido mais facilmente por eliminação dos itens
incontestavelmente incorretos, visto que a a classificação das cirurgias pode variar
dependendo da fonte.
Nós sabemos que as cirurgias de emergência e urgência são incontestavelmente
classificadas conforme o grau de urgência envolvido, e não quanto a finalidade. Apenas com
essa informação, eliminamos os itens A, B, C e D. Existem outras formas de eliminação das
assertivas erradas, demonstrei uma possibilidade.
Os procedimentos cirúrgicos listados na questão classificados por finalidade são os
seguintes: cirurgia para diagnóstico, cirurgia ablativa, cirurgia paliativa e cirurgia
construtora. Nessa tela, o gabarito da questão é a letra E.
Item D. Necessária – a cirurgia deve ser realizada, ou seja, a decisão não fica por
conta do paciente.
Item E. Emergência – o paciente requer atenção imediata; o distúrbio pode ter risco
para a vida.
O gabarito, portanto, é a letra E.
3
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 930, de 27 de agosto de 1992. Disponível em: //htt.
sna.saude.gov.br/legisla/legisla/inf_h/GM_P930_92inf_h.doc
13. (Prefeitura de São Benedito do Rio Preto-MA/ IMA/2014) O senhor T.D.G., 56 anos,
casado, aposentado, é diabético, e apresentou necrose no membro inferior direito, por isso,
foi encaminhado para o centro cirúrgico, pelo cirurgião vascular para amputação do membro,
mas ao dar entrada no centro cirúrgico, teve uma parada cardíaca e faleceu. Quanto ao
período operatório pode-se considerar que o mesmo faleceu no:
a) Pré-operatório imediato.
b) Pós-operatório imediato.
c) Intra-operatório.
d) Transoperatório.
e) Operatório.
COMENTÁRIOS:
Vamos relembrar:
Mais uma questão simples, após exposição inicial do tema e das questões, fica claro
que a alternativa INCORRETA é a letra E, pois de acordo com a Lei Nº 7.498/86, Dispõe
sobre a regulamentação do exercício da Enfermagem e dá outras providências, são atividade
Privativas do Enfermeiro:
Direção do órgão de enfermagem integrante da estrutura básica da instituição de
saúde, pública e privada, e chefia de serviço e de unidade de enfermagem;
Organização e direção dos serviços de enfermagem e de suas atividades técnicas
e auxiliares nas empresas prestadoras desses serviços;
Planejamento, organização, coordenação, execução e avaliação dos serviços da
assistência de enfermagem;
Consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre matéria de enfermagem;
Consulta de enfermagem;
Prescrição da assistência de enfermagem;
Cuidados diretos de enfermagem a pacientes graves com risco de vida;
Cuidados de enfermagem de maior complexidade técnica e que exijam
conhecimentos de base científica e capacidade de tomar decisões imediatas.
Estrado
Balde inoxidável com rodinhas ou rodízios
Carros ou prateleiras para materiais estéreis, de consumo
Soluções antissépticas
Ainda são necessários diversos pacotes esterilizados contendo aventais (avental com
abertura para a frente), luvas de diferentes tamanhos, campos duplos, campos simples,
compressas grandes e pequenas, gazes, impermeável (para forrar a mesa do instrumentador),
cúpulas grandes e pequenas, cuba rim, bacia, sondas e drenos diversos, cabo com borracha
para aspirador e cabo de bisturi elétrico (pode vir acondicionado em caixas). Outros materiais
esterilizados são as caixas de instrumentais, o estojo de material cortante (pode estar
acondicionado dentro da caixa de instrumentais), bandeja de material para anestesia e fios de
sutura de diferentes números e tipos.
Como materiais complementares: a balança para pesar compressas e gazes, as soluções
antissépticas, esparadrapo, ataduras, pomada anestésica, medicamentos anestésicos e de
emergência, soluções endovenosas do tipo glicosada, fisiológica, bicarbonato de sódio,
solução de álcool hexa-hídrico (Manitol), de Ringer e de Ringer Lactato.
Para a realização do procedimento cirúrgico-anestésico, temos:
O aparelho de anestesia é composto de vários itens integrados entre si com função
básica de administrar gases durante a anestesia inalatória, sendo constituído basicamente de
três componentes, a saber: a secção de fluxo continuo, sistema respiratório e respirador.
O bisturi de argônio é um equipamento utilizado para rapidamente coagular grandes
superfícies sangrantes. Não existe contato entre a ponta do bisturi e a superfície a ser
coagulada, evitando o acúmulo de tecido coagulado na ponta do bisturi, bem como evitando o
deslocamento de coágulos já formados na superfície do fígado. O sangramento e o tempo
cirúrgico são reduzidos significativamente.
O bisturi elétrico (ou eletrocautério) é um equipamento em que a corrente elétrica corta
o tecido humano vaporizando a água da região. A corrente entra no organismo do paciente
através do bisturi e sai por uma placa de metal ou borracha condutora colocada junto ao
corpo.
O laparoscópio é composto por um sistema de lentes para a captação de imagens e de
um de fibra ótica para a transmissão do feixe luminoso oriundo da fonte de luz. O feixe
3 – TIPOS DE ANESTESIAS
Redução da ansiedade
Sedação
Amnésia
Analgesia
Redução das secreções das vias aéreas
Prevenção de respostas a reflexos autonômicos, redução do volume do conteúdo
gástrico e aumento do seu pH
Efeito antiemético
Redução das necessidades de anestésicos
Facilitação de indução suave da anestesia
Profilaxia de reações alérgicas
Todavia, quem proporciona o efeito anestésico é o próprio anestésico, e não a
medicação pré-anestésica. Logo, o gabarito é a letra D.
4
Ceará. Universidade Federal do Ceará. Protocolo de anestesiologia: SRPA – Sala de Recuperação Pós-anestésica.
Disponível em:
http://www.meac.ufc.br/arquivos/biblioteca_cientifica/File/PROTOCOLO%20ANESTESIOLOGIA/salarecuperacaoposanestesi
ca.pdf
5 - POSICIONAMENTOS CIRÚRGICOS
O tórax, na posição lateral (sims), permite abordagem operatória nas regiões mais
superiores da cavidade torácica.
COMENTÁRIOS:
Vejamos cada item da questão:
Item I. A posição de Jackknife,
Kraske, Canivete ou Depage é uma
modificação do decúbito ventral e é usada
para procedimentos proctológicos e de
coluna lombar. Os membros inferiores, o
tórax e os membros superiores são
abaixados, de forma que o corpo fique Figura - Posição de Jackknife, Kraske, Canivete ou Depage.
fletido sobre a mesa, mantendo-se a
região a ser operada em plano mais elevado.
O paciente é deitado sobre o ventre, com as nádegas expostas em plano superior pela
flexão do tronco sobre as coxas, lembrando um “V” invertido. Esta posição é utilizada em
cirurgia proctológica.
Item II. Na posição lateral (sims), o paciente é colocado de lado, sendo o equilíbrio
obtido pela flexão da perna colocada inferiormente e pela extensão da superior, separadas
com o auxílio de uma pequena almofada ou coxim. Utiliza-se uma fita larga de esparadrapo
passada transversalmente sobre o quadril do paciente, fixando-o à mesa operatória.
O tórax, na posição lateral (sims), permite abordagem operatória nas regiões mais
superiores da cavidade torácica.
Item E. Incorreto. A posição supina é a decúbito dorsal. Por outro lado, a posição
ventral corresponde à posição em que o paciente se encontra com o ventre voltado para a
mesa cirúrgica, favorecendo o acesso às costas, necessário em cirurgias da coluna.
Deste modo, o gabarito é a letra B.
destes.
O processo de limpeza no centro cirúrgico deve cumprir determinadas etapas: pré-
operatória, operatória, concorrente e terminal.
Limpeza pré-operatória: é efetuada geralmente pelo pessoal do plantão noturno e com
o intuito de remover as partículas de poeira depositadas nas superfícies horizontais após o
final da limpeza terminal. Essa remoção deve ser feita uma hora antes do início da primeira
cirurgia da programação a ser realizada.
A limpeza operatória: é a que se executa durante o procedimento cirúrgico, restrita à
contaminação ao redor do campo operatório. As áreas contaminadas com material biológico
como sangue, secreção, muco devem receber cuidados com um agente químico de amplo
espectro, para que não ocorra secagem da superfície e disseminação contaminando o ar, não
se devendo, entretanto, manipular roupas ou lixo durante esse período. O aspecto mais
importante desta limpeza é a remoção mecânica da sujidade.
Limpeza concorrente: é executada no término de cada cirurgia. A equipe cirúrgica ao
deixar a sala de operação deve colocar o avental no hamper e as luvas em local determinado,
para auxiliar o circulante na arrumação da sala para a próxima cirurgia. O hamper deve ser
fechado e levado ao local de acesso à lavanderia. O instrumental deve ser colocado aberto em
caixas pelo instrumentador ainda devidamente paramentado ou pelo circulante de sala, usando
luvas. Em seguida, encaminhado ao expurgo do centro de material o mais cedo possível para
o reprocessamento.
Limpeza terminal: No final do dia, após o término de programação cirúrgica, executa-
se a limpeza terminal do centro cirúrgico. O mobiliário e equipamentos são limpos com
agente adequado, incluindo rodas e gavetas, levando em consideração que a fricção mecânica
é importante para remoção da sujidade. As macas e os carros de transporte também devem ser
limpos. As paredes devem ser lavadas se houver necessidade. O chão deve ser lavado com
água e sabão com o uso da máquina a vácuo.
5
Anvisa (disponível em http://www.ccih.med.br/Caderno%20E.pdf)
6
Alguns autores relatam que o tempo necessário para esterilização por meio de estufa varia entre duas a uma hora,
quando em temperaturas de 160 º C a 170º C, respectivamente.
7
SOBECC Nacional – SP. Sociedade Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, recuperação anestésica e
centro de material e esterilização. 4ª ed. – Revisada e Atualizada, 2007.
8
Anvisa (disponível em http://www.ccih.med.br/Caderno%20C.pdf).
9
Anvisa (disponível em http://www.ccih.med.br/Caderno%20E.pdf).
( ) No seu espectro de ação, a desinfecção de alto nível deve incluir a eliminação de alguns
esporos, o bacilo da tuberculose, todas as bactérias vegetativas, fungos e todos os vírus.
( ) Na desinfecção de nível intermediário é esperada ação sobre os esporos bacterianos e
ação média sobre vírus não lipídicos, eliminando a maioria dos fungos e atuando sobre todas
as células vegetativas bacterianas.
a) V – V – F – F.
b) V – V – V – F.
c) F – F – V – V.
d) F – V – F – V.
e) V – F – V – F.
COMENTÁRIOS10:
Vamos analisar cada item para melhor compreensão do tema.
Itens I e II. Corretos. O termo desinfecção deverá ser entendido como um processo de
eliminação ou destruição de todos os microrganismos na forma vegetativa, independente de
serem patogênicos ou não, presentes nos artigos e objetos inanimados. A destruição de
algumas bactérias na forma esporulada também pode acorrer, mas não se tem o controle e a
garantia desse resultado.
Item III. Correto. No seu espectro de ação, a desinfecção de alto nível deve incluir a
eliminação de alguns esporos, o bacilo da tuberculose, todas as bactérias vegetativas,
fungos e todos os vírus. A desinfecção de alto nível é indicada para itens semi-críticos como
lâminas de laringoscópios, equipamento de terapia respiratória, anestesia e endoscópio de
fibra ótica flexível.
Item IV. Incorreto. Na desinfecção de nível intermediário não é esperada ação sobre
os esporos bacterianos e ação média sobre vírus não lipídicos, mas que seja tuberculicida.
Esse nível de desinfecção elimina a maioria dos fungos e atua sobre todas as células
vegetativas bacterianas. Cloro, iodóforos, fenólicos e alcoóis pertencem a este grupo.
Por fim, destacamos que, na desinfecção de baixo nível, não há ação sobre os esporos
10
Anvisa, disponível em: http://www.ccih.med.br/Caderno%20C.pdf.
ou bacilo da tuberculose, podendo ter ou não ação sobre vírus não lipídicos e com atividade
relativa sobre fungos, mas capaz de eliminar a maioria das bactérias em forma vegetativa.
Compostos com quaternário de amônia são exemplos de desinfetantes de baixo nível.
O gabarito da questão, portanto, é a letra B.
11
ANVISA, 2000, p. 13, disponível em: http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/manuais.htm.
12
Moriya T., Módena J. L. P. Assepsia e antissepsia: técnicas de esterilização. Medicina (Ribeirão Preto) 2008;
41 (3): 265-73. Disponível em: http://www.revistas.usp.br/rmrp/article/viewFile/272/273
Essa é foi uma questão bem fácil, não é verdade? Logo, o conceito apresentado se
refere a desinfecção.
Gabarito letra A.
O papel kraft está em desuso por conter amido, fungos, corantes e produtos tóxicos.
Além disso, não resiste a umidade, tem efeito memoria, apresenta irregularidades, apresenta
micro furos, é frágil e vulnerável como barreira microbiana após a esterilização.
Passaremos agora para as afirmativas.
Afirmativa 1. INCORRETA. Papel grau cirúrgico, papel Kraft não são utilizados em
autoclave (calor seco), já a caixa de inox pode ser utilizada em estufa.
Afirmativa 2. INCORRETA. Tyvek é recomendados para plasma de peróxido de
hidrogênio, mas o papel kraft não é recomendado para uso em plasma de peroxido de
hidrogênio.
Afirmativa 3. INCORRETA. Papel Kraft e tecido não são recomendados para
esterilização por óxido de etileno, já o não-tecido é recomendado.
Afirmativa 4. CORRETA. Caixa de inox de parede fina e papel alumínio são
recomendados para estufa.
Afirmativa 5. CORRETA. Caixa de inox, papel grau cirúrgico e tecido de algodão
são embalagens usadas para esterilização por autoclave.
Estão corretas apenas 4 e 5. Portanto, gabarito letra E.
13
Manual de Processamento de Artigos em Serviços de Saúde
Recomendações:
Lavar antes do primeiro uso;
Lavar após cada uso (restaurar teor de
umidade das fibras);
Estabelecer número máximo de
reprocessamentos;
Realizar testes frequentes de
permeabilidade à água.
Compatível apenas com o processo de
esterilização pelo vapor saturado sob
pressão;
Não indicado para Óxido de Etileno e
Formaldeído por reter grande quantidade
de umidade e resíduos do agente
esterilizante.
Vantagens:
Barreira efetiva contra a penetração de
microrganismos;
Flexível;
Porosidade controlada;
Resistente à ruptura;
Antiestático (não favorece acúmulo de
poeira);
Hidro-repelente;
Biodegradável;
Atóxico e não irritante;
Indicações:
Reciclável.
Vapor Saturado sob Pressão
Óxido de Etileno
Vapor de baixa temperatura e formaldeído
Recomendações:
Vantagens
Indicações
Autoclave
ETO
Plasma Peróxido de Hidrogênio (Sterrad)
Caixas metálicas
Indicadas para estufas – desuso;
Somente podem ser utilizadas em
autoclaves se perfuradas.
http://www.containersystem.com.br/pt_br/site/noticias/ver/16/sistema_de_c
ontencao_regidos_para_esterilizacao_containeres
Indicações
Autoclave
ETO
Plasma Peróxido de Hidrogênio (Sterrad)
Vapor de Baixa temperatura e formaldeído
Quadro: Tipos de Embalagem e a compatibilidade com o Metódo de Esterilização
Tecido
algodão
Papel grau
cirúrgico
Papel crepado
Tyvek
Não Tecido
SMS
Caixa
metálica
(perfurada)
Contêiner
rígido
alumínio
anodizado
Vidro
refratário
Outra proibição da RDC 15/2012 quanto às embalagens para produtos para a saúde:
Não é permitido o uso de embalagens de papel kraft, papel toalha, papel manilha,
papel jornal e lâminas de alumínio, assim como as embalagens tipo envelope de plástico
transparente não destinadas ao uso em equipamentos de esterilização.
Ainda de acordo com a RDC 15/2012,
(...)
Art. 83 É obrigatória a identificação nas embalagens dos produtos para saúde
submetidos à esterilização por meio de rótulos ou etiquetas.
Art. 84 O rótulo dos produtos para saúde processados deve ser capaz de se manter
legível e afixado nas embalagens durante a esterilização, transporte, armazenamento,
distribuição e até o momento do uso.
Após essa breve e necessária revisão, passaremos para a análise das afirmativas.
Afirmativa (I): Ocupar, no máximo, 80% da capacidade da câmara para favorecer a
boa utilização da capacidade da autoclave e proporcionar espaço livre para a circulação do
vapor na câmara. Afirmativa INCORRETA.
Afirmativa (II): Não há indicação do espaço entre os pacotes e sim, de não apertar os
pacotes para permitir que o vapor alcance todas as faces do pacote. Alternativa
INCORRETA.
Afirmativa (III): Não sobrepor materiais de modo a compactá-los, para permitir que o
vapor alcance todas as faces dos pacotes. Alternativa CORRETA.
Afirmativa (IV): Não posicionar os pacotes encostados nas paredes internas da
câmara, pois essa conduta evita que as laterais encostadas nas paredes não tenham contato
com o vapor. Alternativa CORRETA.
O gabarito corresponde a alternativa C.
Vejamos as questões:
14
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria 2.616, de 12 de maio de 1998. Regulamenta as ações de controle de
infecção hospitalar. Disponível em: http://www.ccih.med.br/portaria2616.html
Afirmativa (II): O uso de luvas NÃO dispensa a lavagem das mãos antes e após
contatos que envolvam mucosas, sangue ou outros fluidos corpóreos, secreções ou
excreções. A lavagem das mãos deve ser realizada tantas vezes quanto necessária, até
mesmo durante a assistência a um único paciente, sempre que houver contato com diversos
sítios corporais, entre cada uma das atividades. Sendo assim, afirmativa FALSA.
Afirmativa (III): Infecção comunitária (IC) é aquela constatada, ou em incubação,
no ato de admissão do paciente, desde que não relacionada com internação anterior no
mesmo hospital. Afirmativa VERDADEIRA.
horária diária, mínima, de 6 (seis) horas para o enfermeiro e 4 (quatro) horas para os demais
profissionais.
Logo, o gabarito é a letra A.
Lista de Questões
A) V, F, F. B) V, V, F. C) V, V, V. D) F, F, F. E) F, F, V.
4. Cirurgia paliativa.
5. Cirurgia de emergência.
6. Cirurgia reparadora.
7. Cirurgia para transplante.
8. Cirurgia construtora.
9. Cirurgia de urgência.
Quais desses procedimentos cirúrgicos são classificados por finalidade?
a) 1, 5, 6, 7, 8 e 9 apenas.
b) 2, 3, 5, 7 e 9 apenas.
c) 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 e 8 apenas.
d) 1, 2, 4 e 9 apenas.
e) 1, 3, 4 e 8 apenas.
13. (Prefeitura de São Benedito do Rio Preto-MA/ IMA/2014) O senhor T.D.G., 56 anos,
casado, aposentado, é diabético, e apresentou necrose no membro inferior direito, por isso, foi
encaminhado para o centro cirúrgico, pelo cirurgião vascular para amputação do membro,
mas ao dar entrada no centro cirúrgico, teve uma parada cardíaca e faleceu. Quanto ao período
operatório pode-se considerar que o mesmo faleceu no:
a) Pré-operatório imediato.
b) Pós-operatório imediato.
c) Intra-operatório.
d) Transoperatório.
e) Operatório.
quarto. Considera também que o transporte sendo rápido, mesmo que haja instabilidade, essa
condição poderá ser corrigida quando o paciente chegar ao local determinado.
( ) Avaliar vias de infusão, tubos ou drenos, perda sanguínea estimada, condição da ferida,
medicamentos usados, infusões e débito urinário.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
A)V-V-V-F B) V-F-V-V C) V-F-F-F D) F-F-F-V E) F-V-V-F
d) a posição prona, ou decúbito dorsal, é a mais frequente, pois reflete a posição natural do
corpo em repouso.
e) a posição supina corresponde à posição em que o paciente se encontra com o ventre voltado
para a mesa cirúrgica, favorecendo o acesso às costas, necessário em cirurgias da coluna.
(E) Consiste apenas no processo aplicado a superfícies inertes que destrói micro-organismos
patogênicos ou não e esporos bacterianos. O processo de desinfecção pode ser físico ou
químico.
para a limpeza de artigos e não de superfícies, pois os objetos precisam nele ficar submersos
por um período de tempo.
( ) Utilizados na presença de matéria orgânica visível em qualquer superfície e em locais e
instalações que possam constituir risco de contaminação para pacientes e funcionários, devido
presença frequente de descarga de excreta, secreção ou exsudação de material orgânico.
( ) Geralmente à base de cloro, buscam, além de algum efeito desinfetante, o clareamento de
determinados pisos.
( ) São os produtos que contêm necessariamente em sua formulação tensoativos que têm a
finalidade de limpar através da redução da tensão superficial (umectação), dispersão e
suspensão da sujeira.
a) 4 – 3 – 2 – 1. b) 3 – 4 – 1 – 2. c) 3 – 4 – 2 – 1. d) 2 – 3 – 4 – 1. e) 1 – 2 – 4 – 3.
3. Papel Kraft, não tecido e tecido são recomendados para esterilização por óxido de etileno.
4. Caixa de inox de parede fina e papel alumínio são recomendados para estufa.
5. Caixa de inox, papel grau cirúrgico e tecido de algodão são embalagens usadas para
esterilização por autoclave.
Estão CORRETAS apenas
A) 1, 3 e 4.
B) 2, 3 e 5.
C) 1, 3 e 5.
D) 3 e 5
E) 4 e 5
( ) A lavagem das mãos é, isoladamente, a ação mais importante para a prevenção e controle
das infecções hospitalares.
( ) O uso de luvas dispensa a lavagem das mãos antes e após contatos que envolvam
mucosas, sangue ou outros fluidos corpóreos, secreções ou excreções.
( ) Infecção comunitária (IC) é aquela constatada, ou em incubação, no ato de admissão do
paciente, desde que não relacionada com internação anterior no mesmo hospital.
( ) Infecção hospitalar (IH) é aquela adquirida após a admissão do paciente e que se
manifesta durante a internação ou após a alta, quando puder ser relacionada com a internação
ou procedimentos hospitalares.
a) F, V, F, F. b) V, F, V, V. c) V, F, V, F. d) V, V, V, V.
b) I, II e III.
c) I e IV.
d) II e III.
e) Todos os itens.
Gabarito
1. D 7. A 13. D 19. B 25. A 31. B 37. A 43. A 49. E 55. D
2. B 8. C 14. B 20. E 26. B 32. D 38. A 44. A 50. B 56. B
3. A 9. E 15. A 21. D 27. B 33. A 39. C 45. A 51. E 57. C
4. C 10. E 16. E 22. D 28. B 34. C 40. B 46. E 52. B 58. B
5. A 11. D 17. A 23. D 29. D 35. A 41. B 47. B 53. A 59. A
6. B 12. D 18. E 24. E 30. D 36. B 42. C 48. C 54. E 60. D
61. D