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FISIOTERAPIA PREVENTIVA PARA PACIENTES IDOSOS

VASQUES, Leticia Maria de Araújo1


Orientadora: Profª Especialista Camila Ziganti Favaro2

RESUMO REFAZER RESUMO/ MUITO CONFUSO/ INICIAR DE OUTRA FORMA


Na realidade todos envelhecemos, e de forma saudável é a melhor escolha quando comparada a outras alternativas.
Felizmente, as técnicas e o tratamento de fisioterapia são adequados para os desafios que acompanham o
envelhecimento. Isso inclui o tratamento de doenças relacionadas à idade diagnosticadas, bem como os
aborrecimentos gerais que experimentamos à medida que envelhecemos. Idosos são uma população muito
grande em qualquer lugar do mundo. Eles são uma parte crucial de toda sociedade e precisam de atenção
personalizada. À medida que se envelhece vários problemas de saúde começam a afetar. Ainda mais durante esta
fase, as pessoas ficam vulneráveis e isso significa que a atenção que elas precisam deve ser próxima e pessoal. A
fisioterapia pode ajudar a melhorar a saúde geral dos pacientes idosos. A saúde é uma questão muito importante
ainda mais com indivíduos mais velhos. A fisioterapia desempenha um papel fundamental, e ainda mais, a
fisioterapia em idosos. Manter-se ativo através do exercício e reabilitação é fundamental para poder alcançar os
idosos em boas condições ou recuperar a independência funcional ao sofrer lesões.

Palavras-chave: fisioterapia preventiva, idosos, técnicas de tratamento.

ABSTRACT
In fact, we all age, and healthily is the best choice when compared to other alternatives. Fortunately, physical
therapy techniques and treatment are well suited to the challenges that come with aging. This includes treating
diagnosed age-related illnesses as well as the general annoyances we experience as we age. Seniors are a very
large population anywhere in the world. They are a crucial part of every society and need personalized attention.
As you get older, various health problems start to affect you. Even more so during this phase, people are
vulnerable and that means the attention they need must be up close and personal. Physical therapy can help
improve the overall health of elderly patients. Health is a very important issue even more so with older
individuals. Physiotherapy plays a key role, and even more so, physiotherapy in the elderly. Staying active
through exercise and rehabilitation is critical to reaching older people in good condition or regaining functional
independence when injured.
Keywords: preventive physiotherapy, elderly, treatment techniques.

INTRODUÇÃO e os profissionais da área que acompanham o dia a


dia desses idosos, estudam os meios prejudiciais
Com aumento significativo da população que acarretam essa população. Contudo as quedas
idosa que nos acerca, cresce junto a elas as em idosos são reconhecidas mundialmente como
preocupações que caminham lado a lado. Com o um problema de saúde pública, pois dados apontam
passar do tempo, os idosos acabam reduzindo suas que aqueles idosos que possuem alguma patologia
habilidades cognitivas e motoras, levando a danos ou comprometimento
mais preocupantes como as quedas. Junto com o
sistema de saúde

1
Graduanda em Fisioterapia, Faculdades Integradas de Três Lagoas – FITL/AEMS.
2
Graduação em Fisioterapia no Centro Universitário Barão de Mauá em Ribeirão Preto SP.Pós-graduação em
Pediatria e Neonatologia – FAMERP – São josé do Rio Preto SP. Pós-graduação em Oncologia- Unijales – Jales
SP. Pós-graduanda em Uti pediátrica e Uti neonatal; Pediatria e NEO na FAMERP São José do Rio Preto; Onco
na UNIJALES em Jales; UTI Pediátrica e UTI Neonatal Artmed Marista- Curitiba PR.
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cognitivo possam estar mais suscetíveis às quedas de forma personalizada cada paciente e suas
(LI; HARMER, 2020). necessidades, com o objetivo de tornar o indivíduo
Estudos apontam que entre 30% e 50% dos mais independente, ativo e que se possa manter em
idosos com comprometimento intelectual forma para realizar suas atividades diárias.
apresentam quedas, e que elas apresentam um risco de A fisioterapia pode ser trabalhada em
até 5 vezes maior, comparados a aqueles que não pacientes que sofrem de uma doença específica,
possuem nenhum déficit cognitivo. Sendo assim, como parte de uma reabilitação, para aliviar uma
esta população descrita com tal comprometimento dor crônica ou simplesmente para reforçar e
cognitivo demonstram baixo desempenho em suas melhorar a saúde e a mobilidade. É sempre
atividades cotidianas, tais como equilíbrio, marcha aconselhável realizar tratamentos de fisioterapia
ou realizar dupla tarefa. (LI; HARMER, 2020). para prevenir doenças e problemas futuros que são
Foi apresentado evidências que muito típicos com o avançar da idade. Tratar essas
comprovam a eficácia das atividades físicas na doenças por meio da fisioterapia pode trazer
prevenção de patologias crônicas e fatores adversos resultados muito favoráveis. Ao trabalhar
em idosos. Estabelecendo-se protocolos de articulações, prevenir a ruptura de tecidos e
exercícios planejados unicamente para cada músculos e corrigir a má postura, os idosos se
paciente com o objetivo de fortalecimento, melhora tornam mais independentes para se locomover.
da marcha, ganho na flexibilidade e equilíbrio, Dessa forma, há o ganho de saúde, autonomia e
prevenindo e evitando quedas e lesões nessa autoconfiança ao mesmo tempo.
população estudada. (LOUREIRO; GOMES; A fisioterapia em adultos não deve estar
LOUREIRO; ALMAZÁN; CONTRERAS, 2021). relacionada apenas aos cuidados, mas também à
Todavia, foram apresentados dados que educação em saúde, ou seja, é preciso passar
possam aumentar os riscos de queda, onde para tal algumas informações e conhecimentos sobre como
minimização uma combinação de exercícios até ter uma vida saudável. Com a educação em saúde,
mesmo isolada ou de maneira generalizada para um se ganha qualidade de vida durante a fase de
grupo de idosos, onde se busca uma redução e envelhecimento, visto que alterações globais tanto
melhora na prevenção de queda. (LOUREIRO; nos aspectos fisiológicos quanto morfológicos de
GOMES; LOUREIRO; ALMAZÁN; seus corpos, sendo mais vulneráveis ao fato de
CONTRERAS, 2021). poderem ter algum tipo de desordem ou deficiência.
O histórico do paciente, bem como toda Outro motivo pelo qual o exercício físico
uma anamnese é essencial para traçar um protocolo realizado com fisioterapia também é fundamental, é
onde gere benefícios e proporcione melhora para o que facilita o relacionamento com outros grupos e a
paciente. A anamnese deve ser feita de forma comunicação intrapessoal, favorecendo a
individual, e sempre analisar todos os pontos companhia e o apoio de outras pessoas, cobrindo a
possíveis para risco de queda. As combinações necessidade de se relançar com a sociedade.
devem ser feitas com base nos diversos fatores de (Deletei o resto da frase/ estava sem sentido)
risco de queda. (LOUREIRO; GOMES; Fornecer fisioterapia a pessoas idosas é um
LOUREIRO; ALMAZÁN; CONTRERAS, 2021). conjunto de desafios sem paralelo em outras áreas
Dessa forma, o presente trabalho tem de prática. A interligação entre problemas médicos,
como objetivo analisar a atuação da fisioterapia psicológicos, de reabilitação, econômicos e sociais,
preventiva com pacientes idosos. de atenção é a norma, e não a exceção. Adicione a
isso com diferenças na
2 REVISÃO DE LITERATURA

A fisioterapia desempenha um papel muito


importante no que diz respeito à saúde, uma questão
muito importante a ser tomada em conta para os
idosos (refazer a frase).A Fisioterapia
especializada em gerontologia, trabalha
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apresentação de doença, o padrão único de força muscular e medo de cair estão associados à
envelhecimento em cada indivíduo e as respostas qualidade de vida. Programas de exercícios
variadas que os idosos podem demonstrar. (deletei o domiciliares parecem reduzir a taxa de quedas, o
resto da frase/ estava sem sentido) número de quedas, os fatores de risco para quedas e
Um fisioterapeuta que trabalha com idosos o risco de morte melhorando o equilíbrio, a força
pode ser considerado um profissional multifatorial, das pernas, a função, a atividade física e a
pois precisa aplicar em seus pacientes à luz de um confiança no equilíbrio. (Deletei o resto da frase)
modelo biopsicossocial para garantir uma Para manter os efeitos dos programas de
abordagem holística e centrada no paciente. O exercícios domiciliares, os idosos devem continuar
conhecimento, portanto, em cuidados respiratórios, o maior tempo possível com esses exercícios. No
ortopedia, neurologia, medicina juntamente com a entanto, a adesão dos idosos às intervenções de
conscientização dos aspectos psicossociais são exercícios diminuiu ao longo do tempo. Uma
essenciais. variedade de fatores determinantes, aumenta ou
A fisioterapia não tem limite de idade, diminui a adesão ao exercício em idosos. Esses
funciona sempre que um paciente precisa e se fatores podem ser psicológicos e cognitivos,
adapta perfeitamente às condições físicas e motoras comportamentais, físicos ou simplesmente
de cada pessoa. Isso explica por que as técnicas organizacionais. O motivador mais forte que afeta a
utilizadas com jovens atletas ou com pacientes em adesão ao exercício em idosos, é uma autoeficácia e
recuperação de lesões não são exatamente as a integração do conceito de autoeficácia em
mesmas aplicadas aos idosos. programas de exercícios para permitir que esses
As quedas são um dos principais indivíduos continuem com o programa, é altamente
problemas de saúde que afetam a qualidade de vida recomendada.
dos idosos e são particularmente comuns e onerosas
na população idosa, representando um grave
Deletei o resto/ muito repetitivo
problema de saúde pública devido às altas
demandas de saúde e custos de saúde relacionados e
tem um grande impacto no paciente individual.
Como consequências dessas quedas são
somáticas, psicológicas, sociais e econômicas. Eles
induzem perda de confiança e medo de novas
quedas, bem como, dor crônica, perda de
independência e redução da qualidade de vida, com
custos econômicos maiores do que os formulados
pelas políticas, o que prova que investimentos em
prevenção, representando menos gastos e uma
população saudável. Em 10 a 20% dos casos, como
quedas resultam em fraturas ósseas e lesões na
cabeça e pode levar ao aumento da mortalidade.
Pode não ser possível evitar quedas completamente,
mas como as pessoas que tendem a cair com
frequência pode cair com menos frequência.
No entanto, para os idosos, residentes em
casa própria ou instituição, o comprometimento
físico e psicológico e as limitações funcionais
pioram significativamente a qualidade de vida.
Assim, em idosos com risco de queda, equilíbrio,
mobilidade funcional,
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prevista em média, com oito sessões de fisioterapia


2.1. Os três pilares da fisioterapia na terceira e quatro ligações telefônicas em seis meses. A cada
idade sessão dos fisioterapeutas revisa a execução dos
exercícios, verifica se os diários estão corretamente
Os pilares da fisioterapia na terceira idade preenchidos e repetição como recomendações para
se baseiam em três pilares, sendo eles: o treinamento. A cada telefonema, os
 Fisioterapia preventiva: É melhor fisioterapeutas perguntam sobre os exercícios, se o
prevenir uma queda do que tratar os problemas que paciente encontra dificuldades e os incentivam o
ela pode causa. Vamos conseguir que nossos treinar sozinhos.
pacientes tenham boa amplitude articular, força e Os fisioterapeutas para a implementação
bom equilíbrio, como chances de cair são muito de um programa devem ser treinados e a formação
menores. Acima de tudo, deve-se evitar perdas nas centra-se em:
habilidades motoras e prepara-los para se  Incentivo à autonomia do participante;
acostumarem a ter independência em tantos lugares
 O significado da avaliação da
quanto possível. A fisioterapia preventiva é
dificuldade percebida;
responsável principalmente para que os pacientes
 O trabalho como treinador para o
possam ser o mais independente possível.
participante;
Diagnóstico fisioterapia: este tipo de
 Estimulação para adesão aos
fisioterapia é usado para avaliar lesões, dores ou em
exercícios: não demasiado ao mesmo tempo, mas
caso de queda, detectar problemas de mobilidade,
regularmente;
pois quando você tem algum tipo de desconforto
 Segurança do ambiente onde o paciente
deve ir ao médico para determinar o tipo de lesão e
vai treinar.
a gravidade disso para determinar que tipo de
protocolo devemos seguir.
2.2 Os princípios fundamentais da
 Fisioterapia tradicional, reabilitação:
fisioterapia para idosos
esta é a fisioterapia mais conhecida, estas são
considerados para tratamentos referente ao
Os efeitos do envelhecimento biológico
tratamento de lesões de diversos tipos e tratamentos
reduzem a eficiência dos sistemas do corpo, mas ao
após a cirurgia. A fisioterapia tem um papel
longo da vida, a função ideal é mantida em cada
fundamental na manutenção da atividade física
indivíduo, continuando a usar esses sistemas em sua
através do exercício e a reabilitação é fundamental
capacidade máxima.
para poder chegar à velhice em boas condições ou
Os fisioterapeutas têm um papel
recuperar a independência funcional caso tenha
fundamental em permitir que os idosos usem vários
sofrido um lesão. Embora hoje todos nos devamos
sistemas do corpo para melhorar a mobilidade e a
cuidar do nosso corpo e mente, é possível ter um
independência, quando nem a melhora nem mesmo
bom futuro, devemos ser: ativos, independentes e
a manutenção da mobilidade funcional é um meta
em forma. Não importa quantos anos se tem, é
razoável, os fisioterapeutas podem contribuir para
necessário verificar sempre que possível como está
ajudar os idosos a permanecerem confortáveis e
o corpo, e consultar um fisioterapeuta é uma
sem dor, tornando-se necessária prevenção do
excelente maneira de alcançar e manter a
desenvolvimento de problemas na vida adulta
independência funcional.
através da promoção da saúde.
O tratamento fisioterapêutico é focado no
O exercício físico voltado ao idoso é
aumento da motivação e adesão ao exercício,
essencial para manter um bom estado de saúde.
trabalhando a autoeficácia, a autoconfiança e a
Fisioterapeutas geriátricos estão cientes de que nesta
autonomia dos pacientes.
fase da vida algumas limitações motoras ou
A implantação de um programa
funcionais começam a ocorrer e utilizam suas
geralmente é
técnicas terapêuticas para retardar esses processos
e promover a
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qualidade de vida. ajudá-los a alcançar seus objetivos de bem- estar


Deletei/ muito repetitivo e saúde.
Os idosos podem sofrer de uma série de
problemas, incluindo artrite, dor nas costas, dor nas e) Opção de tratamento não
articulações, rigidez muscular, lesão ligamentar, invasivo e não farmacológico
inflamação e falta de mobilidade. Existem centenas A fisioterapia é uma excelente opção de
de questões relacionadas ao envelhecimento que tratamento não invasivo e não farmacológico. A
podem ser prevenidas, tratadas ou gerenciadas pela força de construção e a flexibilidade ajudarão a
fisioterapia como parte de um regime abrangente de tratar uma série de problemas e também prevenir
bem-estar. Entre os principais benefícios encontra- lesões (e, assim, prevenir os tratamentos invasivos
se: que podem precisar). As opções cirúrgicas tornam-
se cada vez mais arriscadas à medida que as
a) Tratamento da dor pessoas envelhecem, ficar fora da mesa de cirurgia
Dor Pescoço, costas e dor nas articulações tem que ser uma prioridade para qualquer idoso.
são frequentemente o resultado de músculos tensos Outro fator a considerar é que a medicação
ou fracos, fluxo sanguíneo limitado e inatividade. A para dor (mesmo opções sem prescrição) às vezes
fisioterapia pode aumentar o fluxo sanguíneo, pode interferir com outros medicamentos tomados
flexibilidade, força do núcleo e mobilidade. para doenças crônicas. Evitar ter que tomar
medicação adicional é uma consideração importante
b) Exercício seguro de qualquer plano de saúde e bem-estar.
O exercício seguro é importante para
pessoas de todas as idades, mas também pode f) Pré e pós-cirurgia
representar um risco para os idosos, especialmente Às vezes a cirurgia é inevitável. A
aqueles com doenças cardíacas, osteoporose ou fisioterapia auxilia na recuperação após a cirurgia, e
outros problemas de saúde comuns. A fisioterapia é pode ganhar força antes da cirurgia. Exercício de
a maneira perfeita para os idosos se exercitarem sob qualquer tipo protege e aumenta a capacidade
a direção cuidadosa dos profissionais – reduzindo o vascular e circulação cardiorrespiratória. O
risco de lesões relacionadas ao exercício. fisioterapeuta pós- cirurgia ajudará os pacientes a
recuperar sua força e mobilidade.
c) Construção de força e g) Benefícios para a saúde mental
estabilidade O exercício tem benefícios bem
Deslizamentos e quedas são perigosos em estabelecidos para a saúde mental. Para idosos que
qualquer idade, mas particularmente comuns e podem estar lidando com dor física, adaptando-se à
perigosos para idosos. A fisioterapia ajuda os aposentadoria ou mudanças em seu estilo de vida,
idosos a construir a força e a estabilidade manter a saúde mental é tão importante quanto a
necessárias para viver a vida em seus termos, sem saúde física. O exercício pode aliviar a ansiedade e
medo de cair ou escorregar. a depressão liberando endorfinas.

d) Benefícios sociais h) Independência


A fisioterapia também é uma experiência Todos esses benefícios somam-se a um
social. Os idosos trabalharão um a um com um componente vital da vida dos idosos: a
fisioterapeuta que se dedica a independência. Manter a independência é
fundamental para a qualidade de vida, dignidade e
felicidade dos idosos. A fisioterapia eficaz vai
mantê-lo fora de uma cadeira de rodas, e até mesmo
atrás do volante por mais tempo. Essa é a diferença
entre viver por conta própria, e exigir cuidados
internos, ou mesmo
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ter que viver em um asilo. Independência, do envelhecimento sobre o estado de saúde dos
mobilidade e qualidade de vida proporcionam um idosos e seu padrão de apresentação da doença, é
enorme benefício à saúde mental, além dos aconselhável que a fisioterapia em idosos seja
benefícios diretos para a saúde mental que o treinada em avaliação e manejo
exercício regular proporciona. musculoesquelético, neurológico e
cardiovascular de idosos.
i) Demais benefícios Como habilidades essenciais para um
Deletei a frase fisioterapeuta especializado em cuidados geriátricos
Falar sobre fisioterapia geriátrica requer deve, portanto, incluir o pleno conhecimento das
falar sobre o longo prazo. Os efeitos positivos práticas fisioterapêuticas nessas categorias, com
dessas práticas podem não ser vistos após a foco no cuidado ao idoso.
primeira sessão, mas à medida que o tempo avança. A fisioterapia pode tratar doenças
E o destaque de todos: eles não são apenas relacionadas à idade existentes, como problemas
reduzidos a uma melhoria nas capacidades de nas articulações, dor e rigidez. Os fisioterapeutas
locomoção das pessoas mais velhas, mas em muitos são bem treinados sobre como abordar o tratamento
outros aspectos de sua saúde e bem- estar. para idosos e adotarão uma abordagem delicada e
Ela fornece as ferramentas necessárias sensível durante a fisioterapia real, bem como ao se
para: comunicar e interagir com os pacientes. A
 Ganhar autoconfiança; abordagem prática da fisioterapia permite que os
 Trazer segurança e energia, desejo de terapeutas personalizem cada tratamento, por
continuar se sentindo útil; exemplo, em relação à quantidade de pressão
 Reduz o estresse e a ansiedade; aplicada.
 Favorece a qualidade do sono; A fisioterapia, incluindo técnicas
 Aumenta a saúde mental; especializadas como a fisioterapia geriátrica,
 Reduz o risco de sofrer de outras podendo melhorar a qualidade de vida dos idosos.
patologias (diabetes, sobrepeso, câncer de cólon, Exercícios podem ser ensinados para aumentar a
osteoporose); mobilidade e a flexibilidade e, quando feitos
 Previne acidentes cardiovasculares e regularmente, aumentarão os níveis gerais de saúde
problemas circulatórios. e reduzirão os efeitos do envelhecimento no corpo.
Durante a velhice é normal que haja uma Ajuda a diminuir os riscos de uma queda ou os
diminuição da atividade física devido à fadiga, danos causados por uma. Caso ocorra uma lesão
disfunções motoras e uma perda progressiva de por queda ou acidente, a fisioterapia também é um
habilidades como equilíbrio, força ou resistência. componente crucial no tratamento e reabilitação de
No entanto, existem formas de retardar esse idosos.
desgaste natural experimentado pelo corpo e a O exercício físico também demonstrou
fisioterapia em pessoas mais velhas tem se melhorar a saúde mental e emocional dos idosos. A
consolidado como uma alternativa terapêutica fisioterapia leva em consideração o bem-estar total
interessante. de cada paciente e visa melhorar o bem-estar geral
de cada pessoa tratada. Questões como dificuldades
CONCLUSÃO sociais, problemas de sono e até mesmo os desafios
do dia a dia podem ser amenizados por meio de
O cuidado ao idoso é complexo porque serviços de fisioterapia. Devido à natureza
vem com múltiplas condições que exigem personalizada da fisioterapia, os terapeutas
conhecimento de muitas especialidades. Os idosos oferecem serviços profissionais combinados com
geralmente desenvolvem condições um toque humano, promovendo um ambiente de
musculoesqueléticas, cardiovasculares e conforto e carinho para os pacientes idosos. Isso
neurológicas. E pode haver sobreposições nessas pode ter um impacto considerável não apenas na
categorias, pois os idosos geralmente apresentam recuperação física
multimorbidades. Devido ao efeito
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do paciente, mas também ter uma influência


positiva em seu bem-estar emocional.
A fisioterapia também é uma ótima
alternativa à medicação, especialmente para adultos
mais velhos que podem ter intolerância ao sistema
digestivo ou imunológico ou sofrer efeitos
colaterais graves.

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