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RESPONSABILIDADE CIVIL DOS MÉDICOS, PLANOS DE SAÚDE E

HOSPITAIS:

EMERGÊNCIA HOSPITALAR.

CASO DE URGÊNCIA – PESSOA PASSA NA URGÊNCIA:

MÉDICO PLANTONISTA:

PLANO DE SAÚDE INDICOU O HOSPITAL

QUEM RESPONDE ?

MÉDICO PLANTONISTA TRABALHA PARA O HOSPITAL.

NÃO PRECISA COMPROVAR A CULPA DO MÉDICO, POIS AQUI A

RESPONSABILIDADE É DO HOPSITAL.

NÃO PRECISO COMPROVAR A CULPA DO HOSPITAL, BASTA

DEMONSTRAR ESSES ELEMENTOS.

FATO OCORRIDO

DANO CAUSADO

NEXO

STJ Superior Tribunal de Justiça STJ - RECURSO ESPECIAL: REsp 1184128 MS

2010/0038999-0 - Inteiro Teor

1.- A responsabilidade do hospital é objetiva quanto à atividade de

seu profissional plantonista ( CDC, art. 14), de modo que dispensada demonstração da

culpa do hospital relativamente a atos lesivos decorrentes de culpa de médico

integrante de seu corpo clínico no atendimento.


MÉDICO NÃO TRABALHA PARA O HOSPITAL

NÃO IMPORTA O VÍNCULO DO MÉDICO PARA COM O HOSPITAL

Responsabilidade civil. Atendimento hospitalar.

Superior Tribunal de Justiça STJ - RECURSO ESPECIAL: REsp 400843 RS


2001/0196593-7 - Inteiro Teor

1. Quando o paciente procura o hospital para tratamento, principalmente

naqueles casos de emergência, e recebe atendimento do médico que se encontra em

serviço no local, a responsabilidade em razão das conseqüências danosas da terapia

pertence ao hospital. Em tal situação, pouco releva a circunstância de ser o médico

empregado do hospital, porquanto ele se encontrava vinculado ao serviço

de emergência oferecido. Se o profissional estava de serviço no plantão,  tanto que

cuidou do paciente, o mínimo que se pode admitir é que estava credenciado para assim

proceder. O fato de não ser assalariado nesse cenário não repercute na identificação

da responsabilidade do hospital.

RESPONSABILIDADE SOLIDÁRIA DA OPERADORA DE PLANO DE SAÚDE


LEI-9656
SEGURO SAÚDE X PLANO DE SAÚDE
SEGURO SAÚDE: POSSO ESCOLHER O MÉDICO O HOSPITAL E
O LABORATÓRIO.
SOU ATENDIDO E DEPOIS O SEGURO SAÚDE FAZ O
RESSARCIMENTO
LIVRE ESCOLHA REGRA

O PLANO DE SAÚDE EU SOU ATENDIDA PELA REDE


CREDENCIADA

EXCEÇÃO SE NÃO TIVER O SERVIÇO SOLICITADO VAI ME


AUTORIZAR A FAZER O SERVIÇO E ME REEMBOLSAR
DEPOIS

ADVOGADO DEVE OLHAR O TIPO DE CONTRATO DA


SEGURADORA E DO CLIENTE- CONTRATO LIVRE ESCOLHA.
AVALIAR ESSE CONTRATO E SUAS CLASÚLAS – QUEM
ESCOLHEU O HOSPITAL? O CLIENTE.

EM CASO ASSIM DE PROCEDIMENTO PROCURADO PELO


PACIENTE, QUEM RESPONDE É O HOSPITAL E O MÉDICO.

QUEM PAGOU A CONSULTA? REEMBOLSO (OPERADORA DE


PLANO DE SAÚDE) – NÃO ENTRA CONTRA ELA.

RÉU: MÉDICO OU HOSPITAL

DEMONSTRAR QUE SE APLICA O ART. 14 DO CDC CAPUT.

STJ
Superior Tribunal de Justiça STJ - RECURSO ESPECIAL: REsp 866371 RS
2006/0063448-5 - Inteiro Teor

1. Se o contrato for fundado na livre escolha pelo beneficiário⁄segurado de


médicos e hospitais com reembolso das despesas no limite da apólice, conforme
ocorre, em regra, nos chamados seguros-saúde, não se poderá falar em
responsabilidade da seguradora pela má prestação do serviço, na medida em que a
eleição dos médicos ou hospitais aqui é feita pelo próprio paciente ou por pessoa de
sua confiança, sem indicação de profissionais credenciados ou diretamente vinculados
à referida seguradora. A responsabilidade será direta do médico e⁄ou hospital, se for o
caso.

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