PODER EXECUTIVO

PREFEITURA MUNICIPAL DE AMARANTE DO MARANHÃO

SEMEDUC – SECRETARIA MUNICIPAL DE EDUCAÇÃO

FICHA DE MATRÍCULA DO ENSINO MÉDIO

DADOS DA ESCOLA
Nome da Escola: Escola Municipal General Eurico Gaspar Dutra
Endereço: Rua Dom Pedro I, Nº 02 – Mundo Novo – Amarante do Maranhão
DADOS DO ALUNO

Nome: _____________________________________________________________________ Sexo: ___________

Data de Nascimento ____ / ____ /________ Local: _________________________________________UF: _____
Certidão de N( ) C( ): Nº___________ Livro nº_______ Folha nº_______ Comarca ________________ UF:_____
Certidão de N( ) C( ): __________________________________________________________________________
RG: ___________________________________________ CPF: _______________________________________
Endereço: ________________________________________________________________ Nº _______________
DADOS DOS PAIS OU RESPONSÁVEIS
Nome do Pai: _______________________________________________________________________________
Naturalidade: ___________________________________________ Profissão: __________________________
Nome da Mãe: ______________________________________________________________________________
Naturalidade: ___________________________________________ Profissão: __________________________
Nome do responsável: _______________________________________________________________________
Endereço: ________________________________________________________________ Nº _______________
Tem outros alunos estudando nesta escola? ____________________ Quantos? _________________________
DADOS DA MATRÍCULA
Ano Série Turma Turno Assinatura do responsável

Compromisso: Compromete-se atender às solicitações e participar das atividades promovidas por este estabelecimento.

ADM: _______________________________ Assinatura do Responsável: ______________________________________

Amarante do Maranhão, _____/______/__________ Assinatura do Diretor:___________________________________